魯仙仙 陳 巍 顧麗佳

(1.紹興文理學(xué)院 大腦、心智與教育研究中心，浙江 紹興 312000； 2.紹興文理學(xué)院 教師教育學(xué)院，浙江 紹興 312000)

面對多樣的社會環(huán)境，個(gè)體需要掌握各種復(fù)雜的技能去應(yīng)對。例如，即使在簡單的面對面的互動中，想要達(dá)到預(yù)期的結(jié)果，個(gè)體需要推斷其同伴的心理和情緒狀態(tài)，同時(shí),相應(yīng)地調(diào)整自己的行為。這一廣泛的認(rèn)知機(jī)制被統(tǒng)稱為社會認(rèn)知(social cognition)[1]。社會認(rèn)知是一個(gè)人們非常感興趣的研究話題，它被認(rèn)為在很大程度上依賴于一般認(rèn)知(如感覺、知覺、記憶、想象)，當(dāng)然也依賴于獨(dú)特的概念(如信念、意圖)和獨(dú)特的過程(如投射、模仿)。已有文獻(xiàn)探討社會認(rèn)知微妙而多方面的構(gòu)成[2-3]。如心理理論(theory of mind)、共情(empathy)、模仿(imitation)等被認(rèn)為是社會認(rèn)知的重要組成部分，而目前已有大量研究表明這些社會認(rèn)知方面與內(nèi)感受(interoception)有關(guān)[4-6]?？v觀這些研究可以發(fā)現(xiàn)，內(nèi)感受在社會認(rèn)知領(lǐng)域已引起廣泛關(guān)注和重視。因此，本文試圖探討內(nèi)感受與社會認(rèn)知的內(nèi)在聯(lián)系，以及內(nèi)感受影響社會認(rèn)知相關(guān)的研究進(jìn)展。

一、內(nèi)感受

(一)內(nèi)感受的概念

內(nèi)感受是指對身體內(nèi)部生理狀態(tài)的感知[7]，如，個(gè)體對餓、渴、心跳、呼吸等的感知。它與加工身體外部信息的外感受(exteroception)相對，如，視覺、聽覺、觸覺等?！皟?nèi)感受”的概念最初由Sherrington提出[8]。它本是用于定義生物體正常內(nèi)部狀態(tài)的生理參數(shù)而建立起來的[9]。而目前關(guān)于內(nèi)感受的定義有幾個(gè)問題還需進(jìn)一步思考：首先，要明晰內(nèi)感受信號與外感受信號的邊界在哪里？傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，皮膚是一個(gè)明顯的邊界，他們認(rèn)為內(nèi)感受指的是對皮膚以下身體內(nèi)部器官產(chǎn)生的信號的處理(即內(nèi)臟感受)。但是現(xiàn)在，內(nèi)感受不僅指內(nèi)臟感受，也包括本體感受，本體感受是指皮膚、肌肉骨骼等結(jié)構(gòu)的信號[10]。其次，大腦和身體的聯(lián)系往往是雙向的，而以往對于內(nèi)感受的定義只描述了大腦對身體的單向感知。于是Chen等人提出了一種更為完善的描述——內(nèi)感受包括個(gè)體感知、解釋、整合和調(diào)節(jié)來自身體內(nèi)部信號的過程[11]。

(二)內(nèi)感受的不同維度與測量

盡管近年來研究者對內(nèi)感受的研究興趣不斷增加，但是，對內(nèi)感受的維度及其量化仍存在爭議[12]。目前對內(nèi)感受分類，最經(jīng)典的是由Garfinkel等提出的內(nèi)感受的三維結(jié)構(gòu)模型[13]，他們將內(nèi)感受分為(1)內(nèi)感受準(zhǔn)確性(interoceptive accuracy)，它通過對內(nèi)感受客觀測量的表現(xiàn)來衡量。常用的測量方法為心跳追蹤任務(wù)(heartbeat tracking task)，它要求被試在特定的時(shí)間周期內(nèi)計(jì)數(shù)感知到的心跳[14]；(2)內(nèi)感受敏感性(interoceptive sensitivity)，它是指個(gè)體自我報(bào)告的關(guān)于自我感知的信念。它主要通過自我報(bào)告問卷進(jìn)行測量，它需要個(gè)體單純地將注意力集中在身體的感覺和狀態(tài)，并通過問卷將內(nèi)感受量化。常見的問卷包括：身體知覺問卷(body perception questionnaire，BPQ)[15]、身體覺知問卷(body awareness questionnaire，BAQ)[16]、內(nèi)感受知覺的多維評估問卷(multidimensional assessment of interoceptive awareness，MAIA)[17]，其他問卷可詳見胡強(qiáng)等人寫的一篇關(guān)于內(nèi)感受測量的綜述[18]；(3)內(nèi)感受覺知(interoceptive awareness)，它反映內(nèi)感受準(zhǔn)確性和內(nèi)感受敏感性之間對應(yīng)關(guān)系的元認(rèn)知測量，即一個(gè)人在多大程度上相信自己能準(zhǔn)確、敏感地知覺內(nèi)部過程的能力，也稱為內(nèi)感受洞察(interoceptive insight)[12]。它可以從客觀和主觀的內(nèi)感受測量之間的對應(yīng)關(guān)系中計(jì)算出來(如，在每次心跳追蹤任務(wù)后，通過詢問被試對其準(zhǔn)確性的可信判斷來測量)。

