胡琪川

摘要：目的：探究PBL教學(xué)法應(yīng)用在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2018年4月-2019年3月本院護(hù)理專業(yè)學(xué)生110名，依據(jù)隨機(jī)數(shù)表法的方式將其平均分為對照組（n=55）和實(shí)驗(yàn)組（n=55），對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予PBL教學(xué)法，觀察兩組學(xué)生在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的理論成績和操作成績，以及整體成績及格率情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組學(xué)生理論成績和操作成績均顯著高出對照組，差異化明顯（p<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的及格率96.36%明顯高于對照組80.00%，且p<0.05，存在明顯差異性，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中運(yùn)用PBL教學(xué)模式，能夠讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)與思考，培訓(xùn)主動學(xué)生的積極性，提升專業(yè)技能水平，有助于提高考試及格率。值得教學(xué)廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法;內(nèi)科護(hù)理教學(xué);應(yīng)用價(jià)值

在醫(yī)學(xué)護(hù)理教育中，內(nèi)科護(hù)理屬于護(hù)理學(xué)重要組成部分，該學(xué)科更注重對學(xué)生臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)，輔助相關(guān)理論知識，為日后臨床護(hù)理奠定基礎(chǔ)[1]。內(nèi)科護(hù)理專業(yè)，接觸疾病類型復(fù)雜多樣，學(xué)生普遍反應(yīng)學(xué)習(xí)起來難點(diǎn)多、課時小，理論知識與臨床實(shí)踐極易混淆，導(dǎo)致知識點(diǎn)掌握不牢，專業(yè)技能無法得到提升，導(dǎo)致考試評估時出現(xiàn)不及格的學(xué)生占比居多。教師也根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況做出分析，需要從根本改變教學(xué)模式，從而獲得學(xué)生的重視，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，提升學(xué)生對內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的質(zhì)量。本次實(shí)驗(yàn)針對部分學(xué)生采用不同的教學(xué)模式，分析其PBL教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果。具體匯報(bào)如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

在本院2018年4月-2019年3月護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生中選取110例，采用隨機(jī)數(shù)表法的形式將其分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，各55例。對照組：男3例，女52例;最大年齡27歲，最小年齡18歲，平均年齡（22.34±1.12）歲。實(shí)驗(yàn)組：男2例，女53例;最大年齡26歲，最小年齡19歲，平均年齡（22.18±1.06）歲。比較兩組學(xué)生基線資料，如性別、年齡等，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（p<0.05）。

1.2方法

對照組學(xué)生實(shí)行傳統(tǒng)教學(xué)模式，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上，給予PBL教學(xué)模式，具體內(nèi)容包括[2] ：1）鼓勵學(xué)生自我預(yù)習(xí)，在上課前一個星期，教師將課程中的難點(diǎn)、重點(diǎn)整理歸納，提出對應(yīng)的案例分析。以小組為單位發(fā)放給學(xué)生，學(xué)生根據(jù)教師的引導(dǎo)，展開自主學(xué)習(xí)，可以查閱文獻(xiàn)、小組討論等方式，做好初步護(hù)理計(jì)劃，同時也思考出待解決的問題。2）調(diào)動學(xué)生積極討論：在課堂上，教師引導(dǎo)學(xué)生自主提問，把預(yù)習(xí)中產(chǎn)生的疑問提出并進(jìn)行討論，鼓勵學(xué)生積極參與到討論中，建立師生間友好的溝通交流。通過提問、討論等思考的過程，讓學(xué)生們真正在實(shí)踐中運(yùn)用內(nèi)科護(hù)理的知識點(diǎn)。3）總結(jié)歸納：當(dāng)課程結(jié)束時，教師再一次歸納本堂課的知識點(diǎn)，并對學(xué)生們提出的問題做出詳細(xì)解答，總結(jié)學(xué)生的課堂表現(xiàn)情況。

1.3觀察指標(biāo)

針對內(nèi)科護(hù)理相關(guān)知識進(jìn)行考核（滿分100分），考核分為理論和操作。對比兩組學(xué)生相關(guān)知識掌握情況以及及格率。根據(jù)各項(xiàng)知識點(diǎn)熟練程度進(jìn)行評分：60分以下為不及格，60分以上為及格，75分以上為良好，85分以上為優(yōu)秀。及格率=（及格+良好+優(yōu)秀）/n*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)

