[提 要]大學階段是青年學生價值觀形成和確立的關鍵時期。對于即將承擔“健康所系，性命相托”神圣使命的醫(yī)學生來說，如何引導其樹立正確的價值觀是醫(yī)學院校思想政治教育工作中的重要課題。為此，通過問卷調(diào)查，剖析當前醫(yī)學生價值觀現(xiàn)狀，進而提出了醫(yī)學生價值觀培養(yǎng)途徑：營建積極向上的校園文化;發(fā)揮思政課課堂教學的主渠道作用;為學生指引方向，加強學生價值觀養(yǎng)成教育;以校園志愿服務為載體，培養(yǎng)學生的價值觀;通過實習，培養(yǎng)醫(yī)學生良好的職業(yè)道德和正確的職業(yè)價值觀。

[關鍵詞]醫(yī)學生;價值觀;培養(yǎng)

[作者簡介]汪燕春（1981—），女，南昌大學撫州醫(yī)學院心理咨詢師，研究方向為大學生思想政治教育。（江西撫州 344000）

[基金項目]江西省撫州市社會科學規(guī)劃項目“新時代醫(yī)學生價值觀培育途徑研究”（19SK37）

價值觀是引導個體價值判斷與價值選擇的內(nèi)在標準，是衡量個體思想道德觀念和行為習慣的重要標尺[1]。受多重因素影響，醫(yī)學生價值觀呈現(xiàn)多樣化和波動性的特征，少數(shù)醫(yī)學生甚至出現(xiàn)功利、冷漠、悲觀厭世等消極價值觀的現(xiàn)象。因此，醫(yī)學院校應在抓好醫(yī)學生專業(yè)知識和技能教育的同時，重視醫(yī)學生正確價值觀的培養(yǎng)教育。

一、醫(yī)學生價值觀教育的重要性

古人云“醫(yī)者父母心”，這不僅要求醫(yī)護人員有扎實的理論知識、嫻熟的技能，而且在防病治病過程中要有高度的責任心和崇高的職業(yè)敬仰。西方醫(yī)學之父希波克拉底也稱贊醫(yī)學是一切技術中最美和最崇高的工作。醫(yī)療行業(yè)的特殊性要求醫(yī)務人員具備很強的生命責任意識。但是通過訪談發(fā)現(xiàn)，部分醫(yī)學生學醫(yī)是出于家人的意愿，認為醫(yī)學是熱門專業(yè)，學醫(yī)是為了找份好工作，還有少數(shù)學生對醫(yī)療行業(yè)的職業(yè)特點、職業(yè)要求知之甚少，缺乏職業(yè)認知，缺少應堅守的道德和責任意識。而在生物--心理--社會醫(yī)學模式背景下，“以人為本、尊重生命”的服務理念越來越得到認可。因此，在校期間應加強對醫(yī)學生良好醫(yī)德、職業(yè)價值觀的培育，有意識地培育醫(yī)學生的愛心和責任心，引導醫(yī)學生對生命意義的認識，增強對他人生命的責任感。正如前蘇聯(lián)教育學家馬卡連柯指出的那樣：“培養(yǎng)一種認真的責任心是解決許多問題的教育手段”。

黨的十八大以來，習近平總書記高度重視青年價值觀的塑造，發(fā)表了一系列重要論述，為高校青年大學生價值觀培養(yǎng)指明了方向[2]。習近平總書記在2014年5月4日北京大學師生座談會上的講話中指出：“青年的價值取向決定了未來整個社會的價值取向，而青年又處在價值觀形成和確立的時期，抓好這一時期的價值觀養(yǎng)成十分重要。這就像穿衣服扣扣子一樣，如果第一?？圩涌坼e了，剩余的扣子都會扣錯，人生的扣子從一開始就要扣好。”正確的價值觀教育指引著大學生的健康成長，大學階段又是大學生價值觀形成、完善和趨于成熟的關鍵時期。因此，以社會主義核心價值觀為導向，結(jié)合醫(yī)學生的職業(yè)特點，理論與實踐相結(jié)合，有針對性加強價值觀教育顯得尤為重要和緊迫。

