郭歡

摘要：目的? 探究健康教育聯(lián)合心理護理用于帕金森患者護理中的效果。方法? 選取我院2020年2月～2021年1月收治的200例帕金森患者作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組各100例。對照組實施常規(guī)護理，實驗組實施健康教育聯(lián)合心理護理干預，分析兩組的護理效果、治療滿意度、不良情緒以及生活質(zhì)量。結(jié)果? 實驗組的滿意度、治療有效率、生活質(zhì)量均高于對照組;實驗組的SDS評分和SAS評分都明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論? 在對帕金森患者進行護理時，使用健康教育聯(lián)合心理護理干預能有效改善患者的抑郁、焦慮等負性情緒，提高治療有效率和護理滿意度，臨床價值較高，值得推廣及應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：健康教育;心理護理;帕金森;效果

帕金森癥是一種常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病[1]，進展性較慢，在臨床上比較多見，通常發(fā)生在年齡超過50歲的中老年群體身上，該病致殘率高。帕金森癥患者主要有三種臨床表現(xiàn)：運動功能下降、肌強直和震顫等[2]，對患者的生活質(zhì)量以及身體健康都會造成極大的不良影響。對于帕金森疾病，臨床上目前還未出現(xiàn)有效的治療方式[3]，若想提高帕金森癥患者的治療效果，除了對他們施以藥物治療以外，還需要對患者實施一系列安全、有效的護理干預措施。為了研究健康教育聯(lián)合心理護理用于帕金森患者護理中的效果，以我院200例帕金森患者作為研究對象展開分析，取得較好的效果，現(xiàn)將具體研究情況做如下報道。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020年2月～2021年1月收治的200例帕金森患者作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組各100例。實驗組：男52例，女48例;年齡53～76歲，平均年齡（61.51±1.18）歲。對照組：男56例，女44例;年齡54～75歲之間，平均年齡（62.01±1.05）歲。兩組一般資料無差異（P>0.05），具有可比性。所有患者均了解研究內(nèi)容，自愿參與并簽署知情同意書;本研究已通過醫(yī)院倫理委員會的批準。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)性護理，主要內(nèi)容包括用藥指導護理、飲食護理、日常生活護理及病房環(huán)境護理等。

實驗組實施健康教育聯(lián)合心理護理干預。

1.健康教育。護理人員需對患者的病因做好指導，定期對患者及家屬開展帕金森相關(guān)的知識講座、發(fā)放關(guān)于帕金森的宣傳資料，向患者及家屬普及關(guān)于帕金森相關(guān)常識。將帕金森的誘發(fā)因素、發(fā)展、治療、康復等情況對患者詳細解釋，期間允許患者對疑難問題或不理解之處進行提問，給予其全方面的解答，保證患者理解清楚。能夠使得患者最大程度上了解帕金森的意義及治療情況，提高了患者遵醫(yī)囑率，加強了治療效果。還能有效緩解患者因?qū)ε两鹕J知程度不完全從而產(chǎn)生質(zhì)疑、抗拒，通過健康教育，消除患者假設(shè)猜想，讓其了解帕金森是一種具有病程長、需長期規(guī)律服藥的一種慢性疾病、等特點的疾病，并為患者講述康復病例，鼓勵患者正確的面對疾病。帕金森病人易出現(xiàn)負面情緒，定期安排心理疏導，積極引導他們正視帕金森，增強他們戰(zhàn)勝疾病的信心。重視并加強和患者家屬的溝通交流，引導及鼓勵家屬參與治療過程，從而提高患者對治療帕金森的依從性。指導患者生活訓練，給予患者鼓勵和安慰，增強康復的信心。指導飲食，低膽固醇、低脂肪、低熱量、高蛋白飲食，養(yǎng)成較好的飲食習慣;指導其合理用藥，強化療效果，使其生活質(zhì)量得以改善并促進日常活動能力。以多種方式定期回訪（一個月兩次）或定期組織患者到醫(yī)院參與健康教育活動。

2.心理護理。從患者入院開始，護理人員與患者保持溝通，減少患者對護理人員陌生、不信任感，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，對患者心理狀態(tài)進行評估，收集相關(guān)資料，對患者進行心理診斷，確定咨詢目標和方案，制定符合患者的專屬護理。首先，建立較好的護患關(guān)系，以平常心對待患者，以通俗易懂的語言加強交流，提高依從性。根據(jù)患者的不同心理狀況制定相應(yīng)護理措施，幫助他們樹立積極心態(tài)，提高康復信心。其次，與他們積極溝通交流，清楚其心理上的訴求。出現(xiàn)負性情緒，及時交流，了解其心理狀態(tài)，進行心理干預，及時解答心中的疑慮。語言溝通時，需不斷鼓勵和激勵患者，讓他們感到自己被肯定。向患者介紹以往的成功案例，告知患者主動、積極的配合，讓其以積極的心態(tài)接受治療，促進快速康復。此外，護理人員與患者溝通交流之外也要與家屬溝通交流，讓家屬除了對患者的疾病恢復情況關(guān)注外，也要關(guān)注患者的心理情況，給予患者支持和鼓勵，消除患者不良情緒。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組患者的護理滿意度

