劉蕾,劉華平*,郭宏,孫哲,鐘麗麗,李小雪
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,個(gè)體健康意識(shí)不斷提升,越來(lái)越多的人參與到有益身心健康的身體活動(dòng)中去。個(gè)體參與活動(dòng)的現(xiàn)狀、動(dòng)機(jī)、現(xiàn)象以及影響因素等也隨之成為了研究熱點(diǎn)。自我決定理論(SDT)作為理解和提高身體活動(dòng)動(dòng)機(jī)的理論框架,已廣泛應(yīng)用于教育、健康、運(yùn)動(dòng)和工作等領(lǐng)域[1]。SDT以有機(jī)辯證元理論為元理論,是一種以人的需求為基礎(chǔ)的認(rèn)知?jiǎng)訖C(jī)理論,其將心理需求與認(rèn)知相結(jié)合,強(qiáng)調(diào)人類(lèi)應(yīng)以有效健康的方式來(lái)支持個(gè)體天然或內(nèi)部動(dòng)機(jī)產(chǎn)生的行為發(fā)展,為促進(jìn)個(gè)體動(dòng)機(jī)干預(yù)提供了方向和框架[2]?;拘睦硇枨罄碚撟鳛镾DT的子理論,認(rèn)為人類(lèi)有3種基本心理需求:自主、勝任、歸屬,心理需求被滿足才能促進(jìn)個(gè)體內(nèi)部動(dòng)機(jī)形成及外部動(dòng)機(jī)內(nèi)化,個(gè)體才會(huì)具有更高的自我決定動(dòng)機(jī),從而維持長(zhǎng)久的行為改變[3]。
WILSON等[4]以SDT為理論框架,編制了鍛煉領(lǐng)域的心理需求滿足量表(PNSE),用于測(cè)量鍛煉領(lǐng)域的自主、勝任和歸屬3種心理需求的滿足情況,從而為干預(yù)提供理論依據(jù)。自主感為個(gè)體對(duì)某種行為自我決定程度的感受,若其感到能夠主宰自己的行為,體驗(yàn)到內(nèi)部歸因,那么展開(kāi)行為的內(nèi)部動(dòng)機(jī)就會(huì)升高;勝任感為個(gè)體能以期望的方式行動(dòng)或行之有效,即給予個(gè)體最佳的挑戰(zhàn)任務(wù)才會(huì)使個(gè)體對(duì)任務(wù)產(chǎn)生興趣,形成積極的反饋并增強(qiáng)其內(nèi)部動(dòng)機(jī);歸屬感為個(gè)體能感受到的來(lái)自集體或重要他人的情感歸屬或交往中的親密關(guān)系,當(dāng)個(gè)體體驗(yàn)到來(lái)自集體或重要他人給予的高度歸屬感時(shí),將會(huì)自主內(nèi)化其調(diào)節(jié)方式或價(jià)值觀[1]。WILSON等[4]研究的群體來(lái)自于加拿大西部某本科院校的426名大學(xué)生,PNSE條目池形成分為兩個(gè)階段,第一階段使用目的抽樣的方法對(duì)249名大學(xué)生進(jìn)行3個(gè)開(kāi)放問(wèn)題的訪談,讓其回答在鍛煉領(lǐng)域自主、勝任和歸屬心理需求的個(gè)人體驗(yàn)。第二階段就原始條目的內(nèi)容相關(guān)性和代表性對(duì)40位專(zhuān)家組成的專(zhuān)家組進(jìn)行函詢(xún),最終形成了3個(gè)維度18個(gè)條目的原始量表,并證實(shí)其具有良好的信效度。之后,WILSON等[4]又在另外的581名本科生中使用驗(yàn)證性因子分析的方法分析得出,各擬合指標(biāo)符合模型擬合標(biāo)準(zhǔn)。該量表構(gòu)建后,各國(guó)家學(xué)者又在一般人群、骨質(zhì)疏松的患者中進(jìn)行了信效度檢驗(yàn),結(jié)果均證明其有良好的測(cè)量性能[5-6]。
