陳靜 張?zhí)鹛?/p>

【摘 要】 目的：探討中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的效果。方法：選擇本院2018年1月至2019年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者118例，按照入院順序?qū)颊哌M(jìn)行排序，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為2組，每組59例。兩組均給予常規(guī)護(hù)理措施，其中觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，觀察兩組住院時(shí)間、護(hù)理滿(mǎn)意度以及生活質(zhì)量變化。結(jié)果：觀察組患者住院時(shí)間為（10.78±2.76）天，對(duì)照組為（13.96±3.04）天，觀察組住院時(shí)間短于對(duì)照組，護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組（P<0.05）;干預(yù)后，兩組生活質(zhì)量（CAT）評(píng)定差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：慢性阻塞性肺疾病患者的穩(wěn)定期治療中，通過(guò)采取中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理措施使得患者的預(yù)后效果得以顯著提升。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理;慢性阻塞性肺疾病;臨床效果

當(dāng)前在臨床治療中，慢性阻塞性肺疾病有較高的發(fā)病率，而且死亡率也較高，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和生命安全[1]。近幾年在各種因素的影響下，慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生率越來(lái)越高，其治療主要是進(jìn)行藥物治療，穩(wěn)定患者的病情，減少發(fā)病次數(shù)，改善患者的生活質(zhì)量是主要的目的[2-3]。在疾病治療過(guò)程中通過(guò)護(hù)理干預(yù)的有效實(shí)施，使得患者的生活質(zhì)量和療效得以提升。本研究針對(duì)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的效果進(jìn)行探討，具體如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇本院2018年1月至2019年12月收治的118例慢性阻塞性肺疾病患者，按照入院順序排序，隨機(jī)數(shù)字表法分為2組，每組59例。對(duì)照組男性38例，女性21例，年齡36～75歲，平均（50.41±4.43）歲，病程2～10年，平均（4.55±2.37）年。觀察組中男性39例，女性20例，年齡36～74歲，平均（50.34±4.52）歲，病程2～10年，平均（4.65±2.34）年。兩組一般資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理。叮囑患者注意休息，密切觀察病情，對(duì)患者進(jìn)行有效的排痰、吸氧等，為患者介紹疾病相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)等，解答患者的問(wèn)題，教會(huì)患者進(jìn)行腹式呼吸等。

觀察組：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理。1）心理護(hù)理。為患者講解病情，幫助患者學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，轉(zhuǎn)移注意力，改善不良情緒。2）運(yùn)動(dòng)護(hù)理。幫助患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，指導(dǎo)患者進(jìn)行太極、六字訣等中醫(yī)運(yùn)動(dòng)方式，并鼓勵(lì)患者堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。3）穴位護(hù)理。在患者的天突、大椎、定喘、肺俞、腎俞、脾俞、足三里等穴位進(jìn)行重要穴位貼敷，每次10min，隔天進(jìn)行一次，連續(xù)進(jìn)行3個(gè)月，并指導(dǎo)患者進(jìn)行穴位貼敷，以及相關(guān)的注意事項(xiàng)，讓患者出院后可以在家進(jìn)行穴位按摩。4）飲食護(hù)理。指導(dǎo)患者進(jìn)行合理飲食，禁忌生冷、肥甘厚味的食物，多使用健脾、補(bǔ)肺益氣的食物，例如蓮子、百合、枸杞子、木耳等。根據(jù)患者的病情為其制定合理的食譜。5）健康指導(dǎo)?；颊叱鲈汉?，對(duì)患者進(jìn)行隨訪，指導(dǎo)患者進(jìn)行自我保健、健康鍛煉。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組住院時(shí)間、護(hù)理滿(mǎn)意度和生活質(zhì)量變化。滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)：借助護(hù)理滿(mǎn)意調(diào)查表判定患者護(hù)理滿(mǎn)意率，總分100分，滿(mǎn)意：90分以上，一般滿(mǎn)意：70～90分，不滿(mǎn)意：低于70分。總滿(mǎn)意度=（滿(mǎn)意例數(shù)+一般滿(mǎn)意例數(shù)）/ 總例數(shù) ×100.0%。

