梁芳

【摘 要】基于分析OSCE模式在護理綜合實訓(xùn)考核的應(yīng)用。首先分析出應(yīng)用的意義，不僅有助于護生提前接觸工作環(huán)境，還縮小了教學(xué)與臨床實踐的距離，充分實現(xiàn)了學(xué)識、職業(yè)態(tài)度和技能的高度統(tǒng)一。其次分析出通過優(yōu)化訓(xùn)練考核內(nèi)容;提前設(shè)計考核題目;實施實訓(xùn)考核的評價三種應(yīng)用途徑，確保護生更加符合護理職業(yè)的崗位需求，成為高素質(zhì)的綜合技能型人才。

【關(guān)鍵詞】OSCE模式 護理綜合實訓(xùn)考核 應(yīng)用策略

在社會時代的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變背景下，人們對護理的需求隨之提升。因此，傳統(tǒng)的理論知識護理教學(xué)，已經(jīng)無法滿足當(dāng)前的護理職業(yè)需求。所以，針對護理人才的培養(yǎng)，不僅需要扎實的理論基礎(chǔ)和技能，還要具備知識的運用能力和良好的人文素質(zhì)、創(chuàng)新能力。而OSCE模式的應(yīng)用，作為客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試，在護理綜合實訓(xùn)考核中，能夠利用模擬臨床過程，進行評估護生的臨床實踐技能，充分實現(xiàn)了學(xué)識、職業(yè)生態(tài)和技能的高度統(tǒng)一，從而確保護生更加符合護理職業(yè)的崗位需求，成為高素質(zhì)的綜合技能型人才。

一 OSCE模式在護理綜合實訓(xùn)考核應(yīng)用的意義

客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試，簡稱OSCE模式，屬于一個醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域興起的新觀念，是知識、技能和態(tài)度共存的綜合能力評估的最佳手段。對于護理綜合實訓(xùn)，主要就是針對護理專業(yè)知識結(jié)合臨床實踐，以案例設(shè)計為基礎(chǔ)和解決問題的考核方式。因此，在護理學(xué)考核中應(yīng)用OSCE模式，能夠幫助護生進一步理解和鞏固所學(xué)的知識，強化護生的綜合實踐能力，為舉的臨床實踐奠定良好的基礎(chǔ)。

首先，OSCE模式，能夠讓護生感受到護理是一個動態(tài)的連續(xù)過程。因為在實際的臨床工作中，病人的病情不穩(wěn)定容易隨機發(fā)生變化，所以不能孤立的看待病人的病情，而只有護生熟練的掌握每一項操作技能，才能實現(xiàn)臨床的綜合運用。這樣，不僅有助于護生提前接觸工作環(huán)境，還縮小了教學(xué)與臨床實踐的距離【1】。其次，OSCE模式的應(yīng)用，是在護生具備一定的基礎(chǔ)知識和基本操作技能基礎(chǔ)上，所展開的綜合性訓(xùn)練，引導(dǎo)護生針對病例，從不同的角度進行分析，培養(yǎng)護生思考問題和解決問題的能力，鍛煉護生的臨床思維，挖掘護生的學(xué)習(xí)潛能和工作潛力，從而確保護生的學(xué)以致用，真正將所學(xué)的知識吸收和內(nèi)化。

二 OSCE模式在護理綜合實訓(xùn)考核應(yīng)用的有效策略

（一）優(yōu)化訓(xùn)練考核內(nèi)容

在護理綜合實訓(xùn)考核中應(yīng)用OSCE模式，徹底告別的傳統(tǒng)考試的弊端，不僅增設(shè)了護患的交流、臨床思維和批判性思維等考核項目，還實現(xiàn)了對護生的綜合性評價，確保評價內(nèi)容的更加全面。因為實習(xí)是護生學(xué)習(xí)的重要階段，與在校的學(xué)習(xí)有所不同，所面對的都是真實的病人【2】?？梢哉f，熟練的臨床操作技能是影響護生為病人提供優(yōu)質(zhì)、準確護理服務(wù)的重要因素，也在間接會增強或打擊護生的信心。

因此，應(yīng)用OSCE模式進行護理綜合實訓(xùn)的考核，能夠進一步完善訓(xùn)練考核的內(nèi)容，將實習(xí)前的強化訓(xùn)練課程，升級為護理綜合技能實訓(xùn)課程，可以幫助學(xué)生在實習(xí)前，更為全面的熟悉護理的工作和技能，盡最大限度縮小學(xué)與用的距離。

（二）提前設(shè)計考核題目

對于護理綜合實訓(xùn)考核中OSCE模式的應(yīng)用，教師需要為學(xué)生提前設(shè)計考核的題目，并在兩周前布置給學(xué)生，讓護生以小組為單位進行完成，每組最好控制在五人左右。這樣，護生在小組內(nèi)，可以共同規(guī)劃實施的方案，操作的步驟，并選定一名小組長，進行角色的分配，比如病人、病人家屬和護士等，辦公護士處理醫(yī)囑，治療護士進行各種藥品的準備和核對，責(zé)任護士配合醫(yī)生實施搶救，每個人對角色仔細研究后，當(dāng)出現(xiàn)任何問題，小組成員共同商討嘗試解決，最后小組長與教師聯(lián)系，并進一步探討相關(guān)的問題【3】。比如，病房的布局、護士的職責(zé)和醫(yī)囑的情況等等，以便及時的優(yōu)化和完善設(shè)計方案。同時，每個小組如若需要道具和相應(yīng)的設(shè)備、用藥，可以提前進行預(yù)約，促使護生完成一套完整的工作流程。從而，不僅能夠充分調(diào)動起每一位護生的參與興趣，還能強化起護理臨床思維能力和綜合知識運用能力，鍛煉語言溝通能力和協(xié)作能力，確保護生的知識、能力和素質(zhì)得到有效的提升。

（三）實施實訓(xùn)考核的評價

在護理綜合實訓(xùn)考核中應(yīng)用OSCE模式，教師就需要針對護生在實訓(xùn)過程中的表現(xiàn)、情況等方面實施評價。因此，教師可以在控制室、其他護生在模擬病房觀摩，要求每組派出一名成員，針對表演者進行點評，其他護士作為補充，最后教師總結(jié)和歸納后，指出護生在實際的護理評估、護理診斷、技能操作和健康教育環(huán)節(jié)中的不足之處。

同時，教師可以根據(jù)護生在考核中出現(xiàn)的問題，設(shè)置綜合的臨床情景案例和作業(yè)，并借助學(xué)習(xí)平臺進行上傳，要求護生在規(guī)定的時間進行完成，并有效的表達出自己的感悟和體會，實現(xiàn)護生的深度學(xué)習(xí)和知識的遷移。

【結(jié)束語】

綜上所述，OSCE模式在護理綜合實訓(xùn)考核中的應(yīng)用，能夠更為全面的檢驗護生的知識、技能和態(tài)度等，以便培養(yǎng)出具有創(chuàng)新能力和臨床技能的優(yōu)秀專業(yè)醫(yī)護人才。通過OSCE模式的合理運用，真正實現(xiàn)教學(xué)、考核和綜合應(yīng)用的結(jié)合，利用模擬臨床過程，來評估學(xué)生的臨床技能和專業(yè)素養(yǎng)，并且有助于學(xué)生提前了解護理的工作內(nèi)容和程序，盡最大限度縮小學(xué)與用的距離，從而確保學(xué)識、職業(yè)態(tài)度和技能的高度統(tǒng)一。

參考文獻

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