二、醫(yī)學生價值觀的現(xiàn)狀分析

設計問卷和訪談提綱，對筆者所在院校的450名學生進行了問卷調(diào)查（問卷有效回收率95.6%）。問卷內(nèi)容涵蓋醫(yī)學生政治價值觀、人生價值觀、生命價值觀、戀愛價值觀、擇業(yè)價值觀等五個方面。從調(diào)查結(jié)果來看，醫(yī)學生價值觀總體上是積極向上的，他們重視自身的思想道德素養(yǎng)和能力的提升，大部分學生具有服務意識和奉獻精神，具有正確的價值取向，但也應看到少數(shù)學生價值觀中消極的一面。

（一）醫(yī)學生的政治價值觀

大學生屬于有理想、有追求的青年一代，他們有堅定的理想信念。絕大多數(shù)大學生能夠主動遞交入黨申請書，積極向黨組織靠攏，具有較高的政治熱情。而且后期通過黨組織的培養(yǎng)教育，多數(shù)學生黨員能夠積極參與維護校園安全穩(wěn)定、校園文明建設、志愿服務活動等，在同學中起到先鋒模范作用。但也有極少數(shù)大學生入黨動機存在功利化傾向，入黨是為了個人以后有更好的發(fā)展機會，還有少部分學生入黨前后言行不一，對社會主義核心價值觀缺少理論認知和行動自覺。這需要加強其價值觀的正確引導，使其樹立正確的政治價值觀，端正入黨動機，增強宗旨意識，堅定理想信念。

（二）醫(yī)學生的人生價值觀

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在問及“你追求的人生目標是什么”時，近50%的學生選擇“實現(xiàn)自我價值”，并且57%的學生為了實現(xiàn)自我價值，會“堅定不渝地走下去”，55.4%的學生有1-3年的具體規(guī)劃，這體現(xiàn)出大部分學生擁有積極的人生觀。但仍有少部分學生缺乏積極向上的人生態(tài)度，主要表現(xiàn)在：27.2%的學生對于自己的人生目標缺乏實際行動，抱著“走一步算一步”的態(tài)度，20%的學生表示目前比較迷茫，5.4%的學生表示沒想過這個問題。另外，在人生目標的選擇上，有12.2%的學生選擇金錢，3.6%的學生選擇隨意而安。由此可見，醫(yī)學生的人生價值觀存在兩大突出問題：一是部分學生對人生價值目標定位比較模糊，少數(shù)學生追求物質(zhì)利益而忽略精神需求;二是部分學生有目標但缺乏實際行動，少數(shù)學生既無目標更無具體規(guī)劃，消極懈怠。

（三）醫(yī)學生的生命價值觀

醫(yī)學生的生命價值觀主要包含對自身的生命和他人生命的認知。生命的第一含義是維持生存的健康，醫(yī)學生雖然平時學習各種醫(yī)學知識，但很多不關心自己的身體健康，甚至做出一些浪費生命、透支生命的行為，如吸煙成癮、酗酒、通宵上網(wǎng)、熬夜，不注重體育鍛煉，不講究健康飲食等等，甚至少數(shù)學生輕視自己的生命。不僅如此，更有部分醫(yī)學生畢業(yè)后出現(xiàn)職業(yè)倦怠，缺乏敬業(yè)精神，表現(xiàn)出對他人生命的冷漠。

總而言之，大部分學生珍愛生命，也表現(xiàn)出對他人生命的敬畏感，擁有積極的生命情感;但也要看到少數(shù)學生漠視生命，甚至出現(xiàn)殘害他人生命的行為，需要加以引導。

（四）醫(yī)學生的戀愛價值觀

現(xiàn)在大學生多為零零后，其戀愛動機呈現(xiàn)多樣化特征，如自主性強、非婚取向突出等等。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在問及大學生戀愛動機時，為選擇人生伴侶而結(jié)婚的僅占16.8%，71%的學生表示談戀愛為了尋求美好的愛情，8.4%的學生是為了打發(fā)休閑時光，2.8%的學生表示有從眾心理。由此可見，大部分學生對戀愛抱有美好的憧憬，為追求美好的愛情而戀愛;而少部分學生有從眾心理，或談戀愛為了打發(fā)時間，部分學生對戀愛的看法還不成熟，需引導其樹立正確的戀愛觀。

