田玲 張長江 石書貴 郭亞銀 宋雪姣

一、引言

近年來，從傳統(tǒng)教學(xué)到微課、慕課、翻轉(zhuǎn)課堂，再到混合式教學(xué)，高等教育正在大力開展教學(xué)改革和教學(xué)創(chuàng)新。在“互聯(lián)網(wǎng)+”的時代，混合式教學(xué)(Blending Learning)將線上教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)勢結(jié)合起來。通過兩種教學(xué)組織形式的有機(jī)組合，可以讓學(xué)習(xí)者達(dá)到更好的學(xué)習(xí)效果。2020年初，因?yàn)橐粓鲆咔椋袊逃l(fā)生了質(zhì)的改變，疫情期間的停課不停學(xué)，對于教師而言，是挑戰(zhàn)也是機(jī)遇。數(shù)字化教學(xué)讓中國教育信息化加速提前，教師除講解知識的角色之外，增加了指導(dǎo)者和督促者的身份，學(xué)生則由被動接受變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)活動更加豐富靈活。

高等教育醫(yī)學(xué)院校的英語教學(xué)有其特殊之處，包括專業(yè)性極強(qiáng)、實(shí)驗(yàn)操作多、課程內(nèi)容繁雜、識記知識點(diǎn)多等特點(diǎn)。另外，醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生的大學(xué)英語課程學(xué)習(xí)時間非常有限，而醫(yī)學(xué)專業(yè)的研究生的英語課程學(xué)習(xí)時間更短，要求也更加明確，已經(jīng)從單純地通過六級考試轉(zhuǎn)變成了能夠有一定閱讀和書寫專業(yè)類英文文獻(xiàn)的能力。因此，文章將針對醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生的醫(yī)學(xué)英語類課程詞匯教學(xué)模式，展開以醫(yī)學(xué)英語詞匯微課為新載體，以傳統(tǒng)課堂教學(xué)為依托的混合式教學(xué)實(shí)證研究，以探索適合醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)的高效模式，提升教學(xué)質(zhì)量和效率。

二、研究背景

自2013年起，各類高校微課大賽拉開帷幕，全國高校微課教學(xué)比賽、中國外語微課大賽等線上比賽受到了界內(nèi)廣泛關(guān)注，參與度極高。而在大學(xué)英語類參賽的微課中，專門用途英語的微課比例也在逐年增加。其中，醫(yī)學(xué)英語類的微課獨(dú)樹一幟，成為一大亮點(diǎn)，部分優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)的醫(yī)學(xué)英語系列的微課程作品還在全國總決賽中獲得了特等獎、一等獎等優(yōu)異成績。比賽之外，全國很多醫(yī)學(xué)類院校也將醫(yī)學(xué)英語的微課投入到了日常教學(xué)實(shí)踐中，多為SPOC形式或者M(jìn)OOC形式。經(jīng)統(tǒng)計，2015年至今，在知網(wǎng)能搜索到學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表的醫(yī)學(xué)英語微課教學(xué)研究類文章只有幾十篇，與大學(xué)英語微課教研的1400多篇形成了鮮明的對比。在這些醫(yī)學(xué)英語微課的研究中，只有一小部分是專門針對醫(yī)學(xué)英語詞匯的，而研究對象為醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士的文章更是屈指可數(shù)。

研究生的課程教學(xué)改革符合利用信息技術(shù)更新教學(xué)方法的要求，通過探索以學(xué)生為中心的案例教學(xué)，可提高學(xué)生的專業(yè)學(xué)術(shù)素養(yǎng)。醫(yī)學(xué)英語詞匯微課庫的建設(shè)、開發(fā)和應(yīng)用能夠滿足研究生將信息技術(shù)的應(yīng)用和學(xué)術(shù)能力提高相結(jié)合，通過醫(yī)學(xué)英語詞匯微課學(xué)習(xí)和課堂考查的結(jié)合，探索了課程教學(xué)的新模式?；旌鲜浇虒W(xué)能夠很好地將線上和線下資源有規(guī)律地整合起來，從而達(dá)到教學(xué)效果最優(yōu)化的結(jié)果。

三、研究過程

研究的受試對象為甘肅某醫(yī)學(xué)院校研究生一年級的醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士班共150人，學(xué)生的生源不同，專業(yè)和研究方向也不同。根據(jù)培養(yǎng)計劃，第一學(xué)期就開設(shè)了英語課程，內(nèi)容為《醫(yī)學(xué)專業(yè)英語》，共60學(xué)時，為考試科目。本次混合式教學(xué)的醫(yī)學(xué)英語詞匯微課教學(xué)研究，旨在解決以下幾個研究問題:第一，如何科學(xué)地建設(shè)詞匯微課的教學(xué)設(shè)計，以幫助學(xué)生更清楚地掌握詞根詞綴?第二，如何在線下課堂中引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)詞匯知識的輸入與輸出?第三，如何通過前測與后測的設(shè)計與統(tǒng)計評估學(xué)生的學(xué)習(xí)效果?

