徐衛(wèi)東 霍思宇
隨著保險(xiǎn)業(yè)高速發(fā)展,保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)問題越來越受到重視。近年來,相關(guān)部門相繼頒布了各類指導(dǎo)意見、會(huì)議紀(jì)要等制度文件對(duì)金融消費(fèi)者合法權(quán)益的保護(hù)作出相應(yīng)規(guī)定。(1)2015年,國(guó)務(wù)院頒布《關(guān)于加強(qiáng)金融消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)工作的指導(dǎo)意見》,對(duì)包括保險(xiǎn)消費(fèi)在內(nèi)的金融消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)工作提出總體性指導(dǎo)意見;2016年,中國(guó)人民銀行制定《中國(guó)人民銀行金融消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)實(shí)施辦法》,進(jìn)一步規(guī)范金融機(jī)構(gòu)行為,以期切實(shí)保障金融消費(fèi)者合法權(quán)益;2019年9月,最高人民法院審判委員會(huì)通過的《全國(guó)法院民商事審判工作會(huì)議紀(jì)要》中專門列章規(guī)定“關(guān)于金融消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)糾紛案件的審理”相關(guān)問題;2019年12月,中國(guó)人民銀行發(fā)布《中國(guó)人民銀行金融消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)實(shí)施辦法(征求意見稿)》,該稿在2016年《中國(guó)人民銀行金融消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)實(shí)施辦法》的基礎(chǔ)上制定,提升了該《辦法》的法律位階并制定了更為詳細(xì)的金融機(jī)構(gòu)行為規(guī)范。與此同時(shí),作為金融消費(fèi)領(lǐng)域的重要組成部分,保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域適用懲罰性賠償制度的問題備受關(guān)注。懲罰性賠償制度作為傳統(tǒng)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)制度中的利器,能否在保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域應(yīng)用?應(yīng)用過程中的障礙有哪些?這些障礙是否能被排除?本文將對(duì)此進(jìn)行深入研究和探討,以期進(jìn)一步明晰保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域懲罰性賠償制度的適用,為保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)制度研究助益。
當(dāng)前,保險(xiǎn)產(chǎn)品種類繁多,創(chuàng)新品種層出不窮。不同種類的保險(xiǎn)產(chǎn)品可歸類為不同的保險(xiǎn)消費(fèi)類型。而在不同保險(xiǎn)消費(fèi)類型下的保險(xiǎn)消費(fèi)者的消費(fèi)目的、消費(fèi)形式、受侵害的情形均有所不同。
從保險(xiǎn)產(chǎn)品的屬性來看,保險(xiǎn)市場(chǎng)上大致存在三種保險(xiǎn)業(yè)務(wù)類型:一是保障型保險(xiǎn),二是長(zhǎng)期儲(chǔ)蓄型保險(xiǎn),三是長(zhǎng)期保障儲(chǔ)蓄型保險(xiǎn)。(2)郭振華:《行為保險(xiǎn)學(xué)系列(十四):保障型保險(xiǎn)市場(chǎng)失靈的主要原因》,《上海保險(xiǎn)》2018年第4期,第18頁。其中,長(zhǎng)期儲(chǔ)蓄型保險(xiǎn)與長(zhǎng)期保障儲(chǔ)蓄型保險(xiǎn)具有一定的投資理財(cái)屬性,可以視為保險(xiǎn)投資產(chǎn)品;而傳統(tǒng)的保障型保險(xiǎn)是保險(xiǎn)消費(fèi)者為保障個(gè)人及家庭生活而投保,其更多地蘊(yùn)含著分擔(dān)家庭生活風(fēng)險(xiǎn)的功能,是狹義上的保險(xiǎn)消費(fèi)產(chǎn)品。相比于長(zhǎng)期儲(chǔ)蓄型保險(xiǎn)與長(zhǎng)期保障儲(chǔ)蓄型保險(xiǎn)濃厚的投資理財(cái)性質(zhì),保障型保險(xiǎn)更加側(cè)重于風(fēng)險(xiǎn)的分擔(dān)。
從保險(xiǎn)消費(fèi)者受侵害階段及類型來看,由于長(zhǎng)期儲(chǔ)蓄型保險(xiǎn)與長(zhǎng)期保障儲(chǔ)蓄型保險(xiǎn)具有一定的投資理財(cái)屬性,其保險(xiǎn)消費(fèi)者受侵害主要發(fā)生在合同締約階段,集中于賣方機(jī)構(gòu)在售賣期間的欺詐。而保障型保險(xiǎn)交易除了在合同締約階段與保險(xiǎn)投資產(chǎn)品同樣具有賣方機(jī)構(gòu)欺詐的風(fēng)險(xiǎn)外,其在保險(xiǎn)理賠階段也存在保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)惡意拒賠的風(fēng)險(xiǎn)。