作為測(cè)量鍛煉領(lǐng)域基本心理需求滿足情況的PNSE,不僅能夠幫助了解各國(guó)不同群體在鍛煉領(lǐng)域的心理滿足狀況,而且能為國(guó)際間研究的比較和分析提供統(tǒng)一度量尺度,但目前我國(guó)尚缺乏測(cè)量養(yǎng)老院老年人鍛煉領(lǐng)域的基本心理需求的工具。因此,為修訂符合SDT基本需求架構(gòu)的測(cè)量工具,本研究對(duì)PNSE進(jìn)行漢化,并在中國(guó)養(yǎng)老院老年人群中進(jìn)行其信效度檢驗(yàn),探索其適用性,以形成鍛煉領(lǐng)域有效的心理需求滿足測(cè)量工具。
1.1 研究對(duì)象 2017-02-04至03-06采用便利抽樣法選取沈陽(yáng)市102家養(yǎng)老院中的800名老年人為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)60歲及以上者;(2)在養(yǎng)老院居住6個(gè)月以上者;(3)無(wú)認(rèn)知障礙者;(4)具有語(yǔ)言交流能力者;(5)自愿接受調(diào)查者。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)有精神疾病者;(2)有急癥或重大疾病者。本研究已經(jīng)過(guò)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院倫理委員會(huì)的倫理審查,編號(hào)為〔2016〕02。
1.2 研究工具
1.2.1 一般資料調(diào)查表 自行設(shè)計(jì)一般資料調(diào)查表,主要內(nèi)容包括性別、年齡、民族、文化程度。
1.2.2 PNSE PNSE由WILSON等[4]編制,包含自主、勝任、歸屬3個(gè)維度,每個(gè)維度6個(gè)條目,共18個(gè)條目。采用7級(jí)計(jì)分法進(jìn)行計(jì)分,即從完全不符合到完全符合計(jì)分為1~7分,分?jǐn)?shù)越高,基本心理需求的滿足程度越高。
1.3 研究方法
1.3.1 量表的引進(jìn)與漢化 聯(lián)系WILSON教授并征得了PNSE使用權(quán),漢化過(guò)程基于Brislin翻譯模型和美國(guó)矯形外科醫(yī)師學(xué)會(huì)循證醫(yī)學(xué)委員會(huì)推薦的指南[7]。PNSE漢化過(guò)程:(1)正譯:先將源量表翻譯為目標(biāo)語(yǔ)言,由母語(yǔ)為漢語(yǔ)的1名沒(méi)有專(zhuān)業(yè)背景的碩士學(xué)位英語(yǔ)教師,1名老年學(xué)領(lǐng)域的博士學(xué)位教師獨(dú)自進(jìn)行翻譯,翻譯完后由研究者進(jìn)行兩個(gè)翻譯版本的綜合;(2)回譯:兩名研究方向與PNSE相關(guān)領(lǐng)域無(wú)關(guān)的大學(xué)教師分別對(duì)其進(jìn)行回譯;(3)審查:所有翻譯者、課題組成員、1名方法學(xué)專(zhuān)家、1名語(yǔ)言學(xué)專(zhuān)家組成專(zhuān)家委員會(huì),對(duì)所有翻譯版本進(jìn)行評(píng)論,對(duì)每1處差異進(jìn)行商討達(dá)成一致后形成中文版PNSE。
1.3.2 預(yù)調(diào)查 2017-02-03采用便利抽樣法選取30名養(yǎng)老院老年人進(jìn)行預(yù)調(diào)查,評(píng)估老年人對(duì)中文版PNSE條目的理解及接受能力。研究者采用訪談的方法來(lái)測(cè)評(píng)老年人對(duì)中文版PNSE每個(gè)條目的理解程度和自覺(jué)難易程度。結(jié)果顯示,該量表?xiàng)l目均能被老年人理解、接受和作答。
1.3.3 資料收集 對(duì)調(diào)查員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),發(fā)放后指導(dǎo)協(xié)助老年人填寫(xiě),30 min內(nèi)收回。發(fā)放前均向老年人解釋本次調(diào)查的目的和意義,并簽署知情同意書(shū)。進(jìn)行兩輪量表發(fā)放,第一輪發(fā)放量表400份,回收量表389份,有效量表(填寫(xiě)完整,無(wú)缺失項(xiàng)的量表)354份,用于項(xiàng)目分析和探索性因子分析。第二輪發(fā)放量表400份,回收量表376份,有效量表355份,用于驗(yàn)證性因子分析和信度分析。