本研究的護理滿意結(jié)果分為滿意、基本滿意、不滿意三種結(jié)果。護理滿意度=（滿意患者例數(shù)+基本滿意患者例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

（2）比較兩組患者的SDS評分與SAS評分

分別利用我院自制的抑郁自量表和焦慮自量表來比較兩組患者的SDS評分和SAS評分，分值越高，表明患者越抑郁或焦慮。

（3）比較兩組患者的治療有效率

本研究的治療效果分為顯效、有效、無效三中，治療總有效率=（顯效患者例數(shù)+有效滿意患者例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

（4）比較兩組患者的生活質(zhì)量評分

利用我院自制的生活質(zhì)量評估表來比較兩組患者的生活質(zhì)量評分，分值越高，表明患者生活質(zhì)量好。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS26.0統(tǒng)計學處理。計數(shù)資料用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，（P<0.05）為差異有統(tǒng)計學意義。選擇皮爾森相關(guān)分析法進行相關(guān)分析，（P<0.05）視為相關(guān)顯著。

2結(jié)果

2.1 比較兩組患者的護理滿意度

實驗組的滿意度明顯高于對照組（P<0.05）

2.2 比較兩組患者的SDS評分與SAS評分

護理前，兩組SDS評分和SAS評分無明顯差（P>0.05）;護理結(jié)束后，實驗組SDS評分和SAS評分都明顯比對照組低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.3 比較兩組患者的治療有效率

實驗組患者治療有效率明顯高于對照組，（P<0.05）。

2.4 比較兩組患者的生活質(zhì)量評分

護理前，兩組生活質(zhì)量評分無明顯差（P>0.05）;護理結(jié)束后，實驗組生活質(zhì)量評分都明顯比對照組高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

4討論

帕金森疾病的進展較慢，目前臨床上尚無明確的治療手段，帕金森癥本身不會使患者的生命安全受到危及，但是因帕金森癥所引起的一系列并發(fā)癥，會對患者的生活、生命安全造成較大的不良影響，因此在治療帕金森疾病時，必須要加強對患者的護理。對患者實施健康宣講教育可以加強患者對自身疾病的了解和認識，清楚帕金森疾病的引發(fā)因素、治療手段、治療效果和接受治療時，需注意的所有事項等，減少患者對疾病的焦慮和擔憂。部分患者在接受治療時，會出現(xiàn)一些負性情緒，如焦慮、煩躁等，情況嚴重者，對于臨床治療存在著抵觸情緒。因此，護理人員需要對患者施以安全有效的護理措施，加強對患者的護理，有效使患者的負性情緒和不良心理的得以改善，提升患者的治療依從性，樹立戰(zhàn)勝疾病的信念和信心。

研究結(jié)果顯示，實驗組的滿意度、治療有效率、生活質(zhì)量均高于對照組;實驗組的SDS評分和SAS評分都明顯低于對照組（P<0.05）。分析原因為健康教育聯(lián)合心理護理干預是一種新型護理模式，通過以心理狀態(tài)為本、以健康為中心的護理理念進行護理?？傊?，對帕金森患者進行健康教育聯(lián)合心理護理干預，能提高患者的護理滿意度、改善患者的負性情緒、生活質(zhì)量，提高治療效果。與以往的研究結(jié)果一致。

綜上，在對帕金森患者進行護理時，使用健康教育聯(lián)合心理護理干預能有效改善患者的抑郁、焦慮等負性情緒提高治療有效率和護理滿意度，臨床價值較高，值得推廣及應(yīng)用。

參考文獻

[1]梁雪興，黃惠珊.觀察綜合護理結(jié)合家屬健康教育在帕金森病康復中的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（84）：247.

[2]劉志紅，王玉周，盧健軍，等.綜合護理同步家屬健康教育干預帕金森患者者的效果[J].廣東醫(yī)學，2017，38（7）：1135-1138.

[3]高杰，常娟.基于護理質(zhì)量反饋理論構(gòu)建的精準護理模式應(yīng)用于帕金森病患者中的效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2022，7（8）：180-182.