從現(xiàn)有保險(xiǎn)消費(fèi)者保護(hù)制度規(guī)定來看,2019年9月,最高人民法院審判委員會(huì)通過的《全國(guó)法院民商事審判工作會(huì)議紀(jì)要》(以下簡(jiǎn)稱《紀(jì)要》)中對(duì)賣方機(jī)構(gòu)承擔(dān)懲罰性賠償責(zé)任的問題予以規(guī)定。該規(guī)定的主要適用范圍包括金融消費(fèi)者購(gòu)買高風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)金融產(chǎn)品或參與高風(fēng)險(xiǎn)投資活動(dòng)接受的服務(wù)。這里的“高風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)金融產(chǎn)品和金融服務(wù)”是指包括“除存款外的所有具有本金損失可能性的金融產(chǎn)品和服務(wù)”。(3)最高人民法院民事審判第二庭:《〈全國(guó)法院民商事審判工作會(huì)議紀(jì)要〉理解與適用》,北京:人民法院出版社,2019年,第411-415頁??傮w上,該《紀(jì)要》主要規(guī)范的是具有投資理財(cái)性質(zhì)的保險(xiǎn)消費(fèi),而對(duì)于為保障個(gè)人及家庭生活而投保的保障型保險(xiǎn)消費(fèi)的懲罰性賠償責(zé)任問題卻未有涉及。
綜上,從保險(xiǎn)產(chǎn)品的不同屬性、保險(xiǎn)消費(fèi)者受侵害階段及現(xiàn)有制度規(guī)定的不周全各個(gè)角度來看,研究懲罰性賠償制度在保障型保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域的適用具有現(xiàn)實(shí)意義。因此,本文從狹義的保險(xiǎn)消費(fèi)產(chǎn)品出發(fā),僅以保障型保險(xiǎn)作為研究對(duì)象,探討懲罰性賠償制度在保障型保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域適用的障礙及排除問題。
無論是在理論界還是在實(shí)務(wù)界,懲罰性賠償制度在保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域適用的爭(zhēng)議從未停止。這其中存在新制度在新領(lǐng)域適用推廣的必然陣痛,但更主要及深層次的原因在于可行性的論證。
一是違反損失補(bǔ)償原則。損失補(bǔ)償原則作為保險(xiǎn)領(lǐng)域的基本原則,其主要功能和價(jià)值體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償職能與減少道德風(fēng)險(xiǎn)兩個(gè)方面。原則上,當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人只能夠獲得不高于其實(shí)際經(jīng)濟(jì)損失的補(bǔ)償。與此同時(shí),損失補(bǔ)償原則通過限定的補(bǔ)償數(shù)額有效抑制被保險(xiǎn)人利用保險(xiǎn)牟取額外利益,遏制被保險(xiǎn)人通過保險(xiǎn)手段投機(jī)獲利的心理,從而降低道德風(fēng)險(xiǎn),維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)健康發(fā)展及社會(huì)秩序穩(wěn)定。懲罰性賠償制度違背了《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》(以下簡(jiǎn)稱《保險(xiǎn)法》)中的損失補(bǔ)償原則的基本運(yùn)行機(jī)理。一方面,懲罰性賠償制度對(duì)于保險(xiǎn)消費(fèi)者的保護(hù)通常通過多倍或高額賠償來實(shí)現(xiàn)。另一方面,在保險(xiǎn)消費(fèi)者可能獲得高倍或者高額賠償?shù)那闆r下,不乏有保險(xiǎn)消費(fèi)者為利益所驅(qū),不擇手段獲取高額賠償。因此,懲罰性賠償制度違反了損失補(bǔ)償原則的主要功能。
二是信息不對(duì)稱。從保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的歷史來看,信息不對(duì)稱始終客觀存在于保險(xiǎn)業(yè)務(wù)之中。傳統(tǒng)的觀念普遍認(rèn)為,保險(xiǎn)消費(fèi)者在保險(xiǎn)合同中處于弱勢(shì)地位,其了解的保險(xiǎn)知識(shí)更少、對(duì)保險(xiǎn)條款的理解更淺,甚至因?yàn)楸kU(xiǎn)條款非己方擬定故其訂立保險(xiǎn)合同時(shí)的地位也與保險(xiǎn)人并不平等。當(dāng)前,隨著保險(xiǎn)業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展,信息不對(duì)稱的本質(zhì)以及《保險(xiǎn)法》中針對(duì)信息不對(duì)稱的相關(guān)制度設(shè)計(jì)引起保險(xiǎn)業(yè)界反思:保險(xiǎn)活動(dòng)中雙方當(dāng)事人的信息不對(duì)稱,其實(shí)質(zhì)是雙向信息不對(duì)稱。保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)消費(fèi)者同時(shí)處于對(duì)方信息的盲區(qū)。而這種信息上的雙盲狀態(tài),很難評(píng)價(jià)哪一方的信息在保險(xiǎn)交易的過程中占據(jù)更有利的優(yōu)勢(shì)。例如,保險(xiǎn)消費(fèi)者對(duì)于保險(xiǎn)標(biāo)的的使用及管理狀況的信息,與保險(xiǎn)人對(duì)于保險(xiǎn)專業(yè)知識(shí)的掌握及保險(xiǎn)合同條款的擬定,都是保險(xiǎn)交易過程中的重要信息。在此情況下,對(duì)于保險(xiǎn)人及保險(xiǎn)消費(fèi)者的評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)遵循不過于擴(kuò)大任何一方信息優(yōu)勢(shì)地位的原則,同時(shí)在制度設(shè)計(jì)上也不應(yīng)對(duì)任何一方予以過多的信息劣勢(shì)上的傾斜保護(hù)。懲罰性賠償制度在保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域的適用的目的是要傾斜保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者的利益。從信息不對(duì)稱的角度來講,保險(xiǎn)消費(fèi)者在保險(xiǎn)交易過程中不存在信息弱勢(shì)地位的情況下,自然沒有懲罰性賠償制度適用的空間。
