楊麗莉

【摘要】目的：分析探討舒適護(hù)理在血液透析室整體護(hù)理中的應(yīng)用。方法：隨機(jī)從2018年1月至2018年7月來我院進(jìn)行血液透析室治療的患者中抽取100例，隨機(jī)分為研究組和對照組，研究組的50例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上繼續(xù)接受舒適護(hù)理;對照組的50例患者接受常規(guī)護(hù)理，然后比較兩組患者護(hù)理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：研究組的護(hù)理滿意度高于對照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05;對照組并發(fā)癥的發(fā)生情況高于研究組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在血液透析室整體護(hù)理中加入舒適護(hù)理，可以有效的提高患者的護(hù)理滿意度，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理;血液透析;應(yīng)用分析

血液透析是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一，是一種很常見的治療方法，可以有效的降低患者的腎臟負(fù)擔(dān)，改善患者的腎臟代謝情況。本文通過隨機(jī)抽取2018年1月至2018年7月來我院進(jìn)行血液透析室治療的患者100例，進(jìn)行護(hù)理研究，現(xiàn)將兩組患者護(hù)理之后所取得的效果做一分析和闡述。

1資料與方法

1.1一般資料 通過隨機(jī)抽取2018年1月至2018年7月來我院進(jìn)行血液透析室治療的患者100例，隨機(jī)分為研究組和對照組。其中研究組的50例患者中，男性患者為34例，女性患者為16例，患者年齡為34～64歲，平均年齡為（42.1±5.5）歲;對照組的50例患者中，男性患者為30例，女性患者為20例，年齡為36～65歲，平均年齡為（43.5±5.7）歲。經(jīng)過兩組患者數(shù)據(jù)比較可以看出，兩組患者在年齡、性別等基本資料上差異不顯著（P>0.05），故具有可比性。

1.2方法

1.2.1研究組：研究組的50例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受舒適護(hù)理。具體的護(hù)理內(nèi)容有：在對照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加入生理護(hù)理和心理護(hù)理兩方面的護(hù)理工作。即：（1）生理護(hù)理：在患者進(jìn)行血液透析前，要將血液透析的注意事項(xiàng)、具體操作和意義告知患者，做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作;透析過程中護(hù)理人員要認(rèn)真仔細(xì)的將血液透析的數(shù)據(jù)詳細(xì)記錄下來，觀察記錄相關(guān)的指標(biāo)，透析結(jié)束后，護(hù)理人員要將患者安全送回病房，對于患者出現(xiàn)的不良情緒，要及時通過溝通交流的方式平復(fù)，及時告知患者后續(xù)的注意事項(xiàng)，做好護(hù)理方面的工作;及時通過觀察和詢問了解患者的疼痛訴求，適當(dāng)按摩緩解患者的疼痛，對癥護(hù)理;并發(fā)癥護(hù)理方面，護(hù)理人員要保證患者的個人衛(wèi)生以及護(hù)理衛(wèi)生，保證室內(nèi)溫度和濕度適宜（2）心理護(hù)理：在透析前，護(hù)理人員要對患者的疾病情況有明確的了解，方便后期的護(hù)理工作，對相關(guān)的透析知識進(jìn)行宣教，和患者建立良好的護(hù)患關(guān)系;在透析的過程中，護(hù)理人員積極和患者進(jìn)行溝通，讓患者有一個良好的情緒，可以輕松接受檢查工作;在透析結(jié)束之后，護(hù)理人員要對患者的不良反應(yīng)等情況進(jìn)行詢問，做好護(hù)理工作。

1.2.2對照組：對照組的50例患者接受常規(guī)護(hù)理。具體的內(nèi)容是：在透析前，護(hù)理人員要對患者的性別、年齡、病情程度等基本資料有全面的了解，在透析前向患者詳細(xì)介紹透析方法和重要性;在透析過程中，護(hù)理人員要密切觀察患者的身體體征變化，對相關(guān)數(shù)據(jù)做好記錄;透視結(jié)束后，要保證患者有足夠的休息時間，提供舒適的病房，加強(qiáng)患者飲食干預(yù)，叮囑患者遵從醫(yī)囑正確用藥。

1.3觀察指標(biāo) 記錄兩組患者對護(hù)理的滿意度，護(hù)理滿意度劃分為三種，即：滿意、一般滿意和不滿意，護(hù)理滿意度=（滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。并發(fā)癥的發(fā)生情況比較：主要就是比較感染、壓瘡、出血這三項(xiàng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用的處理統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS17.0，計(jì)量資料用（x±s）表示，使用t進(jìn)行計(jì)量資料檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用X²檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料用（%）表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的護(hù)理滿意度比較 經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析得出，研究組的50例患者中，滿意例數(shù)為33例，一般滿意例數(shù)為15例，不滿意例數(shù)為2例，護(hù)理滿意度為96.00%;對照組的50例患者中，滿意例數(shù)為26例，一般滿意例數(shù)為14例，不滿意例數(shù)為10例，護(hù)理滿意度為80.00%。差異比較顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X²=6.06，P<0.05）。

2.2兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況比較 經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算得出，對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率高于研究組，差異比較顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見表1。

表1 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較（n，%）

3討論

血液透析治療主要就是將患者體內(nèi)的血液引流至體外，讓血液與機(jī)體濃度相似的電解質(zhì)溶液，稱之為透析液，然后空心纖維通過吸附、超濾等原理將體內(nèi)的代謝廢物完全消除，經(jīng)過凈化完成回輸過程。舒適護(hù)理主要就是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對患者進(jìn)行心理干預(yù)和生理干預(yù)，為患者創(chuàng)造整體、個性化、創(chuàng)造性的護(hù)理服務(wù)，讓患者從心理、生理都達(dá)到愉悅的狀態(tài)。

通過比較兩組患者護(hù)理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生情況，可以很明顯的看出，研究組患者的護(hù)理滿意度高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生情況相比對照組有明顯的差異。究其原因就是護(hù)理人員和患者建立了良好的護(hù)患關(guān)系，從血液透析前、中、后三個方面展開護(hù)理工作，讓患者對血液透析的注意事項(xiàng)、具體操作和意義都有所了解，增強(qiáng)了血液透析的知識，可以更好的配合護(hù)理人員的工作，有效的消除患者的緊張、焦慮和不安等情緒，給予患者信心。進(jìn)而提高了血液透析結(jié)果的準(zhǔn)確度，讓患者獲得了良好的透析體驗(yàn)，提升了護(hù)理的滿意度;護(hù)理人員對患者講解了相關(guān)方面的注意事項(xiàng)，讓患者在護(hù)理過程中可以保持良好的生活習(xí)慣，讓患者在生理和心理方面都處于愉悅狀態(tài)，注重護(hù)理中的環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生，從而降低血液透析治療護(hù)理過程中并發(fā)癥的發(fā)生率。

綜上所述，在血液透析室整體護(hù)理中加入舒適護(hù)理，可以有效的降低患者的透析緊張度，改善患者的不良情緒，進(jìn)而有效的提升患者的護(hù)理滿意度，同時又降低了并發(fā)癥的發(fā)生率。