李秀蓮

摘要：目的：本次研究主要是對(duì)來我院接受神經(jīng)外科治療的重癥患者實(shí)施心理干預(yù)，并對(duì)心理干預(yù)的效果進(jìn)行觀察，總結(jié)出心理干預(yù)在臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取了在2020年6月-2021年6月來我院接受神經(jīng)外科治療的200位重癥患者，按照入院順序分為甲組和乙組，每組有100位患者。對(duì)甲組患者實(shí)施心理干預(yù)，對(duì)乙組患者實(shí)施常規(guī)性護(hù)理干預(yù)，并將患者對(duì)護(hù)理的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果：甲組患者對(duì)護(hù)理效果的總滿意度為83%，乙組患者對(duì)護(hù)理效果的總滿意度為36%，甲組數(shù)據(jù)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于乙組，同時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)神經(jīng)外科重癥患者進(jìn)行臨床治療和護(hù)理的過程中，對(duì)患者實(shí)施心理干預(yù)后能夠產(chǎn)生了明顯的效果，提高了患者的滿意度，有效地改善了患者的心理狀態(tài)，提升了手術(shù)治療的效果，提高了患者的生活質(zhì)量，因此具有很高的臨床醫(yī)學(xué)價(jià)值，應(yīng)大力推廣。

關(guān)鍵詞：心理干預(yù);神經(jīng)外科;重癥患者;臨床;護(hù)理

神經(jīng)外科患者所患疾病具有極大的突發(fā)性和復(fù)雜性，尤其是在神經(jīng)外科接受手術(shù)治療的患者會(huì)面臨極高的手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在神經(jīng)外科治療過程中，重癥患者常常會(huì)由于各種問題出現(xiàn)不同程度的應(yīng)激反應(yīng)，比如說焦慮、恐懼或者是抑郁等負(fù)面情緒，從而影響手術(shù)治療的效果。神經(jīng)外科手術(shù)的高風(fēng)險(xiǎn)和病情的復(fù)雜性使得護(hù)理工作的難度居高不下。因此，在臨床治療中，護(hù)理人員要實(shí)施具有針對(duì)性的護(hù)理措施，一方面要促進(jìn)患者的臨床治療，一方面能夠幫助患者提高護(hù)理效果，讓患者的康復(fù)速度加快。隨著醫(yī)療條件的提升和醫(yī)療模式的改進(jìn)，臨床護(hù)理模式也出現(xiàn)了很大的改變。在對(duì)神經(jīng)外科重癥患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，護(hù)理人員會(huì)充分的考慮患者的感受，不僅會(huì)對(duì)患者的生理狀態(tài)進(jìn)行護(hù)理，還會(huì)對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行護(hù)理。心理干預(yù)在臨床治療中一方面能夠有效地緩解患者的不良情緒，一方面能夠提高患者治療的積極性，讓患者在治療中出現(xiàn)更強(qiáng)的依存性。本文對(duì)來我院接受神經(jīng)外科治療的重癥患者進(jìn)行觀察，對(duì)我院實(shí)施的心理干預(yù)情況和結(jié)果進(jìn)行研究，通過觀察后發(fā)現(xiàn)心理干預(yù)在提升神經(jīng)外科重癥患者臨床護(hù)理方面有明顯的效果，具體內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.一般資料

本次從2020年6月-2021年6月來我院接受神經(jīng)外科治療的200位重癥患者。將這200位患者按照住院先后的順序進(jìn)行排序，按抽簽的方式分為甲組100人和乙組100人。甲組：62例為男性，38例為女性;年齡在35-72歲，平均為（42.6±3.19）歲，良性腫瘤有49例，惡性腫瘤有51例。乙組：57例為男性，43例為女性;年齡在39-75歲，平均為（43.3±1.39）歲;在腫瘤類型方面，良性腫瘤有44例，惡性腫瘤有56例。兩組患者在腫瘤類型、年齡以及性別方面的比較沒有明顯的差異，P>0.05，可以進(jìn)行比較。

1.2選取標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)

選取標(biāo)準(zhǔn)

第一，在臨床中確診為神經(jīng)外科重癥患者。

第二，患者屬于自愿參與，本院對(duì)參與的患者進(jìn)行了正常告知，通過溝通和交流得到了患者和患者家屬的書面同意。

第三，患者無精神疾病，具備清晰的意識(shí)，語言和肢體表達(dá)能力均正常。

第四，本次研究通過了本院倫理委員會(huì)的比準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)