本研究創(chuàng)新點(diǎn):
基本心理需求理論認(rèn)為,自主感、勝任感、歸屬感3種基本心理需求被滿足才能促進(jìn)個(gè)體內(nèi)部動(dòng)機(jī)形成及外部動(dòng)機(jī)內(nèi)化,個(gè)體才會(huì)具有更高的自我決定動(dòng)機(jī),從而維持長(zhǎng)久的行為改變。3種基本心理需求的測(cè)量有助于探索鍛煉領(lǐng)域中老年人心理需求滿足情況,并為鍛煉干預(yù)提供實(shí)踐依據(jù),但目前國(guó)內(nèi)未有能夠?qū)ζ溥M(jìn)行測(cè)量的工具。本研究對(duì)鍛煉領(lǐng)域的心理需求滿足量表(PNSE)進(jìn)行了漢化及信效度檢驗(yàn),研究結(jié)果顯示,該量表的因子結(jié)構(gòu)和組成符合三因子模型,每個(gè)項(xiàng)目都適合于度量潛在的結(jié)構(gòu),可以用于測(cè)量中國(guó)養(yǎng)老院老年人鍛煉領(lǐng)域的基本心理需求滿足情況。在今后的研究中,可應(yīng)用本研究中文版PNSE來(lái)測(cè)量中國(guó)養(yǎng)老院老年人自主、勝任、歸屬3種基本心理需求滿足的情況,進(jìn)行3種心理需求的重要性排序,探究自主感、勝任感、歸屬感的滿足情況與內(nèi)部動(dòng)機(jī)的關(guān)系,為鍛煉行為干預(yù)提供方向和框架。
本研究局限性:
研究對(duì)象為養(yǎng)老院老年人,其心理與社區(qū)或居家養(yǎng)老的老年人有一定差別,并不能代表所有老年人的基本心理滿足情況,因此未來(lái)的研究要擴(kuò)展至社區(qū)居住老年人、農(nóng)村老年人等;目前沒(méi)有合適的效標(biāo)工具進(jìn)行相關(guān)性分析,在未來(lái)研究中,尋找合適的效標(biāo)工具,來(lái)確定基本心理需求量表的效標(biāo)效度。
1.3.4 質(zhì)量控制 開(kāi)展調(diào)查前,系統(tǒng)檢索有關(guān)PNSE漢化和信效度檢驗(yàn)的文獻(xiàn),明確研究中所涉及的概念、研究方法及統(tǒng)計(jì)學(xué)方法;在測(cè)量量表內(nèi)容效度時(shí),對(duì)心理學(xué)領(lǐng)域、鍛煉領(lǐng)域、老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域3個(gè)不同領(lǐng)域的專(zhuān)家進(jìn)行函詢(xún),確保量表內(nèi)容的全面性;嚴(yán)格按照納入和排除標(biāo)準(zhǔn)選取研究對(duì)象,保證研究對(duì)象的精確性;統(tǒng)一培訓(xùn)調(diào)研員,在調(diào)查過(guò)程中使用統(tǒng)一的指導(dǎo)語(yǔ),保證樣本的一致性;回收量表時(shí),當(dāng)場(chǎng)核對(duì)有無(wú)缺項(xiàng)、漏項(xiàng),對(duì)于不清楚之處,當(dāng)面與研究對(duì)象核對(duì),確?;厥諗?shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用雙人雙錄入的方法將數(shù)據(jù)錄入EpiData 3.1軟件,采用SPSS 13.0軟件及AMOS 24.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.4.1 項(xiàng)目分析 采用項(xiàng)目分析的方法來(lái)測(cè)驗(yàn)題項(xiàng)的適切度。按照研究對(duì)象的總得分由高到低排列,前27%即第96位研究對(duì)象得分為84分,所有得分≥84分的研究對(duì)象為“高分組”,后27%即第96位研究對(duì)象得分為66分,所有得分≤66分的研究對(duì)象為“低分組”。采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)對(duì)高、低分組研究對(duì)象各條目的平均分進(jìn)行比較,以臨界比值(CR值,即t值)>3.000作為題項(xiàng)篩選的依據(jù),刪除未達(dá)顯著性的題項(xiàng)[8]。