一是我國(guó)目前保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益的專門規(guī)章制度并沒有直接規(guī)定保障型保險(xiǎn)產(chǎn)品的消費(fèi)者可以請(qǐng)求懲罰性賠償。現(xiàn)行《保險(xiǎn)法》中主要針對(duì)保險(xiǎn)活動(dòng)進(jìn)行相關(guān)規(guī)定,對(duì)于保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)的規(guī)定少之又少。中國(guó)人民銀行在2016年出臺(tái)了《中國(guó)人民銀行金融消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)實(shí)施辦法》,專門對(duì)金融消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)相關(guān)問題予以規(guī)范,但其中并未對(duì)金融消費(fèi)者在糾紛解決中應(yīng)獲賠償?shù)闹贫扔枰砸?guī)定;2019年最高人民法院《全國(guó)法院民商事審判工作會(huì)議紀(jì)要》中規(guī)定的賣方機(jī)構(gòu)承擔(dān)懲罰性賠償責(zé)任的范圍僅針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)金融產(chǎn)品或服務(wù),而未包括保障型保險(xiǎn)產(chǎn)品及服務(wù)。因此,保障型保險(xiǎn)產(chǎn)品消費(fèi)者若要提起懲罰性賠償訴訟請(qǐng)求時(shí),缺乏規(guī)定懲罰性賠償條款的保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)專門法律法規(guī)作為法律依據(jù)。
二是我國(guó)目前明確規(guī)定懲罰性賠償制度的《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》(以下簡(jiǎn)稱《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》)(4)《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》,www.moj.gov.cn/Department/content/2013-10/31/592-201244.html。并不當(dāng)然調(diào)整保險(xiǎn)法律關(guān)系。我國(guó)《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》規(guī)定了懲罰性賠償制度,調(diào)整一般消費(fèi)者與經(jīng)營(yíng)者之間的法律關(guān)系,是對(duì)一般消費(fèi)者的傾斜性保護(hù)。這種傾斜性保護(hù)或者懲罰性賠償制度的規(guī)定,根本目的在于保護(hù)普通消費(fèi)者在消費(fèi)過程中的弱勢(shì)地位。而如前文論述,保險(xiǎn)活動(dòng)中的保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人,其并不存在相對(duì)弱勢(shì)的一方。即便有信息不對(duì)稱的情形,也是雙向的相對(duì)的信息不對(duì)稱,而不是絕對(duì)的信息不對(duì)稱致使一方當(dāng)事人陷入交易弱勢(shì)地位。因此,以傾斜性保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益為宗旨的《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》無法調(diào)整保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間的法律關(guān)系,所以《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》中的懲罰性賠償制度不能作為保險(xiǎn)消費(fèi)者在保險(xiǎn)糾紛中請(qǐng)求懲罰性賠償?shù)姆梢罁?jù)。
懲罰性賠償制度在保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域適用的最終落腳點(diǎn)是司法實(shí)踐的應(yīng)用,亦即法官們能夠在保險(xiǎn)消費(fèi)糾紛中按照一定的審判標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確地適用懲罰性賠償制度。但在當(dāng)前已經(jīng)收集到的涉及懲罰性賠償訴訟請(qǐng)求的保險(xiǎn)合同糾紛案件中,法官們最終支持懲罰性賠償訴訟請(qǐng)求的案件屈指可數(shù)。(5)筆者在中國(guó)裁判文書網(wǎng)(http://wenshu.court.gov.cn/)檢索到131篇涉保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)的裁判文書。在131起案件中,保險(xiǎn)消費(fèi)者均提出懲罰性賠償訴訟請(qǐng)求,而保險(xiǎn)消費(fèi)者獲得支持的僅有15起案件,勝訴率僅占11%。未支持該項(xiàng)訴訟請(qǐng)求的原因既包括法律技術(shù)層面判斷標(biāo)準(zhǔn)的缺乏,也包括審判價(jià)值取向的問題。