第一，已經(jīng)確診的具有精神障礙的患者。

第二，家屬不同意參與的患者。

第三，患者在語言溝通方面存在障礙。

1.3方法

（1）對(duì)甲組患者實(shí)施心理干預(yù)

第一，在患者入院后對(duì)患者的心理健康狀況進(jìn)行科學(xué)的評(píng)估。當(dāng)患者入院后，為患者提供細(xì)致的服務(wù)，護(hù)理人員和患者進(jìn)行溝通，充分的了解患者的各項(xiàng)情況和生活習(xí)慣，拉近護(hù)理人員和患者之間的距離，降低患者的陌生感。

第二，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】到逃?，提高患者?duì)疾病的認(rèn)識(shí)，從而能夠更好地配合治療，并能夠引導(dǎo)患者主動(dòng)地參與到情緒管理當(dāng)中來。

第三，對(duì)患者實(shí)施個(gè)性化心理干預(yù)?；颊咧g具有很大的差異性，因此，護(hù)理人員要針對(duì)不同的患者制定出具有個(gè)性化的心理干預(yù)措施。

第四，在進(jìn)行手術(shù)治療之前進(jìn)行心理干預(yù)?；颊咴谛g(shù)前會(huì)出現(xiàn)緊張和擔(dān)憂等負(fù)面情緒，所以護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前心理溝通，幫助患者消除恐懼等負(fù)面情緒。

第五，在進(jìn)行手術(shù)治療后進(jìn)行心理干預(yù)。在術(shù)后護(hù)理人員要及時(shí)的消除患者的恐慌、焦慮等負(fù)面情緒，幫助患者轉(zhuǎn)移注意力，避免患者出現(xiàn)抑郁。在患者出院之前，將出院后的注意事項(xiàng)告知給患者和家屬，并要求患者進(jìn)行定期的復(fù)診。

（2）對(duì)乙組中的100位患者實(shí)施常規(guī)性的護(hù)理干預(yù)措施。

1.4主要觀察指標(biāo)

對(duì)甲組和乙組中的患者進(jìn)行調(diào)查，統(tǒng)計(jì)患者對(duì)護(hù)理效果的滿意度。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件將獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比和研究，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P<0.05）。

2.結(jié)果

通過表1統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)可以看出，甲組患者對(duì)護(hù)理效果的總體滿意度為83%，乙組患者對(duì)護(hù)理效果的總體滿意度為36%，甲組數(shù)據(jù)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于乙組，同時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

在臨床治療中，神經(jīng)外科對(duì)確診的重癥患者往往會(huì)選擇手術(shù)的方式進(jìn)行治療。由于疾病和手術(shù)治療對(duì)患者形成一定程度的生理創(chuàng)傷，使得患者會(huì)出現(xiàn)一些消極情緒。由于手術(shù)治療的方式對(duì)患者的心理狀態(tài)產(chǎn)生了很大的影響，因此，當(dāng)患者完成手術(shù)治療后進(jìn)行的心理干預(yù)也得到了廣泛的關(guān)注。

醫(yī)院要為神經(jīng)外科重癥患者創(chuàng)建一個(gè)舒適的環(huán)境，加強(qiáng)患者的醫(yī)學(xué)知識(shí)?；颊弋?dāng)具備更多的醫(yī)學(xué)知識(shí)才能提高患者的配合度。重癥患者在心理方面具有復(fù)雜性和多樣性，擁有不同經(jīng)歷呈現(xiàn)出不同的心理狀態(tài)。因此，護(hù)理人員要針對(duì)每位患者實(shí)施不同的心理干預(yù)，讓患者能夠?qū)ψo(hù)理人員產(chǎn)生信任和安全感。除此之外，護(hù)理人員要為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，一方面具備良好的責(zé)任心，一方面要具備較高的專業(yè)技能。護(hù)理人員要具有高度的專業(yè)素養(yǎng)，能夠根據(jù)患者的不同表現(xiàn)判斷出患者的心理變化，及時(shí)的采取針對(duì)性的心理干預(yù)措施。

本文對(duì)200位來我院接受神經(jīng)外科治療的重癥患者進(jìn)行分組調(diào)查，在甲組患者中實(shí)施心理干預(yù)措施，在乙組患者中實(shí)施常規(guī)性護(hù)理干預(yù)措施，通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，甲組患者對(duì)護(hù)理效果的總體滿意度（83%）要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于乙組（36%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

綜上所述，心理干預(yù)對(duì)來我院接受神經(jīng)外科治療的重癥患者具有很高的臨床價(jià)值，能夠有效地緩解患者出現(xiàn)的不良情緒提高配合度，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行大力的推廣。

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