杜薇

【摘要】目的：在胎盤早剝?cè)袐D治療期間行心理支持干預(yù)措施，探究產(chǎn)婦心態(tài)轉(zhuǎn)變情況、自然分娩率等。方法：以70例（2019年1月—2021年1月）胎盤早剝?cè)袐D開展此項(xiàng)研究，均分對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理干預(yù)）和觀察組（心理支持干預(yù)措施），分析兩組產(chǎn)婦心態(tài)轉(zhuǎn)變情況、自然分娩率等指標(biāo)。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦心態(tài)轉(zhuǎn)變良好，能夠正視疾病并掌握自我護(hù)理技巧，與對(duì)照組比較P<0.05;觀察組產(chǎn)婦的自然分娩率較高，且重視母乳喂養(yǎng)，與對(duì)照組比較P<0.05。結(jié)論：在胎盤早剝?cè)袐D治療期間行心理支持干預(yù)措施，其可實(shí)現(xiàn)產(chǎn)婦良好心態(tài)的轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)產(chǎn)婦自我效能感，減少剖宮產(chǎn)發(fā)生率，提高產(chǎn)婦的護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】胎盤早剝;心理支持干預(yù);自然分娩率

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.251

引言

胎盤早剝?yōu)榕匀焉锬┢诎l(fā)生的并發(fā)癥，其對(duì)產(chǎn)婦與胎兒的威脅較大，重視胎盤早剝疾病的治療，是改善產(chǎn)婦、胎兒妊娠結(jié)局的主要手段。產(chǎn)婦出發(fā)生胎盤早剝疾病后，主要的臨床表征為陰道內(nèi)流出暗紅色血液，且血液量較大，部分的產(chǎn)婦伴有輕微腹痛，增加產(chǎn)婦的不適感[1]。而胎盤早剝具有發(fā)病急、病情發(fā)展迅速的特征，嚴(yán)重威脅母嬰的生命安全。而且在胎盤早剝產(chǎn)婦在治療期間，由于產(chǎn)婦對(duì)疾病過度的害怕、恐懼，導(dǎo)致產(chǎn)婦的治療效果始終無法見效，不利于產(chǎn)婦胎盤早剝疾病的康復(fù);重視產(chǎn)婦治療期間的情緒干預(yù)工作，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)婦不良情緒的調(diào)整，促使其正視疾病帶來的不良影響，且積極配合治療工作，最大限度保障母嬰安全[2]。

1一般資料與方法

1.1一般資料

以70例（2019年1月—2021年1月）胎盤早剝?cè)袐D開展此項(xiàng)研究，對(duì)照組22～33歲（28.41±1.14）歲;孕周35-38周（36.85±0.21）周;20例初產(chǎn)婦，15例經(jīng)產(chǎn)婦。觀察組22～33歲（28.41±1.14）歲;孕周35～38周（36.85±0.21）周;20例初產(chǎn)婦，15例經(jīng)產(chǎn)婦。對(duì)比分析兩組產(chǎn)婦情況，P>0.05。