（五）醫(yī)學生擇業(yè)價值觀

調(diào)查顯示，90.1%的醫(yī)學畢業(yè)生在就業(yè)擇業(yè)時側(cè)重考慮專業(yè)對口，另外比較關注的還有工資待遇、晉升機會、工作地點，分別占89.3%，85.4%，83.6%。選擇工作地點時，選經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的占36.3%，選一線、二線城市占49%，選擇去基層就業(yè)的僅占9.1%，愿意去西部地區(qū)就業(yè)的占4.5%。從調(diào)查結(jié)果來看，絕大多數(shù)學生選擇在大城市就業(yè)，關注個人工資待遇和職業(yè)發(fā)展，愿意去基層就業(yè)的醫(yī)學生為數(shù)不多。醫(yī)學類不同專業(yè)，就業(yè)形勢存在一定差異，學生在擇業(yè)時考慮的因素也稍有不同。目前醫(yī)療行業(yè)市場需求總體增加，口腔、護理專業(yè)需求旺盛，臨床醫(yī)學?？粕蜆I(yè)形勢相對嚴峻。護理和口腔醫(yī)學專業(yè)學生選擇在大城市就業(yè)比例更多，臨床醫(yī)學專業(yè)選擇去基層就業(yè)的人數(shù)相對較多。但總體來看，絕大多數(shù)學生就業(yè)期望更加務實。

總之，新時代醫(yī)學生價值觀的發(fā)展現(xiàn)狀是整個社會主流價值觀的縮影，總體上與主流價值觀一致，呈現(xiàn)健康、向上、積極的發(fā)展態(tài)勢。多數(shù)醫(yī)學生入黨積極，擁有正確的政治價值觀;多數(shù)有積極樂觀的人生價值觀，有明確的人生規(guī)劃，為實現(xiàn)自我價值而努力;在戀愛價值觀上更多元、自主;大部分醫(yī)學生表現(xiàn)出尊重生命、珍愛生命的價值觀;既注重自身發(fā)展，也關注社會價值的實現(xiàn)是醫(yī)學生擇業(yè)價值觀主流。當代醫(yī)學生的價值觀呈現(xiàn)波動性、可塑性、多樣性的特征，不同年級專業(yè)的醫(yī)學生價值觀也有其特點，應在此基礎上，注重共性與個性相結(jié)合，引導醫(yī)學生價值觀健康發(fā)展。

三、醫(yī)學生價值觀培養(yǎng)途徑

大學生價值觀培養(yǎng)是一項系統(tǒng)工程，但家庭和社會的參與十分有限，高校要主動承擔起大學生價值觀培養(yǎng)的主導作用。結(jié)合醫(yī)學生特點，主要從以下幾個方面探究醫(yī)學生正確價值觀的培養(yǎng)。

（一）營建積極向上的校園文化，引導醫(yī)學生形成正確的價值取向

發(fā)揮學生本人的主觀能動性，讓學生主動參與校園文化建設，促使其自主養(yǎng)成正確的價值取向。例如，通過黑板報、微信公眾號、網(wǎng)站等平臺提供豐富的學習資源，傳播正能量，讓學生領悟人生的價值和意義，增強生命責任意識。醫(yī)學生通過自主學習還可反思自己一些錯誤消極的價值觀，從而改變虛度年華、頹廢消極的行為，養(yǎng)成積極向上的生活方式。通過社團組織辯論賽、演講比賽和征文比賽等等，以社會主義核心價值觀為主導，深化學生對核心價值觀的認知程度;通過組織紅五月合唱比賽、誦讀紅色家書、品紅色文化等主題教育活動，加強學生愛國主義教育;通過組織學生觀看《榜樣》《跨越時空的回信》等專題節(jié)目，強化學生職業(yè)敬仰和理想信念教育;通過心理協(xié)會的心理情景劇大賽引導學生汲取心理營養(yǎng);通過醫(yī)學生宣誓、社團文化月活動等方式加強感恩教育，增強學生的責任感。豐富多彩的校園文化有利于大學生形成正確、積極的價值觀。

