魏兆瑜 羅文 麥小菡

摘? 要：充分挖掘思想政治教育資源，實(shí)現(xiàn)職業(yè)生涯規(guī)劃教育與思想政治教育的有機(jī)融合，發(fā)揮互助協(xié)同效應(yīng)，是新時(shí)代加強(qiáng)高校思想政治教育的有效途徑。當(dāng)前，醫(yī)學(xué)院校職業(yè)生涯規(guī)劃課程思政化改革現(xiàn)狀不容樂觀，存在著職業(yè)生涯規(guī)劃課程與醫(yī)學(xué)專業(yè)課程互相孤立、沒有緊密結(jié)合課程內(nèi)容和思想政治教育、缺乏完善的課程體系等問題。因此，構(gòu)建符合醫(yī)學(xué)院校特色的課程觀和育人方案，整合思想政治教育與生涯教育課程內(nèi)容，根據(jù)實(shí)踐不斷調(diào)整課程的教學(xué)方法，重視學(xué)生的個(gè)性化輔導(dǎo)，建立健全科學(xué)合理的職業(yè)生涯規(guī)劃課程體系，是推動(dòng)課程和思想政治教育有機(jī)融合的優(yōu)化路徑。

關(guān)鍵詞：課程思政;醫(yī)學(xué)院校;職業(yè)生涯規(guī)劃教育

為解決高校思想政治教育的“孤島”困境，2016年，習(xí)近平在全國(guó)高等學(xué)校思想政治工作會(huì)議上指出，“要堅(jiān)持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)的全過程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人”，并以此提出“課程思政”這個(gè)概念，強(qiáng)調(diào)將高校思想政治教育融入課程教學(xué)和改革的各環(huán)節(jié)、各方面，實(shí)現(xiàn)立德樹人潤(rùn)物無聲。

醫(yī)學(xué)教育作為高等教育領(lǐng)域中一種特殊專業(yè)，除了對(duì)大學(xué)生的專業(yè)理論掌握程度及實(shí)踐操作能力要求較高外，對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生至誠(chéng)報(bào)國(guó)的家國(guó)情懷和解除病痛的責(zé)任擔(dān)當(dāng)也提出了更高的要求。因此，做好醫(yī)學(xué)生的思想政治教育，引導(dǎo)其樹立正確的價(jià)值觀與道德觀顯得尤為重要。作為具有“全方位、全流程、立體化”育人特點(diǎn)的職業(yè)生涯規(guī)劃教育，是高校開展“課程思政”的最佳陣地。將醫(yī)學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃課程與思想政治教育相結(jié)合，充分發(fā)揮課程思政的思想引領(lǐng)作用，具有十分重要的理論意義和實(shí)踐價(jià)值。

一、醫(yī)學(xué)院校職業(yè)生涯規(guī)劃教育現(xiàn)狀

雖然目前幾乎所有的醫(yī)學(xué)院校均開設(shè)了生涯規(guī)劃課程，并在課程中設(shè)置了立德樹人的教學(xué)內(nèi)容，但由于各種原因，生涯規(guī)劃課程和思想政治教育卻沒有實(shí)現(xiàn)真正的融合，生涯規(guī)劃課的思想教育效果更是不盡人意。具體來說，有以下幾個(gè)原因。

第一，學(xué)校對(duì)課程重視不足，課程育人實(shí)效不佳。醫(yī)學(xué)院校相比于其他院校而言，具有一定特殊性，其專業(yè)課程多、任務(wù)繁重是公認(rèn)事實(shí)。由于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課與專業(yè)課程的學(xué)習(xí)難度大，所需時(shí)間較多，因此，在教學(xué)安排上，學(xué)校教務(wù)部門常會(huì)將時(shí)間向?qū)I(yè)課程傾斜。而把諸如“職業(yè)生涯規(guī)劃”類的非專業(yè)課程劃歸為“邊緣”課程，在課程安排、課時(shí)分配、師資配備方面不愿多投入。此外，學(xué)校對(duì)課程的重視程度不足在一定程度上也影響了教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)效果。在教學(xué)形式上，大多數(shù)的職業(yè)生涯規(guī)劃課程以課堂教學(xué)和理論知識(shí)考核為主，對(duì)實(shí)踐活動(dòng)重視程度不夠。這導(dǎo)致職業(yè)生涯規(guī)劃課程難以實(shí)現(xiàn)其理想的預(yù)期效果。在課程思政視域下，對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃教育，不僅是使學(xué)生明確規(guī)劃其未來的職業(yè)選擇與職業(yè)目標(biāo)，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生崇高的職業(yè)理想與職業(yè)道德，在未來工作中踐行救死扶傷、醫(yī)者仁心的職業(yè)精神。然而，學(xué)校層面的不重視與實(shí)際課程效果的欠佳使其無法充分發(fā)揮課程思政的育人功能，也在一定程度上影響學(xué)生對(duì)職業(yè)生涯的理性認(rèn)知。

