劉 楊

（遼陽(yáng)市第二人民醫(yī)院，遼寧 遼陽(yáng) 111000）

醫(yī)院管理方法中，精細(xì)化管理是非常重要的方法之一，精細(xì)化管理也是醫(yī)院綜合管理的客觀要求，是當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展的必然趨勢(shì)。精細(xì)化管理采用數(shù)據(jù)化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化的管理手段來(lái)促使各單元得以高效、精確、持續(xù)以及協(xié)同運(yùn)行[1]。我們將精細(xì)化管理應(yīng)用于醫(yī)院管理中，優(yōu)化了服務(wù)流程，提高了服務(wù)質(zhì)量，減少了患者的投訴，其應(yīng)用效果顯著，值得借鑒，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2017年6月至2019年6月我院患者100例，患者知情同意參與研究，其中包括男55例、女45例，年齡18～65歲、平均（47.98±29.30）歲，患者主要來(lái)源于外科、內(nèi)科、婦科，采用隨機(jī)數(shù)字表將其分為觀察組與對(duì)照組患者各50例，兩組患者一般資料對(duì)比P＞0.05。

1.2 方法：對(duì)照組采用常規(guī)管理方法，醫(yī)務(wù)工作者根據(jù)醫(yī)院相關(guān)制度以及科室制度對(duì)患者進(jìn)行各項(xiàng)操作。觀察組采用精細(xì)化管理，具體如下。

1.2.1 優(yōu)化管理理念：對(duì)管理理念予以優(yōu)化，采用具有較強(qiáng)決策能力的管理干部，提高管理者的決策能力，對(duì)管理制度予以不斷完善，從而促使精細(xì)化管理能夠充分應(yīng)用于醫(yī)院管理中，為醫(yī)院的健康、可持續(xù)發(fā)展提供助力。

1.2.2 將目標(biāo)與責(zé)任制管理作為主線：明確各科室的目標(biāo)、任務(wù)，提高目標(biāo)、任務(wù)的科學(xué)性與規(guī)范性。各科室與醫(yī)院均簽署責(zé)任書，科室進(jìn)一步深化責(zé)任制，量化任務(wù)指標(biāo)，將其細(xì)化到個(gè)人，從而構(gòu)成人人有指標(biāo)的局面。精細(xì)化管理的實(shí)質(zhì)在于強(qiáng)調(diào)管理的重要性，通過(guò)管理來(lái)開(kāi)展醫(yī)院的各項(xiàng)活動(dòng)，通過(guò)管理來(lái)提高工作效率，為醫(yī)療質(zhì)量提供保障[2]。

1.2.3 將醫(yī)療質(zhì)量管理作為管理的關(guān)鍵：從源頭抓起，對(duì)藥品、醫(yī)療器械、技術(shù)人才的準(zhǔn)入制度予以完善，優(yōu)化整合當(dāng)前現(xiàn)有醫(yī)院自愿，加強(qiáng)各項(xiàng)制度的建設(shè)與實(shí)施，改善服務(wù)，提高醫(yī)療技術(shù)。將醫(yī)院人員與患者、患者家屬的關(guān)系處理到位，妥善處理科室之間的職責(zé)與任務(wù)關(guān)系，將診療過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié)都做到位。充分借鑒醫(yī)藥同行的成功經(jīng)驗(yàn)，吸取其失敗的教訓(xùn)，不斷提高醫(yī)療技術(shù)與管理能力。

診療流程精細(xì)化：?jiǎn)栐\、治療流程對(duì)患者的切身利益具有直接影響，制定高標(biāo)準(zhǔn)流程規(guī)劃方案，為患者的醫(yī)療體驗(yàn)提供保障。立足于患者的角度，為患者打造優(yōu)質(zhì)診療流程，以精細(xì)化工作理念來(lái)提高醫(yī)務(wù)工作者的服務(wù)意識(shí)，在堅(jiān)持原則的前提下充分滿足患者的要求，提供人性化服務(wù)。貫徹落實(shí)“專業(yè)診療”與“微笑服務(wù)”的理念，確?；颊叩脑\療過(guò)程中感到安全、放心、舒心、嚴(yán)謹(jǐn)[3]。

1.2.4 將經(jīng)濟(jì)管理作為手段：推行計(jì)算機(jī)管理，加強(qiáng)對(duì)人員的培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)隊(duì)伍優(yōu)質(zhì)化、會(huì)計(jì)手段電算化，提高財(cái)務(wù)管理的規(guī)范性。減少非必需的行政支出，提高資金使用效率，根據(jù)藥品庫(kù)存進(jìn)行藥品采購(gòu)，根據(jù)計(jì)劃購(gòu)置醫(yī)療器械。杜絕亂收費(fèi)，實(shí)行財(cái)務(wù)統(tǒng)一收制度，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)報(bào)銷手續(xù)，根據(jù)計(jì)劃進(jìn)行物資的定點(diǎn)采購(gòu)，定點(diǎn)維修車輛。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組院內(nèi)感染發(fā)生率、管理差錯(cuò)事件發(fā)生率以及患者的投訴率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS19.0處理，計(jì)數(shù)資料（%）行卡方檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組總有效率對(duì)比[n（%）]

2 結(jié)果

觀察組院內(nèi)感染率、管理差錯(cuò)事件發(fā)生率、投訴率低于對(duì)照組，P＜0.05。

3 討論

精細(xì)化管理屬于新型管理方式的一種，其在現(xiàn)代醫(yī)院管理中應(yīng)用廣泛。精細(xì)化管理的本質(zhì)在于將責(zé)任管理精細(xì)化、明確化以及具體化，處理管理過(guò)程中的問(wèn)題。與傳統(tǒng)管理模式相比，精細(xì)化管理模式具有更強(qiáng)的優(yōu)越性，精細(xì)化管理要求貫徹組織精益求精、嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的思想，其崇尚規(guī)則意識(shí)，排斥人治理；其有效落實(shí)管理責(zé)任，這有助于確保各項(xiàng)工作得以有條不紊地開(kāi)展。精細(xì)化管理應(yīng)用于醫(yī)院管理中，有助于能提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，能合理配置并充分利用醫(yī)院現(xiàn)有資源，提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，從而改善患者的醫(yī)療體驗(yàn)，這對(duì)提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益是有利的；精細(xì)化管理應(yīng)用于醫(yī)院管理中能提高醫(yī)院內(nèi)部管理工作的質(zhì)量，精細(xì)化管理落實(shí)醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃，能提高醫(yī)院管理人員的運(yùn)作水平、執(zhí)行能力以及服務(wù)水平，有助于提高醫(yī)院的運(yùn)行效率，這對(duì)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展具有重要作用[4-5]。

從本次研究的結(jié)果上看來(lái)，將精細(xì)化管理應(yīng)用于醫(yī)院管理中，從醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面看來(lái)，其有效減少了院內(nèi)感染的發(fā)生，減少了管理差錯(cuò)事件的發(fā)生，患者的投訴率更低，提示精細(xì)化管理能提高醫(yī)院管理質(zhì)量，減少院內(nèi)感染、管理差錯(cuò)事件發(fā)生，有助于降低投訴率。

綜上所述，精細(xì)化管理能提高醫(yī)院管理質(zhì)量，減少院內(nèi)感染、管理差錯(cuò)事件發(fā)生，有助于降低投訴率，值得推廣。