開課之初，教師在課堂上對150名學(xué)生開展了前測，將共計82個醫(yī)學(xué)英語詞匯分為三組展示給學(xué)生，要求學(xué)生憑借已有知識寫出單詞的漢語意思，不認(rèn)識的可以不寫。為了統(tǒng)計數(shù)據(jù)更加真實(shí)，教師告知學(xué)生結(jié)果不計分?jǐn)?shù)，只做統(tǒng)計。三組醫(yī)學(xué)英語詞匯分別取自課本三個復(fù)習(xí)詞匯的單元，從這三個單元中分別選出單詞35個、21個、26個，根據(jù)不同的詞根詞綴，選出有重點(diǎn)詞根詞綴的醫(yī)學(xué)英語詞匯進(jìn)行考查。前測過后，收取材料用于后續(xù)統(tǒng)計。課堂中教師會講解每個詞根詞綴、相對應(yīng)的術(shù)語以及其詞根詞綴的英文意義。課前與課后，會布置學(xué)生在教室直接觀看或課后用手機(jī)觀看教學(xué)團(tuán)隊(duì)制作的醫(yī)學(xué)英語詞匯微課。在詞匯微課中，會對每個所選單詞的結(jié)構(gòu)進(jìn)行剖析，講解其詞根、詞綴、組合形式、組合元音等，并且會分析重點(diǎn)詞根詞綴的來源和英文解釋，并配合圖文展示例詞和例句。微課教學(xué)中，課堂開始時會對上節(jié)課的詞匯進(jìn)行復(fù)習(xí)和梳理，結(jié)束時對本節(jié)課內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)復(fù)習(xí)。在線下課堂教學(xué)中，每節(jié)課對學(xué)生進(jìn)行單詞聽寫考查，隨機(jī)選擇8～10名學(xué)生到講臺黑板上聽寫上節(jié)線上微課和線下教學(xué)中學(xué)過的單詞內(nèi)容。同時，每一單元都有關(guān)于新單詞和詞根詞綴的書面練習(xí)題目，包括默寫詞意、連線搭配、選詞填空、中英互譯、標(biāo)注重音等。課時結(jié)束前，教師對150名學(xué)生進(jìn)行后測，將前測的82個醫(yī)學(xué)英語詞匯仍分三組展示給學(xué)生，要求學(xué)生憑借已有知識寫出單詞的漢語意思，未記住的可以不寫。

四、研究結(jié)果

研究中共收取相同的測試者前測150份材料、后測150份材料。經(jīng)過統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對不同的單詞熟悉程度有明顯差異。

前測中寫對的單詞數(shù)共1665個，82個單詞平均每詞寫對20次。后測中寫對的單詞數(shù)共10512個，平均每詞寫對128次。部分單詞或詞根是在前測和后測中的準(zhǔn)確率位列前五名，說明大多數(shù)同學(xué)都已穩(wěn)定掌握這些單詞和詞根，混合式學(xué)習(xí)后使學(xué)生的詞匯掌握更加牢固，例如electrocardiogram，embry(o)-，lymphoma，lymphocyte，neurology等。而 對于hemat(o)-，mammary，hepatitis，leukemia，gastroscopy等，這些單詞和詞根之前學(xué)生不夠熟悉，是通過混合式學(xué)習(xí)后掌握的。通過前后對比，研究發(fā)現(xiàn)通過微課詞匯的學(xué)習(xí)，學(xué)生對mamm(o)-這個詞根掌握最快，三個同根詞都排名 在 增 加 量 的 前 五 名，對“protoplasm”和“hemocytometer”的學(xué)習(xí)也掌握很快，說明這幾個單詞在微課中的講解部分有可取之處，更能有效促進(jìn)學(xué)生對詞根詞綴的學(xué)習(xí)吸收。根據(jù)統(tǒng)計前測與后測中詞匯正確的頻率分布，可以得出兩個直方圖如圖1、圖2所示:

圖1 前測詞匯頻率統(tǒng)計直方圖

圖2 后測詞匯頻率統(tǒng)計直方圖

通過觀察兩個正確數(shù)的頻率直方圖，前測中150人對82個單詞認(rèn)知的正確數(shù)為1～94次，后測中詞匯正確的頻率分布為82～150次，可以明顯看出前后測的正確率差別很大。對前測和后測中每個單詞的正確個數(shù)進(jìn)行配對樣本T檢驗(yàn)，結(jié)果如表1所示:

（一）編寫字口訣。把正確的書寫姿勢：坐姿及握筆的要點(diǎn)通過幻燈片、語言，詳細(xì)生動形象地教給每一位同學(xué)，然后把書寫姿勢編成減化的口訣：“寫字時，要做到：A坐姿，頭正、身直、腳平；B握筆擺好‘三個一’，眼離書本約一尺，手離筆尖約一寸，胸離桌子約一拳。C心平氣和，態(tài)度認(rèn)真?！弊寣W(xué)生熟記成誦。把正確的坐姿和握筆姿勢圖在家長會上教會家長，圖和口訣印發(fā)給家長，讓家長配合學(xué)校讓學(xué)生養(yǎng)成良好的寫字習(xí)慣。在平時的課堂教學(xué)中，做到每次寫字前先念口訣，再練字，真正做到“練字先練姿”。

表1 配對樣本T檢驗(yàn)

配對差值平均值標(biāo)準(zhǔn)偏差標(biāo)準(zhǔn)誤差平均值差值95%置信區(qū)間下限 上限t 自由度Sig.(雙尾)配對QC-HC-107.890 16.296 1.800-111.471-104.310-59.953 81 0.000

根據(jù)配對樣本T檢驗(yàn)的結(jié)果，可知t=-59.953，負(fù)值只表示樣本的平均值低于總體的平均值，不妨礙進(jìn)行比較，故在此不考慮t值的正或負(fù)，這只表示差別的方向。根據(jù)t概率分布，可知t=59.953＞t(81)0.01，所以后測與前測之間存在顯著差異。從配對樣本T檢驗(yàn)表中可知，顯著性概率(Sig.(雙尾))為0.000，而當(dāng)顯著性概率小于0.01時，認(rèn)為配對樣本之間存在非常顯著差異，即后測與前測之間存在顯著差異。因此，該醫(yī)學(xué)英語詞匯微課程系列的教學(xué)方式很適合學(xué)生，能夠有效地促進(jìn)學(xué)生提高詞匯認(rèn)知度、提高詞匯測試的成績。

本研究首先通過科學(xué)建設(shè)詞匯微課的教學(xué)設(shè)計，幫助學(xué)生更清楚地掌握詞根、詞綴。教師從三個復(fù)習(xí)章節(jié)精心挑選出九組詞根、詞綴和例詞，并制作成PPT課件，其中會對每個所選單詞剖析詞根、詞綴、詞源、組合形式、組合元音等，并配合圖文展示例詞和例句。然后再進(jìn)行錄制成帶英文字幕和英文講解的微課視頻，每個視頻時長大約5～8分鐘，符合科學(xué)規(guī)律，突出重點(diǎn)。其次，在線下課堂中，教師引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)詞匯知識的輸入與輸出。每個單元都是在Section A先學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語詞匯(Medical Terminology)，主要介紹詞根、詞綴的構(gòu)成知識和規(guī)律，并詳細(xì)講解本單元的詞根、詞綴和組合形式等。輸出部分體現(xiàn)在課后練習(xí)部分，會組織學(xué)生回答問題。同時，每節(jié)課抽查聽寫上節(jié)課所學(xué)的單詞，進(jìn)行聽寫也是知識輸出的直接展示。最后，該研究通過前測與后測的設(shè)計與統(tǒng)計合理地評估學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。通過SPSS統(tǒng)計得出了直觀的結(jié)果，比較出了前后測的顯著差異。同時，通過思維導(dǎo)圖的創(chuàng)意性作業(yè)，也對學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和知識結(jié)構(gòu)和聯(lián)系的掌握能力做出了評估。

五、結(jié)語

研究生醫(yī)學(xué)專業(yè)英語詞匯量大、難度大，傳統(tǒng)的單一教學(xué)模式較難達(dá)到理想的教學(xué)效果。通過混合式教學(xué)的醫(yī)學(xué)英語詞匯微課應(yīng)用研究，將線上線下的教學(xué)相結(jié)合，起到了相得益彰的疊加作用。通過線上線下混合式的醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)，學(xué)生的醫(yī)學(xué)英語專業(yè)術(shù)語詞匯量顯著大幅度提升，具備了基礎(chǔ)的專業(yè)類英文文獻(xiàn)的閱讀和翻譯能力，滿足了研究生將信息技術(shù)的應(yīng)用和學(xué)術(shù)能力提高相結(jié)合的要求，也為學(xué)生的未來學(xué)術(shù)素養(yǎng)方面的發(fā)展奠定了扎實(shí)基礎(chǔ)。此外，從事醫(yī)學(xué)英語教學(xué)的教師在此次探索的基礎(chǔ)上，會進(jìn)一步開發(fā)和建設(shè)更全面、更深度、更優(yōu)質(zhì)的混合式教學(xué)模式，以學(xué)生為中心，激發(fā)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和思考總結(jié)能力，為培養(yǎng)21世紀(jì)復(fù)合型學(xué)習(xí)實(shí)踐型人才貢獻(xiàn)力量。