劉愛(ài)娜

【摘 要】目的：分析多種西藥合用的不良反應(yīng)與合理用藥。方法：選擇50例患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組在臨床藥師的指導(dǎo)下用藥，對(duì)照組不接收臨床藥師指導(dǎo)用藥，對(duì)兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比分析。結(jié)果：經(jīng)過(guò)歸納與統(tǒng)計(jì)，實(shí)驗(yàn)組患者產(chǎn)生不合理用藥事件率為12.0%（3/25），對(duì)照組為48.0%（10/25）;實(shí)驗(yàn)組患者產(chǎn)生不良反應(yīng)發(fā)生率8.0%（2/25），對(duì)照組為28.0%（7/25），實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在多種西藥合同治療期間通過(guò)藥師的指導(dǎo)可以減少不良反應(yīng)率，值得分析。

【關(guān)鍵詞】西藥合用;不良反應(yīng);合理用藥

【中圖分類號(hào)】R95 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）03-00-02

【Abstract】Objective： to analyze the adverse reactions and rational use of various western drugs. Methods： fifty patients were randomly divided into control group and experimental group. The experimental group was treated with clinical pharmacists under the guidance of clinical pharmacists， while the control group did not receive clinical pharmacist guidance. The incidence of adverse reactions in the two groups was compared and analyzed. Results： after induction and statistics， the incidence of unreasonable drug use was 12.0% （3 / 25） in the experimental group and 48.0% （10 /25） in the control group， and the incidence of adverse reactions was 8.0% （2 / 25） in the experimental group and 28.0% （7 / 25） in the control group. The experimental group was better than the control group， and the difference was statistically significant （P <0.05）. Conclusion： The guidance of pharmacists can reduce the rate of adverse reactions during the treatment of various western medicine contracts， and it is worth to analyze.

【Key words】Western medicine combination;adverse reaction;rational use

在臨床治療中醫(yī)生需在患者病情的基礎(chǔ)上采取多種藥物聯(lián)合治療，其中科學(xué)的用藥配伍可以提高治療效果，但是如果未完全掌握藥物作用與藥性而隨意配伍，則會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生，對(duì)患者生命安全產(chǎn)生影響。故此在本文中選擇50例采取多種西藥聯(lián)合治療的患者為研究對(duì)象，在不同情況下對(duì)兩組患者所產(chǎn)生的不良反應(yīng)率對(duì)比。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年1--7月份采取多種西藥聯(lián)合治療的患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，其中對(duì)照組25例，男性13例，女性12例，平均年齡（32.4±1.7）歲;實(shí)驗(yàn)組25例，男性14例，女性11例，平均年齡（33.8±1.2）歲，兩組患者一般資料無(wú)差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行對(duì)比（P>0.05）。

1.2方法

實(shí)驗(yàn)組患者在臨床藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，其由醫(yī)院的感染科、藥劑科、醫(yī)務(wù)科等形成點(diǎn)評(píng)小組，對(duì)西藥合用不合理用藥情況開展分析，對(duì)不合理用藥時(shí)間的發(fā)生原因加以歸納與總結(jié)，并像患者講解西藥聯(lián)合使用的禁忌癥與適應(yīng)證，如果出現(xiàn)不合理用藥的現(xiàn)象，需馬上記錄。對(duì)照組患者則不接收臨床藥師指導(dǎo)用藥，只謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

1.3 評(píng)判指標(biāo)

對(duì)兩組患者產(chǎn)生不合理用藥現(xiàn)象以及不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比分析。

2 結(jié)果

2.1? 兩組患者產(chǎn)生不合理用藥事件對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者產(chǎn)生不合理用藥事件率為12.0%（3/25），其中包括藥物用量不當(dāng)1例，抗菌素濫用1例，重復(fù)用藥1例;對(duì)照組為48.0%（10/25），包括藥物用量不當(dāng)2例，抗菌素濫用2例，重復(fù)用藥1例，用法不當(dāng)4例，配伍不當(dāng)1例。實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者不良反應(yīng)幾率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者產(chǎn)生不良反應(yīng)發(fā)生率8.0%（2/25），其中包括惡心1例，腹瀉1例;對(duì)照組為28.0%（7/25），主要包括惡心1例，腹瀉1例，頭暈2例，嗜睡3例，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

多種西藥聯(lián)合使用能夠提高治療效果，但是患者在接受多種西藥聯(lián)合使用過(guò)程中極易出現(xiàn)各類不合理用藥現(xiàn)象，比如藥物配伍不當(dāng)、重復(fù)用藥、抗菌素濫用等，不僅會(huì)對(duì)治療效果產(chǎn)生影響，甚至還會(huì)威脅患者的生命安全。在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組患者接受藥師指導(dǎo)，對(duì)照組患者不接收藥師指導(dǎo)，實(shí)驗(yàn)組患者產(chǎn)生不合理用藥事件率為12.0%（3/25），對(duì)照組為48.0%（10/25）;實(shí)驗(yàn)組患者產(chǎn)生不良反應(yīng)發(fā)生率8.0%（2/25），對(duì)照組為28.0%（7/25），實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此說(shuō)明：在開展多種西藥聯(lián)合治療期間，藥師的合理指導(dǎo)可以減少不合理用藥事件的發(fā)生，提高用藥安全性，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

[1] 霍云清. 多種西藥合用不良反應(yīng)與確保西藥合理用藥的對(duì)策探討[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（90）：220+199.