大量實(shí)證研究采用了這一內(nèi)感受三維模型，同時(shí)，也證明內(nèi)感受準(zhǔn)確性與內(nèi)感受敏感性確實(shí)是分離的[13，19-22]。例如，Yoris等證明恐慌患者的自我報(bào)告問卷指數(shù)明顯高于健康對照組，但使用心跳追蹤任務(wù)測量的內(nèi)感受精確性卻沒有差異。Garfinkel等甚至發(fā)現(xiàn)，與使用心跳追蹤任務(wù)和身體知覺問卷的健康組相比，自閉癥組的內(nèi)感受精確性更低，而內(nèi)感受敏感性更高。最近Murphy等修改了這一模型，并提出2×2的內(nèi)感受能力模型[23]。其第一個(gè)因素是內(nèi)感受主要的測量目標(biāo)：準(zhǔn)確性(accuracy)與注意(attention)；第二個(gè)因素是內(nèi)感受的測量類型：客觀(objective)與自我報(bào)告(self-report)。因此，Murphy等將內(nèi)感受分為四個(gè)方面：(1)客觀的內(nèi)感受準(zhǔn)確性；(2)客觀的內(nèi)感受注意；(3)自我報(bào)告的內(nèi)感受準(zhǔn)確性；(4)自我報(bào)告的內(nèi)感受注意。與Garfinkel等提出的三維模型一樣，這個(gè)2×2模型也強(qiáng)調(diào)了內(nèi)感受如何被測量(如，客觀地或通過自我報(bào)告)的重要性，但2×2模型還包含了測量的內(nèi)容(如，注意或準(zhǔn)確性)，它細(xì)化了內(nèi)感受可能存在的個(gè)體差異。更重要的是，這種區(qū)別對內(nèi)感受覺知的測量具有重要的影響。

二、內(nèi)感受與社會認(rèn)知相關(guān)行為研究

(一)社會認(rèn)知的概念及其核心過程

社會認(rèn)知廣義上包括對社會世界進(jìn)行解碼和編碼的認(rèn)知過程。但其最完整的表述必須包括所有人的信息處理，包括自我，以及社會世界的規(guī)范和程序。這些過程很可能發(fā)生在自動和控制的處理水平上，并將受到一些動機(jī)偏差的影響[24]。

社會認(rèn)知可分為自動加工(automatic processing)和控制加工(controlled processing)兩個(gè)不同的水平，即自動社會認(rèn)知(automatic social cognition)和控制社會認(rèn)知(controlled social cognition)，這一社會認(rèn)知雙加工模型已被廣泛應(yīng)用于社會心理學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域[25]?？刂萍庸み^程與意識(awareness)、努力(effort)、意圖(intention)和中斷能力(capacity for interruption)有關(guān)[26]。而自動加工過程則缺乏其中一種或多種品質(zhì)。Lieberman研究發(fā)現(xiàn)這兩種過程在神經(jīng)加工區(qū)域是分離的[27]，這與之前關(guān)于反思性(reflective)和反射性(reflexive)社會認(rèn)知的神經(jīng)系統(tǒng)的研究一致[28-29]。反思性系統(tǒng)(reflective systems)與控制社會認(rèn)知的神經(jīng)系統(tǒng)相對應(yīng)，包括外側(cè)前額葉皮層(lateral prefrontal cortex)、后頂葉皮層(posterior parietal cortex)、內(nèi)側(cè)前額葉皮層(medial prefrontal cortex)、吻側(cè)前扣帶皮層(rostral anterior cingulate cortex)、海馬(hippocampus)以及周圍的內(nèi)側(cè)顳葉區(qū)域(medial temporal lobe region)；而反射性系統(tǒng)(reflexive systems)與自動社會認(rèn)知的神經(jīng)系統(tǒng)相對應(yīng)，包括杏仁核(amygdala)、基底神經(jīng)節(jié)(basal ganglia)、腹內(nèi)側(cè)前額葉皮層(ventromedial prefrontal cortex)、背側(cè)前扣帶皮層(dorsal anterior cingulate cortex)和外側(cè)顳葉皮層(lateral temporal cortex)[30]。根據(jù)產(chǎn)生某一社會心理過程時(shí)激活的神經(jīng)區(qū)域，一些社會認(rèn)知似乎完全或更多的是自動加工的過程，如，共情、自我認(rèn)知(self-knowledge)；而其他社會認(rèn)知似乎完全或更多的是控制加工的過程，如，心理理論、模仿、認(rèn)知重評(cognitive reappraisal)。

