王健 高建平

【摘要】目的：分析陶瓷型人工髖關(guān)節(jié)治療中青年髖關(guān)節(jié)損傷的臨床治療效果。方法：選擇我院收治的中青年髖關(guān)節(jié)損傷患者20例作為本次研究的對(duì)象，所有患者均為2019年1月—2021年1月于我院接受治療的。隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，給予兩組患者不同的治療方案。觀察兩組患者治療前后髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分、活動(dòng)度以及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：治療前，兩組患者髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分與活動(dòng)度并無明顯差異（P>0.05）;治療后，兩組患者髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分與活動(dòng)度均明顯提高，且觀察組患者要更高于對(duì)照組，組間、組內(nèi)對(duì)比數(shù)據(jù)存在顯著差異（P<0.05）。觀察組患者并無發(fā)生并發(fā)癥，而對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生率高達(dá)30%，組間對(duì)比數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在臨床治療中青年髖關(guān)節(jié)損傷中，應(yīng)用陶瓷型人工髖關(guān)節(jié)治療的臨床效果顯著，能更好地提高患者髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分與活動(dòng)度，且無并發(fā)癥發(fā)生，從而提高了臨床治療療效，使患者生命質(zhì)量得到進(jìn)一步保障，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】陶瓷型人工髖關(guān)節(jié);髖關(guān)節(jié)損傷;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R687.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.198

髖關(guān)節(jié)損傷是一種常見的骨科疾病，臨床多采用手術(shù)治療方式，其中人工關(guān)節(jié)置換術(shù)使常用的手術(shù)治療方式，但由于置換術(shù)術(shù)后，假體與非假體部位會(huì)出現(xiàn)明顯的摩擦，從而生成磨損顆粒，繼而溶解周圍骨[1]，最終導(dǎo)致手術(shù)失敗。因此，合理的選用假體材料使影響手術(shù)成功的關(guān)鍵?；诒尘跋拢以簩?duì)20例中青年髖關(guān)節(jié)損傷患者進(jìn)行了研究，分析陶瓷型人工髖關(guān)節(jié)的臨床治療效果，具體如下。

1 ? 資料與方法

1.1臨床資料

選擇我院收治的中青年髖關(guān)節(jié)損傷患者20例作為本次研究的對(duì)象，所有患者均為2019年1月—2021年1月于我院接受治療的。隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組10例。對(duì)照組共5例男性，5例女性，年齡為50～69歲，平均年齡為（59.5±3.1）歲;觀察組共6例男性，4例女性，年齡為51～70歲，平均年齡為（60.5±3.3）歲。兩組患者資料無明顯差異，P>0.05。

1.2方法

所有患者術(shù)前均排除手術(shù)禁忌癥，確認(rèn)無藥物過敏史。入室后連接監(jiān)護(hù)儀，采用全身麻醉方式，待達(dá)到理想麻醉平面后，取患者健側(cè)位，以患側(cè)髖關(guān)節(jié)作為第一切口，是髖關(guān)節(jié)充分暴露，將股骨頭與髖關(guān)節(jié)窩進(jìn)行切除，之后選擇相對(duì)應(yīng)尺寸人工假體。對(duì)照組患者使用金屬型人工假體，觀察組患者使用陶瓷型人工假體。置換完成后，包扎、縫合傷口，術(shù)中密切觀察患者生命體征，始終保持患者手術(shù)部位麻醉狀態(tài)，術(shù)后給予患者相應(yīng)的鎮(zhèn)痛處理。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組患者髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度以及髖關(guān)節(jié)Harris[2]評(píng)分，并統(tǒng)計(jì)患者并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0對(duì)數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)采用%表示，計(jì)量采用 （x±s）表示，使用x2/t校檢;P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1兩組患者治療前后髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分與活動(dòng)度對(duì)比

治療前，兩組患者髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分與活動(dòng)度并無明顯差異（P>0.05）;治療后，兩組患者髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分與活動(dòng)度均明顯提高，且觀察組患者要更高于對(duì)照組，組間、組內(nèi)對(duì)比數(shù)據(jù)存在顯著差異（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比

治療后，觀察組患者并無發(fā)生并發(fā)癥，而對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生率高達(dá)30%，組間對(duì)比數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），詳見表2。

3 ?討論

近年來我國髖關(guān)節(jié)損傷患者發(fā)病率逐年上升，而髖部是人體重要部位之一，對(duì)行走、運(yùn)動(dòng)、正常生活起著至關(guān)重要的作用，患者一旦髖關(guān)節(jié)發(fā)生損傷，則會(huì)嚴(yán)重地影響患者生活質(zhì)量。目前人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是髖關(guān)節(jié)損傷首要選擇治療方法，但不同材質(zhì)的假體最終所取得的治療療效也不同，如傳統(tǒng)金屬型假體易導(dǎo)致大量骨溶解、假體松動(dòng)等[3]。經(jīng)過研究后發(fā)現(xiàn)，治療前，兩組患者髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分與活動(dòng)度并無明顯差異（P>0.05）;治療后，兩組患者髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分與活動(dòng)度均明顯提高，且觀察組患者要更高于對(duì)照組，組間、組內(nèi)對(duì)比數(shù)據(jù)存在顯著差異（P<0.05）。觀察組患者并無發(fā)生并發(fā)癥，而對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生率高達(dá)30%，組間對(duì)比數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。由此可見，陶瓷型人工髖關(guān)節(jié)不僅不易松動(dòng)、腐蝕，同時(shí)具有較好的耐磨性、生物相容性。

綜上所述，在臨床治療中青年髖關(guān)節(jié)損傷中，應(yīng)用陶瓷型人工髖關(guān)節(jié)治療的臨床效果顯著，能更好地提高患者髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分與活動(dòng)度，且無并發(fā)癥發(fā)生，從而提高了臨床治療療效，使患者生命質(zhì)量得到進(jìn)一步保障，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭典濤，尹東.陶瓷-陶瓷人工髖關(guān)節(jié)假體在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的研究進(jìn)展[J].中國臨床新醫(yī)學(xué)，2020，8（7）：708-710.

[2]孔祥昆.陶瓷型人工髖關(guān)節(jié)治療中青年髖關(guān)節(jié)損傷的療效[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2020，10（3）：138.

[3]孫啟才，王祥華，嚴(yán)世貴，吳立東，宋柏杉，茹選良.陶瓷對(duì)陶瓷人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療髖關(guān)節(jié)疾患[J].中醫(yī)正骨，2019，25（1）：43-45+48.