張麗麗

（山東現代學院 護理學院，山東濟南 250104）

說課，是教師在備課的基礎上，面對同行或專家，以口頭形式系統(tǒng)闡述自己的課程定位、課程目標、課程設計、教學手段與方法等問題，在交流過程中實現教師專業(yè)發(fā)展的一種教研活動。通過說課，要說清楚“教的什么”，“采用什么方法教”和“這樣教的原因”三個問題。本文將從8個方面進行我院護理專業(yè)本科生物化學的說課設計。

1 課程定位

課程性質：生物化學即“生命的化學”，是通過化學的原理和方法，研究生物體內的化學組成、性質成分的變化規(guī)律，從分子水平探討生命現象本質的一門學科。

課程地位：對于護理專業(yè)學生，生物化學是一門必修的專業(yè)基礎課程。

課程作用：通過本課程的學習，使學生掌握《生物化學》這門課程的基本理論和基本技能，能運用生化理論知識，從生物化學角度探討疾病的發(fā)病機制及護理措施；培養(yǎng)學生分析問題、解決問題及團結溝通協作的能力，以適應新時代護士的發(fā)展需求。

前后課程的銜接：本課程的前修課程有《人體解剖學》、《生理學》，后續(xù)課程有《藥理學》、《病理學》、《健康評估》等。

2 課程目標

應用型本科教育的目標是培養(yǎng)生產、建設、管理、服務一線的知識、能力和綜合素質結構優(yōu)良的綜合應用型人才。根據此培養(yǎng)目標，確定本課程的三維目標。

知識目標：使學生能夠系統(tǒng)掌握人體的物質組成、物質代謝和基因信息傳遞的過程、特點及其臨床意義。

能力目標：使學生能夠在分子水平上，運用生化知識探討病因、闡明發(fā)病機制并采取相應的護理措施；能對常用的臨床生化項目進行測定，并能分析其對疾病診斷的意義，為后期護理專業(yè)課的學習奠定良好的基礎。

思想目標：培養(yǎng)學生的愛崗敬業(yè)、團結協作精神，并且具有“愛心、耐心、細心和恒心”的品德，在對患者進行整體護理過程中能體現相應的職業(yè)素養(yǎng)和人文關懷。

3 學情分析

授課對象為護理專業(yè)本科的學生，授課時間安排在一年級下學期。學生中女生比例大，學習態(tài)度端正，積極性好，整體課堂秩序良好；但學生文科生居多，化學基礎差，學生邏輯思維和運用知識的能力比較差。所以在教學過程中，盡量要采取多種教學方法，結合臨床案例，激發(fā)學生對生物化學的學習興趣，產生求知欲，為后續(xù)深入學習生物化學課程打下良好的基礎。

4 課程教學設計

4.1 設計理念和思路

課程的設計理念是緊緊圍繞應用型本科護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標，以職業(yè)崗位應用為導向，以“必需、夠用”為原則，合理選取教學內容，確定教學重、難點，加大實踐教學力度，重視過程性、形成性考核，突出學生自主學習能力、職業(yè)實踐能力，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)。

4.2 教學內容

共有5個大模塊：生物大分子的結構與功能、三大營養(yǎng)物質代謝、遺傳信息的傳遞與調控、基因重組與分子生物學，物質代謝和調節(jié)及醫(yī)學專題篇。課程共計48學時，理論課時32學時，實踐課時16學時。

4.3 教學重難點

結合應用型本科護理專業(yè)的人才培養(yǎng)目標及學生已具備的知識基礎來確定重難點內容。本課程的重點是蛋白質、糖類、脂類等生物大分子的結構，代謝途徑和生理功能；難點是生物大分子的代謝途徑和生理功能。

解決方法:吃透教材，精簡教學內容，突出重點；充分利用教學資源，講究教學方法，并安排學生在課堂中、課堂后進行習題練習，獨立思考，掌握重點，突破難點。

5 教學手段與方法

5.1 教學手段

5.1.1 多媒體輔助教學

教師可以利用多媒體設備進行課件展示、視頻播放等操作，圖文并茂、資源豐富，并且能直觀感受，便于學生理解和掌握糖代謝、脂代謝、氨基酸代謝等過程復雜的教學內容。

5.1.2 翻轉課堂

翻轉課堂是一種新的教學模式和手段，讓學生在上課前觀看在線視頻、查閱相關資料等；然后，學生們來到課堂上，通過案例情景、小組討論或其他有意義的互動活動積極參與協作學習，達到教學目標。