一是從法律技術(shù)層面講,目前懲罰性賠償制度是否能夠適用于保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域是一個(gè)新問題,理論界及實(shí)踐界對(duì)此認(rèn)識(shí)并不統(tǒng)一。即便統(tǒng)一認(rèn)識(shí)認(rèn)為懲罰性賠償制度可以適用于保險(xiǎn)消費(fèi),但具體的裁判標(biāo)準(zhǔn)也并不統(tǒng)一。上述情況直接導(dǎo)致審判實(shí)踐中出現(xiàn)兩種問題,一是審判機(jī)關(guān)對(duì)于保險(xiǎn)消費(fèi)糾紛中適用懲罰性賠償制度的認(rèn)識(shí)較為模糊,孰是孰非模棱兩可;二是在懲罰性賠償適用于保險(xiǎn)消費(fèi)糾紛的相關(guān)審判標(biāo)準(zhǔn)未明確之前,多數(shù)法官選擇保守審判,不做創(chuàng)新性嘗試。
③教師設(shè)計(jì)一個(gè)基于建構(gòu)主義的學(xué)習(xí)環(huán)境,包括如何建構(gòu)學(xué)習(xí)社區(qū),如何對(duì)班級(jí)學(xué)生進(jìn)行分組,如何設(shè)置項(xiàng)目活動(dòng)中的角色扮演,等等,目的是促進(jìn)學(xué)生的社會(huì)性學(xué)習(xí)和集體智慧的發(fā)展。比如在教學(xué)異步電動(dòng)機(jī)的正轉(zhuǎn)和反轉(zhuǎn)控制電路時(shí),將某一班級(jí)學(xué)生分成兩小組,一個(gè)小組學(xué)生充當(dāng)教師的角色,提出問題:異步電動(dòng)機(jī)的正轉(zhuǎn)和反轉(zhuǎn)控制中應(yīng)考慮實(shí)施哪些保護(hù)?另一個(gè)小組學(xué)生通過協(xié)商給出保護(hù)措施的答案,同時(shí),兩個(gè)小組學(xué)生進(jìn)行討論和交流。
二是從審判價(jià)值取向?qū)用嬷v,司法機(jī)關(guān)對(duì)于保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域適用懲罰性賠償制度采取了謹(jǐn)慎態(tài)度,目的在于控制懲罰性賠償?shù)呢?fù)面激勵(lì)功能。(6)陽建勛:《我國(guó)金融機(jī)構(gòu)懲罰性賠償責(zé)任落空的反思與制度完善》,《法律科學(xué)》2019年第5期,第164頁。懲罰性賠償?shù)呢?fù)面激勵(lì)功能體現(xiàn)在濫訴。2013年,我國(guó)新的《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》實(shí)施以來,消費(fèi)者請(qǐng)求三倍賠償案件的數(shù)量呈井噴式增長(zhǎng),同時(shí)知假買假問題大量涌現(xiàn),這些現(xiàn)象詮釋了懲罰性賠償制度負(fù)面激勵(lì)功能的弊端。制度功能偏移、審判資源浪費(fèi)的前車之鑒,讓法官們謹(jǐn)慎對(duì)待懲罰性賠償制度在新領(lǐng)域的適用。此外,保險(xiǎn)消費(fèi)不完全等同于一般生活消費(fèi)。在保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域,利用懲罰性賠償制度獲利對(duì)于投機(jī)者的誘惑更強(qiáng)。懲罰性賠償訴訟請(qǐng)求一旦在保險(xiǎn)糾紛中得以廣泛支持,那么負(fù)面激勵(lì)功能將不僅體現(xiàn)在制度功能的偏移、審判資源的浪費(fèi),更是對(duì)金融市場(chǎng)健康持續(xù)發(fā)展提出挑戰(zhàn)。因此,司法機(jī)關(guān)在審理保險(xiǎn)糾紛中的懲罰性賠償訴訟請(qǐng)求時(shí),傾向于采取謹(jǐn)慎態(tài)度。這是充分考量懲罰性賠償制度社會(huì)影響的體現(xiàn),但在另一方面也形成了懲罰性賠償制度在保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域適用的司法障礙。
一是懲罰性賠償將加重保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。保險(xiǎn)成為普通民眾可以消費(fèi)的新興金融產(chǎn)品,歷史并不久遠(yuǎn)。處在發(fā)展階段的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及其產(chǎn)品,必然經(jīng)歷創(chuàng)新與弊病共存的混亂時(shí)期。現(xiàn)階段,銷售誤導(dǎo)、虛假宣傳是普通民眾對(duì)于保險(xiǎn)售賣的普遍印象,也是保險(xiǎn)行業(yè)普遍存在的問題。誠(chéng)然,整頓與規(guī)范售賣行為是保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)必須面對(duì)的重要工作,但在特定的發(fā)展時(shí)期,如果以懲罰性賠償制度作為懲戒手段,“嚴(yán)格依法辦事,保險(xiǎn)業(yè)可能面臨滅頂之災(zāi),后果不堪設(shè)想”。(7)任以順:《“保險(xiǎn)消費(fèi)者”概念質(zhì)疑——以“保險(xiǎn)相對(duì)人”概念取代“保險(xiǎn)消費(fèi)者”的合理性》,《法學(xué)論壇》2015年第6期,第95頁。
