羅燕

摘要：目的：探究神經(jīng)內(nèi)科重癥患者的常見(jiàn)護(hù)理方法。方法：總結(jié)分析2021年1月～2022年1月我院神經(jīng)內(nèi)科重癥患者870例的護(hù)理質(zhì)量，再結(jié)合相關(guān)的文獻(xiàn)探究神經(jīng)內(nèi)科重癥患者的常見(jiàn)護(hù)理方式。結(jié)果：目前醫(yī)院常見(jiàn)的神經(jīng)內(nèi)科重癥患者的護(hù)理方式主要有：常規(guī)護(hù)理、人性化護(hù)理、循證護(hù)理等。結(jié)論：對(duì)神經(jīng)內(nèi)科重癥患者采取人性化的優(yōu)質(zhì)的選擇護(hù)理，能夠明顯提高患者的生存質(zhì)量，并減少并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科;重癥患者;常見(jiàn)護(hù)理方式

【中圖分類(lèi)號(hào)】? R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）14--01

引言：神經(jīng)內(nèi)科的重癥患者大多為老年人，本身身體機(jī)能下降，各個(gè)器官都處于不斷衰弱的狀態(tài)。更有多數(shù)患者存在行動(dòng)不便、感知能力下降、大腦靈敏度下降等情況，甚至出現(xiàn)昏迷不醒、吞咽困難等狀況。再加上患病會(huì)大量消耗患者身體的養(yǎng)分，破壞身體免疫力，無(wú)法有效吸收營(yíng)養(yǎng)，極大的增加了重癥患者的死亡發(fā)生概率。由此可見(jiàn)神經(jīng)內(nèi)科的重癥患者特點(diǎn)為高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率。對(duì)于臨床的護(hù)理來(lái)要求極高，不僅要進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，還要針對(duì)不同患者的特點(diǎn)，采取全方位的護(hù)理方式，控制患者病情，幫助神經(jīng)內(nèi)科的重癥患者逐步恢復(fù)身體健康。本文通過(guò)對(duì)護(hù)理案例的回顧分析，調(diào)取2021年12月。2021年1月～2022年1月的870例神經(jīng)內(nèi)科重癥患者的資料報(bào)告，分析神經(jīng)內(nèi)科重癥患者常見(jiàn)的有效護(hù)理方式。

一、資料與方法

（一）一般資料

收集2021年1月～2022年1月我院神經(jīng)內(nèi)科重癥患者870例的資料，分析這些病例所采取的護(hù)理方式，其中男性患者為425例，平均年齡在19歲到80歲，住院時(shí)間為4到24天，平均為12天。女性病例為445，平均年齡在20～81歲，住院的時(shí)間為5～20天。平均10天?；颊叩男詣e、年齡、住院時(shí)間、住院病情等均無(wú)較大差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

（二）方法

在對(duì)神經(jīng)內(nèi)科危重患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，首先需要做到嚴(yán)密的觀察病情的情況?？梢粤私饣颊叩囊庾R(shí)情況，通過(guò)與患者對(duì)話、呼叫患者以及疼痛刺激來(lái)判斷他們是否具備意識(shí)以及意識(shí)的程度。其次，注意觀察患者瞳孔的變化。若是兩側(cè)的瞳孔都出現(xiàn)了不等大等圓，且伴有呼吸慢、脈搏慢、血壓高等情況，需要及時(shí)采取措施，拯救患者于危難。第三患者的血壓、脈搏以及呼吸都可以反映其腦部中樞的功能以及顱內(nèi)的壓力情況。在腦損傷的情況下，血壓升高常常提示顱內(nèi)高壓，多見(jiàn)于腦水腫。血壓降低則是提示循環(huán)功能不良，尤其是中樞性的循環(huán)功能衰竭等，會(huì)導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重。呼吸的頻率不規(guī)則，深淺不一，則提示患者的呼吸中樞受到了損傷，觀察呼吸的變化，及時(shí)的報(bào)告醫(yī)生，進(jìn)行及時(shí)的搶救。

二、常見(jiàn)護(hù)理方法

（一）人性化護(hù)理

通過(guò)對(duì)多個(gè)患者的護(hù)理情況進(jìn)行總結(jié)，可以了解到在臨床的護(hù)理工作開(kāi)展過(guò)程中，對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科患者的重癥患者的護(hù)理方式主要有人性化護(hù)理，倡導(dǎo)為患者提供全方位的護(hù)理服務(wù)，以患者的感受為主，讓患者在生病住院期間能夠從心理、生理以及精神上處于相對(duì)舒適健康的狀態(tài)，減輕身體不適給他們帶來(lái)的心理壓力，使其擁有較為健康的心理狀態(tài)。首先需要為患者提供完善的生命支撐體系，在工作中護(hù)理人員需要關(guān)注患者的情緒，及時(shí)察覺(jué)他們情緒的波動(dòng)和變化，多多的安撫患者，經(jīng)常與他們溝通交流，讓患者了解當(dāng)下自身的病情狀態(tài)，鼓勵(lì)他們以積極樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)，初步建立他們對(duì)抗病情的自信心，從而有利于疾病的康復(fù)。在護(hù)理操作中需要以患者的為主，站在他們的角度思考問(wèn)題，理解患者及其家屬不了解疾病的恐慌情緒，加強(qiáng)與患者家屬之間的溝通交流，讓患者可以在住院期間享受親人的關(guān)懷和照顧。