5.2 教學方法

教學方法上采用講授式為主、多種形式相結合的方式，根據具體教學內容靈活運用。

5.2.1 案例討論法與“做樂賽”教學相結合

在教師的引導下，根據教學目標和課程內容的需要，以案例為基本教學素材，將學生引入特定情境中，師生通過對案例進行分組分析討論，并推選小組代表闡述自己小組的觀點，師生對小組結論進行評價，給出得分，充分體現“以學生為中心”的課堂改革。比如講到糖的分解代謝——磷酸戊糖途經時，引入“蠶豆病”案例，讓學生討論“蠶豆病”的發(fā)病機制是什么？從而進入磷酸戊糖途經新知識的學習，進而讓學生思考蠶豆病患者應如何飲食，護士應怎樣進行健康宣教。

5.2.2 啟發(fā)式教學法

采用啟發(fā)式教學方法，拋出問題，讓學生獨立思考，調動學生學習的積極性，培養(yǎng)學生分析問題的能力。例如：在講到氨的代謝時，引導學生提出問題：血氨的來源和去路有哪些？血氨升高的情況有哪些？高氨血癥與肝性腦病之間存在什么關系？護理工作者對肝性腦病患者采取什么樣的護理措施？理論依據是什么？

5.2.3 動畫圖片演示法

借助于多媒體課件，多采用動畫，圖片等方式展現教學內容，使內容形象、生動、直觀。如：各物質代謝過程，涉及的化學反應式很多，步驟很復雜，采用生動、形象、直觀的動畫圖片課件進行多媒體教學，便于學生理解和掌握代謝過程等復雜的教學內容。

5.2.4 圖表教學法

圖表法是將教材有關知識要點經過整理總結，制成各種圖表，用于課堂教學的一種教學方式。比如在糖的分解代謝中，利用圖表法比較有氧氧化與無氧氧化的異同點，方便學生去理解記憶。

5.2.5 趣味教學法

利用口訣、諧音等方法概括相關知識點，將其編成一段順口溜，使學生讀起來朗朗上口、方便理解記憶。如在講到八種必需氨基酸時，可以用口訣“笨蛋來宿舍晾一晾鞋”來記憶苯丙氨酸、甲硫氨酸、賴氨酸、蘇氨酸、色氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸這八種氨基酸，這樣歸納起來，學生就很容易記憶。

6 教學資源

6.1 教學團隊

教師隊伍主要有專職教師和外聘教師構成，外聘教師均來自三級綜合醫(yī)院，具有豐富的臨床經驗和教學經驗。

6.2 教材、參考資料及網絡資源

基于應用型本科院校護理專業(yè)的培養(yǎng)目標和要求，我們的教材選用人民衛(wèi)生出版社出版的國家衛(wèi)生和計劃生育委員會“十三五”規(guī)劃教材，由高國全教授主編的《生物化學》，全國高等學校本科護理類專業(yè)規(guī)劃教材。另外，學校還為學生配備了自編習題集、試題庫、實驗指導、教學視頻、網絡輔助教學平臺等資源。

6.3 校內外實訓條件

學校備有實驗材料、儀器齊全的生物化學實驗室，以保證日常實驗教學的順利進行。校外廣泛開展校醫(yī)合作，與省立醫(yī)院、市中心醫(yī)院、中醫(yī)藥醫(yī)院等各大醫(yī)院建立長期合作，提高學生的臨床實踐能力。

7 課程評價

7.1 學生學習效果的評價

為了更好地實現三維教學目標，我們采用過程性考核和終結性考核相結合的方式，對學生進行考核。過程性考核采取多樣化的考核方式，例如課堂表現、隨堂小測，作業(yè)完成情況，課堂討論，課后探究等；終結性考核減少記憶性知識，重點考核與護士臨床工作相關的綜合實踐性知識，注重綜合性，實踐性。通過兩種考核方式相結合，培養(yǎng)學生綜合分析、解決問題的能力，以適應新時代護士的培養(yǎng)要求。

7.2 教師教學效果的評價

教務處學期初會檢查教師課程標準、授課計劃的制定情況；每月都會檢查教師的教學材料，包括教案、課件、學生考勤，作業(yè)批改等；學院每學期都會組織期中教學檢查，組織專家對老師進行聽課，同行對教師進行評價，學生對教師進行滿意度測評；期末，教師進行學期總結反思，改進不足，提高教學質量。

8 特色與創(chuàng)新

8.1 轉變教育理念，深化課堂改革

隨著互聯網技術與教育教學的融合，在“以學生為中心”的指導思想下改革課堂，如采用在線課程、翻轉課堂，SPOC等新的教學模式，打造“金課”，淘汰“水課”，提高課堂教學質量。

8.2 改革課程考核方式[6]

傳統(tǒng)單一的閉卷考核方式，大多數學生都是在期末考試前進行突擊復習，難以調動學生平時課堂學習的積極性，難以考核學生的綜合素質和創(chuàng)新能力，因此對課程考核方式進行了改革?，F在選用過程性考核和終結性考核相結合的方式，讓學生掌握理論知識的同時，還提高學生的綜合能力。

教師通過說課，熟悉本課程的教學目標，教學重難點、教學方法等，是提高教育教學質量的有效途徑。