張 瑜 ，王慶華 ，方秀新，孫廣超

（1.濱州醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，山東 濱州 256603；2.濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，山東 濱州 256603）

隨著“以患者為中心”護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，“人文”這一概念越來越受到關(guān)注。注重提升護(hù)生的人文素養(yǎng)，是培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理模式的新型護(hù)理人才的首要任務(wù)。護(hù)理專業(yè)人文課程的開設(shè)是提升護(hù)生人文素養(yǎng)的重要舉措[1-2]。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護(hù)理專升本學(xué)生的人文素養(yǎng)水平相對(duì)較低。這與其在專科院校學(xué)習(xí)時(shí)，以升學(xué)為中心的應(yīng)試教育有關(guān)[3]。升入本科階段以后，護(hù)理專業(yè)人文課程的開設(shè)對(duì)專升本學(xué)生人文素養(yǎng)的提升效果有限。這可能與課程教學(xué)內(nèi)容限于理論知識(shí)層面，缺少教學(xué)思想和價(jià)值觀的滲透有關(guān)，也可能與教學(xué)方法、教學(xué)形式不夠科學(xué)有關(guān)[4-5]。

2020年5月，教育部印發(fā)的《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》中明確指出，課程思政是落實(shí)“立德樹人”根本任務(wù)的戰(zhàn)略舉措[6-7]。本教研室教學(xué)團(tuán)隊(duì)與時(shí)俱進(jìn)，針對(duì)護(hù)理學(xué)專業(yè)專升本學(xué)生的特點(diǎn)，對(duì)同一學(xué)期集中開設(shè)的護(hù)理研究、護(hù)理心理學(xué)和護(hù)理管理學(xué)3門專業(yè)人文課程進(jìn)行了課程思政改革，旨在探討適用于護(hù)理專升本學(xué)生專業(yè)人文課程思政教育的整合實(shí)施方案，提升其人文素養(yǎng)，并為其他專業(yè)專升本學(xué)生專業(yè)人文課程思政教育的實(shí)施提供借鑒。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

2020年9月，采用整群抽樣的方法，抽取我院護(hù)理學(xué)專業(yè)專升本兩個(gè)班級(jí)共計(jì)104名學(xué)生。所用教材《護(hù)理研究》《護(hù)理心理學(xué)》和《護(hù)理管理學(xué)》均為國(guó)家“十三五”規(guī)劃教材。

1.2 護(hù)理學(xué)專業(yè)人文課程思政教育的整合實(shí)施方案

1.2.1 教學(xué)大綱修訂和教學(xué)內(nèi)容改革 護(hù)理專升本學(xué)生的第一學(xué)年第一學(xué)期為專業(yè)人文課程集中開設(shè)的一個(gè)學(xué)期，其課程門數(shù)多、內(nèi)容多，但學(xué)時(shí)較少。如何有效整合課程思政元素，避免不同課程間、同一課程的不同授課教師間思政元素的重復(fù)使用，提高課程思政的質(zhì)量和效果，是授課教師亟待解決的問題。本教研室教學(xué)團(tuán)隊(duì)充分考慮了本學(xué)期開設(shè)的護(hù)理研究、護(hù)理心理學(xué)和護(hù)理管理學(xué)這3門專業(yè)人文課程的特點(diǎn)，參照人才培養(yǎng)方案的要求，有針對(duì)性地在教學(xué)大綱中添加了思政元素，討論并設(shè)計(jì)了思政元素的課堂教學(xué)切入點(diǎn)以及整合實(shí)施路徑（見表1）。如表1所示，護(hù)理研究課程的思政元素主要聚焦于培養(yǎng)解放思想、實(shí)事求是、勇于探索、刻苦鉆研、銳意進(jìn)取的科研精神、科研態(tài)度和學(xué)術(shù)作風(fēng)，以研究對(duì)象為中心的理念，以及團(tuán)隊(duì)合作學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)和前瞻性學(xué)習(xí)等良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和能力。護(hù)理心理學(xué)課程的思政元素主要聚焦于辯證唯物主義、良好的認(rèn)知、情緒情感和意志品質(zhì)以及健康、健全人格的養(yǎng)成，對(duì)待壓力積極、理性的態(tài)度以及壓力管理策略，培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)心理素質(zhì)和職業(yè)自豪感，樹立“以人為本、心身同護(hù)”的護(hù)理理念和全心全意為護(hù)理對(duì)象健康服務(wù)的專業(yè)精神。護(hù)理管理學(xué)課程的思政元素主要聚焦于弘揚(yáng)愛國(guó)主義情懷，激發(fā)學(xué)生的民族自豪感，注重學(xué)生現(xiàn)代管理理念、管理素質(zhì)和管理能力的培養(yǎng)，樹立目標(biāo)管理意識(shí)和時(shí)間管理意識(shí)，提升職業(yè)生涯規(guī)劃能力和時(shí)間管理能力，踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，培育愛崗敬業(yè)、誠(chéng)實(shí)守信、服務(wù)群眾、奉獻(xiàn)社會(huì)的良好職業(yè)道德，樹立依法行護(hù)的法律觀念，自覺運(yùn)用法律維護(hù)患者權(quán)益和自身權(quán)益。3門課程的思政元素均契合培養(yǎng)方案和教學(xué)大綱的要求，與教學(xué)內(nèi)容有機(jī)整合，在課程間和課程內(nèi)均無思政元素重復(fù)應(yīng)用現(xiàn)象。

