哈尼克孜·吐爾遜 季菲 杜榮

【摘要】目的：探析在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中應(yīng)用Miller金字塔原理模擬教學(xué)分層應(yīng)用模式的影響。方法：從本院于2015年9月～2018年9月接收的眾多婦產(chǎn)科實習(xí)生中隨機選擇80名作為本次實驗對象，并將其按教學(xué)方案的不同分別分為相對應(yīng)的兩組進行區(qū)別教學(xué)（一般組：傳統(tǒng)教學(xué)模式;觀察組：Miller金字塔原理的模擬教學(xué)分層應(yīng)用模式）。而后比較兩組實習(xí)生的綜合考試成績。結(jié)果：觀察組實習(xí)生的綜合學(xué)習(xí)成績明顯優(yōu)于一般組實習(xí)生，且兩者相關(guān)數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。其中，觀察組與一般組實習(xí)生的臨床技能平均分分別為（28.52±1.40）分和（23.49±1.35）分。結(jié)論：較之傳統(tǒng)教學(xué)模式，采用Miller金字塔原理的模擬教學(xué)分層應(yīng)用模式進行婦產(chǎn)科臨床教學(xué)可有效提升實習(xí)生的綜合成績，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】Miller金字塔原理 ?模擬教學(xué)分層應(yīng)用模式 ?傳統(tǒng)教學(xué)模式

【中圖分類號】R246.3 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2020）09-0234-02

前言

眾所周知，婦產(chǎn)科是醫(yī)療機構(gòu)的核心組成部分之一，因而其對于相關(guān)人才的任用要求便相對較高。相關(guān)研究資料顯示，在婦產(chǎn)科的日常醫(yī)療工作中時常需要相關(guān)醫(yī)護人員能夠隨機應(yīng)變，對于實習(xí)醫(yī)學(xué)生而言無疑是一項難度較高的實踐挑戰(zhàn)。同時，為能夠培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才，本文就Miller金字塔原理的模擬教學(xué)分層應(yīng)用模式在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用進行剖析，現(xiàn)報告如下：

1.資料與方法

1.1基本資料

隨機選擇80名從2015年9月～2018年9月于本院進行婦產(chǎn)科臨床實習(xí)的醫(yī)學(xué)生作為研究對象，并依照其學(xué)號尾數(shù)的奇偶性隨機劃分為一般組和觀察組，每組40名。其中，一般組實習(xí)生的男女性比例為35：5;年齡為20～25歲，平均年齡為（23.21±0.45）歲;本科15例，本碩連讀18例，本科及以上7例。觀察組實習(xí)生的男女性比例為36：4;年齡為20～26歲，平均年齡為（23.22±0.42）歲;中專14例，大專18例，本科及以上8例。對比分析兩組實習(xí)生的基本資料，其結(jié)果顯示數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2教學(xué)方法

采用傳統(tǒng)教學(xué)模式（理論知識講座、臨床病例示教[1]等）對一般組實習(xí)生進行教學(xué)， 對觀察組實習(xí)生則開展Miller金字塔原理的模擬教學(xué)分層應(yīng)用模式：在理論知識講座中利用PPT、手術(shù)錄像等資料鞏固學(xué)生理論知識基礎(chǔ);就重點知識內(nèi)容進行解剖模型示范操作;依據(jù)學(xué)生的個體差異性因材施教進行有針對性的分層帶教;資深帶教導(dǎo)師親身示范病歷書寫并親自引導(dǎo)學(xué)生進行臨床技能模擬（由導(dǎo)師制定臨床演練劇本，安排學(xué)生在模擬病房內(nèi)進行角色扮演[2]）。

1.3觀察指標(biāo)

由資深帶教導(dǎo)師嚴(yán)格遵照臨床帶教師資培訓(xùn)及考核標(biāo)準(zhǔn)就理論成績、病歷書寫、臨床技能等（綜合考試成績總分為100分：上述三項總分均為30分，其余10分為日常學(xué)習(xí)表現(xiàn)分）方面分別制定相應(yīng)的試題對兩組實習(xí)生進行考核。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

將所有研究數(shù)據(jù)錄入SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件中進行分析，利用（x±s）表示計量資料，以t進行檢驗，并通過卡方值x2對比計數(shù)資料，若結(jié)果顯示P<0.05，則說明數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2.結(jié)果

觀察組實習(xí)生在理論成績等各科目的綜合考試成績顯著高于一般組實習(xí)生，且其相關(guān)數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1：

3.討論

鄒亦廬等學(xué)者經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，孕產(chǎn)婦的醫(yī)療需求一直以來都是一大重難點，僅采用傳統(tǒng)性教學(xué)模式培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才多數(shù)時候只能達到“望梅止渴”的表面效果，無法從真正意義上滿足其高醫(yī)療需求。部分臨床專家指出，Miller金字塔原理的模擬教學(xué)分層應(yīng)用模式旨在通過因材施教的分層性教學(xué)理念對學(xué)生進行層層嚴(yán)格把關(guān)，只有在確保學(xué)生打下了堅實的理論基礎(chǔ)才能持續(xù)引導(dǎo)其步入下一階段的臨床技能學(xué)習(xí)，同時還充分發(fā)揮了PPT、手術(shù)錄像等資料的教學(xué)作用，有利于進一步提高實習(xí)生的綜合考試成績，促使其成為高綜合醫(yī)學(xué)素質(zhì)的優(yōu)秀人才。在本文研究中，兩組婦產(chǎn)科實習(xí)生在綜合考試成績的相關(guān)數(shù)據(jù)中存在統(tǒng)計學(xué)差異（觀察組優(yōu)于一般組，P<0.05），與上述結(jié)論相符，亦凸顯了Miller金字塔原理模擬教學(xué)分層應(yīng)用模式對婦產(chǎn)科臨床教學(xué)的重大應(yīng)用意義。

參考文獻：

[1]鄒亦廬，鄭秀，胡繼芬，等.Miller金字塔原理的模擬教學(xué)分層應(yīng)用模式在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2018 （06）：1194-1196.

[2]于瑞，陳利芬，唐鵬琳，等.基于Miller金字塔原理的置管培訓(xùn)降低PICC機械性靜脈炎的發(fā)生[J].護理學(xué)報，2016（12）：59-61.