(二)內(nèi)感受與自動社會認(rèn)知

共情是社會認(rèn)知的一個(gè)重要方面，它是一種表征個(gè)體理解和分享他人感受的現(xiàn)象[31]。Fukushima等發(fā)現(xiàn)內(nèi)感受可能有助于推斷他人的情緒狀態(tài)[32]。在該研究中，作者發(fā)現(xiàn)高內(nèi)感受性的個(gè)體，其在共情相關(guān)的任務(wù)中評分更高；且相較于對照任務(wù)，個(gè)體在完成共情任務(wù)時(shí)，心跳誘發(fā)電位(heart-evoked potential，HEP，這是一種腦電圖模式，作為內(nèi)感受加工的神經(jīng)指標(biāo))更高，反映了共情任務(wù)需要更多心跳皮層的參與。這些結(jié)果表明，來自身體內(nèi)部信號的反饋即內(nèi)感受，可能有助于推斷他人的情感狀態(tài)。之后，Grynberg和Pollatos觀察到具有較強(qiáng)內(nèi)感受敏感性的被試在看到描繪他人痛苦的圖片時(shí)高估了疼痛程度(即認(rèn)知共情)，同時(shí)喚醒了情感共情[33]。然而，Mul等發(fā)現(xiàn)共情與內(nèi)感受敏感性不相關(guān)，與內(nèi)感受覺知相關(guān)[34]。最近Heydrich等采用身體轉(zhuǎn)換任務(wù)(own-body transformation task，OBT，這是一種測量反應(yīng)時(shí)差異的有效方法，該差異與從他人角度看問題的努力程度有關(guān))和心跳-視覺范式(cardio-visual paradigm)，發(fā)現(xiàn)共情能力強(qiáng)的被試在OBT任務(wù)的心跳-視覺刺激中表現(xiàn)更好。且共情能力與同步效應(yīng)(同步和非同步條件下的反應(yīng)時(shí)差異)之間存在顯著正相關(guān)。這表明內(nèi)感受、觀點(diǎn)采擇(perspective taking)和共情存在內(nèi)在聯(lián)系[35]。

自我認(rèn)知也是社會認(rèn)知的一個(gè)方面，它區(qū)別于自我與他人。Fotopoulou和Tsakiris認(rèn)為內(nèi)感受在自我的心理表征中起著重要作用[36]。身體擁有感作為身體自我認(rèn)知的基本維度，指的是我的身體屬于我的感覺，并且身體擁有感的體驗(yàn)通過個(gè)體內(nèi)感受來調(diào)節(jié)[37]。Tsakiris等采用心跳監(jiān)測任務(wù)(heartbeat monitoring task，用于評估內(nèi)感受覺知)和橡膠手錯(cuò)覺范式(Rubber Hand Illusion，RHI，用于測量身體擁有感)，結(jié)果表明，內(nèi)感受敏感性較低的被試在RHI中體驗(yàn)到更強(qiáng)的身體擁有感錯(cuò)覺[38]。換言之，那些內(nèi)感受覺知較低的個(gè)體更容易受到身體錯(cuò)覺的影響，因?yàn)樗麄兊淖晕冶憩F(xiàn)具有更強(qiáng)的可塑性[39]。最近研究也發(fā)現(xiàn)內(nèi)感受可能與受社會環(huán)境調(diào)節(jié)的自我-他人邊界(self-other boundary)有關(guān)[40]。

(三)內(nèi)感受與控制社會認(rèn)知

心理理論指的是個(gè)體對自己或他人的心理狀態(tài)進(jìn)行歸因和推理，并以此理解和預(yù)測他人行為的能力，這種能力被認(rèn)為是人類社交活動的基礎(chǔ)[4，41]。Sasha、Ondobaka等認(rèn)為內(nèi)感受預(yù)測(interoceptive predictions)在推斷他人行為方面發(fā)揮著基本作用[42]。同樣的，Shah等也發(fā)現(xiàn)內(nèi)感受可以預(yù)測心理狀態(tài)，但是，僅僅在理解情緒方面起重要作用[4]。換言之，內(nèi)感受可能與社會認(rèn)知的情緒方面更相關(guān)[43-44]。