采用生活質(zhì)量評(píng)定問(wèn)卷調(diào)查（CAT）了解患者的生活質(zhì)量水平[4]， 包括8類(lèi)題目，每個(gè)問(wèn)題分6個(gè)級(jí)別（0～5分），CAT分值范圍是0～40分。輕微影響：0～10分，中等影響：11～20分，嚴(yán)重影響：21～30分，非常嚴(yán)重影響：31～40分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0軟件處理所得數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（±s）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以%表示，用卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者住院時(shí)間比較

觀察組患者住院時(shí)間為（10.78±2.76）天，對(duì)照組為（13.96±3.04）天，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.949，P<0.05）。

2.2 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比較

觀察組患者滿(mǎn)意40例，一般滿(mǎn)意14例，不滿(mǎn)意5例，護(hù)理滿(mǎn)意度為91.53%（54/59）， 對(duì)照組患者滿(mǎn)意25例，一般滿(mǎn)意13例，不滿(mǎn)意21例，護(hù)理滿(mǎn)意度為64.41%（38/59）， 兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=12.620，P<0.05）。

2.3 兩組生活質(zhì)量比較

干預(yù)前，兩組患者CAT問(wèn)卷得分構(gòu)成比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;干預(yù)后，兩組CAT問(wèn)卷得分構(gòu)成比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組生活質(zhì)量以輕微影響為主，見(jiàn)表1。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病在臨床上較為常見(jiàn)，是一種發(fā)病率較高的支氣管疾病，對(duì)患者的生活質(zhì)量和生命安全有較大的影響。穩(wěn)定期的慢性阻塞性肺疾病治療，主要是為了減少患者的急性發(fā)病次數(shù)，維護(hù)患者的肺健康，進(jìn)而改善患者的生活質(zhì)量。在患者的治療中，對(duì)其實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，可以幫助提高治療效果，穩(wěn)定患者的病情等。

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)，是當(dāng)前臨床護(hù)理中產(chǎn)生的一種新的護(hù)理模式，加強(qiáng)患者治療中的護(hù)理干預(yù)，幫助提高治療效果，也幫助改善患者預(yù)后[5]。中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)從患者的心理護(hù)理、飲食護(hù)理、健康指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、中醫(yī)穴位護(hù)理等方面入手，改善患者的心情，加強(qiáng)患者的運(yùn)動(dòng)鍛煉，指導(dǎo)患者合理飲食，幫助患者學(xué)會(huì)穴位貼敷和穴位按摩，出院后也進(jìn)行健康指導(dǎo)和隨訪，了解患者的康復(fù)情況，全面的提高護(hù)理效果，幫助改善健康狀況。本研究，觀察組患者住院時(shí)間為（10.78±2.76）天，對(duì)照組為（13.96±3.04）天，觀察組住院時(shí)間短于對(duì)照組，護(hù)理滿(mǎn)意度也高于對(duì)照組（P<0.05）;干預(yù)后，觀察組生活質(zhì)量以輕微影響為主，兩組差異顯著（P<0.05）。說(shuō)明在患者的常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，對(duì)其實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，可以顯著提高患者的臨床治療效果，進(jìn)而改善患者生活質(zhì)量。

綜上所述，在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的治療中，對(duì)患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)，可以提高治療效果。

參考文獻(xiàn)

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[2] 劉海燕.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)對(duì)門(mén)診穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者的影響研究[J].大醫(yī)生，2019，04（17）：94-95.

[3] 張阿宏，夏麗，潘樹(shù)紅.中西醫(yī)結(jié)合延續(xù)護(hù)理模式對(duì)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者生活質(zhì)量的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，048（001）：122-125.

[4] 馬麗敏，朱曄涵.家庭延續(xù)性呼吸康復(fù)訓(xùn)練對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活質(zhì)量的影響[J].安徽醫(yī)藥，2016，20（08）：1606-1608.

[5] 韋日春，劉秋燕.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)對(duì)穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（14）：161-163.