1.4.2 效度分析
1.4.2.1 內(nèi)容效度分析 邀請(qǐng)6位鍛煉領(lǐng)域、心理學(xué)領(lǐng)域、老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專(zhuān)家,請(qǐng)專(zhuān)家參與內(nèi)容效度的函詢(xún),就該測(cè)量工具是否包括足夠的測(cè)量條目以及是否有恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容分配比例來(lái)做出評(píng)價(jià)。使用條目水平的專(zhuān)家間一致性水平(IR)、內(nèi)容效度指數(shù)(I-CVI)、Kappa值以及量表水平的內(nèi)容效度指數(shù)(S-CVI)〔全體一致S-CVI(S-CVI/UA)、平均S-CVI(S-CVI/Ave)〕來(lái)評(píng)價(jià)量表的內(nèi)容效度。IR>0.80提示評(píng)價(jià)者間一致性較好[7];專(zhuān)家數(shù)是6人或更多時(shí),I-CVI≥0.78,S-CVI/UA>0.80,S-CVI/Ave>0.90,提示 內(nèi)容效度 較好[9]。Kappa值:0.40~0.59為一般,0.60~0.74為良好,>0.74為優(yōu)秀[10]。
1.4.2.2 探索性因子分析和驗(yàn)證性因子分析 使用探索性因子分析和驗(yàn)證性因子分析的方法驗(yàn)證量表的理論架構(gòu)。采用Bartlett's球形檢驗(yàn)χ2值及KMO值判斷量表是否適合進(jìn)行探索性因子分析,KMO值>0.90,題項(xiàng)變量間非常適合進(jìn)行因素分析,使用主成分分析法提取特征根>1且因子載荷度>0.550的公因子,若累積方差貢獻(xiàn)率>60.000%,共同度>0.400則提示因子可以保留[11]。根據(jù)HOYLE等[12]推薦,采用最大似然法對(duì)模型的比較擬合指數(shù)(CFI)、標(biāo)準(zhǔn)化均方根殘差(SRMR)、近似誤差均方根(RMSEA)進(jìn)行模型適配分析。CFI>0.90,SRMR<0.08,RMSEA<0.08,測(cè)量指標(biāo)的因子負(fù)荷>0.50,提示模型適配良好[13-15]。
1.4.3 信度分析 量表的內(nèi)部一致性和穩(wěn)定性使用克朗巴赫α系數(shù)和再測(cè)信度系數(shù)來(lái)測(cè)量??死拾秃咋料禂?shù)和再測(cè)信度系數(shù)均>0.700為量表的穩(wěn)定性和內(nèi)部一致性高[7]。
2.1 一般資料 354份用于項(xiàng)目分析和探索性因子分析的資料中,男178名(50.3%),女176名(49.7%);年齡61~94歲,平均年齡(81.4±8.9)歲;民族:漢族338名(95.5%),朝鮮族15名(4.2%),滿族1名(0.3%);文化程度:小學(xué)及以下255名(72.0%),初中52名(14.7%),高中或中專(zhuān)24名(6.8%),大專(zhuān)及以上23名(6.5%)。用于驗(yàn)證性因子分析和信度分析的355份資料中,男123名(34.6%),女232名(65.4%);年齡63~90歲,平均年齡(79.9±8.7)歲;民族:漢族341名(96.0%),朝鮮族12名(3.4%),滿族2名(0.6%);文化程度:小學(xué)及以下251名(70.7%),初中67名(18.9%),高中或中專(zhuān)28名(7.9%),大專(zhuān)及以上9名(2.5%)。
