宋麗紅 楊傳銀 王春萍

【摘 要】目的：探索優(yōu)質(zhì)護(hù)理對心律失?；颊哓?fù)面情緒的影響及護(hù)理滿意度。方法：選擇120例心律失?；颊邽樵囼瀸ο螅x擇抓鬮隨機(jī)化分組，各60例，分別選擇常規(guī)護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果：觀察組HAMD評分（7.05±1.31）分、HAMA評分（6.19±1.47）分、心功能I級率（81.67%）、護(hù)理滿意度（100.00%）均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對心律失?；颊邔嵤﹥?yōu)質(zhì)護(hù)理效果顯著，可提高護(hù)理滿意度，改善負(fù)面情緒。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;心律失常;負(fù)面情緒;護(hù)理滿意度

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）03-0-01

心律失常是一種具有風(fēng)險性大、預(yù)后差、發(fā)病急驟等特點的疾病，一旦治療、護(hù)理不及時，可導(dǎo)致冠狀動脈持續(xù)性、急性缺血缺氧，對患者生命安全造成威脅。為了改善預(yù)后，降低病死率、病殘率，還需合理選擇一項護(hù)理措施。優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠從多角度出發(fā)，為患者提供一系列高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)病情康復(fù) [1]。而本文深入探索了優(yōu)質(zhì)護(hù)理作用以及在心律失常中療效，如下文報道。

1 資料與方法

1.1 資料

120例心律失?；颊邽樵囼瀸ο?，選擇抓鬮隨機(jī)化分組，分為兩組，此次試驗均在2017年10月21日至2018年10月21日期間完成。入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者經(jīng)心電圖檢查，確診為心律失常，且發(fā)現(xiàn)明顯Q波和ST段動態(tài)變化;（2）患者入院時主訴存在數(shù)天或數(shù)小時的胸痛;（3）患者各項資料齊全。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除存在精神疾病、血液疾病史患者;（2）排除嚴(yán)重臟器功能受損患者，比如肝腎功能障礙、心功能不全等。

觀察組平均年齡（63.41±3.58）歲;疾病類型：16例為緩慢心律失常，44例為快速心律失常;性別：男性34例，女性26例。對照組平均年齡（63.65±3.23）歲;疾病類型：14例為緩慢心律失常，46例為快速心律失常;性別：男性33例，女性27例。兩組資料不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理。

觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要措施：

病情護(hù)理：對于心律失?；颊?，需增加夜間巡查工作，注意改善當(dāng)前心肌缺血問題，保持吸氧治療，為了防止意外事件發(fā)生，還需在病房內(nèi)備好急救所需藥物和心臟除顫儀器。在患者病情逐漸好轉(zhuǎn)后，可鼓勵患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?，?guī)范好休息時間，減輕心臟負(fù)荷。

優(yōu)質(zhì)生活護(hù)理：保持病房干凈、整潔，對居住環(huán)境進(jìn)行改進(jìn)和優(yōu)化，在條件允許下，需首選單人病房，減少不必要的刺激，根據(jù)患者喜好，在病房內(nèi)擺放報刊、書籍、電視機(jī)等物品，促使患者保持良好、健康心態(tài)，定期對病房通風(fēng)、消毒，保持病房干凈、整潔，禁止在病房內(nèi)跑動、吵鬧，控制每日探訪人數(shù)，營造一個舒適、安靜、安全的病房條件。

優(yōu)質(zhì)飲食護(hù)理：對于心律失?；颊叨?，需避免攝入不易消化、高膽固醇等食物，格外注意健康營養(yǎng)，保持飲食的高營養(yǎng)、高維生素、高蛋白、易消化，禁止食用不新鮮、生硬、辛辣等食物，注意保持良好飲食習(xí)慣，不易過多食用增加心臟負(fù)荷的食物，注意每日限制鈉鹽的攝入量。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組HAMD評分、HAMA評分、心功能、護(hù)理滿意度。

HAMD評分（抑郁量表）、HAMA評分（漢密爾頓焦慮量表）：≤8分，即為無抑郁/焦慮;<20分，>9分，為輕度抑郁/焦慮;>21分，<30分，為中度焦慮/抑郁;最高分35分。

心功能分級：I級：一般活動后無心絞痛、呼吸困難、心悸、疲勞感，體力活動不受限制;II級：上述癥狀在休息片刻后可緩解，體力活動輕微受限;III級：上述癥狀需長時間緩解，體力活動明顯受限;IV級：無法從事任何體力活動。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

實施SPSS22.0軟件統(tǒng)計學(xué)處理，當(dāng)P<0.05時代表統(tǒng)計存在差異。

2 結(jié)果

觀察組HAMD評分、HAMA評分低于對照組（P<0.05）。如表1所示：

觀察組心功能I級率高于對照組（P<0.05）。如表2所示：

觀察組護(hù)理滿意度為100.00%（60/60），對照組護(hù)理滿意度為71.67%（43/60），觀察組護(hù)理滿意度高于對照組（P<0.05）。

3 討論

心律失常屬于中老年人群常見病，具有病情進(jìn)展快、病死率高、預(yù)后差等特點，有研究統(tǒng)計，患者在發(fā)病后60分鐘內(nèi)便可出現(xiàn)心肌缺血缺氧現(xiàn)象，產(chǎn)生窒息感，從而危及患者生命安全，為此還需選擇一項合理、科學(xué)、全面的護(hù)理方式，從而提高生活質(zhì)量，緩解各項癥狀。本次采用了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠為患者提供有效、全面、優(yōu)質(zhì)化的醫(yī)療監(jiān)護(hù)，從病情、飲食、生活方面著重完善，能夠為患者提供一個優(yōu)質(zhì)的修養(yǎng)環(huán)境，促使患者保持心情愉悅狀態(tài)，改善心情，促使病情康復(fù)，且能夠增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和免疫力，維持正常營養(yǎng)需求。分析本次結(jié)果，觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，心功能分級、負(fù)面情緒評分低于對照組，由此說明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理更能夠促使患者保持良好心態(tài)和情緒，營造良好護(hù)患氛圍，促使心功能恢復(fù)。

總而言之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠促進(jìn)護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理滿意度，改善當(dāng)前緊張醫(yī)患關(guān)系，營造良好氛圍，用于心律失常患者中效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 蔣艷艷，王麗娜，馮倩倩等.循證護(hù)理模式對老年急性心肌梗死并發(fā)心律失常護(hù)理效果及生活質(zhì)量的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2019，38（11）：1700-1703.

[2] 邊雅清.預(yù)見性護(hù)理在急性心肌梗死并發(fā)心律失常護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國急救醫(yī)學(xué)，2017，37（z2）：225-226.

[3] 毛楠.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對急性心肌梗死后心律失?；颊咚哔|(zhì)量與住院時間的影響[J].護(hù)理實踐與研究，2017，14（11）：42-43.