胡會(huì)玲

摘要：為探討社會(huì)支持和人際情緒調(diào)節(jié)策略與中小學(xué)生抑郁的關(guān)系以及這兩個(gè)變量對(duì)中小學(xué)生抑郁的影響，使用主觀感知社會(huì)支持問(wèn)卷、兒童抑郁問(wèn)卷、人際情緒調(diào)節(jié)策略修訂版為測(cè)量工具對(duì)1400名中小學(xué)生施測(cè)，研究結(jié)果表明：（1）人際情緒調(diào)節(jié)策略及各維度得分在性別、年級(jí)等人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量上存在顯著性差異（p<0.05）;（2）社會(huì)支持與人際情緒調(diào)節(jié)策略呈顯著正相關(guān)，與抑郁呈顯著負(fù)相關(guān)。人際情緒策略在社會(huì)支持與抑郁之間存在部分中介效應(yīng)。

關(guān)鍵詞：抑郁;社會(huì)支持;人際情緒調(diào)節(jié);中介效應(yīng)

中圖分類號(hào)：G44文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1671-2684（2021）19-0008-05

一、引言

抑郁是一種嚴(yán)重的情緒障礙，會(huì)影響身體和心理的健康;近幾年流行病學(xué)研究顯示，抑郁的發(fā)病年齡逐漸降低，更多地傾向于青少年群體，我國(guó)兒童青少年中約有37%伴有不同程度的心理問(wèn)題，并有研究顯示，成年抑郁癥患者中有75%首次抑郁發(fā)生于青少年時(shí)期[1]。根據(jù)WHO2017年2月的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球抑郁癥患者數(shù)已達(dá)3.22億，而在中國(guó)抑郁癥患者數(shù)已占總?cè)丝跀?shù)的4.2%。Olsson和Knorring等[2]的研究表明，青少年自我報(bào)告的抑郁發(fā)生率在25%～40%之間。國(guó)內(nèi)的許多研究也得到較為一致的結(jié)果，中國(guó)青少年抑郁的發(fā)病率在20%～44%[3]。

抑郁是一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的心境低落狀態(tài)，常伴有焦慮、軀體不適和睡眠障礙，是個(gè)體生理原因和心理原因共同影響的結(jié)果[4]。社會(huì)支持是指?jìng)€(gè)體從自身社會(huì)網(wǎng)絡(luò)中能感受到的物質(zhì)或精神支持。人際情緒調(diào)節(jié)包括兩方面的操作性定義，“在要求他人在場(chǎng)的情況下，一種是通過(guò)他人對(duì)自己表達(dá)的情緒事件的積極性反饋;另一種僅僅是自我披露，而很少依賴他人的任何反饋，從而達(dá)到調(diào)節(jié)自己情緒或他人情緒的過(guò)程?！盵5]

研究表明，抑郁的發(fā)生與許多因素有關(guān)，外在因素包括生活事件、個(gè)體的人際關(guān)系以及社會(huì)支持等;內(nèi)在因素則包括生理因素、人格特質(zhì)、成就動(dòng)機(jī)以及認(rèn)知方式[6]。20世紀(jì)70年代中期，就已經(jīng)對(duì)社會(huì)支持與抑郁的關(guān)系進(jìn)行了充分研究[7]。Coyne等[8]認(rèn)為，良好的社會(huì)支持有利于身心健康，而身心健康相對(duì)應(yīng)的心理障礙主要表現(xiàn)就包括抑郁癥。Lett等[9]研究表明，社會(huì)支持可以顯著預(yù)測(cè)抑郁。

近年來(lái)，隨著人們對(duì)情緒的研究，發(fā)現(xiàn)情緒調(diào)節(jié)與抑郁存在相關(guān)性[10]。情緒調(diào)節(jié)作為個(gè)體有意識(shí)和無(wú)意識(shí)改變情緒的過(guò)程，對(duì)抑郁有顯著的預(yù)測(cè)作用，這是基于個(gè)人層面的調(diào)節(jié)方式。人際情緒調(diào)節(jié)指人們?cè)诿鎸?duì)情緒事件時(shí)，通過(guò)與他人的互動(dòng)調(diào)節(jié)自己情緒的過(guò)程。抑郁作為一種消極的情緒反應(yīng)，人們?cè)诿鎸?duì)這種情緒的時(shí)候，越來(lái)越傾向于通過(guò)人際互動(dòng)尋求他人的幫助從而減少消極感受或者提高積極感受[11]。在壓力環(huán)境中，人們也通常會(huì)尋求他人的陪伴或者向他人傾訴自己的情緒經(jīng)歷，這有利于個(gè)體調(diào)節(jié)他們的情緒。