2.2 項(xiàng)目分析 所有條目的CR值>3.000,高分組與低分組各條目平均分比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,見(jiàn)表1)。
2.3 效度分析
2.3.1 內(nèi)容效度分析 中文版PNSE的IR為1.00,I-CVI均>0.78,Kappa值均>0.74,S-CVI/UA為0.89,S-CVI/Ave為0.98,均符合要求,量表內(nèi)容效度理想(見(jiàn)表2)。
2.3.2 探索性因子分析 中文版PNSE的KMO值為0.93,適合進(jìn)行因素分析。經(jīng)過(guò)主成分分析,特征根>1的因子有3個(gè),累積方差貢獻(xiàn)率為73.021%。經(jīng)過(guò)最大旋轉(zhuǎn)正交法分析后,共同因子1包含條目5、條目8、條目14、條目2、條目11、條目17,共同因子2包含條目7、條目16、條目10、條目13、條目4、條目1,共同因子3包含條目15、條目6、條目18、條目3、條目9、條目12,各條目的因子載荷度為0.659~0.860,共同度為0.479~0.790(見(jiàn)表3)。
2.3.3 驗(yàn)證性因子分析 18個(gè)條目的因子負(fù)荷為0.60~0.88(見(jiàn)圖1),表明模型的基本適配度良好。中文版PNSE的Bartlett's球形檢驗(yàn)χ2值為229.62,CFI為0.98,SRMR為0.03,RMESA為0.05,提示模型擬合較好。
2.4 信度分析 總量表的克朗巴赫α系數(shù)為0.914,自主、勝任、歸屬3個(gè)維度的克朗巴赫α系數(shù)分別為0.916、0.916、0.899;總量表的再測(cè)信度為0.883,自主、勝任、歸屬3個(gè)維度的再測(cè)信度系數(shù)分別為0.876、0.829、0.860。
表1 中文版PNSE各條目項(xiàng)目分析(±s,分)Table 1 Item analysis for Chinese version of PNSE
表1 中文版PNSE各條目項(xiàng)目分析(±s,分)Table 1 Item analysis for Chinese version of PNSE
條目 高分組(n=96)低分組(n=96) t值 P值1.我覺(jué)得我能完成那些對(duì)我來(lái)說(shuō)具有挑戰(zhàn)性的活動(dòng)項(xiàng)目 4.1±1.2 2.0±0.9 13.316 <0.001 2.我覺(jué)得我可以自由地按照自己的方式進(jìn)行活動(dòng) 5.4±0.6 3.5±1.4 12.345 <0.001 3.我覺(jué)得我很喜歡我的活動(dòng)伙伴,因?yàn)樗麄円步邮芪?5.2±1.1 3.1±1.5 10.831 <0.001 4.我覺(jué)得有信心做最有挑戰(zhàn)性的身體活動(dòng)項(xiàng)目 4.4±1.3 2.1±1.0 14.106 <0.001 5.我覺(jué)得我可以自由地決定自己的活動(dòng)計(jì)劃 5.4±0.7 3.5±1.5 11.775 <0.001 6.當(dāng)我們一起活動(dòng)時(shí),活動(dòng)成為我和重要他人之間聯(lián)系的紐帶5.3±1.0 3.0±1.3 13.267 <0.001 7.我對(duì)我的能力充滿信心,我能完成對(duì)我來(lái)說(shuō)具有挑戰(zhàn)性的身體活動(dòng)項(xiàng)目4.5±1.1 2.2±1.1 15.068 <0.001 8.我覺(jué)得是我自己在決定自己的身體活動(dòng)計(jì)劃 5.4±0.6 3.6±1.4 11.649 <0.001 9.