1.2方法

（1）熟悉病房環(huán)境：在產(chǎn)婦入院后，護(hù)理人員應(yīng)了解產(chǎn)婦的基本情況，包含孕周、飲食情況等基本信息，隨后護(hù)理人員帶領(lǐng)產(chǎn)婦熟悉醫(yī)院環(huán)境，減輕產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)院病房的陌生感。同時(shí)為產(chǎn)婦宣傳胎盤早剝疾病知識(shí)，增強(qiáng)產(chǎn)婦對(duì)疾病的認(rèn)知水平，且指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行相關(guān)檢查。（2）心理狀態(tài)評(píng)估：護(hù)理人員在與產(chǎn)婦溝通交流的過程中，通過產(chǎn)婦的言談舉止對(duì)產(chǎn)婦的心理狀態(tài)進(jìn)行初步評(píng)估;利用SDS量表、SAS量表對(duì)產(chǎn)婦的心理狀態(tài)進(jìn)行客觀的評(píng)估，以此為產(chǎn)婦制訂心理疏導(dǎo)計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)對(duì)產(chǎn)婦不良情緒的有效疏導(dǎo)，促使產(chǎn)婦的心理狀態(tài)發(fā)生巨大轉(zhuǎn)變，正視胎盤早剝疾病帶來的影響，積極配合護(hù)理人員的工作。（3）制訂針對(duì)性心理干預(yù)方案：針對(duì)焦慮狀態(tài)程度較低的產(chǎn)婦，給予產(chǎn)婦尊重，并指導(dǎo)產(chǎn)婦家屬給予產(chǎn)婦家庭支持，提升產(chǎn)婦的心理承受能力;護(hù)理人員將檢查結(jié)果予以告知，且叮囑指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握自我護(hù)理技巧，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)婦自我效能的提升。（4）健康宣教：宣講自然分娩的重要性與意義，強(qiáng)化產(chǎn)婦的意識(shí)水平，促使產(chǎn)婦接受自然分娩，避免剖宮產(chǎn)分娩手術(shù)帶來的影響，保障母嬰安全，鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，增強(qiáng)胎兒的抵抗能力;并告知產(chǎn)婦不良心理狀態(tài)對(duì)并發(fā)癥的影響，促使產(chǎn)婦注重自身情緒的調(diào)節(jié)。

1.3觀察指標(biāo)

分析兩組產(chǎn)婦心態(tài)轉(zhuǎn)變情況、自然分娩率等指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS25.0軟件處理數(shù)據(jù)，經(jīng)t、X2檢驗(yàn)，P<0.05表示臨床研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦心態(tài)轉(zhuǎn)變情況的分析

觀察組產(chǎn)婦心態(tài)轉(zhuǎn)變良好，能夠正視疾病并掌握自我護(hù)理技巧，與對(duì)照組比較P<0.05（見表1）。

2.2兩組產(chǎn)婦自然分娩率的比較分析

觀察組產(chǎn)婦的自然分娩率較高，且重視母乳喂養(yǎng)，即觀察組97.14%（34/35）與對(duì)照組80.00%（28/35）比較，X2 =5.0806;P =0.0241<0.05。

3討論

胎盤早剝具有一定的隱蔽性，難以被醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)，一旦產(chǎn)婦發(fā)病，則危及產(chǎn)婦與胎兒的生命。產(chǎn)婦應(yīng)重視B超檢查工作，增強(qiáng)自身對(duì)胎盤早剝疾病的認(rèn)知，正確為醫(yī)生描述自身臨床癥狀，有助于醫(yī)生實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確診療[3]。在產(chǎn)婦接受治療期間，重視產(chǎn)婦心理變化情況，并為產(chǎn)婦制訂針對(duì)性較強(qiáng)的心理支持計(jì)劃，針對(duì)不同心理狀態(tài)的患者開展不一樣的心理疏導(dǎo)活動(dòng)，促使產(chǎn)婦能夠更好地面對(duì)生活，提升產(chǎn)婦的預(yù)后生活質(zhì)量。由于陰道出血為胎盤早剝疾病的臨床表征，產(chǎn)婦應(yīng)在出現(xiàn)陰道出血癥狀后，立即告知護(hù)理人員，引導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行相關(guān)檢查，盡早確診胎盤早剝疾病，有助于實(shí)施針對(duì)性較強(qiáng)的治療計(jì)劃，最大限度保障母嬰安全[4]。本文中，通過心理支持干預(yù)后，產(chǎn)婦的焦慮、抑郁狀態(tài)發(fā)生改變，其能夠積極面對(duì)疾病，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)婦自然分娩率的提升，具有較強(qiáng)的推廣價(jià)值。

綜上所述，在胎盤早剝?cè)袐D治療期間行心理支持干預(yù)措施，其可實(shí)現(xiàn)產(chǎn)婦良好心態(tài)的轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)產(chǎn)婦自我效能感，減少剖宮產(chǎn)發(fā)生率，提高產(chǎn)婦的護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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[4]劉飛英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于胎盤早剝患者護(hù)理的效果評(píng)價(jià)[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2019（11）：145+147.