模仿在人際關(guān)系中至關(guān)重要，Stern的人際發(fā)展模型認(rèn)為個(gè)體模仿能力缺陷會阻礙早期的情感、社會和交際發(fā)展[45]。此外，模仿能力也被認(rèn)為是自閉癥的核心缺陷[46]。Haswell等發(fā)現(xiàn)內(nèi)感受與模仿能力呈負(fù)相關(guān)，即對內(nèi)感受的依賴程度越高，模仿能力就越差[47]。之后，其他研究者也得到了相同的結(jié)論[6，48]。

認(rèn)知重評通常涉及對一個(gè)負(fù)面情緒事件的重新規(guī)劃或調(diào)解，這樣新的理解就會使事件不那么令人厭惡[27]，它也是社會認(rèn)知的一個(gè)方面，被認(rèn)為可以抑制情緒體驗(yàn)，并促進(jìn)健康和幸福。Füst?s等認(rèn)為內(nèi)感受覺知有助于認(rèn)知重評[49]，但近來的研究表明認(rèn)知重評與內(nèi)感受準(zhǔn)確性有關(guān)[50-51]。此外，Lischke等還進(jìn)一步研究了內(nèi)感受準(zhǔn)確性與認(rèn)知重評的性別特異性的關(guān)系，他們僅在男性被試中發(fā)現(xiàn)內(nèi)感受準(zhǔn)確性與認(rèn)知重評存在相關(guān)[51]。

三、內(nèi)感受與社會認(rèn)知共享神經(jīng)表征

隨著實(shí)驗(yàn)技術(shù)和跨學(xué)科研究的發(fā)展，腦電圖、心電圖、功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging，fMRI)、腦磁圖等技術(shù)被廣泛地研究與應(yīng)用，推動內(nèi)感受與社會認(rèn)知相關(guān)研究的深入與發(fā)展。

當(dāng)前研究者普遍認(rèn)為腦島(insula)可能在內(nèi)感受與社會認(rèn)知的關(guān)聯(lián)中有重要作用[52-54]。首先，腦島是個(gè)體內(nèi)感受加工的最重要區(qū)域[55-56]。fMRI結(jié)果也表明，被試在執(zhí)行心跳追蹤任務(wù)中，腦島的活動顯著增強(qiáng)[57]。Ronchi等進(jìn)一步證實(shí)腦島的損傷會顯著影響內(nèi)感受性。該研究通過測試一個(gè)病人在切除右側(cè)腫瘤性腦島前后，腦島在心跳意識中的作用，結(jié)果表明腦島切除后個(gè)體心跳意識下降。此外，Ronchi等提出腦島可能對身體自我意識起調(diào)節(jié)作用[58]。其次，社會認(rèn)知的不同方面也被證明與腦島相關(guān)。Bernhardt和Singer研究發(fā)現(xiàn)共情與前腦島(anterior insula)、前扣帶回(anterior cingulate cortex)和中扣帶回(midcingulate cortex)有關(guān)[59]。Esmenio等通過觀察在與親密他人(其配偶)互動的背景下自我和他人加工的神經(jīng)基礎(chǔ)，發(fā)現(xiàn)個(gè)體在理解自己和理解親密他人(其配偶)時(shí)的大腦激活區(qū)域存在顯著重疊，如腦島[54]。同樣，模仿與自我認(rèn)知也被證明與腦島活動相關(guān)[60-61]。