（二）發(fā)揮課堂教學的主渠道作用，引導學生樹立正確的價值觀

1.在思政課中加強價值觀教育

思政課教師認真學習貫徹習近平總書記2019年在學校思政課教師座談會上的重要講話精神，落實立德樹人的根本任務，強化思想引領，努力為青年學生扣好人生的第一粒扣子。思政課教師加強對醫(yī)學生醫(yī)德的教育，通過典型案例、先進人物和時代楷模的示范，讓醫(yī)學生懂得職業(yè)道德、社會公德的重要性，并結(jié)合醫(yī)學生專業(yè)特點和職業(yè)要求，講解常見的醫(yī)德問題，引導醫(yī)學生認識到“大醫(yī)精誠”的內(nèi)涵，掌握處理醫(yī)患關系的正確方式。

2019年4月30日，習近平總書記指出“新時代中共青年的使命，就是堅持中國共產(chǎn)黨的領導，為實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢而奮斗?！蓖ㄟ^理論教學，進一步加強學生對黨的認識，了解黨的光輝歷程，深刻認識中國特色社會主義制度的顯著優(yōu)勢。引導學生堅定理想信念，把個人夢想與實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢聯(lián)系起來，強化學生的責任與擔當，加強學生社會主義核心價值觀教育，引導青年大學生樹立正確的價值觀，弘揚主旋律，傳播正能量。

2.在專業(yè)課教學中加強價值觀教育

醫(yī)學專業(yè)課教師要充分挖掘醫(yī)學專業(yè)課程里面的價值觀教育內(nèi)容，充分發(fā)揮醫(yī)學專業(yè)課在培育學生價值觀方面的優(yōu)勢。譬如，通過《婦產(chǎn)科學》《兒科學》等課程讓學生懂得“生命來之不易、成長不易”，從而關注健康，珍愛生命;在生物課程中，解釋人類的生、老、病、死和動植物的生長與凋亡，引導學生敬畏生命;通過《組織胚胎學》《人體解剖學》等醫(yī)學基礎課程，引導學生呵護自我生命的健康成長，感受人的生命彌足珍貴。

3.在人文素質(zhì)類課程中加強價值觀教育

在人文素質(zhì)類課程學習中加強傳統(tǒng)文化教育，使醫(yī)學生在傳統(tǒng)文化氛圍中陶冶性情，健全人格。通過學習古代名醫(yī)，如扁鵲和李時珍的崇高職業(yè)精神，增強學生的生命責任意識，培養(yǎng)人文關懷的情感;在《人際溝通》《職業(yè)生涯規(guī)劃》等課程中通過典型案例講解，使學生了解醫(yī)療崗位對從業(yè)人員的要求，盡早做好職業(yè)準備以及規(guī)劃，并有針對性地提高職業(yè)素養(yǎng);在《醫(yī)學倫理》課堂教學中可組織醫(yī)學生對醫(yī)療事件進行討論，讓學生了解醫(yī)學領域中的道德現(xiàn)象，使其學會尊重患者生命，正確處理醫(yī)療行業(yè)中的道德問題。

總之，引導醫(yī)學生通過學習人文素質(zhì)知識，提高自身的人文素養(yǎng)，并自覺運用到醫(yī)療實踐中去，體現(xiàn)醫(yī)護人員對病人的人文關懷。

（三）在班級管理中為學生指引方向，加強學生價值觀養(yǎng)成教育

在平時班級管理中通過主題教育班會、談心談話、深入學生寢室等方式，把握學生的成長特點，為學生正確價值觀的養(yǎng)成指引方向，打造好思政課的第二課堂。輔導員可因時制宜，以學習雷鋒榜樣、五四青年節(jié)、八一建軍節(jié)、國慶節(jié)等為契機，設計主題班會，加強學生在良好品德和愛國主義等方面的教育;因地制宜，以臨床見習、實習為契機，讓學生提前意識到踐行醫(yī)德的重要性，為今后從醫(yī)做好鋪墊;因人制宜，根據(jù)每個年級學生的特點和不同時間節(jié)點，組織開展引導學生樹立正確戀愛觀、消費觀、擇業(yè)觀以及學業(yè)規(guī)劃、生命價值觀等方面的主題班會。

