王艷琳

【摘? 要】目的：觀察了解護理缺陷和經驗分享在急診護理風險管理中的應用效果，了解其臨床應用價值。方法：選擇我院2017年12月至2018年4月間急診收治的患者192例，將其按照數字表格隨機抽樣的方式平均分為實驗組和對照組，實驗組患者采用護理缺陷和經驗分享的急診護理風險管理模式，對照組患者采用常規(guī)急診護理風險管理模式，對比兩組患者發(fā)生護理糾紛事件和護理缺陷事件的發(fā)生率，對比兩組患者的護理滿意度。結果：實驗組護理缺陷和糾紛事件發(fā)生率明顯低于對照組，P<0.05，其差異具有統(tǒng)計學意義;實驗組患者護理滿意度明顯高于對照組，P<0.05，其差異具有統(tǒng)計學意義。結論：護理缺陷和經驗分享在急診護理風險管理中的應用效果良好，能有效減少護理糾紛和護理缺陷事件的發(fā)生，是值得臨床上進行推廣和使用的有效方法。

【關鍵詞】護理缺陷和經驗分享;急診護理;風險管理;應用價值

【中圖分類號】R471????? 【文獻標識碼】B????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0144-02

急診科是整個醫(yī)院患者人流量最大的科室，通常況下還要對外進行120急救的工作，負責院前急救的工作，更容易接觸一些意外傷害患者或者病情較重的患者，如果不能及時協(xié)調和患者及家屬的關系，增加醫(yī)患信任度，更容易發(fā)生醫(yī)療糾紛^[1]。不同護理人員對危急事件的處理能力也大不相同，和自身的經驗和應變能力的關系密不可分^[2]。護理缺陷和經驗分享能夠很好的讓經驗豐富的護士引導經驗不足的人，在遇到類似危機事件能夠有條理的進行處理，減少護理糾紛事件的發(fā)生^[3]。本研究通過對我院2017年12月至2018年4月間急診收治的患者采用護理缺陷和經驗分享的急診護理風險管理模式和常規(guī)急診護理風險管理模式進行護理，了解不同急診風險管理模式對護理糾紛事件和護理缺陷事件發(fā)生的影響，取得了滿意的結果，現將具體結果報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2017年12月至2018年4月間急診收治的患者192例，將其按照數字表格隨機抽樣的方式平均分為兩組，分別是實驗組和對照組，每組患者96例。實驗組患者男性58例，女性38例;年齡在16～82歲，平均年齡為（42.61±5.73）歲。對照組患者男性56例，女性40例;年齡在17～80歲，平均年齡為（43.12±5.26）歲。兩組患者的一般情況相比，P>0.05，其差異不具有統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)急診護理風險管理模式，對與發(fā)生急診護理缺陷事件和護理糾紛事件后進行及時上報，進行匯總后開會通知，讓更多的護理人員了解易發(fā)生的醫(yī)療事故，引以為戒。實驗組患者采用護理缺陷和經驗分享的急診護理風險管理模式，在對照組的基礎上選擇經驗豐富的資深護師進行相關護理缺陷和經驗分享，根據具體的人員進行分組，并選出負責人為組長定期進行培訓，提高護理人員的素質;根據護理事件發(fā)生的原因和特點進行分類，針對不同的事件制定相應的對策，每天由組長負責開會，對護理缺陷進行分析，讓護理人員以后可以改進，讓經驗豐富的護師進行經驗分享，提高全體護士對護理事件的應對能力;每月進行全體急診護理風險會議^[4]，針對本月發(fā)生的護理事件以及后續(xù)處理措施進行匯總分析，總結經驗共同學習，了解處理時的注意事項，減少護理缺陷和護理糾紛事件的發(fā)生。

1.3統(tǒng)計學方法

將本研究所得的數據輸入到SPSS15.0軟件中進行處理和統(tǒng)計，計量單位用x±S來表示，組間比較則采取均數t檢驗，結果以P<0.05認為具有統(tǒng)計學意義;計數單位用%來表示，組間比較則采取X?檢驗，結果以P<0.05認為具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

實驗組發(fā)生護理缺陷和糾紛事件有2例，發(fā)生率為2.08%;對照組發(fā)生護理缺陷和糾紛事件有13例，發(fā)生率為13.54%;實驗組護理缺陷和糾紛事件發(fā)生率明顯低于對照組，P<0.05，其差異具有統(tǒng)計學意義。實驗組患者對護理結果非常滿意的有59例，滿意的有35例，滿意度為98.96%;對照組患者對護理結果非常滿意的有31例，滿意的有42例，滿意度為76.04%;實驗組患者護理滿意度明顯高于對照組，P<0.05，其差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

急診是護理糾紛和護理缺陷事件的高發(fā)科室，由于患者流量大，經常接診急性病程患者和危重癥患者，急診還負責院前急救工作，遇到意外傷害的患者也較多，更容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。通過急診護理風險管理建立有效的監(jiān)管系統(tǒng)，幫助護理人員有序的進行工作^[5]，及時防范護理事件的發(fā)生。傳統(tǒng)急診護理風險管理僅僅是針對容易發(fā)生護理風險的事件進行上報，讓護理人員在今后的工作中注意避免，護理人員之間并沒有相互的經驗交流，不能提高護理人員處理危機事件的能力^[6]。通過護理缺陷和經驗分享，提高護理人員尤其是年輕沒有經驗的護士對護理糾紛和護理缺陷事件的應對能力，增減少護理糾紛事件的發(fā)生，保障醫(yī)患關系的和諧。本研究結果也表明通過護理缺陷和經驗分享，能夠有效的減少護理缺陷和護理糾紛事件的發(fā)生，增加患者對護理結果的滿意度。

綜上所述，在急診護理風險管理中應用護理缺陷和經驗分享能有效減少護理糾紛和護理缺陷事件的發(fā)生，效果顯著，是值得臨床上進行推廣和使用的有效方法

參考文獻

[1]????? 王訓文，徐鵬.護理風險管理在預防急診護理缺陷中的應用研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（18）：222-223，228.

[2]????? 楊志華，吳敏燕，黃小玲，胡珍，葉麗花，葉惠連，李劍梅.精益管理模式在急診護理風險防范中應用的價值[J].中國醫(yī)藥科學，2017，7（09）：150-153.

[3]????? 吳祎君，薛瑩瑩，王玲玲，程笑芳，李夏.風險管理在兒科急診護理工作中的應用研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（89）：333.

[4]????? 李艷華.護理缺陷和經驗分享制在急診護理風險管理中的應用效果研究[J].醫(yī)學美學美容（中旬刊），2015，24（6）：626.

[5]????? 韋昌芹.護理風險管理在提高急診護理工作質量方面的應用價值分析[J].當代醫(yī)藥論叢，2017，15（20）：255-256.

[6]????? 烏日罕，李博，娜仁高娃等.急診護理風險的原因及護理風險管理的實踐與成效[J].中國保健營養(yǎng)，2016，（2）：188-188.