劉紅梅

摘要：目的 探究在CT增強(qiáng)檢查中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法 采納我院2019年1月-2021年12月收入的CT增強(qiáng)檢查患者（n=4307），按照隨機(jī)方法分成對(duì)照組（n=2153）和觀察組（n=2154）。其中，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施，研究組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者焦慮程度、不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率。 結(jié)果 護(hù)理前兩組患者焦慮程度無差異（P>0.05），護(hù)理后觀察組焦慮程度低于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組相較對(duì)照組不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率更低（P<0.05）。結(jié)論 給予CT增強(qiáng)檢查患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，不僅能改善患者焦慮，還能使得不良反應(yīng)發(fā)生率大大降低，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：CT增強(qiáng);優(yōu)質(zhì)護(hù)理;焦慮;不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】? R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）14--01

CT增強(qiáng)是臨床常見的疾病診斷方法之一，其具有高效、速度快、安全性高、費(fèi)用少等特點(diǎn)，此外，還存在定位精準(zhǔn)、成像效果好等優(yōu)點(diǎn)，近年來在臨床中使用越來越廣泛[1]。但是這種診斷疾病的手段也存在一定不足，例如實(shí)施CT增強(qiáng)檢查掃描時(shí)必須要對(duì)患者注射對(duì)比劑量，給患者帶來了不適感。此外，由于患者對(duì)CT增強(qiáng)檢查認(rèn)知程度較低，在接受接查的過程中極易產(chǎn)生焦慮、緊張等不良情緒，這對(duì)后續(xù)診治造成嚴(yán)重影響。還有研究發(fā)現(xiàn)，該技術(shù)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)，患者舒適度較低，故需對(duì)CT增強(qiáng)檢查患者進(jìn)行臨床護(hù)理，提高其對(duì)該檢查方式的了解程度，進(jìn)而提升其檢查配合度，這對(duì)其后續(xù)診治產(chǎn)生了良好影響，有利于促使病情恢復(fù)[2]?；诖耍以哼x取2019年1月-2021年12月收入的CT增強(qiáng)檢查患者（n=4307）作為研究對(duì)象，深入探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于CT增強(qiáng)患者的作用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2019年1月-2021年12月收入的CT增強(qiáng)檢查患者（n=4307）為研究對(duì)象，按照隨機(jī)方法分成對(duì)照組（n=2153）和觀察組（n=2154）。其中，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。對(duì)照組男1245例，女908例，年齡：12～96歲，平均年齡：（59.87±15.23）歲。觀察組男1232例，女922例，年齡：12～96歲，平均年齡：（59.69±15.44）歲。兩組一般資料無差異（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）理解能力無異常;（2）年齡不低于12周歲。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在精神疾病者;（2）護(hù)理依從性較差者。

1.2方法

對(duì)照組采用一般流程，常規(guī)護(hù)理措施：（1）實(shí)施檢查前，護(hù)理人員對(duì)患者生命指征進(jìn)行監(jiān)測，對(duì)患者既往過敏史和疾病史進(jìn)行全面了解;（2）向患者普及CT增強(qiáng)相關(guān)知識(shí)，并告知其相關(guān)注意事項(xiàng)。

觀察組使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：（1）護(hù)理人員依據(jù)患者臨床評(píng)估結(jié)果對(duì)其進(jìn)行分段預(yù)約合理的CT增強(qiáng)檢查，防止患者擁擠，造成不良情緒，這樣有助于提升患者檢查效率，并且能在較大程度上使檢查時(shí)間縮短，防止在檢查過程中發(fā)生意外;（2）護(hù)理人員保持注射室，候診室，檢查室干凈清潔，使患者處于安靜、舒適的狀態(tài)中，以緩解患者緊張，焦慮不安的情緒。（3）實(shí)行檢查前，對(duì)患者強(qiáng)化CT增強(qiáng)檢查知識(shí)與必要性，向其說明CT增強(qiáng)掃描對(duì)疾病診斷的意義，提高配合的積極性。告知造影劑注射方式和注意事項(xiàng)等，對(duì)患者提出的問題給予耐心解釋，回答患者提出的疑問，特別注重心理護(hù)理，針對(duì)存在不良情緒患者給予針對(duì)性疏導(dǎo)，做好行為干預(yù)，認(rèn)同和理解患者在非正常思維狀態(tài)下產(chǎn)生的應(yīng)激癥狀，通過微笑，鼓勵(lì)，握手等肢體方式使患者身心處于放松狀態(tài)。指導(dǎo)患者正確呼吸方式，然后在進(jìn)行檢查;（4）少數(shù)患者甚至拒絕接受檢查，由于精神緊張還可能出現(xiàn)呼吸、心率加快、尿頻、上腹部不適以及激惹等癥狀，很大程度上影響到檢查的順利進(jìn)行，護(hù)理人員要耐心、親切的與患者交流，消除患者的焦慮和緊張。;（5）嚴(yán)格監(jiān)測患者臨床情況，發(fā)現(xiàn)患者存在造影過敏等現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)立即停止注射，并告知醫(yī)生，給予應(yīng)急處理，若患者發(fā)生惡心、頭痛等現(xiàn)象時(shí)，需停止用藥，并囑其臥床靜休;（6）檢查結(jié)束后告知患者需要注意的事項(xiàng)，如多飲水，繼續(xù)留觀半小時(shí)等，此外讓患者留下聯(lián)系方式，便于不適時(shí)及時(shí)聯(lián)系。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者護(hù)理前后焦慮程度、不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。應(yīng)用焦慮自評(píng)量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）評(píng)估患者焦慮程度，總分100分，分值越高則焦慮越嚴(yán)重;觀察兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況，主要包括惡心、皮疹、頭暈、胸悶，并做好相關(guān)數(shù)據(jù)分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 23.0軟件分析及處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，采用х2檢驗(yàn);計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 比較組間患者焦慮程度