第二，學(xué)生對(duì)課程的重要性了解不充分，其學(xué)習(xí)主動(dòng)性有待進(jìn)一步提高。由于醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生課程多、學(xué)習(xí)任務(wù)重，再加上通常第四學(xué)期開始的臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)，他們也往往將職業(yè)生涯規(guī)劃課程視為邊緣課程，而不愿將大量的時(shí)間和精力投入到該課程。對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃課程的不了解與輕視，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)該課程的理解僅僅停留在“職業(yè)”的淺層，而未能認(rèn)識(shí)到該課程蘊(yùn)含的深刻育人意義。因而在學(xué)習(xí)過程中，醫(yī)學(xué)生易忽視其內(nèi)在的教育意義，只是將課程學(xué)習(xí)當(dāng)作學(xué)業(yè)考核的一部分，應(yīng)付了事，缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。此外，隨著醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)于人事招聘的學(xué)歷準(zhǔn)入門檻越來越高，醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生往往把考研作為畢業(yè)出路的首選，因而短期內(nèi)，他們對(duì)職業(yè)規(guī)劃必要性的了解興趣不大，也缺乏對(duì)未來職業(yè)生涯規(guī)劃的深入思考。

第三，專業(yè)化生涯規(guī)劃教育師資不足，教學(xué)效果評(píng)價(jià)體系缺乏。不少醫(yī)科院校由于師資不均衡，職業(yè)生涯規(guī)劃類課程往往由輔導(dǎo)員承擔(dān)，部分授課老師由于沒有醫(yī)學(xué)專業(yè)背景，缺少對(duì)醫(yī)學(xué)最前沿學(xué)科的關(guān)注和了解，未能全面地把握醫(yī)學(xué)專業(yè)從業(yè)人員的生涯發(fā)展路徑和發(fā)展前景，無法將生涯規(guī)劃與醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)有機(jī)結(jié)合，把思想政治教育有機(jī)地融入生涯規(guī)劃的課堂，致使授課內(nèi)容對(duì)學(xué)生缺乏吸引力，難以激發(fā)學(xué)生興趣。同時(shí)，醫(yī)科院校缺乏生涯規(guī)劃教育效果評(píng)價(jià)體系，無法形成“教學(xué)—反饋—評(píng)價(jià)—改進(jìn)—再提高”的良性循環(huán)機(jī)制，難以提升教師的教學(xué)能力與教學(xué)效果。

二、醫(yī)學(xué)院校職業(yè)生涯規(guī)劃教育創(chuàng)新理念與實(shí)踐

在課程思政背景下，醫(yī)學(xué)院校職業(yè)生涯規(guī)劃教育應(yīng)注重將醫(yī)學(xué)專業(yè)元素融入職業(yè)生涯規(guī)劃教育中，加強(qiáng)課程改革與創(chuàng)新，以凸顯醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)特色和育人目標(biāo)。醫(yī)學(xué)院校職業(yè)生涯規(guī)劃教育實(shí)踐首先要有明確的創(chuàng)新思路，其次在創(chuàng)新思路的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)學(xué)院校特色和資源，開展貼近學(xué)校實(shí)際的教育創(chuàng)新。

醫(yī)學(xué)院校職業(yè)生涯規(guī)劃教育的實(shí)踐創(chuàng)新首先要有明確的創(chuàng)新思路與創(chuàng)新理念。第一，挖掘醫(yī)學(xué)特色思想政治元素，讓學(xué)科教育更具深度。為了更好地將課程思政思維融入醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃課堂，授課教師需要從思想政治教育、生涯規(guī)劃和醫(yī)學(xué)專業(yè)三者的結(jié)合點(diǎn)入手，通過分析生涯規(guī)劃課程中具有醫(yī)學(xué)特色的德育資源，把具有醫(yī)學(xué)特色的思想政治教育元素融入到生涯規(guī)劃課堂中。采用學(xué)科融入的方式，讓學(xué)生們?cè)跐撘颇薪邮苤髁鲀r(jià)值觀的熏陶。不僅豐富了生涯教育的內(nèi)容，也使生涯教育的內(nèi)容變得更加有深度，最終達(dá)到“課程育人”的目標(biāo)。第二，提煉思想政治教育的職業(yè)生涯引領(lǐng)功能，讓思想政治教育更有力度。理想信念教育是青年學(xué)生思想行動(dòng)的總開關(guān)，也是生涯教育的根本方向，通過生涯規(guī)劃找到實(shí)現(xiàn)理想信念的有效途徑和方法。高?？梢岳美谜n堂主流教育渠道，提煉思想政治教育的生涯引領(lǐng)功能，引導(dǎo)廣大青年學(xué)生自覺把個(gè)人理想追求融入國(guó)家和民族事業(yè)中，塑造正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，以生涯規(guī)劃知識(shí)和技能為載體，強(qiáng)化大學(xué)生思想政治教育的力度，讓思想政治教育更有說服力和影響力。