1.2.2 教學(xué)方法改革 對(duì)3門課程采用多元化教學(xué)方法，在促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)了教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法與思政元素的有機(jī)融合。在護(hù)理研究授課過程中，對(duì)于選題和研究設(shè)計(jì)的各個(gè)階段，均采用了小組討論式合作學(xué)習(xí)[8-9]，有效培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)和能力。在護(hù)理心理學(xué)授課過程中，主要運(yùn)用了心理學(xué)正、反面案例啟發(fā)式教學(xué)法和情景模擬教學(xué)法，在分享案例和情景模擬的過程中，培養(yǎng)了學(xué)生良好的職業(yè)心理素質(zhì)和職業(yè)自豪感，樹立了“以人為本、心身同護(hù)”的護(hù)理理念。在護(hù)理管理學(xué)授課過程中，主要運(yùn)用了管理學(xué)案例分析/賞析教學(xué)法，舉辦了“護(hù)士長(zhǎng)·夢(mèng)起航”主題演講會(huì)[10-11]，在此過程中，滲透了現(xiàn)代管理理念、管理素質(zhì)和管理能力的培養(yǎng)，目標(biāo)管理意識(shí)和時(shí)間管理意識(shí)的培養(yǎng)，以及社會(huì)主義核心價(jià)值觀和優(yōu)秀職業(yè)道德的培養(yǎng)。

1.2.3 評(píng)價(jià)方式改革 3門課程均采用形成性考核評(píng)價(jià)方式，在平時(shí)作業(yè)中融入思政評(píng)分點(diǎn)，如在護(hù)理研究中，對(duì)小組選題和研究設(shè)計(jì)作業(yè)的評(píng)價(jià)融入科研精神、科學(xué)態(tài)度、學(xué)術(shù)作風(fēng)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和跨學(xué)科合作意識(shí)等評(píng)分點(diǎn)；在護(hù)理心理學(xué)中，對(duì)心理情景劇的評(píng)價(jià)融入健康健全人格塑造、人文關(guān)懷精神、臨床共情能力、職業(yè)心理素質(zhì)和職業(yè)自豪感等評(píng)分點(diǎn)；在護(hù)理管理學(xué)主題演講比賽中，融入現(xiàn)代管理理念、管理者素質(zhì)和能力以及職業(yè)道德等評(píng)分點(diǎn)。

1.3 效果評(píng)價(jià)

于學(xué)期末課程結(jié)束后，發(fā)放護(hù)理專升本學(xué)生專業(yè)人文課程思政教育調(diào)查問卷，系統(tǒng)評(píng)價(jià)課程思政育人效果。