近年來，研究者也以內(nèi)感受與社會認(rèn)知作為研究變量，試圖提供內(nèi)感受與社會認(rèn)知內(nèi)在相關(guān)的直接證據(jù)。首先，Adolfi等通過對內(nèi)感受、情緒調(diào)節(jié)、社會認(rèn)知這三個(gè)方面進(jìn)行fMRI元分析(meta-analyses)與多層和密度分析(multi-level kernel density analysis，MKDA)，結(jié)果顯示這三方面存在共同腦區(qū)——前腦島和額顳葉區(qū)(frontotemporal regions)。同時(shí)，Adolfi等在分析以額葉-島顳葉損傷患者為被試的研究中，發(fā)現(xiàn)患者表現(xiàn)出內(nèi)感受、情緒加工和社會認(rèn)知的行為障礙。這兩個(gè)發(fā)現(xiàn)為內(nèi)感受與社會認(rèn)知的整合提供直接證據(jù)[53]。其次，Stoica和Depue探討了內(nèi)感受覺知與共情共享的功能神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)[5]。研究采用獨(dú)立成分分析(independent component analysis，ICA)研究內(nèi)感受覺知與共情在靜息態(tài)功能連接性(resting-state functional connectivity，rsFC)和靜息態(tài)血氧水平相關(guān)效應(yīng)(resting-state blood oxygenation level-dependent，rsBOLD)上的共性。rsFC被用于預(yù)測被試的任務(wù)表現(xiàn)[62]， rsBOLD則被用于表明被試與任務(wù)特定的BOLD變異性特征在時(shí)間上是穩(wěn)定和持久的[63]。結(jié)果表明，共情與內(nèi)感受覺知具有雙向的行為和神經(jīng)生物學(xué)關(guān)系，并且情感共情與內(nèi)感受覺知具有rsFC和rsBOLD， 而認(rèn)知共情與內(nèi)感受覺知僅具有rsBOLD。此外， Sedeno等以人格解體-現(xiàn)實(shí)感喪失障礙(depersonalization-derealization disorder，DD，通常表現(xiàn)為身體自我意識的破壞)患者為被試，發(fā)現(xiàn)身體內(nèi)部信息的感知和整合障礙可能影響共情反應(yīng)[64]。最后，F(xiàn)üst?s等使用腦電圖表征情緒調(diào)節(jié)(認(rèn)知重評)的時(shí)間過程，以28位內(nèi)感受覺知不同的被試為研究對象。結(jié)果表明，內(nèi)感受覺知更高的被試促進(jìn)了情感的下調(diào)，即內(nèi)感受覺知有助于認(rèn)知重評[49]。

綜上所述，腦島在內(nèi)感受與社會認(rèn)知加工過程中起重要作用。換言之，內(nèi)感受可能通過腦島影響社會認(rèn)知。

四、小結(jié)與展望

近十年來，大量的研究證實(shí)了內(nèi)感受與社會認(rèn)知存在相關(guān)，且內(nèi)感受可能影響社會認(rèn)知的不同方面。然而，當(dāng)前研究仍存在一些問題。

首先，在行為研究中，對社會認(rèn)知的不同方面考察并不全面。研究主要集中在內(nèi)感受與心理理論、共情、認(rèn)知重評等方面，而社會認(rèn)知的其他領(lǐng)域，如，社會排斥(social rejection)、社會歸因(social reasoning)等卻較少涉及。此外，內(nèi)感受在社會認(rèn)知的不同方面可能有不同的作用。即使是同一領(lǐng)域內(nèi)，如共情，已有研究表明內(nèi)感受與情感共情呈負(fù)相關(guān)，而與認(rèn)知共情呈正相關(guān)[5]。因此，對于內(nèi)感受在社會認(rèn)知中的作用無法用一句話概括，而應(yīng)當(dāng)針對社會認(rèn)知的不同方面均衡地展開研究。

其次，內(nèi)感受的不同維度與社會認(rèn)知的關(guān)系也并不一致。Mul等的研究表明內(nèi)感受覺知與共情相關(guān)，而內(nèi)感受敏感性與共情不相關(guān)[34]。同樣，在自我意識方面，Tsakiris等發(fā)現(xiàn)內(nèi)感受敏感性與身體自我意識呈顯著負(fù)相關(guān)[38]。而最近，Horváth等認(rèn)為身體自我意識與內(nèi)感受準(zhǔn)確性不相關(guān)[65]。究其原因，可能是不同研究中測量了內(nèi)感受的不同維度。未來研究應(yīng)當(dāng)區(qū)分內(nèi)感受的不同維度，并采用對應(yīng)的測量范式研究其與社會認(rèn)知的關(guān)系。

最后，在神經(jīng)機(jī)制研究中，內(nèi)感受是否影響社會認(rèn)知的結(jié)論并不清晰。較多研究通過不同的成像技術(shù)證明內(nèi)感受與社會認(rèn)知加工存在共同腦區(qū)(如腦島)，但這只說明內(nèi)感受與社會認(rèn)知之間存在相關(guān)關(guān)系，而不是因果關(guān)系。此外，對內(nèi)感受的操縱并未得到深入研究。最近，F(xiàn)ilipetti等通過具身錯(cuò)覺的方式，發(fā)現(xiàn)個(gè)體擁有感的改變可影響內(nèi)感受精確性[66]。因此，未來研究應(yīng)深入探討有效控制內(nèi)感受的方法，并結(jié)合其他技術(shù)(如經(jīng)顱磁刺激，transcranial magnetic stimulation，TMS等)，以提供內(nèi)感受影響社會認(rèn)知更為直接的證據(jù)。