楊歡歡

【摘要】目的：為了深入研究對(duì)腦外傷術(shù)后患者實(shí)施健康教育聯(lián)合延續(xù)性護(hù)理干預(yù)后，患者生活質(zhì)量改善情況。方法：選取我院2019年9月—2020年9月期間收治的腦外傷術(shù)后患者共150例，將其隨機(jī)分組，給予健康教育聯(lián)合延續(xù)性護(hù)理干預(yù)措施組為研究組，給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施組為參照組，研究組和參照組各75例患者。對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量。結(jié)果：干預(yù)期結(jié)束后，研究組腦外傷術(shù)后患者生活質(zhì)量顯著優(yōu)于參照組。差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床對(duì)腦外傷術(shù)后患者實(shí)施健康教育聯(lián)合延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者生活質(zhì)量，故方案值得推廣。

【關(guān)鍵詞】健康教育;延續(xù)性護(hù)理;腦外傷術(shù)后患者

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.167

腦外傷是指頭顱部遭受外來強(qiáng)力暴擊而導(dǎo)致的頭顱部損害，導(dǎo)致的功能障礙種類多種多樣，其功能損傷是非常嚴(yán)重的[1]，所以應(yīng)當(dāng)注重全面的康復(fù)情況。腦外傷康復(fù)包括意識(shí)障礙的喚醒、失語癥的痊愈、吞咽障礙的痊愈、運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù)和認(rèn)知功能的痊愈，是利用各種康復(fù)痊愈手段，對(duì)患者的肢體上、心理上、工作上的功能障礙進(jìn)行鍛煉，使其性能缺陷消失或者減輕[2]。我院選取2019年9月—2020年9月入院接受治療的150例腦外傷術(shù)后患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 ?資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年9月—2020年9月期間收治的腦外傷術(shù)后患者共150例，其中，特重型顱腦損傷26例，急性硬膜下血腫37例，慢性硬膜下血腫40例，亞急性硬膜下血腫20例，其他腦外傷術(shù)后患者27例，將其隨機(jī)分組，給予健康教育聯(lián)合延續(xù)性護(hù)理干預(yù)措施組為研究組，研究組75例患者年齡分布居于22～73歲;給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施組為參照組，參照組75例患者年齡分布居于22～73歲;對(duì)比兩組腦外傷術(shù)后患者生活質(zhì)量。所有患者的基本資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

研究組：健康教育聯(lián)合延續(xù)性護(hù)理。（1）優(yōu)質(zhì)健康教育。護(hù)理人員根據(jù)患者的實(shí)際情況為患者選擇針對(duì)性的教育模式，如一對(duì)一指導(dǎo)、宣傳折頁發(fā)放、圖片教育以及視頻教育等。教育內(nèi)容要包括腦外傷手術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)，術(shù)后康復(fù)鍛煉、用藥指導(dǎo)等。（2）康復(fù)護(hù)理。需要及時(shí)進(jìn)行針灸法、電療法、推拿理療等康復(fù)診療，若治療迅速、方法合適，部分患者可全面痊愈。針灸法：采用頭針運(yùn)動(dòng)區(qū)及電項(xiàng)針療法，取內(nèi)關(guān)、通里、風(fēng)池、供血、舌中、治嗆、吞咽、翳明和外金津玉液等多個(gè)穴位并連接電針針刺，每日1次，每次30分鐘。電療法：使用中頻、低頻、直流電、靜電療法等瞬間出現(xiàn)的醫(yī)用電刺激失去神經(jīng)控制的平滑肌和橫紋肌，使肌肉產(chǎn)生被動(dòng)的、節(jié)律性收縮，獲得機(jī)體有益的功能性運(yùn)動(dòng)。推拿理療：護(hù)理人員充分了解患者病理性質(zhì)、臨床分期、局部情況以及目前的癥狀體征，操作時(shí)盡量避開病患的位置，避免蠻力推拿，而是使用巧勁、通過經(jīng)絡(luò)循行來進(jìn)行推拿治療。康復(fù)期要增添膳食營養(yǎng)，多食用五谷雜糧類、豆制品類、奶制品及蔬菜水果，幫助排泄物的流暢。（3）延續(xù)護(hù)理，延續(xù)性護(hù)理知識(shí)講座。科室定期組織腦外傷持續(xù)護(hù)理講座，由醫(yī)學(xué)專家現(xiàn)場(chǎng)解釋護(hù)理需要注意的事項(xiàng)，并提出類似的病例積極配合護(hù)理有益康復(fù)的案例。在建立的微信公眾號(hào)進(jìn)行知識(shí)宣傳，制作腦外傷康復(fù)的微視頻等。

參照組：常規(guī)護(hù)理。護(hù)理人員給患者常規(guī)的口頭宣講，包括術(shù)后用藥、術(shù)后康復(fù)鍛煉等，叮囑患者按時(shí)回院復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者干預(yù)后的生活質(zhì)量。詳細(xì)記錄相關(guān)數(shù)據(jù)并比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本組實(shí)驗(yàn)涉及的數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一采用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，用均值標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P<0.05。

2 ?結(jié)果

對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量改善情況

干預(yù)完成后，研究組生活質(zhì)量改善情況顯著優(yōu)于參照組，（P<0.05）。見表1：

3 ?討論

腦外傷術(shù)后康復(fù)往往是一個(gè)緩慢的進(jìn)程，目前較多醫(yī)院對(duì)于腦外傷的職責(zé)只是局限在初發(fā)階段的治療以及預(yù)后的護(hù)理階段[3]。而現(xiàn)在的腦外傷病患，因?yàn)椴l(fā)癥較多，恢復(fù)緩慢，所以術(shù)后康復(fù)階段起著不可替代的作用[4]?；颊邞?yīng)在傷情穩(wěn)固之后，順從醫(yī)護(hù)人員的意見，接受延續(xù)護(hù)理，做好康復(fù)。本次研究中，研究組接受健康教育聯(lián)合延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，參照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示，對(duì)比干預(yù)后的生活質(zhì)量，研究組患者生活質(zhì)量顯著優(yōu)于參照組。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。表明健康教育聯(lián)合延續(xù)性護(hù)理干預(yù)效果顯著，有學(xué)者[5]選取腦外傷術(shù)后患者進(jìn)行研究，分別實(shí)施健康教育聯(lián)合延續(xù)性護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理干預(yù)，結(jié)果可見，健康教育聯(lián)合延續(xù)性護(hù)理干預(yù)效果較好，與本文研究結(jié)果一致。

綜上，針對(duì)腦外傷術(shù)后患者采取健康教育聯(lián)合延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，患者生活質(zhì)量顯著改善，適于推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄧念念. 延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)顱腦外傷患者的護(hù)理效果分析[J]. 醫(yī)藥前沿， 2019， 9（30）：170.

[2]王蕾. 健康教育聯(lián)合延續(xù)性護(hù)理對(duì)腦外傷患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志， 2019.

[3]張峰. 健康教育聯(lián)合延續(xù)性護(hù)理對(duì)腦外傷患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響[J]. 保健文匯， 2019， 000（4）：267，269.

[4]趙艷軍， 王盈. 以微信平臺(tái)實(shí)施延續(xù)性護(hù)理對(duì)腦外傷術(shù)后偏癱患者康復(fù)的影響[J]. 醫(yī)藥高職教育與現(xiàn)代護(hù)理， 2019， 2（2）：73-75.

[5]張世卿. 康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合延續(xù)性護(hù)理對(duì)腦外傷患兒術(shù)后生活質(zhì)量的影響[J]. 湖北民族大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版） 2020，37（2）， 98-100， 2020.