陳萍萍 王美芳 王潔

【摘要】目的：研究臨床護理路徑式帶教在手術(shù)室護理教學中的應(yīng)用效果。方法：院內(nèi)選取手術(shù)室護理實習生68例作為研究對象，采用隨機雙盲法進行分組，分為參照組與干預組，每組各34例，其中參照組采用常規(guī)帶教，干預組則采用臨床護理路徑式帶教，對兩種帶教模式的教學效果進行對比研究。結(jié)果：對兩組實習生的理論考核成績與實踐考核成績進行對比，發(fā)現(xiàn)干預組實習生的得分要顯著高于參照組（P<005）;對兩組實習生的帶教滿意度進行對比分析，發(fā)現(xiàn)干預組實習生的帶教滿意度為9706%，遠高于參照組的7353%（P<005）。結(jié)論：臨床護理路徑式帶教在手術(shù)室護理教學中具有較為理想的效果，能夠有效提升護理人員成績，提升護理人才隊伍素質(zhì)，也有利于手術(shù)室整體護理水平的提升。

【關(guān)鍵詞】臨床護理路徑式帶教;手術(shù)室護理;教學

【中圖分類號】R47

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-1.14-02

手術(shù)室作為患者進行手術(shù)的主要場所，是多學科治療的中心，這使得具有病種相對復雜，患者較多的特點，這也對手術(shù)室護理提出了較高的要求。手術(shù)室護理實習是每個護理學生的必經(jīng)之路，帶教質(zhì)量的高低影響著實習生對護理技能的掌握，也就影響著患者的護理效果，可見帶教在手術(shù)室護理教學中的重要作用[1]。本文就臨床護理路徑式帶教在手術(shù)室護理教學中的應(yīng)用效果進行研究，院內(nèi)選取手術(shù)室實習生進行分組研究，現(xiàn)將研究結(jié)果進行整理報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

院內(nèi)選取手術(shù)室護理實習生68例作為研究對象，采用隨機雙盲法進行分組，分為參照組與干預組，每組各34例，所有入選對象均對本次研究知情且同意，所有護理實習生均為女性。參照組中年齡最大的26歲，年齡最小的19歲，平均年齡為（22.1.3±2.35）歲;干預組中年齡最大的25歲，年齡最小的18歲，平均年齡為（2207±261）歲。為確定可比性，已對兩組的一般資料進行統(tǒng)計學檢驗，組間差異提示有P>005，即組間可比性較高，可以開展隨機對照研究。

1.2 方法

參照組實習生接受常規(guī)帶教，護理實習生進入手術(shù)室后由1名帶教老師進行指導，按照教學大綱完成實習任務(wù)即可。干預組實習生接受臨床護理路徑式帶教，內(nèi)容如下：護理人員將護生的教學大綱與手術(shù)室的實際情況結(jié)合，組織護理帶教老師編寫、制定臨床護理路徑，并根據(jù)護理路徑要求進行帶教。第1周：帶教老師向護生介紹手術(shù)室相關(guān)規(guī)章制度、設(shè)備設(shè)施及實習內(nèi)容，并帶領(lǐng)護生熟悉手術(shù)室環(huán)境，對護生的理論知識等進行評估，使其對手術(shù)室護理有初步了解。第2周：帶教老師向護生講解手術(shù)室的基礎(chǔ)護理知識，告知其常見疾病的臨床表現(xiàn)、護理方式等，指導護生完成簡單的輔助性護理工作。第3周：帶教老師向護生講解最新的護理知識，告知其對于不同患者的針對性護理方式，在確保安全的基礎(chǔ)上指導護生進行一些專業(yè)性、復雜的護理工作，在帶教老師的指導下完成。第4周：帶教老師讓護生獨立完成護理病歷的書寫、手術(shù)配合及護理，在帶教完成后，之后對護生進行專業(yè)知識考核。

1.3 觀察指標

1對兩組實習生進行理論知識考核與實踐能力考核，并比較考核成績;②對兩組實習生進行帶教滿意度調(diào)查，滿分100分的調(diào)查問卷，得分在90分以上為滿意，得分在80-89分之間為尚可，得分不足80分為不滿意[2]。

14 統(tǒng)計學處理

為保證結(jié)果的客觀性與參考性，需以SPSS2.10系統(tǒng)對兩組患者的數(shù)據(jù)資料進行統(tǒng)計學檢驗，其中（n，%）表示計數(shù)資料，行卡方值檢驗，而（x±s）表示計量資料，行t值檢驗，若有檢驗值P<005，即統(tǒng)計學差異存在。

2 結(jié)果

2.1 干預組與參照組實習生的考核成績對比

對兩組實習生的理論考核成績與實踐考核成績進行對比，發(fā)現(xiàn)干預組實習生的得分要顯著高于參照組（P<005），詳見表1。

2.2干預組與參照組實習生的帶教滿意度對比

對兩組實習生的帶教滿意度進行對比分析，發(fā)現(xiàn)干預組實習生的帶教滿意度為9706%，遠高于參照組的7353%（P<005），詳見表2。

3 討論

手術(shù)室是手術(shù)集中進行的場地之一，也是醫(yī)院中十分重要的部門之一，而隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們對手術(shù)及護理質(zhì)量的要求也在逐漸提升，為了滿足患者對護理質(zhì)量的要求，各大醫(yī)院也將提升護理質(zhì)量作為重要任務(wù)之一[2]。帶教是護理生在進入崗位前的必經(jīng)環(huán)節(jié)，帶教質(zhì)量的高低也決定了護生護理質(zhì)量的高低。傳統(tǒng)的帶教模式是相對機械化，護生沒有主動性與創(chuàng)造性，在一定程度上限制了護生的發(fā)展與自我提升。臨床護理路徑式帶教是一種新型的帶教模式，帶教老師根據(jù)護生情況與臨床實際制定帶教方案，并且制定臨床護理路徑。本次研究將整個帶教過程分為4個階段，通過循序漸進的方式幫助護生了解手術(shù)室護理的技巧、方法，并加深對手術(shù)室護理的理解[3]。研究結(jié)果顯示，對兩組實習生的理論考核成績與實踐考核成績進行對比，發(fā)現(xiàn)干預組實習生的得分要顯著高于參照組（P<005）;對兩組實習生的帶教滿意度進行對比分析，發(fā)現(xiàn)干預組實習生的帶教滿意度為9706%，遠高于參照組的7353%（P<005）。

綜上所述，臨床護理路徑式帶教在手術(shù)室護理教學中具有較為理想的效果，能夠有效提升護理人員成績，提升護理人才隊伍素質(zhì)，也有利于手術(shù)室整體護理水平的提升。

參考文獻：

[1] 喻茂華. 臨床護理路徑式帶教在手術(shù)室護理教學中的應(yīng)用研究[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師， 2016， 32（15）：193-193

[2] 趙婷婷， 陳曉陽. 臨床護理路徑式帶教在手術(shù)室護理教學中的應(yīng)用[J]. 當代護士（中旬刊）， 2018， 25（1.1）：169-171

[3] 陳倩儀， 張龍秋， 黎金環(huán)， et al. 臨床路徑以及目標教學在手術(shù)室護理帶教中的應(yīng)用[J]. 護理實踐與研究， 2018， v.15（1.2）：143-145