其次，醫(yī)學(xué)院校職業(yè)生涯規(guī)劃教育應(yīng)注重實(shí)踐成效。以“南山風(fēng)格”融入醫(yī)學(xué)院校職業(yè)生涯規(guī)劃教育為例，廣州醫(yī)科大學(xué)自2008年開設(shè)職業(yè)生涯規(guī)劃必修課程，2016年開始將“南山風(fēng)格”融入職業(yè)生涯規(guī)劃教育課程?！澳仙斤L(fēng)格”是中國(guó)工程院鐘南山院士對(duì)自己從醫(yī)生涯的精華概括，即“奉獻(xiàn)、開拓、鉆研、合群”。奉獻(xiàn)，源于至誠(chéng)報(bào)國(guó)的家國(guó)情懷，源于對(duì)社會(huì)的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)，源于對(duì)人民的赤子之心;開拓，源于對(duì)理想的執(zhí)著追求，源于追求卓越的拼搏韌勁，源于培養(yǎng)一流人才的堅(jiān)定信念;鉆研，源于實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，源于對(duì)未知領(lǐng)域的孜孜求索，源于“頂天立地為人民”的科研追求;合群，源于個(gè)人在集體中的合群性，在科研和醫(yī)療中的合群性，亦是全球合作共抗疫情的必然要求。從2003年的“非典”疫情到2020年的“新冠”疫情，在沒有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)上，鐘南山院士敢醫(yī)敢言、勇于擔(dān)當(dāng)，成為人民群眾心目中的英雄，給疫情下的人們以信心和底氣。通過鐘南山院士的先進(jìn)事跡以及廣醫(yī)人在抗擊非典、新冠肺炎疫情等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的表現(xiàn)，引導(dǎo)學(xué)生樹立遠(yuǎn)大理想，堅(jiān)定共產(chǎn)主義遠(yuǎn)大理想和中國(guó)特色社會(huì)主義共同理想;強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，弘揚(yáng)實(shí)干精神;提高崗位勝任力，夯實(shí)本領(lǐng)與錘煉品質(zhì)，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神，樹立大局意識(shí)、協(xié)作精神和服務(wù)精神。引導(dǎo)學(xué)生在生涯規(guī)劃的過程中放眼世界、胸懷祖國(guó)、腳踏實(shí)地。截至目前，“南山風(fēng)格”在職業(yè)生涯規(guī)劃教育對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)初見成效。

根據(jù)廣州醫(yī)科大學(xué)2018年和2019年畢業(yè)生就業(yè)質(zhì)量年度報(bào)告顯示，2018屆、2019屆不同學(xué)歷層次畢業(yè)生職業(yè)發(fā)展?fàn)顩r良好。其中就業(yè)率均處于86%以上，在國(guó)內(nèi)工作為畢業(yè)生發(fā)展主旋律;超九成畢業(yè)生能夠?qū)W以致用，從事與所學(xué)專業(yè)相關(guān)工作;95%以上的畢業(yè)生反饋可以勝任目前的工作，對(duì)目前工作總體的滿意度在91%以上;目前薪資水平較2018屆畢業(yè)生工作薪資增幅在2.08%以上，對(duì)自身職業(yè)發(fā)展歷程的滿意度均在91%以上。學(xué)校2018屆、2019屆不同學(xué)歷層次畢業(yè)生的就業(yè)率、薪酬、專業(yè)相關(guān)度、工作總體滿意度、教育教學(xué)評(píng)價(jià)等指標(biāo)均呈現(xiàn)出較高評(píng)價(jià)。

