■高 強

碘是人體新陳代謝和生長發(fā)育必需的微量營養(yǎng)素，人體內(nèi)的碘主要存在于甲狀腺內(nèi)，是甲狀腺激素和三碘甲腺原氨酸合成的底物。甲狀腺激素參與蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物與能量代謝，促進生長發(fā)育，尤其是大腦的生長發(fā)育。長期碘攝入不足會導致碘缺乏病。

碘缺乏多數(shù)是因為環(huán)境缺碘引起的，全球約有38%的人口生活在碘缺乏地區(qū)。我國多數(shù)地區(qū)為程度不同的缺碘地區(qū)，如新疆、青海、甘肅等地的食物與水中缺碘。居住在缺碘地區(qū)的人群很容易罹患碘缺乏病。碘缺乏病是人體因碘攝入不足而發(fā)生的一系列疾病的總稱，常見的包括地方性甲狀腺腫和克汀病等。妊娠期和哺乳期婦女對碘的需要量明顯多于普通人群，更需要及時補充足量的碘。

食鹽補碘經(jīng)濟、便捷

食鹽加碘是應對碘缺乏病最方便、最經(jīng)濟的辦法。1979年，我國發(fā)布《食鹽加碘防治地方性甲狀腺腫暫行辦法》，提出地方可結(jié)合實際情況通過食鹽加碘防治地方性甲狀腺腫。1994年，我國發(fā)布了《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》，明確了采取長期供應加碘食鹽為主的綜合防治措施，以消除碘缺乏危害。1996年，原衛(wèi)生部進一步規(guī)定了食用鹽碘含量標準。2000年，我國在國家水平上達到基本消除碘缺乏病的階段性目標，并下調(diào)食用鹽碘含量上限。2011年，我國發(fā)布食品安全國家標準《食用碘鹽含量》，明確食用鹽加碘水平。2020年，我國正式發(fā)布“全國水碘地圖”，為區(qū)域補碘提供重要依據(jù)。

海產(chǎn)品不足以保證碘攝入

雖然海帶、紫菜、淡菜、蚶干、蛤干、干貝、海參、海蜇等海產(chǎn)品均含有一定量的碘，但除海帶、紫菜屬于高碘含量的食材外，其他海產(chǎn)品的含碘量較低，且食用的普遍性和攝入量不足以滿足人體對碘的需求。加碘鹽才是目前人群飲食中碘的主要來源。

吃加碘鹽會導致碘攝入過量嗎？

普通健康成年人每日碘的推薦攝入量是120微克，孕婦每天碘攝入的推薦量為230微克，人體可耐受的碘最高攝入量是每天600微克。目前，市售的加碘鹽每1000克產(chǎn)品含碘化鉀18～33毫克，約含碘10.8～19.8毫克。如果按照《中國居民膳食指南》推薦的人體每日食鹽攝入量6克來計算，一個健康成年人每日通過食鹽可攝入64.8～118.8 微克碘，即不超標。

根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》數(shù)據(jù)，我國居民平均每標準人日攝入烹調(diào)鹽的數(shù)量為9.3克。通過計算可知，攝入9.3克食鹽的話，每日攝入的碘為100.44～184.14微克。從疾病預防的綜合角度來說，避免碘攝入超標的關(guān)鍵在于不過量攝入食用鹽，而不是選擇無碘鹽。

除了長期生活在高碘地區(qū)的人群、患有甲狀腺功能亢進（甲亢）的人群應該食用無碘食鹽外，其他人群應該堅持食用碘鹽，沒有必要專門去買無碘鹽。值得注意的是，目前沒有直接證據(jù)表明食用碘鹽或碘攝入量增加與甲狀腺疾病的發(fā)生有直接關(guān)系。