二是懲罰性賠償?shù)淖罱K結(jié)果將轉(zhuǎn)嫁到保費(fèi)之中,加重投保人負(fù)擔(dān)。如前所述,即便保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)能夠頂住支付巨額懲罰性賠償金的考驗(yàn),巨額的賠償金負(fù)擔(dān)最終仍然要加在保險(xiǎn)產(chǎn)品的保費(fèi)之中,由普通保險(xiǎn)消費(fèi)者來負(fù)擔(dān)。如此一來,隨著懲罰性賠償不斷增多,普通保險(xiǎn)消費(fèi)者的投保負(fù)擔(dān)不斷加大。當(dāng)投保與收益失去性價(jià)比的誘惑時(shí),保險(xiǎn)消費(fèi)者便會(huì)用腳投票,最終的結(jié)果就是保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的停滯。
盡管懲罰性賠償制度在保障型保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域的適用過程中存在諸多障礙,但懲罰性賠償制度在消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)領(lǐng)域的制度優(yōu)勢(shì)不可小覷,因此,有必要從《保險(xiǎn)法》理論基礎(chǔ)的完善、法律依據(jù)補(bǔ)漏以及司法實(shí)踐現(xiàn)實(shí)及保險(xiǎn)市場(chǎng)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展角度深入探討,尋求障礙排除路徑。
首先,損失補(bǔ)償與懲罰性賠償——平行且互補(bǔ)。關(guān)于懲罰性賠償與損失補(bǔ)償原則是否沖突,有學(xué)者(8)范慶榮:《論消費(fèi)者保護(hù)法中的懲罰性賠償在保險(xiǎn)領(lǐng)域的適用》,《保險(xiǎn)研究》2019年第9期,第105頁。作出如下比較和思考:我國(guó)《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》將懲罰性賠償制度規(guī)定為“經(jīng)營(yíng)者提供商品或者服務(wù)有欺詐行為的,應(yīng)當(dāng)按照消費(fèi)者的要求增加賠償其受到的損失,增加賠償?shù)慕痤~為消費(fèi)者購(gòu)買商品的價(jià)款或者接受服務(wù)的費(fèi)用的三倍”。(9)《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第五十五條第一款。這里明確懲罰性賠償?shù)挠?jì)算是“購(gòu)買商品的價(jià)款或者接受服務(wù)的費(fèi)用的三倍”。具體到保險(xiǎn)活動(dòng)中來,應(yīng)當(dāng)以接受服務(wù)費(fèi)用即保費(fèi)作為賠償基數(shù)。而保險(xiǎn)中的損失補(bǔ)償原則計(jì)算的是保險(xiǎn)金。保費(fèi)和保險(xiǎn)金的性質(zhì)及數(shù)額均有較大差距,因此,懲罰性賠償與損失補(bǔ)償原則并不沖突。
筆者大致同意上述觀點(diǎn),并認(rèn)為懲罰性賠償與損失補(bǔ)償原則的協(xié)調(diào)性不僅僅體現(xiàn)在計(jì)算方式的協(xié)調(diào)上,二者的互補(bǔ)作用更加體現(xiàn)在制度功能上。
損失補(bǔ)償原則雖為《保險(xiǎn)法》的基本原則,但其功能的覆蓋面仍有一定的局限性:一方面,從根源上講,保險(xiǎn)上的損失補(bǔ)償具有射幸性,在保險(xiǎn)事故發(fā)生前,僅是一種期待權(quán)。僅當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生并致?lián)p時(shí),才涉及補(bǔ)償問題。(10)任自力、周學(xué)峰:《保險(xiǎn)法總論》,北京:清華大學(xué)出版社,2010年,第82頁。當(dāng)出現(xiàn)保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)活動(dòng)中虛假售賣、惡意拒賠的情形時(shí),保險(xiǎn)消費(fèi)者雖然受到損害但保險(xiǎn)事故并未發(fā)生,保險(xiǎn)消費(fèi)者無法依據(jù)損失補(bǔ)償原則獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。因此,損失補(bǔ)償原則的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償職能缺乏預(yù)防功能,且不利于鼓勵(lì)保險(xiǎn)消費(fèi)者維權(quán)。而此時(shí),懲罰性賠償制度可以彌補(bǔ)保險(xiǎn)消費(fèi)者在保險(xiǎn)事故未發(fā)生時(shí)因保險(xiǎn)人的侵權(quán)或違約所造成的損害,一定程度彌補(bǔ)了損失補(bǔ)償原則經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償職能的不足。另一方面,損失補(bǔ)償原則減少道德風(fēng)險(xiǎn)功能的落腳點(diǎn)在于遏制保險(xiǎn)消費(fèi)者的主觀惡意,防止保險(xiǎn)消費(fèi)者從保險(xiǎn)中贏利。從現(xiàn)階段保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的情況看,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在保險(xiǎn)活動(dòng)中的地位與話語權(quán)已經(jīng)明顯地強(qiáng)勢(shì)于保險(xiǎn)消費(fèi)者。正如前文論述,保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益受侵犯具有普遍性,越來越多的道德風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生在保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)身上。鑒于損失補(bǔ)償原則并不具備遏制保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在保險(xiǎn)事故發(fā)生前的道德風(fēng)險(xiǎn),那么,適時(shí)適用懲罰性賠償可以懲罰威懾保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在保險(xiǎn)活動(dòng)過程中侵害保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益的行為。