了解農(nóng)村中小學(xué)生抑郁的一般現(xiàn)狀與特點(diǎn)，并進(jìn)一步探討社會(huì)支持、人際情緒調(diào)節(jié)策略對(duì)抑郁的影響，不僅能夠減少和預(yù)防抑郁的發(fā)生，還能夠探索家庭和學(xué)校教育合作的新模式，幫助干預(yù)中小學(xué)生抑郁導(dǎo)致的自殺危機(jī)等。

二、研究方法

（一）研究對(duì)象

本次調(diào)查主要針對(duì)農(nóng)村學(xué)生，考慮到低年級(jí)學(xué)生閱讀水平有限，采取整群抽樣時(shí)，選取小學(xué)四年級(jí)至高三學(xué)生為對(duì)象，在江西省泰和縣、湖南省邵陽(yáng)市抽取5所學(xué)校，共發(fā)放1400份問(wèn)卷，回收整理后得到有效問(wèn)卷1316份，有效率為94%。

（二）研究工具

1.人際情緒調(diào)節(jié)策略問(wèn)卷

“人際情緒調(diào)節(jié)策略問(wèn)卷”測(cè)量了學(xué)生在遇到不同事件時(shí)，通過(guò)外界調(diào)節(jié)自己情緒的策略，共18個(gè)項(xiàng)目，采用5點(diǎn)量表計(jì)分。分為增強(qiáng)積極感受：尋求他人幫助以增加快樂(lè)和幸福感受的傾向（項(xiàng)目3、6、8、13、18）;觀點(diǎn)采擇：利用他人情況更糟糕緩解憂慮（項(xiàng)目2、14、17）;舒緩：尋求他人安慰和同情（項(xiàng)目4、9、12、16、19）;社會(huì)參照：參照他人解決同樣遭遇境況的辦法（項(xiàng)目1、5、11、15、20）四個(gè)維度，其α系數(shù)分別為0.680、0.408、0.680、0.566。

2.主觀感知社會(huì)支持問(wèn)卷

“主觀感知社會(huì)支持問(wèn)卷”是趙霞根據(jù)Furman等編制、鄒泓修訂的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷，選取其中社會(huì)支持、陪伴和親密度項(xiàng)目，并添加一些項(xiàng)目，構(gòu)成主觀感知社會(huì)支持問(wèn)卷，共20個(gè)項(xiàng)目。最終形成情感支持、工具性支持、陪伴、肯定價(jià)值和親密度五個(gè)維度，問(wèn)卷采用5級(jí)計(jì)分，從“從不”到“幾乎總是”依次計(jì)為1～5。本研究各維度的同質(zhì)性信度在 0.71～0.87 之間。

3.兒童抑郁問(wèn)卷

“兒童抑郁量表”是由Kovacs根據(jù)貝克抑郁量表多次修訂，俞大維等翻譯而成。量表共27個(gè)項(xiàng)目，分為5個(gè)分量表：快感缺乏、負(fù)性情緒、低自尊、低效感和人際問(wèn)題。每個(gè)條目均有三個(gè)描述不同抑郁癥狀程度的選項(xiàng)，分別計(jì)為1～3，分?jǐn)?shù)越高表示抑郁程度越重，其中2、5、7、8、10、11、13、15、16、18、21、24、25為反向計(jì)分。該問(wèn)卷具有較高的信效度，經(jīng)多次驗(yàn)證，其內(nèi)部一致性系數(shù)為0.86～0.95。

三、研究結(jié)果

（一）人口變量學(xué)差異

1.性別差異

2.年級(jí)差異

根據(jù)表2，人際情緒調(diào)節(jié)策略在小學(xué)、初中和高中階段具有顯著的差異（p<0.01），特別是在增強(qiáng)積極感受、觀點(diǎn)采擇維度上差異極為顯著（p<0.001），在社會(huì)參照上達(dá)到0.05的顯著性差異水平。并通過(guò)事后檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，年級(jí)差異主要出現(xiàn)在小學(xué)與初中、小學(xué)與高中之間，初中和高中之間并未表現(xiàn)出差異。在社會(huì)支持中，各個(gè)維度均表現(xiàn)出年級(jí)差異，尤其是母親支持和同學(xué)支持（p<0.001），與人際情緒調(diào)節(jié)策略一樣，這種差異也是表現(xiàn)在小學(xué)與其他兩階段中。

（二）相關(guān)性分析