蔡雅悅

摘 要 所謂壓瘡在臨床上也被稱為“褥瘡”，如何早期預防并及時干預緩解和預防危重病人壓瘡的情況，開展有效護理措施，依舊是整個社會關注和研究的重點內(nèi)容?；诖耍疚脑谔剿魑Ｖ夭∪藟函彽默F(xiàn)狀及總結他人研究成果經(jīng)驗的基礎上，從“對危重病人實施壓瘡的預防與護理的危害和必要性分析”“探本求源，在壓瘡問題產(chǎn)生原因基礎上探索解決措施”兩方面入手，試圖探索出危重病人壓瘡的有效預防與護理措施，基于此提出幾項個人思考。

關鍵詞 危重病人；壓瘡問題；預防護理

壓瘡指的是人長期臥床姿勢不變而導致的壓力性潰瘍，是危重患者常見并發(fā)癥。接下來，筆者將結合醫(yī)院對危重病人壓瘡的預防與護理情況和現(xiàn)狀，在自我實踐研究和探索的基礎上，探索新的危重病人壓瘡的預防與護理措施及優(yōu)化方案，希望能夠為整個行業(yè)的優(yōu)化做出些微貢獻。

一、對危重病人實施壓瘡的預防與護理的危害和必要性分析

伴隨著我國醫(yī)療條件和服務日漸優(yōu)化，現(xiàn)代人的治療環(huán)境和護理環(huán)境雖然相較于以前有了顯著的提升，這本是令人開心的事情，但隨著我國人口基數(shù)的上漲，危重病人群體將會更加龐大。另外，伴隨老年人年齡增長和其身體機能的下降，多種患有重癥或者危重癥疾病的病人接踵而至，這也無形中加重了醫(yī)院的負擔，導致了老年人壓瘡現(xiàn)象的產(chǎn)生。

首先，我們要認識到壓瘡的危害性及壓瘡問題的高發(fā)性、集中性。例如，醫(yī)院危重病人壓瘡的發(fā)生率要遠遠高于普通患者，倘若壓瘡問題得不到有效處理和緩解，會導致病人身體軟組織潰爛或壞死。持久或反復的壓瘡問題出現(xiàn)，會無形中為病人帶來更大的身體負擔，令其身心俱疲，可能會延緩其疾病康復進度，導致其住院時間的延長，為病人帶來經(jīng)濟、壓力、身體等層面的壓力和痛苦。同時，壓瘡問題的產(chǎn)生也會讓醫(yī)療資源在配置和利用上產(chǎn)生失衡、浪費等問題，不利于高效醫(yī)療護理和治療活動的開展，會浪費一定的藥物、人力、時間等資源。最后，伴隨壓瘡問題和壓瘡病人的增長，無論是護理醫(yī)生還是病人本人都會面臨生理和心理方面的變化及困難。所以，危重病人壓瘡的預防與護理需求發(fā)生個性化、多元化的轉變，強化對危重病人壓瘡的預防與護理意識也隨之增強。

其次，我們要正確認識解決壓瘡問題的必要性。例如，作為評價醫(yī)院護理質量優(yōu)劣的主要指標，降低危重病人壓瘡率，已經(jīng)成為各大醫(yī)院爭先研究和探討的問題?？梢哉f，對危重病人實施壓瘡的預防和護理，是極其重要和必要的，已經(jīng)成為整個醫(yī)院護理工作中的重難點所在。雖然對于壓瘡問題，并非全部可以制止和預防，但是為了更好地對危重病人實施壓瘡的預防與護理工作，我們應做出不斷努力。

二、探本求源，在壓瘡問題產(chǎn)生原因基礎上探索解決措施

為了更好地對危重病人實施壓瘡的預防與護理工作，我們要探索和認識壓瘡產(chǎn)生的原因。而導致危重癥病人壓瘡問題出現(xiàn)的原因是多樣的，比如，病人因疾病問題長久不能翻身，身體局部長時間處于缺血或缺氧狀態(tài)便會導致壓瘡問題。另外，病人進食困難或者本身身體素質底下長期處于營養(yǎng)不良的狀態(tài)，也會導致壓瘡問題的出現(xiàn)。同時，倘若醫(yī)院護理工作不夠到位和及時，也會導致壓瘡問題的出現(xiàn)。因此，實施預防與護理措施，進而對病人的壓瘡問題開展治療和護理工作是極其必要的舉措，以避免其身體局部組織長時間受壓出現(xiàn)血液循環(huán)問題，可以為患者提供更優(yōu)質的醫(yī)療服務，減少其患病的痛苦。

針對以上原因，筆者將提出如下解決措施。首先，要結合Braden 評 估量表對所收治的病人進行準確的風險評估，成功區(qū)分易壓瘡病人和普通病人，進而更好地作皮膚壓瘡預防和風險評估工作，結合病人地具體情況和所存在的問題進行分析，以便制定有個性化的壓瘡護理方案。其次，要強化對醫(yī)院護士、醫(yī)生等人才的培養(yǎng)和專業(yè)培訓，鼓勵工作人員對病人地皮膚狀態(tài)進行科學嚴謹?shù)脑u估和記錄，強化其對護理知識的理論學習和運用效果。另外，結合壓瘡問題產(chǎn)生的主要原因，我們可以得知對病人進行及時和定期性翻身，間歇性釋放其身體的局部壓力是預防和護理壓瘡問題的必要舉措。同時，要及時對病人的皮膚進行清潔和保護處理，讓病人的皮膚時常處于一種干燥、干凈的狀態(tài)。尤其是在炎熱的夏天，應當強化對病人的皮膚監(jiān)測工作強度，當其出現(xiàn)盜汗、大小便失禁時及時進行處理和護理，清楚其身體上的汗液污漬等，緩解局部皮膚受壓紅腫情況。此外，要對病人實施均衡且有效的營養(yǎng)補充以便更好地支持相關治療工作，均衡患者全身營養(yǎng)，降低壓瘡發(fā)生率。最后，我們應當在醫(yī)院內(nèi)引入各種新型護理用品和智能化器材，為危重癥病人提供更舒適的治療環(huán)境和護理設備，有效避免壓瘡的發(fā)生。

三、結束語

綜上所述，強化對危重病人壓瘡的預防與護理措施，是目前臨床重癥護理應當慎重思考的問題。我們應當降低壓瘡發(fā)生率，優(yōu)化醫(yī)療服務，提升病人的恢復效率。

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