另外，根據(jù)美國心理學家埃利斯情緒ABC理論，人的一些消極情緒和不良行為結(jié)果（C）是由不合理的認知（B）造成的，還可通過心理健康主題班會教育，積極引導學生改變對消極的人生觀、價值觀認知來改變其不良行為。尤其針對貧困生、殘疾學生，以及自卑、性格孤僻的學生等特殊學生群體建立個性化檔案，積極關注、引導其克服自卑、消極、頹廢等不良狀態(tài)，培養(yǎng)積極向上的生活態(tài)度。

（四）以校園志愿服務為載體，在實踐中培養(yǎng)學生的價值觀

一個人的責任意識和奉獻精神的培育過程也是一個將自我責任意識轉(zhuǎn)化為實際行動的過程[3]。因此要積極引導學生從身邊小事做起，自覺參與志愿服務活動。志愿精神與社會主義核心價值觀有著高度的統(tǒng)一性，“奉獻、友愛、互助、進步”的志愿精神，有助于醫(yī)學生在實踐中學會關愛他人，講奉獻，培養(yǎng)責任意識。依托校園志愿服務平臺，讓他們在實踐中實現(xiàn)自我參與、自我反思、自我教育，增強責任實現(xiàn)能力，實現(xiàn)知、行、思三者合一。

完善校園志愿服務體系，設立實驗室服務崗、班導崗、環(huán)保崗等多個志愿服務崗位，并有序把學生安排到相應的崗位上從事志愿服務實踐活動。組織學生利用所學知識到社區(qū)或農(nóng)村進行醫(yī)療知識宣講，幫助留守兒童、孤寡老人、殘障人士等弱勢群體，使他們在服務過程中強化職業(yè)角色意識和責任擔當。通過志愿服務實踐活動，培養(yǎng)學生吃苦耐勞的精神和實踐動手能力，增強其社會責任感和家庭責任感。

總而言之，志愿服務實踐活動有利于形成“我服務，我快樂”的良好品格，樹立正確的人生態(tài)度，培養(yǎng)積極向上的價值觀。

（五）通過實習，培養(yǎng)醫(yī)學生良好的職業(yè)道德和正確的職業(yè)價值觀

通過實習實踐，引導醫(yī)學生從學生角色到職業(yè)角色轉(zhuǎn)變過程中履行醫(yī)護人員的職責。學?？杉訌娕c實習單位的聯(lián)系，了解學生在實習中表現(xiàn)出的工作態(tài)度與能力，觀察學生是否自覺將責任意識和奉獻精神轉(zhuǎn)化到實際工作中去，將實習反饋的情況作為如何培養(yǎng)學生正確職業(yè)價值觀的依據(jù)。

醫(yī)院帶教老師引導學生在臨床實習、工作過程中增強職業(yè)角色意識，自覺遵守醫(yī)護人員的道德規(guī)范。傳統(tǒng)醫(yī)德在醫(yī)療實踐過程中充分體現(xiàn)為“以人為本”“關注生命”。譬如晉代楊泉在《物理論》中提出“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也;非聰明理達不可任也;非廉潔淳良不可信也。”帶教老師應提高自身道德素質(zhì)，通過言傳身教，培養(yǎng)學生良好的醫(yī)德，對他人生命富有道德情感;教育學生在行醫(yī)過程中以救死扶傷為己任，以仁愛精神為準則。與此同時，引導學生樹立正確的擇業(yè)觀，鼓勵醫(yī)學生到基層就業(yè)，到祖國更需要的地方去。

綜上所述，醫(yī)學院校應充分認識到大學生價值觀的波動性和可塑性，致力于其正確價值觀培養(yǎng)途徑的探索與實踐，為社會輸送更多優(yōu)秀醫(yī)學畢業(yè)生。

[參考文獻]

[1]李祖超，楊柳青.新時代大學生價值觀發(fā)展現(xiàn)狀與特征透視[J].學校黨建與思想教育，2019，（12）.

[2]張敏，李俊.用習近平新時代青年觀武裝當代青年大學生[J].山西高等?？茖W校社會科學學報，2020，（2）.

[3]汪燕春.醫(yī)學生生命責任意識缺失現(xiàn)狀及培養(yǎng)對策[J].老區(qū)建設，2017，（10）.

[責任編輯：劉 斌]