護(hù)理前兩組患者SAS評(píng)分無差異（P>0.05），護(hù)理后觀察組SAS評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2 比較組間不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。見表2。

3討論

隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展和進(jìn)步，影像學(xué)檢查技術(shù)也在不斷發(fā)展。影像學(xué)檢查能比較準(zhǔn)確的判斷出患者的疾病，在較大程度上使得疾病檢出率提高，還降低了心腦血管等各種疾病的死亡率，對(duì)提高生命質(zhì)量具有重要意義[3]。

CT增強(qiáng)檢查掃描技術(shù)安全性較高、檢查效率高、患者承擔(dān)費(fèi)用較低，在臨床上被廣泛使用，且取得理想效果[4]。但是該項(xiàng)技術(shù)屬于創(chuàng)傷性掃描，易致使患者產(chǎn)生焦慮、不安等負(fù)性情緒，從而使得穿刺難度加大，對(duì)后續(xù)診治帶來嚴(yán)重影響。因此，患者接受CT增強(qiáng)檢查時(shí)，還應(yīng)給予其有效、舒適的護(hù)理，進(jìn)而提高其依從性，并降低不良反應(yīng)發(fā)生幾率[5]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理堅(jiān)持以患者為中心，強(qiáng)調(diào)將護(hù)理責(zé)任制貫穿到每一個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)中去，對(duì)患者生理、心理進(jìn)行全面護(hù)理，對(duì)于促進(jìn)疾病恢復(fù)具有重要作用[6]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施過程中，護(hù)理人員為患者介紹CT增強(qiáng)檢查相關(guān)知識(shí)，以提高患者對(duì)檢查具體內(nèi)容的了解程度，緩解其緊張、不安的負(fù)性情緒，掃描過程中指導(dǎo)患者使用正確呼吸方式，有助于提高成像清晰度。檢查結(jié)束后，護(hù)理人員對(duì)患者臨床病情狀況繼續(xù)擰嚴(yán)格監(jiān)測，面對(duì)不良、排斥反應(yīng)給予有效處理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種具有預(yù)見性、計(jì)劃性的護(hù)理方式，有利于節(jié)省掃描時(shí)間，提高患者舒適度[7]。在當(dāng)前階段，為提升護(hù)理質(zhì)量和水平，護(hù)理人員在掌握基本操作技能和相關(guān)理論知識(shí)的同時(shí)，還要注重積極學(xué)習(xí)影像學(xué)相關(guān)理論知識(shí)以及操作技能，進(jìn)而拓寬自身知識(shí)面，有助于提高其護(hù)理技能，使護(hù)理服務(wù)最大限度的發(fā)揮良好優(yōu)勢[8]。本文研究結(jié)果顯示，護(hù)理前兩組患者SAS評(píng)分不存在差異（P>0.05），護(hù)理后觀察組SAS評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05;）觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。表明與常規(guī)護(hù)理比較，在CT增強(qiáng)檢查時(shí)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理臨床效果更理想，不僅能有效緩解緩和焦慮程度，還能降低不良反應(yīng)發(fā)生幾率，有助于更好的診治疾病，是一種安全、有效的護(hù)理模式，值得應(yīng)用。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于CT增強(qiáng)檢查效果理想，值得推廣。

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