我覺(jué)得我和活動(dòng)伙伴之間存在友情,因?yàn)槲覀兪浅鲇谙嗤碛啥セ顒?dòng)5.3±0.8 2.8±1.4 15.225 <0.001 10.我感覺(jué)我有能力完成對(duì)我來(lái)說(shuō)有挑戰(zhàn)的身體活動(dòng)項(xiàng)目 4.4±1.1 2.1±0.1 15.056 <0.001 11.我覺(jué)得在選擇身體活動(dòng)項(xiàng)目上,我自己有發(fā)言權(quán) 5.4±0.6 3.7±1.4 10.700 <0.001 12.我對(duì)那些能理解進(jìn)行身體活動(dòng)有多難的伙伴感到很親近 5.1±1.1 3.3±1.3 10.295 <0.001 13.我感覺(jué)且我有能力做最有挑戰(zhàn)性的身體活動(dòng)項(xiàng)目 4.3±1.2 2.1±1.1 12.982 <0.001 14.我覺(jué)得我可以自由選擇身體活動(dòng)項(xiàng)目 5.4±0.6 3.5±1.5 11.522 <0.001 15.當(dāng)我和他人一起活動(dòng)時(shí),我感覺(jué)我們之間有了聯(lián)系 5.5±0.7 3.1±1.4 14.907 <0.001 16.我感覺(jué)我能很好地完成有挑戰(zhàn)的身體活動(dòng)項(xiàng)目 4.5±1.1 2.2±1.1 14.712 <0.001 17.我覺(jué)得我的活動(dòng)方式是我自己決定的 5.4±0.8 3.8±1.5 9.121 <0.001 18.當(dāng)大家一起進(jìn)行身體活動(dòng)時(shí),我感覺(jué)我和其他人相處得很好5.6±0.6 3.6±1.4 12.391 <0.001
表2 中文版PNSE各條目?jī)?nèi)容效度分析Table 2 Content validity analysis of each item for Chinese version of PNSE
表3 中文版PNSE各條目的因子載荷度及共同度分析Table 3 Factor loading and commonality of each item in the Chinese version of PNSE
SDT認(rèn)為,基本心理需求的滿足在人的整個(gè)生命周期均是非常重要的,滿足這些需求在晚年生活中也至關(guān)重要[16-17],因?yàn)槠鋸?qiáng)調(diào)老年人完成一般家庭和事業(yè)責(zé)任之后,新的興趣的發(fā)掘和活力的維持。然而,養(yǎng)老院老年人面臨身體和心理壓力的挑戰(zhàn),包括感知能力或自主能力減弱在內(nèi)的老化,這些使得老年人自我決定能力減弱或者消失[18-20]。因此,SDT特別適用于理解養(yǎng)老院老年人的動(dòng)機(jī)和行為變化,并且可以作為干預(yù)的理論基礎(chǔ)來(lái)幫助觸發(fā)和維持老年人的健康行為。
3.1 養(yǎng)老院老年人鍛煉領(lǐng)域的基本心理需求滿足情況評(píng)估的必要性 從養(yǎng)老院老年人心理特點(diǎn)來(lái)看,由于年齡偏高、身體條件較差等,會(huì)產(chǎn)生一系列的心理變化,如他們感覺(jué)不能很快適應(yīng)養(yǎng)老院的生活,又依賴(lài)養(yǎng)老院的服務(wù);他們既渴望社會(huì)和家庭給予的精神慰藉和關(guān)懷,又害怕成為他人負(fù)擔(dān);他們敏感脆弱,易產(chǎn)生孤獨(dú)、焦慮、抑郁等負(fù)性情緒,具有一定的防范心理,同時(shí)又愿意與他人交流,并期望在社交活動(dòng)中體現(xiàn)自己的價(jià)值[21]。盡管老年人具有活動(dòng)的能力,養(yǎng)老院也提供了身體活動(dòng)的課程,但有些老年人認(rèn)為這些鍛煉課程不具有挑戰(zhàn)性,課程很枯燥無(wú)味,或者害怕在鍛煉的時(shí)候不能與他們的同伴保持同步[22-24],即害怕不能勝任活動(dòng)項(xiàng)目,缺乏活動(dòng)的興趣及信心。