劉會霞,王美麗
【摘要】目的:對老年高血壓患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行研究分析。方法:護(hù)理時間為2016年5月—2017年4月,選擇社區(qū)的100例老年高血壓患者,將其隨機(jī)分為兩組,常規(guī)護(hù)理組和綜合護(hù)理組,每組50例患者,常規(guī)護(hù)理組進(jìn)行簡單的社區(qū)常規(guī)護(hù)理,綜合護(hù)理組在社區(qū)常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加各方面的護(hù)理。對比兩組的護(hù)理結(jié)果分析社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者的護(hù)理效果。結(jié)果:在經(jīng)過社區(qū)護(hù)理干預(yù)后,綜合護(hù)理組的總體血壓水平較常規(guī)護(hù)理組的總體血壓水平要穩(wěn)定,對比結(jié)果P<0.05。結(jié)論:社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者的護(hù)理效果比較明顯,可以加以推廣。
【關(guān)鍵詞】老年高血壓患者;社區(qū)護(hù)理干預(yù);效果
【中圖分類號】R248.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.143
高血壓是一種比較常見的慢性疾病,同時是心腦血管疾病最主要的誘發(fā)因素。高血壓主要是指血壓間歇或持續(xù)性的收縮壓≥140 mmHg、舒張壓≥90 mmHg的情況,血壓數(shù)值偏高,容易導(dǎo)致心、腦、腎等器官出現(xiàn)損傷 [1],危及患者的生命健康。高血壓主要出現(xiàn)在中老年患者身上,常見的癥狀有頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心悸等[2],一般會在患者情緒激動、勞累以及精神緊張的情況下導(dǎo)致血壓升高,出現(xiàn)以上癥狀,在休息一段時間后就會慢慢恢復(fù)。為了能更加做好高血壓老年患者的護(hù)理干預(yù)工作,我們通過以下研究來進(jìn)行具體分析:
1? 患者資料與護(hù)理方法
1.1 患者資料
2016年5月—2017年4月,選取社區(qū)的100例老年高血壓患者作為本次研究的對象,將其隨機(jī)分為兩組,常規(guī)護(hù)理組和綜合護(hù)理組,每組各50例患者。常規(guī)護(hù)理組,女性患者26例,男性患者24例,年齡在56~75歲,平均年齡(65±1.5)歲,病程在5~10年,平均病程(7.2±1.6)年;綜合護(hù)理組,女性患者23例,男性患者27例,年齡在55~76歲,平均年齡(66±1.3)歲,病程在3~10年,平均病程(6.5±1.5)年。患者納入標(biāo)準(zhǔn):年齡均在55歲以上,收縮壓≥140 mmHg、舒張壓≥90 mmHg;排除意識不清、精神障礙的患者,排除有嚴(yán)重的肝、腎以及心腦血管疾病的患者。
1.2 護(hù)理方法
常規(guī)護(hù)理組采取常規(guī)護(hù)理方法,例如藥物使用以及換用的咨詢,解答患者高血壓的相關(guān)問題等。綜合護(hù)理組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,增加心理輔導(dǎo)、知識擴(kuò)展、飲食護(hù)理、運動護(hù)理以及藥物使用護(hù)理等護(hù)理:(1)心理輔導(dǎo):高血壓是一種慢性疾病,治療的時間比較長,而且病情反復(fù)無常,患者需要終身服藥,長時間的治療會導(dǎo)致患者心情逐漸朝著抑郁、焦慮的方向發(fā)展,出現(xiàn)此類情況就需要醫(yī)護(hù)人員以及家屬能夠及時給予患者疏導(dǎo)和安慰,在日常生活中要多關(guān)心和鼓勵患者,積極地面對治療,還可以讓患者多看書、看電視、聽音樂等,以轉(zhuǎn)移患者的注意力,緩解患者的緊張、焦慮情緒。同時,還需要為患者營造一個安靜、舒適、輕松愉快的環(huán)境,幫助患者學(xué)會自我調(diào)節(jié)情緒,避免出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒,影響患者的治療。(2)知識擴(kuò)展:目前大多高血壓患者對高血壓知識的了解不是很多,因此我們通過對該組患者進(jìn)行知識講座、分發(fā)高血壓知識小冊子等方法,幫助患者正確地認(rèn)識高血壓的危險性、發(fā)作原因、臨床癥狀以及治療方法等,還要教會患者如何控制自己的情緒,了解控制血壓對患者的重要性等,提高患者對高血壓疾病的認(rèn)知度,可以讓患者在出現(xiàn)緊急情況時能做出最正確的判斷并采取適當(dāng)?shù)拇胧?。