2 結(jié)果

共發(fā)放問卷104份，回收有效問卷102份，問卷有效回收率為98%。調(diào)查結(jié)果顯示，97%的學(xué)生（99名）認(rèn)為，護(hù)理研究、護(hù)理心理學(xué)和護(hù)理管理學(xué)3門護(hù)理專業(yè)人文課程的思政目標(biāo)具體、明確；98%的學(xué)生（100名）認(rèn)為，3門護(hù)理專業(yè)人文課程的思政元素總量合適，時(shí)間安排恰當(dāng)；100%的學(xué)生（102名）認(rèn)為，3門不同的護(hù)理專業(yè)人文課程以及同一門課程的不同授課教師之間均未重復(fù)使用相同的思政元素；95%的學(xué)生（97名）認(rèn)為，3門護(hù)理專業(yè)人文課程的思政元素切入點(diǎn)恰當(dāng)，思政元素與專業(yè)理論知識(shí)實(shí)現(xiàn)了有機(jī)融合，收到了潤(rùn)物無聲的教育效果；100%的學(xué)生（102名）認(rèn)可3門護(hù)理專業(yè)人文課程的思政內(nèi)涵，表示能夠主動(dòng)將思政目標(biāo)內(nèi)化于心、外化于行，并在未來的工作崗位中努力踐行。

3 討論

3.1 護(hù)理專升本學(xué)生專業(yè)人文課程思政教育的系統(tǒng)整合，避免了思政元素的重復(fù)使用，提升了課程思政的質(zhì)量和效果

前期調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在系統(tǒng)整合之前，不同課程以及同一課程的不同授課教師之間，存在著思政元素重復(fù)使用的現(xiàn)象。例如，護(hù)理研究課程中的“護(hù)理研究中的倫理原則與學(xué)術(shù)誠(chéng)信”“資料收集的要求”“護(hù)理論文寫作應(yīng)遵守的倫理規(guī)范”等教學(xué)內(nèi)容，護(hù)理心理學(xué)課程中的“護(hù)理心理學(xué)研究的基本原則”內(nèi)容，不同授課教師傾向設(shè)置“培養(yǎng)學(xué)生實(shí)事求是、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科研態(tài)度與學(xué)術(shù)作風(fēng)”這一思政目標(biāo)，在實(shí)現(xiàn)路徑上，甚至可能會(huì)使用同樣的教學(xué)案例。經(jīng)過系統(tǒng)融合，有效避免了這一現(xiàn)象，既節(jié)約了課堂時(shí)間，也提升了課程思政的效率和質(zhì)量。

3.2 根據(jù)不同專業(yè)人文課程目標(biāo)設(shè)計(jì)思政元素，與教學(xué)內(nèi)容和形式有機(jī)融合，如鹽入水，潤(rùn)物無聲

專業(yè)人文課程的思政元素應(yīng)充分結(jié)合其課程目標(biāo)特點(diǎn)進(jìn)行設(shè)置和安排。在護(hù)理專業(yè)專升本學(xué)生的培養(yǎng)方案和教學(xué)大綱中，護(hù)理研究課程著重培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)精神、創(chuàng)新精神、團(tuán)隊(duì)精神和跨學(xué)科合作意識(shí)等；護(hù)理心理學(xué)課程著重塑造學(xué)生健康健全的人格、職業(yè)心理素質(zhì)和“以人為本、心身同護(hù)”的護(hù)理理念等；護(hù)理管理學(xué)課程注重培養(yǎng)學(xué)生的現(xiàn)代管理理念、管理素質(zhì)和管理能力，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德，樹立依法行護(hù)的法律觀念等。本教研室教學(xué)團(tuán)隊(duì)在認(rèn)真研讀各門課程培養(yǎng)方案的基礎(chǔ)上，設(shè)置和安排思政元素，與教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容高度契合。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合每門課程的特點(diǎn)，設(shè)置多元化的教學(xué)方法并融入課程思政。這種與教學(xué)內(nèi)容和方法有機(jī)融合的課程思政，真正發(fā)揮了如鹽入水、潤(rùn)物無聲的思政教育作用。