將學(xué)校畢業(yè)生質(zhì)量測(cè)量主體放到用人單位身上，能夠比較真實(shí)地反映畢業(yè)生的質(zhì)量，進(jìn)而更加全面地反映學(xué)校人才培養(yǎng)過程中存在的問題。根據(jù)廣州醫(yī)科大學(xué)2018年和2019年畢業(yè)生就業(yè)質(zhì)量年度報(bào)告顯示，用人單位對(duì)畢業(yè)生滿意度較高。有97.98%的受訪用人單位對(duì)學(xué)校畢業(yè)生的工作表現(xiàn)感到“很滿意”或“比較滿意”，其中醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)學(xué)校畢業(yè)生工作表現(xiàn)感到“很滿意”的占比達(dá)79.59%，感到“比較滿意”的占比達(dá)20.41%;無用人單位對(duì)畢業(yè)生感到不滿意?？梢妼W(xué)校畢業(yè)生能力素質(zhì)水平能夠勝任目前工作崗位的要求，并受到用人單位的廣泛認(rèn)可（如圖1所示）。

在用人單位對(duì)畢業(yè)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的評(píng)價(jià)方面，與其他高校畢業(yè)生相比，用人單位認(rèn)為學(xué)校2019屆畢業(yè)生專業(yè)能力、實(shí)干與執(zhí)行能力、人際溝通能力和自學(xué)能力優(yōu)勢(shì)較強(qiáng)的占比相對(duì)較高;可見學(xué)校畢業(yè)生能力素質(zhì)結(jié)構(gòu)與社會(huì)需求相契合，在擇業(yè)市場(chǎng)中具有良好的就業(yè)口碑（如圖2所示）。

三、醫(yī)學(xué)院校職業(yè)生涯規(guī)劃教育的創(chuàng)新

在課程思政視域下開展大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育課程，其重點(diǎn)在于如何將職業(yè)生涯規(guī)劃與立德樹人相結(jié)合，以提升該課程的育人效果。醫(yī)學(xué)院校作為以培養(yǎng)好醫(yī)生為目的的學(xué)校，其擁有的優(yōu)秀醫(yī)生事跡與實(shí)踐平臺(tái)本身蘊(yùn)含著豐富的教育資源，在醫(yī)學(xué)院校的職業(yè)生涯規(guī)劃課程中，應(yīng)自覺將醫(yī)學(xué)資源轉(zhuǎn)化為教學(xué)資源，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)、職業(yè)規(guī)劃與思想政治教育的協(xié)同育人的教育創(chuàng)新。以上述“南山風(fēng)格”融入廣州醫(yī)科大學(xué)的職業(yè)生涯規(guī)劃教育的成功案例可知，在課程思政背景下，結(jié)合醫(yī)學(xué)院校特色進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃教育創(chuàng)新具有較高的可行性。因此，以“南山風(fēng)格”融入醫(yī)學(xué)生生涯規(guī)劃教育，是課程思政背景下，醫(yī)學(xué)院校職業(yè)生涯規(guī)劃教育課程改革創(chuàng)新的成功實(shí)踐，其創(chuàng)新路徑具有積極的借鑒意義。

第一，將立體化的內(nèi)涵融入職業(yè)生涯規(guī)劃課程。首先，充分發(fā)揮課程思政的基礎(chǔ)性作用，以“南山風(fēng)格”為指引，對(duì)生涯規(guī)劃課程的整體規(guī)劃和教學(xué)設(shè)計(jì)進(jìn)行改革，將“奉獻(xiàn)、開拓、鉆研、合群”的精神內(nèi)涵作為生涯教育課程的重要元素，幫助同學(xué)們樹立正確的職業(yè)觀念。并在教師的帶領(lǐng)下逐漸形成職業(yè)理想和職業(yè)責(zé)任感，在潛移默化中引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的職業(yè)態(tài)度和精神，實(shí)現(xiàn)思想引領(lǐng)與職業(yè)能力培養(yǎng)的有機(jī)統(tǒng)一。其次，將融入“南山風(fēng)格”精神內(nèi)涵的生涯教育課程貫穿醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)生涯全過程。根據(jù)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)流程的特點(diǎn)，從大學(xué)一年級(jí)開始，在不同的學(xué)習(xí)階段針對(duì)性地設(shè)置教學(xué)內(nèi)容，幫助同學(xué)們更加清晰地掌握醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展前景和動(dòng)態(tài)，引導(dǎo)同學(xué)們對(duì)即將到來的工作與生活充滿期待，進(jìn)而激勵(lì)醫(yī)學(xué)生的“自我效能感”，能積極主動(dòng)地投入到醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)生活中，為未來的職業(yè)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

