王娟娟

摘要目的：觀察分析重組人生長激素治療兒童生長激素缺乏癥和特發(fā)性矮小癥的臨床效果。方法：2017年10月-2018年12月收治生長激素缺乏癥和特發(fā)性矮小癥患兒58例，按照不同疾病分為兩組，觀察組為生長激素缺乏癥患兒，對照組為特發(fā)性矮小癥患兒。兩組患兒均采用重組人生長激素治療，對比分析兩組治療前后促甲狀腺激素（TSH）、胰島素樣生長因子一1（IGF一1）水平以及治療前后身高、體重情況。結果：兩組治療前后TSH、IGF一1水平比較，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;兩組治療前后身高和體重比較，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：重組人生長激素治療兒童生長激素缺乏癥和特發(fā)性矮小癥的臨床效果顯著，可以進行推廣。

關鍵詞?重組人生長激素;生長激素缺乏癥;特發(fā)性矮小癥;臨床效果

兒童矮小癥是一種常見的兒科疾病，其主要指的是在該年齡段兒童的身高低于同種族、同性別正常兒童的2個標準差以上的情況，低于正常兒童生長曲線的3%"。兒童矮小癥可以根據疾病發(fā)生原因分為甲狀腺功能降低（GC）、生長激素缺乏癥（GHD）、特發(fā)性矮小癥（ISS）等吧。矮小癥會對患兒的身體和心靈造成十分嚴重的創(chuàng)傷，也影響了兒童的正常社交能力。另外沉重的經濟負擔也會給家庭帶來巨大經濟壓力。隨著我國重組人生長激素的不斷發(fā)展和應用，在治療小兒矮小癥方面也取得了重大進展。本次研究主要針對重組人生長激素治療兒童生長激素缺乏癥和特發(fā)性矮小癥的臨床效果進行分析，具體內容如下。

資料與方法

2017年10月-2018年12月收治生長激素缺乏癥和特發(fā)性矮小癥患兒58例，按照疾病類型分為兩組。觀察組為生長激素缺乏癥患兒（29例），男17例，女12例;年齡4～12歲，平均（8.2±1.1）歲。對照組為特發(fā)性矮小癥患兒（29例），男18例，女11例;年齡5～11歲，平均（8.1+1.3）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

方法：兩組患兒均采用重組人生長，激素注射液治療，注射時間為每晚臨睡30min前，以0.15～0.20U/（kg.d）皮下注射，治療時間為12個月。

觀察指標：觀察兩組治療前后TSH、IGF一1水平以及治療前后身高、體重情況。

統(tǒng)計學方法：數據運用SPSS17.0軟件處理;計量資料以（x±）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結果

兩組患者治療前后促甲狀腺激素（TSH）、胰島素樣生長的因子一1（IGF一1）水平比較：兩組治療前后TSH、IGF一1水平比較，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

兩組患者治療前后身高、體重情況比較：兩組治療前后身高和體重變化較大，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。討論

造成兒童矮小癥的因素有很多，其中包括營養(yǎng)、代謝、心理、遺傳、母體、內分泌、疾病等因素，對兒童的身體健康以及心理健康均造成了十分嚴重的損害;同時對兒童身體和智力發(fā)育均造成了影響"。大量的臨床研究也并沒有找出致病的主要因素。人體成長依靠的是生長激素，而生長激素缺乏癥多發(fā)生于男性群體中，如果患兒在兒童期的成長受到限制，會直接影響成年后的身高國，針對這個問題，人們對于兒童身高的重視程度也越來越高，治療兒童生長激素缺乏癥和特發(fā)性矮小癥也需要對合理有效的治療方式進行進一步的研究。重組人生長激素屬于一種臨床效果良好的新型藥物，能夠彌補兒童生長激素分泌不足所導致的生長障礙），另外還可以大大降低兒童身體組織對胰島素的敏感程度，進一步改善身體內部各項機體營養(yǎng)狀況和血糖水平;同時可以促進體內的各項新陳代謝，既能夠提供生長所需要的營養(yǎng)物質，還能夠保證各項身體機能的恢復，保證患兒能夠健康成長間。

總的來說，重組人生長激素治療兒童生長激素缺乏癥和特發(fā)性矮小癥的臨床效果顯著，能夠有效促進兒童身體的正常發(fā)育，為兒童提供生長激素，避免了一些并發(fā)癥和不良反應的發(fā)生，具有一定的安全性，也能夠大大減輕患兒家庭以及社會的壓力，促進兒童正常健康成長，臨床上可以進一步推廣和研究。

參考文獻

[1]區(qū)遠趙，黃誠花，陳秀英，等.重組人生長激素治療兒童生長激素缺乏癥和特發(fā)性矮小癥的安全性分析[J].中國實用醫(yī)藥，2017，12（13）：87-89.

[2]任翼，陳江，譚志團，等.重組人生長激素治療特發(fā)性矮小癥和生長激素缺乏癥的比較[J]廣東醫(yī)學，2016，37（19）：2961-2963.

[3]黃薇.探究重組人生長激素治療兒童生長激素缺乏癥和特發(fā)性矮小癥的臨床效果[小]中國實用醫(yī)藥，2016，11（28）;：165-166.

[4]趙強李志潔，重組人生長激素治療兒童生長激素缺乏癥和特發(fā)性矮小癥45例療效觀察[小.中國婦幼保健2016，31（6）：1300-1302.

[5]舒暢，潘慧.重組人生長激素治療兒童生長激素缺乏癥和特發(fā)性矮小癥的安全性問題[J].中國醫(yī)學科學院學報，2011，33（2）：123-126.

[6]王婷，鄭榮秀，劉靚，等.重組人生長激素對矮身材兒童身高增長療效分析及預測模型的建立[J].天津醫(yī)科大學學報，2018，24（3）：232-235.