CARSTENSEN[25]認(rèn)為,對(duì)于養(yǎng)老院老年人來(lái)說(shuō),在鍛煉過(guò)程中歸屬感的獲得更為重要。因?yàn)槟切┠軌騻鬟f照護(hù)、情感和有益于老年人的高質(zhì)量關(guān)系會(huì)給老年人帶來(lái)心理益處,情感在老年人中是一個(gè)關(guān)鍵的動(dòng)機(jī)因素。那么,在中國(guó)養(yǎng)老院老年人群中,自主感、勝任感、歸屬感的滿足情況與內(nèi)部動(dòng)機(jī)的關(guān)系如何,哪種心理需求在中國(guó)文化下會(huì)更重要一些,PNSE這一測(cè)量工具能夠幫助提供解決方法。
圖1 模型路徑分析圖Figure 1 Model path analysis diagram
3.2 PNSE的漢化 本研究量表漢化過(guò)程嚴(yán)格遵循Brislin翻譯模型和美國(guó)矯形外科醫(yī)師學(xué)會(huì)循證醫(yī)學(xué)委員會(huì)推薦的指南[7],并邀請(qǐng)了6位專(zhuān)家對(duì)中文版PNSE內(nèi)容方面進(jìn)行評(píng)價(jià),確保量表?xiàng)l目表達(dá)清晰、措辭得當(dāng),易于老年人閱讀、理解和進(jìn)行選擇。
3.3 中文版PNSE的分析 項(xiàng)目分析結(jié)果顯示,量表題項(xiàng)均達(dá)顯著,無(wú)刪除條目,且題項(xiàng)的CR值均大于3.000,說(shuō)明題項(xiàng)的鑒別度高[7],條目均給予保留。內(nèi)容效度分析結(jié)果顯示,量表的IR、I-CVI、Kappa值、S-CVI/UA、S-CVI/Ave水平均達(dá)到良好,量表內(nèi)容具有很好的代表性[7,9-10]。探索性因子分析結(jié)果顯示,該量表在養(yǎng)老院老年人群中,可提取3個(gè)公因子,與源量表的分類(lèi)相同,能夠測(cè)量到SDT中的構(gòu)念。各條目的因子載荷度為0.659~0.860,共同度為0.479~0.790,說(shuō)明量表的因子結(jié)構(gòu)穩(wěn)定[11]。進(jìn)一步做驗(yàn)證性因子分析,結(jié)果顯示,各指標(biāo)均在合理范圍內(nèi),提示模型擬合較好,量表具有較高的穩(wěn)定性和外在質(zhì)量[13-15]。總量表及自主、勝任、歸屬3個(gè)維度的克朗巴赫α系數(shù)及再測(cè)信度均>0.700,表明該量表的內(nèi)部一致性和穩(wěn)定性較好[7]。
綜上所述,本研究驗(yàn)證的中文版PNSE可用于中國(guó)文化背景下養(yǎng)老院老年人群中。研究結(jié)果顯示,該量表的因子結(jié)構(gòu)和組成符合DECI等[2]提出的三因子模型,每個(gè)項(xiàng)目均適合于度量潛在的結(jié)構(gòu),可以用于測(cè)量中國(guó)養(yǎng)老院老年人鍛煉領(lǐng)域的基本心理需求滿足情況。因此,本研究中修訂的中文版PNSE為研究者了解老年人鍛煉領(lǐng)域心理需求提供了研究工具,為未來(lái)相關(guān)領(lǐng)域的實(shí)證研究做了鋪墊。
作者貢獻(xiàn):劉蕾、劉華平、李小雪進(jìn)行文章的構(gòu)思與設(shè)計(jì);劉蕾、劉華平、郭宏、鐘麗麗、李小雪進(jìn)行研究的實(shí)施與可行性分析;劉蕾、劉華平、郭宏、孫哲、鐘麗麗、李小雪進(jìn)行數(shù)據(jù)收集、整理,結(jié)果的分析與解釋?zhuān)珜?xiě)論文,對(duì)文章整體負(fù)責(zé),監(jiān)督管理;劉蕾、郭宏、李小雪進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理;劉蕾、劉華平進(jìn)行論文的修訂;劉華平、郭宏、孫哲、李小雪負(fù)責(zé)文章的質(zhì)量控制及審校。
本文無(wú)利益沖突。