在患者出現(xiàn)不懂的情況時,要及時幫助患者解答,還可以讓患者之間多多進(jìn)行交流,多掌握一些控制血壓的方法,增強患者血壓的穩(wěn)定性。(3)飲食護(hù)理:對于治療高血壓,健康的飲食對治療高血壓同樣有很重要的作用?;颊咭刂柒c鹽的攝入,要指導(dǎo)患者多食用粗纖維、低脂肪、低熱量的食物,可以適當(dāng)食用一些魚、蛋類等,多吃蔬菜和水果等食物,以防出現(xiàn)便秘等癥狀。一定要戒煙戒酒、不可暴飲暴食。(4)運動護(hù)理:隨著患者病情的逐漸穩(wěn)定,可以適當(dāng)進(jìn)行一些運動,來提高自身的免疫力,可以采用慢跑、打太極拳、做健身操、練瑜伽等方法,但是一定要根據(jù)患者各自身體狀況以及血壓的變化等情況來制定合適的運動量,不可勉強。(5)藥物使用護(hù)理:首先要告知患者高血壓是需要進(jìn)行長時間治療的,因此,需要按時服藥,不可隨意停藥,另外要嚴(yán)格按照藥物說明書來服用,每種藥物的作用和服用劑量要告知患者,要遵照醫(yī)囑來服用藥物,不可自行更改劑量或停藥。最后,要囑咐患者隨身攜帶藥物,養(yǎng)成按時定點吃藥的習(xí)慣,如出現(xiàn)血壓不穩(wěn)定、波動較大的情況時,要及時通知醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療。
1.3 觀察指標(biāo)
比較兩組的社區(qū)護(hù)理干預(yù)前后的收縮壓和舒張壓的變化情況,正常收縮壓為<130 mmHg,正常舒張壓為<85 mmHg;高血壓收縮壓為≥140 mmHg、舒張壓為≥90 mmHg。
1.4 統(tǒng)計方法
采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,P<0.05,表示結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)意義。
2? 結(jié)果
進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)前后,兩組老年高血壓患者的收縮壓和舒張壓進(jìn)行比較,護(hù)理干預(yù)前P>0.05,無統(tǒng)計學(xué)意義,護(hù)理干預(yù)后P<0.05。如表1:
3? ?討論
老年高血壓患者情況較之于中年患者要更加容易產(chǎn)生生命威脅[3],因此,在治療高血壓時,增加社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年患者來說,就尤為重要。通過本次研究分析我們得出社區(qū)護(hù)理干預(yù)對降低患者的收縮壓以及舒張壓有很好的效果,通過對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)、飲食護(hù)理、運動護(hù)理等緩解患者緊張、焦慮的不良情緒,讓患者正確認(rèn)識高血壓疾病[4],通過日常護(hù)理以促進(jìn)患者血壓的控制,對維持患者的生命健康是非常重要的。本次研究中,綜合護(hù)理組患者實施干預(yù)后的收縮壓和舒張壓均明顯低于常規(guī)組護(hù)理組患者(P<0.05),說明社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者的護(hù)理效果比較明顯,可以加以推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]李波.對老年高血壓患者實施社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果評價[J].健康大視野,2019,11(24):196,195.
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[3]徐楊,金巖.全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理對老年糖尿病合并高血壓患者治療依從性及其對疾病認(rèn)知的影響[J].中國實用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志,2017,24(1):48-50.
[4]胡歡平,吳春鳳,祝路.社區(qū)護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者中的應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2019,16(11):82-85.