綜上,筆者認(rèn)為,損失補(bǔ)償原則與懲罰性賠償制度并不沖突。懲罰性賠償制度是對(duì)保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益的救濟(jì),其不同于損失補(bǔ)償原則對(duì)于保險(xiǎn)標(biāo)的損失的救濟(jì),二者在救濟(jì)功能上應(yīng)當(dāng)是平行關(guān)系;同時(shí),懲罰性賠償制度能夠起到監(jiān)督防范保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)道德風(fēng)險(xiǎn)的作用,與損失補(bǔ)償原則防止被保險(xiǎn)人道德風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生具有相互補(bǔ)充的效果。
綜上,可以看出,在保險(xiǎn)活動(dòng)中,相較于保險(xiǎn)人來說,保險(xiǎn)消費(fèi)者的利益受損概率更高。而這種利益受損普遍來源于保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)消費(fèi)者的信息不對(duì)稱。信息不對(duì)稱導(dǎo)致保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)消費(fèi)者地位不平等,致使保險(xiǎn)消費(fèi)者在保險(xiǎn)活動(dòng)中始終處于弱勢(shì)地位:締約過程中的締約信息的不對(duì)等、保險(xiǎn)訴訟過程中訴訟能力相差懸殊。因此,保險(xiǎn)消費(fèi)者需要懲罰性賠償制度對(duì)其進(jìn)行傾斜性保護(hù)。
首先,明確保險(xiǎn)交易是否具有消費(fèi)屬性。近年來,人民群眾生活水平普遍提高,家用資金的結(jié)余使得普通百姓越來越多地涉足金融產(chǎn)品。保險(xiǎn)產(chǎn)品作為分散風(fēng)險(xiǎn)的金融產(chǎn)品,更是為廣大民眾所接受。如果說18世紀(jì)的海事保險(xiǎn)是商人們保護(hù)其共同商業(yè)利益的一個(gè)工具,那么如今保險(xiǎn)產(chǎn)品已經(jīng)走入尋常百姓家,成為普通大眾用以保障人身及財(cái)產(chǎn)安全的消費(fèi)產(chǎn)品。而本文中所研究的保障型保險(xiǎn)產(chǎn)品更是典型的消費(fèi)型保險(xiǎn)產(chǎn)品,其因分擔(dān)個(gè)人及家庭的生活風(fēng)險(xiǎn)而具有濃厚的消費(fèi)屬性。
其次,在保險(xiǎn)交易中,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的相對(duì)人能否作為《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》項(xiàng)下的消費(fèi)者。一方面,2013年修訂后的《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第二十八條(11)《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第二十八條規(guī)定:“采用網(wǎng)絡(luò)、電視、電話、郵購(gòu)等方式提供商品或者服務(wù)的經(jīng)營(yíng)者,以及提供證券、保險(xiǎn)、銀行等金融服務(wù)的經(jīng)營(yíng)者,應(yīng)當(dāng)向消費(fèi)者提供經(jīng)營(yíng)地址、聯(lián)系方式、商品或者服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、價(jià)款或者費(fèi)用、履行期限和方式、安全注意事項(xiàng)和風(fēng)險(xiǎn)警示、售后服務(wù)、民事責(zé)任等信息。”的規(guī)定明確列舉了“金融經(jīng)營(yíng)者”,理論界將其視為將保險(xiǎn)消費(fèi)等金融消費(fèi)法律關(guān)系納入《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》調(diào)整的依據(jù)。另一方面,我國(guó)《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第二條規(guī)定:“消費(fèi)者為生活消費(fèi)需要購(gòu)買、使用商品或者接受服務(wù),其權(quán)益受本法保護(hù)”。該條文中著重強(qiáng)調(diào)的是“生活消費(fèi)”,并以此作為界定是否為消費(fèi)者的硬性標(biāo)準(zhǔn)。隨著保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展,為個(gè)人及家庭提供風(fēng)險(xiǎn)保障的保險(xiǎn)產(chǎn)品層出不窮。這部分保險(xiǎn)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)及售賣,大多是圍繞生活消費(fèi)展開。投保人購(gòu)買這部分產(chǎn)品的主觀目的符合“為生活消費(fèi)需要”。因此,當(dāng)今保險(xiǎn)市場(chǎng)上保險(xiǎn)產(chǎn)品的交易中,符合我國(guó)《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》關(guān)于消費(fèi)者定義的保險(xiǎn)消費(fèi)者不在少數(shù)。