（二）常規(guī)護(hù)理

常規(guī)護(hù)理方式主要采取的措施，首先在患者入院時(shí)為他建立完善的健康檔案，并且定期的觀察神經(jīng)內(nèi)科的重癥患者生命體征，做好詳細(xì)的記錄。其次，加強(qiáng)對(duì)患者心理狀態(tài)的關(guān)注，神經(jīng)內(nèi)科重癥患者的身體承受病痛的折磨，很容易出現(xiàn)抑郁、輕生的想法，情緒波動(dòng)較大，大部分患者都出現(xiàn)了負(fù)面情緒，十分影響他們治療的心態(tài)。可以根據(jù)不同患者的情況安撫疏導(dǎo)患者的負(fù)面情緒，并且多多給予他們支持和鼓勵(lì)，使其相信醫(yī)生和護(hù)士，配合他們進(jìn)行治療，合理調(diào)節(jié)自身心態(tài)。最后，對(duì)于并發(fā)癥的護(hù)理，神經(jīng)內(nèi)科重癥患者很容易引發(fā)多種并發(fā)癥，這需要護(hù)理人員在護(hù)理的過(guò)程中及時(shí)觀察患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并且定期的檢測(cè)多項(xiàng)指標(biāo)，做好患者的身體觀察，告訴他們要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按照健康教育的相關(guān)知識(shí)，形成良好的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣，指導(dǎo)他們進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，減少并發(fā)癥出現(xiàn)的情況。

（三）循證護(hù)理

循證護(hù)理指的是通過(guò)查找資料和文獻(xiàn)，解決護(hù)理問(wèn)題的一種有效方式。在整體護(hù)理基礎(chǔ)上，發(fā)展起來(lái)的一種比較有效的護(hù)理措施，可以全方位的展開(kāi)護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理人員水平，滿足患者的基本需求。運(yùn)用循證護(hù)理的模式可以有效的提高神經(jīng)內(nèi)科患者在治療過(guò)程中滿意度，并減少并發(fā)癥的發(fā)生，有效的改善患者的身體狀態(tài)。循證護(hù)理還需要詳細(xì)記錄患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)，并錄入到患者的檔案和醫(yī)院的數(shù)據(jù)庫(kù)中，收集更多資料才能夠回顧資料進(jìn)行總結(jié)，完善更多護(hù)理方案，提高醫(yī)院的護(hù)理水平。最后，根據(jù)患者的自身情況為患者設(shè)計(jì)康復(fù)計(jì)劃，督促患者按時(shí)進(jìn)行必要的身體鍛煉，以減少并發(fā)癥的發(fā)展，使其能夠盡早康復(fù)出院。

三、討論

現(xiàn)在生活節(jié)奏快，飲食不規(guī)律、作息不健康，導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)科的患者數(shù)量越來(lái)越多，有很多患者也發(fā)展成了重癥危癥，這嚴(yán)重影響了患者的生命健康生活質(zhì)量，尤其是神經(jīng)內(nèi)科患者呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。醫(yī)院接收救治的患者越來(lái)越多，人們對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量在不斷提升，對(duì)于住院期間的護(hù)理工作要求也越來(lái)越高。目前常見(jiàn)的神經(jīng)內(nèi)科重癥患者的護(hù)理方式還需要進(jìn)一步精進(jìn)，循證護(hù)理以及人性化護(hù)理相比傳統(tǒng)護(hù)理更能滿足患者護(hù)理需求，也能夠發(fā)現(xiàn)更多的問(wèn)題，并且完善護(hù)理方式，提升神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)水平。

結(jié)語(yǔ)：對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科的重癥患者，需要對(duì)他們多一些人性化的關(guān)懷，采用人性化護(hù)理方式，通過(guò)循證護(hù)理收集患者的更多生命信息，提高他們的生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥，讓患者以更積極的心態(tài)面對(duì)疾病，更加信任醫(yī)護(hù)人員。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫桂敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)提升神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全的作用分析[J].人人健康，2019（07）：28.

[2]陶慶云.神經(jīng)內(nèi)科住院患者睡眠障礙的護(hù)理方法[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018，2（21）：226-227.