本次實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，所有相關(guān)信息均采用SPSS21.0軟件進(jìn)行分析，其中理論成績與操作成績執(zhí)行t數(shù)值檢驗(yàn)，及格率采取卡方檢驗(yàn)，以此判定具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.結(jié)果

2.1比較兩組學(xué)生成績評分情況

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生理論成績?yōu)椋?7.23±1.28），操作成績?yōu)椋?6.27±1.19）;對照組學(xué)生理論成績?yōu)椋?6.12±1.35），操作成績?yōu)椋?3.24±1.12）。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生理論成績、操作成績評分均高于對照組，差異性明顯（p<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2比較兩組學(xué)生及格率

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生及格率高達(dá)96.36%，顯著高于對照組80.00%，p<0.05，具有明顯差異性，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

內(nèi)科護(hù)理學(xué)中的知識面較為廣泛、零散，臨床實(shí)踐中需要靈活運(yùn)用。傳統(tǒng)的教學(xué)模式，是以教師講解為主，學(xué)生針對教師講解的內(nèi)容反復(fù)記憶。不過，這樣學(xué)生針對類似的疾病類型往往容易出現(xiàn)誤判，在實(shí)踐中無法正確運(yùn)用知識點(diǎn)，教學(xué)效果不佳。據(jù)相關(guān)報(bào)道顯示，國外很多院校主要的教學(xué)方式是應(yīng)用于PBL教學(xué)法，對比傳統(tǒng)教學(xué)模式，更加富有自主性、參與性，提升了學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情。

PBL教學(xué)法主要是以學(xué)生角度為中心[3] ，教師從旁引導(dǎo)、協(xié)助來完成教學(xué)課題的過程。課程前，學(xué)生通過查看相關(guān)資料，進(jìn)行自主預(yù)習(xí)，提出疑問;課堂上，教師鼓勵學(xué)生大膽提問，引導(dǎo)學(xué)生積極參與討論中，為學(xué)生的疑惑做出詳細(xì)的講解;課程結(jié)束后，進(jìn)行有效的總結(jié)，有助于提升學(xué)生的理解能力，增強(qiáng)對知識的掌握程度。

PBL教學(xué)模式對比傳統(tǒng)教學(xué)方式，存在以下優(yōu)勢[4] ：1）提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)和善于思考的能力，通過自主學(xué)習(xí)發(fā)現(xiàn)問題，再進(jìn)行思考、討論，得出結(jié)論。有助于學(xué)生對知識點(diǎn)的理解。2）鼓勵學(xué)生積極參與到課堂討論中，調(diào)動學(xué)生參與的積極性，引起學(xué)生對課題的興趣。3）通過自主學(xué)習(xí)，思考的過程，教師幫助總結(jié)歸納，有利于增強(qiáng)學(xué)生自身操作水平，提高其應(yīng)變能力。

本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的總體及格率96.36%明顯高于對照組80.00%，差異性明顯，p<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;實(shí)驗(yàn)組學(xué)生理論成績和操作成績評分情況均優(yōu)于對照組，具有明顯差異化，p<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。再次表明，對比傳統(tǒng)教學(xué)法，在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)法，能夠有效提升學(xué)生對知識點(diǎn)的理解能力，增加其操作水平，有助于提高自我學(xué)習(xí)能力。

綜上所述：應(yīng)用PBL教學(xué)模式在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中教學(xué)效果取得非常滿意的結(jié)果，能夠讓學(xué)生對內(nèi)科護(hù)理的知識點(diǎn)有著全面系統(tǒng)的了解，通過培養(yǎng)自我學(xué)習(xí)的意識，鍛煉其自我思考的能力，提升自身的專業(yè)水平。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張洋娟，陳學(xué)華，鄧仕玲.基于PBL教學(xué)法的內(nèi)科護(hù)理教學(xué)策略[J].健康之友，2018，（12）：115.

[2] 劉春蓉.PBL教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果分析[J].母嬰世界，2019，（2）：278.

[3] 羅玲麗.PBL教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].新校園（上旬刊），2018，（6）：106.

[4] 景晨，王政醫(yī)，付雪，等.PBL教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（13）：177

（作者單位：云南經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院）