最后,在保險(xiǎn)交易中,保險(xiǎn)消費(fèi)者與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)地位差異顯著,懲罰性賠償制度在保險(xiǎn)交易中的應(yīng)用具有彌補(bǔ)損失補(bǔ)償原則不足及遏制保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)道德風(fēng)險(xiǎn)的特殊功能。對(duì)此前文已經(jīng)論述,在此不再贅述。
綜上,在保障型保險(xiǎn)產(chǎn)品消費(fèi)領(lǐng)域,從保險(xiǎn)產(chǎn)品的消費(fèi)屬性、保障型保險(xiǎn)產(chǎn)品消費(fèi)者的概念定位以及懲罰性賠償制度的功能角度,《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第五十五條第一款能夠作為懲罰性賠償制度在保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域適用的法律依據(jù)。
保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域適用懲罰性賠償制度在司法適用上的障礙及在保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展上的障礙均可以歸結(jié)為對(duì)懲罰性賠償制度負(fù)面激勵(lì)功能的擔(dān)憂。懲罰性賠償制度在保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域適用之司法障礙及市場(chǎng)發(fā)展障礙能否排除,應(yīng)從如下幾個(gè)方面進(jìn)行分析:
首先,懲罰性賠償在保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域的負(fù)面激勵(lì)功能的能量預(yù)估。懲罰性賠償在保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域適用后,一定會(huì)存在投機(jī)者利用制度鉆營(yíng)獲利的情況。但相比于普通消費(fèi),保險(xiǎn)消費(fèi)的自身特性并不利于利用規(guī)則快速獲利。例如,保險(xiǎn)消費(fèi)的締約周期較普通消費(fèi)長(zhǎng),保險(xiǎn)產(chǎn)品的選擇、購(gòu)買、猶豫期的等待等,均加大投機(jī)者以懲罰性賠償制度獲利的時(shí)間成本;此外,保險(xiǎn)消費(fèi)屬于服務(wù)性消費(fèi),其在尋求懲罰性賠償?shù)乃痉ň葷?jì)中的舉證難度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于普通商品的買賣。因此,與傳統(tǒng)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)案件相比,懲罰性賠償在保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域的負(fù)面激勵(lì)功能能量并不強(qiáng)。
其次,相較于負(fù)面激勵(lì)功能,懲罰性賠償制度對(duì)于保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)保護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益的威懾力度更應(yīng)引起關(guān)注。懲罰性賠償制度在保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域的適用,是以懲罰性賠償制度保護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益為核心,以懲罰性賠償制度發(fā)揮其懲罰威懾功能為落腳點(diǎn)。從長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展來看,引入懲罰性賠償制度來保障保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益,即使會(huì)引發(fā)負(fù)面激勵(lì)效應(yīng),但并不影響其對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)虛假銷售、惡意拒賠等行為的威懾力。從保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展角度看,“制度需要在知假買假的威懾力和負(fù)面影響之間進(jìn)行權(quán)衡”。(12)應(yīng)飛虎:《禁止抑或限制——知假買假行為規(guī)制研究》,《法學(xué)評(píng)論》2019年第4期,第69頁。面對(duì)保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)社會(huì)的進(jìn)步,不能因?yàn)榭赡馨l(fā)生的負(fù)面激勵(lì)效應(yīng)而因噎廢食。
