蕭艷

摘要：目的：分析不同護理干預(yù)模式在呼吸內(nèi)科重癥患者護理中的應(yīng)用效果。方法：隨機抽取我院呼吸內(nèi)科于2016年12月-2017年8月收治的81例重癥患者為研究對象。將重癥患者的護理干預(yù)模式作為分組標準，將其劃分成對照組（36例）和觀察組（45例）2個組別，分別給予兩組患者常規(guī)護理、綜合護理，觀察患者的生命體征及護理滿意度。結(jié)果：護理前，兩組呼吸內(nèi)科重癥患者的HR差異、PaO2差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;護理后，觀察組患者的HR、PaO2均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：綜合護理干預(yù)模式用于呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床護理，可有效改善患者的生命體征，提升其護理滿意度，臨床價值較高。

關(guān)鍵詞：綜合護理干預(yù);呼吸內(nèi)科;重癥患者

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）14-01

前言：呼吸內(nèi)科疾病多伴有易復(fù)發(fā)、病程長等特征。重癥呼吸內(nèi)科疾病的發(fā)生將在影響患者呼吸功能的同時，對患者的日常生活產(chǎn)生極大干擾。因此，呼吸內(nèi)科重癥患者對臨床護理的要求較高[1]。為了評估常規(guī)護理干預(yù)模式、綜合護理干預(yù)模式的應(yīng)用效果，本文以81例呼吸內(nèi)科重癥患者為研究對象，現(xiàn)將81例患者的臨床護理流程報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

隨機抽取我院呼吸內(nèi)科于2016年12月-2017年8月收治的81例重癥患者為研究對象。將重癥患者的護理干預(yù)模式作為分組標準，將其劃分成對照組（36例）和觀察組（45例）2個組別。

納入標準：①符合呼吸內(nèi)科重癥疾病的診斷標準;②簽署知情同意書，能夠主動配合;③年齡在21-66歲之間。

排除標準：①排除存在嚴重并發(fā)癥、器官功能疾病的患者;②排除存在認知障礙或精神障礙的患者;③排除不配合的患者。

對照組男性患者17例，女性患者19例;年齡23-64歲，平均年齡（46.2±12.5）歲;慢性阻塞性肺疾病患者8例，重癥支氣管炎患者10例，其他患者18例。觀察組男性患者23例，女性患者22例;年齡21-66歲，平均年齡（47.9±13.1）歲;慢性阻塞性肺疾病患者15例，重癥支氣管炎患者13例，其他患者17例。兩組呼吸內(nèi)科重癥患者在性別、年齡、疾病類型3個維度上的差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常規(guī)護理干預(yù)模式

給予對照組呼吸內(nèi)科重癥患者常規(guī)護理干預(yù)模式，具體包含靜脈給藥、呼吸維持、病房無菌環(huán)境維持等。

1.2.2綜合護理干預(yù)模式

給予觀察組患者綜合護理干預(yù)模式，具體護理方法如下所示：①吸氧護理。重癥患者取半臥位，以1-2L/min氧流量給予患者吸氧護理，并觀察患者的呼吸狀況，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時調(diào)整氧流量，幫助重癥患者維持正常呼吸功能;②呼吸道護理。指導患者正確咳嗽，以促進體內(nèi)痰液排出。此外，如重癥患者呼吸道內(nèi)淤積痰液較多，還可通過扣背或吸痰等方式促進痰液順利排出。③病房環(huán)境優(yōu)化。按照2次/d的頻率進行開窗通風，將病房濕度、溫度分別控制于40-60%水平、24-26℃水平上。④生命體征監(jiān)測。實時監(jiān)測呼吸內(nèi)科重癥患者的生命體征，觀察患者的反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常后應(yīng)及時給予患者靜脈輸液等對癥護理，維持患者病情的穩(wěn)定。

1.3觀察指標

觀察呼吸內(nèi)科重癥患者的生命體征，評分項包含血氧分壓（PaCO2）、心率（HR）2種。

觀察呼吸內(nèi)科重癥患者的護理滿意度，評分項包含不滿意與滿意2種。

1.4統(tǒng)計學方法

選用SPSS21.0軟件對81例呼吸內(nèi)科重癥患者的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計。兩組呼吸內(nèi)科重癥患者HR數(shù)據(jù)、PaO2數(shù)據(jù)的對比均通過t檢驗完成;護理滿意度數(shù)據(jù)的對比則通過檢驗完成。判定呼吸內(nèi)科重癥患者組間差異有統(tǒng)計學意義的標準：P<0.05。

2結(jié)果

2.1呼吸內(nèi)科重癥患者的生命體征

護理前，兩組呼吸內(nèi)科重癥患者的HR差異、PaO2差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。經(jīng)護理后，兩組患者的HR均有所降低，但觀察組患者的HR（87.2±4.5）次/mm，顯著低于對照組患者的HR（95.0±5.8）次/mm;兩組患者PaO2均有所升高，但觀察組PaO2（82.9±7.1）mmHg，顯著高于對照組患者的PaO2（67.1±6.5）mmHg，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2呼吸內(nèi)科重癥患者的護理滿意度

對照組呼吸內(nèi)科重癥患者護理滿意度80.56%，觀察組患者護理滿意度95.56%，前者低于后者，兩組患者間的護理滿意度差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)果如表2所示。

3討論

3.1綜合護理干預(yù)模式的作用

綜合護理干預(yù)模式通過呼吸道護理、吸氧護理改善患者的呼吸功能，為HR、呼吸頻率等生命體征的恢復(fù)奠定基礎(chǔ);通過病房環(huán)境優(yōu)化為患者營造良好的環(huán)境基礎(chǔ)[2]。

3.2綜合護理干預(yù)模式的應(yīng)用效果

上述研究表明，綜合護理干預(yù)用于呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床護理，可有效改善患者的HR、PaO2等生命體征，提升患者的護理滿意度。與常規(guī)護理組相比，兩組患者間的差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。因此，這種護理模式值得臨床推廣。

結(jié)論：為了減輕呼吸內(nèi)科重癥患者的痛苦體驗，醫(yī)院可于呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床護理中廣泛推行綜合干預(yù)護理模式，以提高患者的護理滿意度。

參考文獻：

[1]姜祿，王愛萍，盧洪濤. 不同護理干預(yù)模式在呼吸內(nèi)科重癥患者護理中的效果分析[J]. 中外女性健康研究，2017，（12）：86+92.

[2]朱云霞. 不同護理干預(yù)模式在呼吸內(nèi)科重癥患者護理中的應(yīng)用效果[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，30（11）：1705-1707.