代曉麗

【摘 要】 目的：以急性腦卒中患者為研究對象，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的臨床應(yīng)用價值。方法：選擇我院收治的62例急性腦卒中患者，根據(jù)入院順序分為實驗組與對照組。實驗組患者31例，接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);對照組患者31例，接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，通過比較兩組患者的臨床指標(biāo)，評價優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式優(yōu)勢。結(jié)果：實驗組患者的生活管理能力顯著高于對照組，數(shù)據(jù)從差異顯著（P<0.05）;兩組患者的并發(fā)癥情況，實驗組低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在急性腦卒中患者護(hù)理中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式能夠取得滿意效果，該護(hù)理方法能夠提高患者生活質(zhì)量，滿足患者需求，因此值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 急性腦卒中;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);生活質(zhì)量

【中圖分類號】R4

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-192-01

前言

腦卒中在臨床上較為常見，發(fā)病后患者肢體功能受限，且生命安全受到威脅，而護(hù)理干預(yù)成為改善預(yù)后的關(guān)鍵。目前腦卒中患者的臨床護(hù)理難度增加，患者的護(hù)理需求呈現(xiàn)出多樣化趨勢，造成常規(guī)護(hù)理難以取得滿意效果。針對上述問題，我院在患者護(hù)理中采用了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，取得的護(hù)理效果滿意，詳細(xì)資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的62例急性腦卒中患者，本組患者的入院時間為2019年1月-2020年3月，根據(jù)患者入院順序分為實驗組、對照組。實驗組患者31例，男18例，女13例，平均年齡（67.16±4.92）歲。對照組患者31例，男16例，女15例，平均年齡（66.98±5.04）歲。兩組患者一般資料差異不顯著，可比較（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括用藥指導(dǎo)、監(jiān)測生命體征變化等，并且護(hù)理人員針對患者建立個人檔案，詳細(xì)記錄患者臨床護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容。

實驗組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，方案為：（1）優(yōu)質(zhì)心理服務(wù)。護(hù)理人員關(guān)注急性腦卒中患者的心理狀態(tài)變化，針對患者對預(yù)后不自信等錯誤認(rèn)知，與患者之間保持溝通交流，向患者介紹疾病臨床護(hù)理的方案，爭取能夠得到患者的信任;定期對患者實施一對一宣教，通過簡短的語言深化患者對急性腦卒中的認(rèn)識，了解我院在相關(guān)病例治療中取得的經(jīng)驗與結(jié)果，堅定自信心。（2）優(yōu)質(zhì)并發(fā)癥護(hù)理。急性腦卒中患者預(yù)后差，所以在優(yōu)質(zhì)護(hù)理期間，護(hù)理人員采用多種方法來預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，包括：①做好病房環(huán)境管理。根據(jù)患者的感受控制室內(nèi)的溫度與濕度，保證室內(nèi)空氣正常通風(fēng)，并嚴(yán)格控制家屬進(jìn)入病房。②強(qiáng)化口腔管理，警惕吸入性肺部感染發(fā)生，因此所有患者在飯后可用溫開水或者漱口水漱口;鼻飼患者每天用氯化鈉溶液浸濕棉簽后，認(rèn)真擦拭口腔。③做好壓瘡管理，對于長期臥床患者建議使用氣墊床，每隔2-3h翻身一次，并叩背加快痰液排出;對于痰液黏稠不易排出患者，遵醫(yī)囑做好霧化吸入，在稀釋痰液后再進(jìn)行叩背。（3）優(yōu)質(zhì)運動護(hù)理。在急性腦卒中發(fā)生之后，必要的肢體鍛煉能夠在短時間內(nèi)改善患者肢體功能，因此在患者病情穩(wěn)定之后，護(hù)理人員可協(xié)助患者完成肢體功能鍛煉。肢體功能鍛煉從被動運動開始，對主要關(guān)節(jié)部位進(jìn)行按摩，并做屈曲、伸直、內(nèi)斂等運動，30min/次，2次/天;隨著患者臨床癥狀改善，可協(xié)助患者做主動運動，如床上橋式運動，在雙膝關(guān)節(jié)彎曲合攏之后，向上抬起臀部使其離開床面，在維持10s后放下，每次練習(xí)10-20min，2-3次/天等。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，并通過Barthel量表評價患者的生活質(zhì)量情況，包括大小便、吃飯、穿衣、行動等，總分100分，得分越高證明患者的生活質(zhì)量越理想。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 22.0軟件，計量資料用（x±s）表示，用t值檢驗;計數(shù)資料用n（%）表示，用卡方值檢驗，P<0.05時認(rèn)為差異顯著。

2 結(jié)果

并發(fā)癥發(fā)生率結(jié)果顯示，實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為12.91%（4/31），對照組為38.71%（12/31），x2值=5.391，P=0.026。同時兩組患者的生活質(zhì)量結(jié)果顯示，實驗組患者的生活質(zhì)量顯著高于對照組（P<0.05），相關(guān)資料如表1所示。

3 討論

急性腦卒中主要分為出血性卒中與缺血性卒中，該疾病的發(fā)生與不良生活習(xí)慣、年齡以及合并基礎(chǔ)疾病等存在關(guān)系[1]。急性腦卒中患者預(yù)后差，患者發(fā)病后可能出現(xiàn)肢體功能障礙，護(hù)理干預(yù)是改善患者臨床癥狀的關(guān)鍵。本文針對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的臨床應(yīng)用價值進(jìn)行分析，從本文的研究結(jié)果可知，實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為12.91%，顯著低于對照組，且護(hù)理后的生活質(zhì)量評分高于對照組（P<0.05），證明該護(hù)理方法具有滿意效果。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方法充分考慮了急性腦卒中患者的需求，在患者護(hù)理階段，護(hù)理人員先通過優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理的方法，轉(zhuǎn)變患者對疾病的錯誤認(rèn)識，強(qiáng)化患者自我保健能力[2];之后考慮到患者在發(fā)病后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，通過多種手段進(jìn)行護(hù)理;最后通過肢體功能鍛煉，加快患者身體機(jī)能恢復(fù)。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式可以在急性腦卒中患者護(hù)理中發(fā)揮重要作用，能提高患者生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥發(fā)生率，具有臨床推廣價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱歡歡.急性腦卒中吞咽障礙患者行早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（09）：148.

[2] 盛靜美.臨床護(hù)理路徑在急性缺血性腦卒中患者護(hù)理管理中的研究進(jìn)展[J].名醫(yī)，2020（02）：192+194.