最后,從我國(guó)《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》的角度看,懲罰性賠償制度本身具有“非生活消費(fèi)不賠償”的設(shè)計(jì)理念,可有效剔除投機(jī)者鉆營(yíng),凈化市場(chǎng)環(huán)境。我國(guó)《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》中明確規(guī)定消費(fèi)者要以生活消費(fèi)為目的。這是《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》中懲罰性賠償規(guī)則適用的基礎(chǔ)。為獲利而投機(jī)鉆營(yíng)者,如果不是以生活消費(fèi)為目的進(jìn)行產(chǎn)品交易或服務(wù)購(gòu)買,那么其就不應(yīng)當(dāng)屬于《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》意義上的消費(fèi)者,更不能適用懲罰性賠償規(guī)則,其獲利目的也將落空。從廣義消費(fèi)的理論出發(fā),存在“知假買假”因?yàn)橘?gòu)買者“已知”的狀態(tài),而失去了與經(jīng)營(yíng)者的信息不對(duì)稱的地位不平等的問題,因此,不能受《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》的特別保護(hù),這也不符合《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》的立法宗旨。(13)郭明瑞:《“知假買假”受消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法保護(hù)嗎?——兼論消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法的適用范圍》,《當(dāng)代法學(xué)》2015年第6期,第71頁。
綜上,保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域適用懲罰性賠償?shù)呢?fù)面激勵(lì)功能能夠在市場(chǎng)、制度和規(guī)則的共同作用下有效化解。懲罰性賠償制度在保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域的適用不會(huì)造成保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展的停滯,相反,其對(duì)市場(chǎng)的凈化作用一定會(huì)促進(jìn)保險(xiǎn)市場(chǎng)的蓬勃發(fā)展。
任何制度的設(shè)立與適用都需要一個(gè)分析、研判、應(yīng)用、調(diào)整的過程。舊有制度在新領(lǐng)域的適用更是需要接納、磨合的時(shí)間。法律的滯后性給了理論界及實(shí)務(wù)界思考與反思的空間。懲罰性賠償制度在保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域的適用正在經(jīng)歷這個(gè)過程。
理論、制度、司法適用、保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展等均對(duì)懲罰性賠償制度能否應(yīng)用到保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域提出挑戰(zhàn):從《保險(xiǎn)法》理論角度,懲罰性賠償違反損失補(bǔ)償原則,同時(shí)保險(xiǎn)交易過程中信息不對(duì)稱的弱化致使懲罰性賠償制度無適用空間;從法律制度角度,保障型保險(xiǎn)消費(fèi)者主張懲罰性賠償?shù)姆梢罁?jù)不足;從司法適用角度,司法審判人員傾向于保守審判;從保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展角度,懲罰性賠償加重保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及投保人負(fù)擔(dān),不利于保險(xiǎn)市場(chǎng)穩(wěn)定發(fā)展。
然而,懲罰性賠償制度對(duì)傳統(tǒng)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)的作用越來越重要,且懲罰性賠償制度在非保障型保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域的適用已有相關(guān)制度保障,懲罰性賠償制度在保障型保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域適用障礙的排除路徑也是水到渠成:從保險(xiǎn)法理論層面看,信息不對(duì)稱仍存在于保險(xiǎn)交易過程中,保險(xiǎn)消費(fèi)者需要懲罰性賠償制度對(duì)其予以傾斜性保護(hù),損失補(bǔ)償原則與懲罰性賠償制度能夠有機(jī)結(jié)合保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益;從法律制度層面看,我國(guó)《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第五十五條第一款可以作為保障型保險(xiǎn)消費(fèi)者提起懲罰性賠償?shù)姆梢罁?jù);從司法適用及保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展層面看,保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域適用懲罰性賠償?shù)呢?fù)面激勵(lì)功能能夠在市場(chǎng)、制度和規(guī)則的共同作用下有效化解。
各種障礙一一被排除后,懲罰性賠償制度在保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域的適用條件仍需要進(jìn)行深入討論。無論論證的關(guān)卡有多少,懲罰性賠償制度在保險(xiǎn)消費(fèi)領(lǐng)域的適用,必定給保險(xiǎn)消費(fèi)者的合法權(quán)益提供有力保護(hù),促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)快速、穩(wěn)定發(fā)展。