張琳

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;小兒急性淋巴細(xì)胞白血病;臨床護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0213-01

小兒急性淋巴細(xì)胞白血病屬于造血細(xì)胞惡性克隆性疾病，對患兒的生命健康具有較大的危害。目前臨床對于小兒急性淋巴細(xì)胞白血病的治療主要以化療治療為主，通過合理的化療治療，可延緩患兒的病情，提高其存活率。臨床研究表明，對于急性淋巴細(xì)胞白血病患兒在治療期間，同時給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對于改善其療效，具有重要的意義。本文以下就主要對優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒急性淋巴細(xì)胞白血病臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了分析。

1對象與方法

1.1研究對象

將我院2018年2月-2020年1月治療的急性淋巴細(xì)胞白血病患兒46例作為研究對象，患兒隨機(jī)為觀察組和對照組，其中觀察組包括患兒23例，對照組包括患兒23例。觀察組中男、女分別為14例和9例，年齡2-12歲，平均年齡（7 64±2.11）歲。對照組中男、女分別為13例和10例，年齡3-13歲，平均年齡（7.87±2.25）歲。兩組患兒的疾病資料、基本信息，分布水平均相當(dāng)，P>0.05。

1.2臨床護(hù)理

對照組患兒實施常規(guī)護(hù)理，觀察組患兒實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下：①心理護(hù)理：加強(qiáng)與患兒家長之間的溝通，做好治療、護(hù)理操作的解釋工作，爭取獲得患兒家長的積極配合。同時針對不同年齡段的患兒給予有效的心理情緒疏導(dǎo)，幫助其消除恐懼、緊張等情緒。②感染預(yù)防：感染是急性淋巴細(xì)胞白血病患兒治療過程中非常容易出現(xiàn)的并發(fā)癥，因此，要針對高危因素給予積極地預(yù)防，首先要保持病房內(nèi)環(huán)境清潔、消毒徹底，空氣流通;其次要對患兒口腔、咽喉狀態(tài)進(jìn)行每日評估，一旦出現(xiàn)破損、紅腫等異常，則需積極地上報醫(yī)師進(jìn)行處理。③健康教育：叮囑患兒家長，不能讓患兒進(jìn)行劇烈運動，避免磕碰。對于血小板低于10×109/L的患兒要保證臥床休養(yǎng)，積極預(yù)防便秘。在患兒用藥治療期間，加強(qiáng)用藥護(hù)理，首先要嚴(yán)格掌握各類藥物的正確用藥方法，注意事項及副作用，并做好患兒家長的安全用藥教育。在患兒用藥期間做好用藥觀察，保證針頭在血管內(nèi)，積極預(yù)防藥物滲漏的發(fā)生。用藥期間加強(qiáng)心率監(jiān)測，積極預(yù)防不良反應(yīng)的發(fā)生。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

Spss21.0軟件分析數(shù)據(jù)，的TNF-α、IEN-g、IL-2水平用“±”和t檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)用“%”和X2檢驗，P<0.05統(tǒng)計學(xué)成立。

2結(jié)果

2.1兩組患兒的治療依從性比較

觀察組患兒的治療依從性，顯著高于對照組，P<0.05比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見下表：

表1 兩組患兒的治療依從性比較

2.2兩組患兒的血漿細(xì)胞因子水平比較

兩組患兒護(hù)理前的TNF-α、IEN-g、IL-2水平，均相當(dāng)，P>0.05;兩組患兒護(hù)理后的TNF-α、IEN-g、IL-2水平都有改善，但觀察組改善程度優(yōu)于對照組，P<0.05比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見下表：

表2 兩組患兒的炎性因子水平比較

3討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種以患者為中心，對基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行完善和強(qiáng)化，全面落實護(hù)理責(zé)任制，促使護(hù)理服務(wù)水平不斷提高的護(hù)理模式。本次研究中，通過對急性淋巴細(xì)胞白血病患兒實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，通過心理護(hù)理和健康教育，一方面積極地改善患兒及其家長的緊張、焦慮等不良情緒，另一方面提高患兒家長對疾病和治療的認(rèn)知度，從而顯著提高其治療依從性，這對于改善患兒的療效具有重要的意義。同時配合感染預(yù)防護(hù)理，能夠有效降低患兒感染風(fēng)險，提高治療安全性，進(jìn)一步強(qiáng)化療效。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠顯著提高急性淋巴細(xì)胞白血病患兒的治療依從性，從而明顯改善其治療效果。