韋永達
【摘 要】目的:分析苯巴比妥聯(lián)合安定用于急診小兒驚厥治療效果。方法:隨機選擇我院2019年5月至2020年4月接診的急診小兒驚厥患者86例為臨床觀察對象,將患者平均分成兩組,觀察組患者采用苯巴比妥聯(lián)合安定的方式進行治療,對照組患者采用安定的方式進行治療,在此基礎上,分析兩組患者接受治療后的復發(fā)情況。結果:從研究結果來看,觀察組患者接受治療后,其總治療有效率高于對照組患者。結論:從本次研究結果來看,在針對急診小兒驚厥患者進行治療的過程中,相比于單純采用安定的方式,苯巴比妥聯(lián)合安定具有更好的效果,其對于降低小兒驚厥的復發(fā)概率有著十分積極的現(xiàn)實意義。
【關鍵詞】苯巴比妥;聯(lián)合;安定;急診;小兒驚厥
【中圖分類號】R614【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)11-33--02
從臨床上來看,驚厥是小兒十分常見的一種疾病,導致小兒發(fā)生此類問題的原因有很多,患者發(fā)病之后,最常見的臨床表現(xiàn)主要包括肌肉群不自主陣攣、神經元異常放電等,部分患兒發(fā)病之后還會同時出現(xiàn)神經紊亂、意識障礙等方面的問題。若患兒在發(fā)病后沒有接受及時治療,則非常容易進一步引發(fā)缺氧性腦損害、窒息、腦水腫等方面的問題,進而嚴重威脅患兒身體健康。因此,采取合理有效的方式對患兒進行治療十分有必要。
1 資料與方法
1.1 一般資料
對照組43例患者,男性19例,女性24例,患者年齡0歲至5歲,平均年齡為(2.3±0.4)歲;觀察組43例患者,男性20例,女性23例,患者年齡0歲至5歲,平均年齡為(2.5±0.5)歲。
1.2 方法
對照組患兒在接受治療的過程中,主要采用安定的方式,患兒通過靜脈注射的方式用藥,藥物的使用量依據(jù)其自身體重來確定,比例為0.3mg/kg,靜脈注射的速率為1mg/min,實際操作過程中,若患者自身存在特殊情況,需適當減少藥物的用量。
觀察組患兒在接受治療的過程中,主要采用苯巴比妥聯(lián)合安定的方式,患者安定的用藥方法同對照組保持一致,與此同時,對照組患兒還需要同時接受苯巴比妥肌肉注射治療,用藥量同樣需要根據(jù)患兒的體重來確定,通常情況下,用藥比例為10mg/kg,根據(jù)患兒實際情況,適當對用藥量進行調整,針對年齡較小的患兒適量減少用藥[1]。
1.3 臨床觀察指標
對兩組患兒接受治療后的復發(fā)概率進行統(tǒng)計。
1.4 統(tǒng)計學方法
用SPSS25.0軟件分析數(shù)據(jù),計量資料采用均數(shù)±標準差表示,組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料采用X2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
3 討論
從臨床研究的角度來進行分析,超過80%的驚厥患者為兒童,在患者的驚厥問題長期無法得到有效解決的情況下,患兒就會長期處于驚厥的狀態(tài)之中,進而導致患兒的腦代謝率異常加快,嚴重的患兒在此過程中還會出現(xiàn)腦水腫的問題,嚴重損傷患兒的神經細胞。通常情況下,患兒在發(fā)病之前都會出現(xiàn)呼吸速度加快、體溫上升、表情驚恐等方面的臨床癥狀,而發(fā)病之后,則會出現(xiàn)口吐白沫、四肢抽搐、眼球泛白等方面的臨床表現(xiàn)。由于患兒驚厥問題發(fā)作后,疾病在短時間內就會快速發(fā)展,為了有效避免患兒的健康受到影響,通常情況下需要第一時間對患兒進行氧防護治療,避免患兒的病情進一步發(fā)展,降低患兒發(fā)病后腦部受到創(chuàng)傷的概率。在實際針對此類患兒進行治療的過程中,以往多數(shù)情況下采用的都是安定的方式,但是,從臨床治療效果來看,若單純采用安定的方式對患兒進行治療,雖然能夠在短時間內使患兒的病情得到緩解,但是,卻無法從根本上解決患兒的問題,即患兒在接受治療之后,后期在生活中受到某一因素的影響,疾病復發(fā)的概率依然較高[2]。之所以會出現(xiàn)這一問題,其主要原因就在于安定類藥物本質上屬于苯二氮卓類藥品,此類藥物的一個十分重要的特點就是脂溶性較高,因此,患兒在用藥之后,往往能夠在短時間內收到較好的效果,研究顯示,當安定藥物進入患兒體內10s之后,患兒腦內癇樣放電的問題就能得到有效緩解。但是,由于此類藥物的作用時間相對較短,通常情況下藥效只能維持30min,而一旦藥物失效,患兒就會出現(xiàn)復發(fā)的問題。針對上述情況,我院醫(yī)護人員經過研究,嘗試采用苯巴比妥聯(lián)合安定的方式對患兒進行治療,收到了較好的效果。苯巴比妥藥物的主要作用就在于抑制人體的神經系統(tǒng),降低其興奮度,隨著用藥量的增加,其藥效也會越來越明顯。苯巴比妥藥物不僅具有較強的抗癲癇的作用,與此同時,在抗驚厥以及鎮(zhèn)靜催眠方面也有這較好的療效。除此之外,苯巴比妥藥物還能有效降低患兒腦內細胞代謝的速度,使患兒腦內循環(huán)的情況得到有效改善,進而有效保護患兒的神經細胞,促使患兒的腦細胞功能能夠得到最大限度的優(yōu)化。在針對急診驚厥患兒進行治療的過程中,苯巴比妥聯(lián)合安定藥效的持續(xù)時間更長,對于降低患兒接受治療后的復發(fā)率有著更加積極的意義。從本次研究結果來看,觀察組患兒而在接受治療后,其疾病復發(fā)的概率整體低于對照組患兒,這也在一定程度上驗證了上文研究中所得出的結論,說明苯巴比妥聯(lián)合安定的治療方式能夠有效降低小兒驚厥問題的發(fā)生概率。
綜上所述,以往在針對急診驚厥患兒進行治療的過程中,復發(fā)問題一直是醫(yī)護人員關注的重點問題,安定的治療方式雖然能夠在短時間之內緩解患兒的病情,但是卻無法解決患兒驚厥問題易復發(fā)的問題,而通過苯巴比妥聯(lián)合安定的治療方式就能有效解決這一問題,具有較高的臨床推廣價值。
參考文獻
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石立業(yè),高超,馬彩云,李文霞,李蔚萌,韓亮,段佳麗,王艷麗,尚清.羚角鉤藤湯控制小兒驚厥發(fā)作的臨床效果及藥理作用研究[J].中華中醫(yī)藥雜志,2019,34(08):3885-3888.