石長偉

【摘要】目的：探討藥學(xué)服務(wù)對(duì)促進(jìn)抗生素合理用藥臨床效果研究。方法：隨機(jī)選取我院2019年3月-2020年3月收治的需要使用抗生素治療的患者90例，均分為兩組，對(duì)照組患者采用抗生素治療，觀察組患者在采用抗生素治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)，并對(duì)比兩組患者治療后的處方合格率、用藥時(shí)間及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：經(jīng)過治療后，觀察組患者的處方合格率高于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組患者的用藥時(shí)間少于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況低于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)需要使用抗生素治療的患者進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)，能夠提高處方合格率，縮短用藥時(shí)間，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，幫助患者早日恢復(fù)健康，應(yīng)該在臨床上廣泛使用。

【關(guān)鍵詞】藥學(xué)服務(wù);抗生素;合理用藥;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R952 ???? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）10-0065-01

抗生素是指由微生物或高等動(dòng)植物產(chǎn)生的具有抗病原體或其他活性的一類代謝產(chǎn)物，是能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)。隨著醫(yī)療水平不斷進(jìn)步，抗生素在臨床治療上已經(jīng)得到認(rèn)可并進(jìn)行廣泛使用，但目前抗生素的不合理使用情況明顯增多，所以，需要采取藥學(xué)服務(wù)對(duì)抗生素的使用進(jìn)行合理控制[1]。本文是對(duì)藥學(xué)服務(wù)對(duì)促進(jìn)抗生素合理用藥臨床效果研究進(jìn)行闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從我院隨機(jī)2019年3月-2020年3月收治的需要使用抗生素治療的患者90例，作為本次試驗(yàn)的研究對(duì)象，患者自愿并簽署知情同意書。將其均分成兩組，即對(duì)照組和觀察組，每組45例，對(duì)照組患者男23例，女22例，患者年齡為28～66歲，平均年齡為（47.00±3.00）歲;觀察組患者男21例，女24例，患者年齡為30～67歲，平均年齡為（48.5±2.50）歲。兩組患者的年齡、身高、體重等一般資料之間無明顯差異（P>0.05），對(duì)比無意義。

1.2 方法：對(duì)照組患者采用抗生素治療，根據(jù)患者的實(shí)際身體進(jìn)行合理的抗生素治療。觀察組在采用抗生素護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)，具體如下：第一，藥師應(yīng)該先對(duì)患者進(jìn)行抗生素相關(guān)知識(shí)普及，讓患者對(duì)抗生素有一定的了解;醫(yī)師應(yīng)該根據(jù)患者的實(shí)際病情，對(duì)患者的用藥情況進(jìn)行評(píng)估，并進(jìn)行合理的調(diào)整，通過專業(yè)的審核后方可使用抗生素，若患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥;醫(yī)師應(yīng)該對(duì)抗生素的最新信息加以掌握，考慮抗生素對(duì)患者身體可能產(chǎn)生的影響。第二，應(yīng)該完善抗生素的用藥規(guī)定，明確抗生素的使用標(biāo)準(zhǔn)，將抗生素相關(guān)信息制定成宣傳冊(cè)進(jìn)行發(fā)放，讓醫(yī)生和患者提高對(duì)抗生素的了解，以便更好的進(jìn)行治療。第三，定期開展處方獎(jiǎng)評(píng)活動(dòng)，設(shè)立一些獎(jiǎng)項(xiàng)，對(duì)醫(yī)生開具的處方進(jìn)行評(píng)選，選出合理使用抗生素的醫(yī)師進(jìn)行鼓勵(lì)和頒獎(jiǎng)，激勵(lì)醫(yī)師的工作熱情，提高抗生素使用的合理性。第四，每周組織一次培訓(xùn)，對(duì)醫(yī)師使用抗生素治療時(shí)產(chǎn)生的問題進(jìn)行解答，對(duì)患者產(chǎn)生的疑惑進(jìn)行解惑，實(shí)時(shí)公布抗生素的使用情況，對(duì)臨床加強(qiáng)監(jiān)督[2]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：在兩組患者出院前進(jìn)行調(diào)查，對(duì)兩組患者治療后的處方合格率、用藥時(shí)間及不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。不良反應(yīng)發(fā)生情況包括白細(xì)胞減少、惡心嘔吐、肝腎輕度損傷三項(xiàng)指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)兩組患者治療后的處方合格率、用藥時(shí)間及不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行檢測(cè)，其中用藥時(shí)間采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，并進(jìn)行t檢驗(yàn);處方合格率和不良反應(yīng)發(fā)生情況表示為（n%），作X2檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)組間對(duì)比差異性顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者治療后的處方合格率：對(duì)照組患者的處方合格率為93，33%（42/45），觀察組的處方合格率為77.7%（35/45），X2值為4.4056，p值為0.0358（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 對(duì)比兩組患者的用藥時(shí)間：對(duì)照組患者的用藥時(shí)間為（9.21±1.09）d，觀察組的用藥時(shí)間為（5.74±0.86）d，t值為16.7654，p值為0.0000（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況：觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況低于對(duì)照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

3 討論

目前抗生素存在許多不合理的使用情況，這種情況對(duì)患者的臨床治療效果有一定影響，還會(huì)對(duì)患者的肝腎等功能有損傷，容易產(chǎn)生細(xì)菌耐藥的現(xiàn)象。所以，需要采取藥學(xué)服務(wù)對(duì)抗生素的使用進(jìn)行控制，減少不良反應(yīng)的發(fā)生[3]。本研究表明，經(jīng)過治療后，觀察組患者的處方合格率高于對(duì)照組;觀察組患者的用藥時(shí)間少于對(duì)照組;觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況低于對(duì)照組。

綜上所述，在對(duì)需要使用抗生素治療的患者進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)后，能夠提高處方合格率，縮短用藥時(shí)間，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，幫助患者早日恢復(fù)健康，應(yīng)該在臨床上廣泛使用，應(yīng)該在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 唐銳勇.臨床藥學(xué)服務(wù)在頭孢類抗生素合理使用中的研究[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2020，7（03）：35-36.

[2] 雷軍.藥學(xué)服務(wù)對(duì)促進(jìn)抗生素合理用藥臨床效果研究[J].甘肅科技，2017，33（20）：138-139.

[3] 時(shí)悅.臨床藥學(xué)服務(wù)中抗生素的合理應(yīng)用及用藥交待[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（20）：175+177.