第二，采取“體驗(yàn)式互動(dòng)教學(xué)”課程設(shè)計(jì)和實(shí)踐。一方面，通過查閱文獻(xiàn)以及與各類醫(yī)療衛(wèi)生單位開展訪談，歸納出醫(yī)學(xué)崗位中職業(yè)精神和職業(yè)能力的現(xiàn)實(shí)要求，同時(shí)，將“奉獻(xiàn)、開拓、鉆研、合群”的南山精神內(nèi)涵作為學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃課程體系構(gòu)建的主要依據(jù)，針對(duì)性地將崗位所需的職業(yè)精神和職業(yè)技能規(guī)范滲透到課程中，有效增強(qiáng)職業(yè)生涯規(guī)劃的針對(duì)性和有效性。另一方面，借助醫(yī)學(xué)院校的“社會(huì)實(shí)踐”和“勞動(dòng)鍛煉”等第二課堂，讓老師們?cè)趯?shí)踐課堂中靈活地應(yīng)用鐘南山院士的案例開展啟發(fā)式教學(xué)，同時(shí)，同學(xué)們?cè)趯?shí)踐課堂上或者實(shí)踐和領(lǐng)悟，不僅鍛煉了職業(yè)能力和技能，而且培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)和職業(yè)責(zé)任感，形成良好的職業(yè)作風(fēng)，提升學(xué)生的職業(yè)精神，通過這種形式，進(jìn)一步加深其對(duì)“南山風(fēng)格”內(nèi)涵的感悟。

第三，加強(qiáng)對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃教師的培育和引導(dǎo)。要著力培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)精神和職業(yè)能力，關(guān)鍵在于打造一支踐行“南山風(fēng)格”且教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的師資隊(duì)伍。首先，職業(yè)生涯規(guī)劃教師要采取“走出去”的工作思路，與一線臨床醫(yī)生保持定期的聯(lián)系，只有秉承崇高的“南山風(fēng)格”開展職業(yè)生涯規(guī)劃教育工作，才能不斷提升職業(yè)生涯規(guī)劃教育的水平和質(zhì)量。其次，高校也要采用“請(qǐng)進(jìn)來”的方式，定期邀請(qǐng)醫(yī)學(xué)各專業(yè)的臨床醫(yī)生走進(jìn)校園，與同學(xué)們分享工作感悟和經(jīng)驗(yàn)，給教師和學(xué)生帶來情感的熏陶，激發(fā)教師和學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)的興趣，實(shí)現(xiàn)教師專業(yè)水平和學(xué)習(xí)能力的提升。職業(yè)生涯規(guī)劃教育課程的育人實(shí)效離不開高水平高質(zhì)量的教師隊(duì)伍，加強(qiáng)該課程教師隊(duì)伍的知識(shí)、素質(zhì)與能力的提升，有利于增強(qiáng)課程育人實(shí)效，達(dá)到立德樹人的根本目的。

四、結(jié)語

在課程思政背景下推進(jìn)大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃課程的改革與創(chuàng)新，本質(zhì)上是推進(jìn)職業(yè)生涯規(guī)劃課程教學(xué)和思想政治教育的有機(jī)融合，充分發(fā)揮教學(xué)的知識(shí)性、思想性、趣味性，賦予課程教學(xué)以生動(dòng)活潑的內(nèi)涵，提升育人實(shí)效。醫(yī)學(xué)院校所蘊(yùn)含的豐富育人資源為課程思政與職業(yè)生涯規(guī)劃教育的結(jié)合提供有效平臺(tái)，能在一定程度上促進(jìn)職業(yè)生涯教育課程的創(chuàng)新。通過改革創(chuàng)新，將職業(yè)生涯規(guī)劃課程與專業(yè)知識(shí)、思想政治教育相結(jié)合，形成教學(xué)育人的職業(yè)生涯規(guī)劃課程模式，為新時(shí)代社會(huì)主義建設(shè)培養(yǎng)更多具有社會(huì)責(zé)任感和人文情懷的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)者。

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[5]劉笑，劉江華，唐麗坤.就業(yè)指導(dǎo)類課程中融入思政元素的實(shí)踐探索[J].學(xué)校黨建與思想教育，2019（22）：55-56.

責(zé)任編輯? 楊慧芝

*作者簡(jiǎn)介：魏兆瑜，廣州醫(yī)科大學(xué)學(xué)生工作部（處）副部長(zhǎng)、副教授;羅文，廣州醫(yī)科大學(xué)學(xué)生工作部（處）招生就業(yè)科科長(zhǎng)、講師;麥小菡，廣州醫(yī)科大學(xué)學(xué)生工作部（處）主任科員、就業(yè)指導(dǎo)教研室主任、副教授。*基金項(xiàng)目：本文系廣東省教育廳教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃2019年度高校就業(yè)創(chuàng)業(yè)研究項(xiàng)目“新時(shí)代學(xué)高校職業(yè)規(guī)劃課程的思政教育功能探析”（項(xiàng)目編號(hào)：2019JKJY008）階段性成果。