◎ 文國香（湖南師大附中梅溪湖中學(xué)，長沙 410000）

一、活動(dòng)背景：可怕的事件，震驚的師生

五月是青春里拼搏的時(shí)光，高三學(xué)子的夢想即將實(shí)現(xiàn)，高壓的學(xué)習(xí)生活也透出曙光。但在五月一個(gè)平常的周日，某校高三4班班級群里，突然有一條消息稱，該班最近因個(gè)人原因請假在家學(xué)習(xí)的男生小陳，在所住小區(qū)墜亡。

小陳和大家相處近三年，他學(xué)習(xí)勤奮，人緣也好，事件發(fā)生前一周，班上幾位玩得好的同學(xué)發(fā)現(xiàn)他時(shí)常情緒低落，郁郁寡歡，在關(guān)心未奏效后跟班主任郭老師匯報(bào)了他的情況。班主任與小陳溝通后覺得他可能有些過于緊張，因此，在征詢小陳意見后，建議家長先帶他前往醫(yī)院進(jìn)行心理咨詢，未料突然發(fā)生了這種悲劇事件。

由于事件發(fā)生太過突然，事件發(fā)生后，各種流言和揣測迅速在微信、微博等平臺(tái)上流傳開來，師生及該班家長都非常震驚、疑惑，也面臨著巨大的輿論壓力。

二、對輔導(dǎo)對象進(jìn)行評估

接到該校學(xué)生工作處的求助信息后，我迅速聯(lián)系了班主任郭老師，對該事件界定為校園心理危機(jī)事件。

同時(shí)對事件的影響范圍進(jìn)行了評估：因事件發(fā)生后多人圍觀，微信平臺(tái)廣泛傳播，此次危機(jī)事件對班級師生的影響都較大。尤其是班上52名學(xué)生，三年同窗，與小陳感情深厚，又加上還有不到一個(gè)月的時(shí)間即將高考，班級內(nèi)學(xué)生處于應(yīng)激狀態(tài)。在知曉小陳墜亡的消息后，有部分學(xué)生很快出現(xiàn)了緊張、崩潰、后悔、害怕等情緒，需要進(jìn)行團(tuán)體的善后危機(jī)干預(yù)。

三、輔導(dǎo)目標(biāo)與形式

本次干預(yù)的形式是危機(jī)事件集體減壓晤談與個(gè)體咨詢相結(jié)合，本文只分享團(tuán)體減壓晤談方案。

時(shí)間為90分鐘，場地在學(xué)校的團(tuán)體活動(dòng)室，參與人數(shù)為全班52位學(xué)生和班主任。

干預(yù)的目標(biāo)是幫助師生經(jīng)歷哀傷模式的“震驚與否認(rèn)”“面對與瓦解”兩個(gè)階段后，盡快進(jìn)入“接納與重整”的階段。

具體目標(biāo)如下：

1.在安全的氛圍中進(jìn)行情緒的覺察與宣泄，感受團(tuán)隊(duì)力量，促進(jìn)班級凝聚力。

2.了解應(yīng)激反應(yīng)不同階段可能出現(xiàn)的變化，對這種癥狀進(jìn)行正?；⒄莆諑追N自我情緒調(diào)整的方式。

3.調(diào)整認(rèn)知，學(xué)會(huì)從危機(jī)中發(fā)現(xiàn)成長的契機(jī)，獲得應(yīng)對心理壓力的啟示。

四、干預(yù)方案設(shè)計(jì)及輔導(dǎo)過程

要達(dá)成幫助班級師生減輕壓力，緩解可能出現(xiàn)的急性應(yīng)激障礙（ASD）或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD），盡快進(jìn)入認(rèn)知“接納與重整”階段的目標(biāo)，就需要在安全的氛圍內(nèi)，盡快給小組成員提供心理社會(huì)支持，幫助受影響的個(gè)體進(jìn)行自我康復(fù)和成長。

因此，在事件發(fā)生之后的24小時(shí)左右，我為該班級設(shè)計(jì)和實(shí)施了一個(gè)半小時(shí)的集體減壓晤談，作為校園心理危機(jī)干預(yù)工作的一部分。

（一）導(dǎo)入期：我們?yōu)楹卧诖?/h3>

設(shè)計(jì)意圖：通過干預(yù)者的自我介紹、對緊急事件應(yīng)激晤談技術(shù)的介紹，迅速建立良好的團(tuán)體氛圍，取得信任，明晰干預(yù)的目的和規(guī)則。

1.介紹團(tuán)體輔導(dǎo)的目的及可以帶來的幫助

師：XX同學(xué)已經(jīng)離開了我們這個(gè)集體。發(fā)生這樣的事情，我們每個(gè)人都是不愿見到的，我們肯定有許多的傷心、疑惑、悲痛、無奈和恐懼。今天，我們就借此機(jī)會(huì)，把我們內(nèi)心的這些感覺表達(dá)出來，讓我們一起來面對這種莫名的痛苦，并共同商量我們可以做哪些事情來共渡難關(guān)。

2.介紹集體減壓晤談的規(guī)則

危機(jī)事件集體減壓晤談并不是心理治療，而是當(dāng)我們面對危機(jī)事件時(shí)，減少內(nèi)在創(chuàng)傷的應(yīng)對方式。因此，今天的活動(dòng)也需要和大家做一個(gè)特別的約定。

首先，保密。

我希望在這里的大家彼此支持，并對大家說到的內(nèi)容保守秘密。在這里發(fā)生的就停留在這里，出去之后不再傳播。

其次，真實(shí)而開放。

在活動(dòng)過程中，我們可以公開談?wù)撟约旱母惺?，也可以用肢體語言來作出回應(yīng)，有任何的疑問都可以隨時(shí)提出來。

（二）事實(shí)期：發(fā)生了什么

設(shè)計(jì)意圖：從不同的角度來描述事件，幫參與活動(dòng)的團(tuán)體成員對事件的發(fā)生進(jìn)行澄清和確認(rèn)，打消可能有的疑慮。

1.發(fā)生了什么

師：在你聽到陳同學(xué)事件的時(shí)候，你正在做什么？你從什么渠道知道的？你聽到的消息是怎樣的？聽到之后你做了什么？大家愿意分享的可以直接站起來說一下。

在此階段主要是傾聽每個(gè)人的發(fā)言，運(yùn)用傾聽的技巧。在每個(gè)人發(fā)言后，只進(jìn)行基礎(chǔ)的共情反應(yīng)，對大家的發(fā)言內(nèi)容做簡單概括，少做解釋、建議，以保持在認(rèn)知層面，避免在團(tuán)隊(duì)氛圍形成之初過度的情感卷入。

2.讓真相大白

匯總大家所說的信息，進(jìn)行澄清，告知小陳同學(xué)具體發(fā)生了怎樣的事情，以及目前家長和學(xué)校的應(yīng)對現(xiàn)狀如何等。有幾位學(xué)生對具體事情的發(fā)展和原因存在疑問，也和班主任一起對相應(yīng)情況進(jìn)行了說明，但對事件發(fā)生的原因則按照實(shí)際情況回應(yīng)，請大家等待調(diào)查結(jié)果，不做過多揣測。

（三）想法期：你是怎么想的？

設(shè)計(jì)意圖：認(rèn)識(shí)過程是產(chǎn)生情緒反應(yīng)的基礎(chǔ)，本環(huán)節(jié)通過讓成員分享事件發(fā)生后、情緒產(chǎn)生前的認(rèn)識(shí)活動(dòng)，讓情緒更容易表露出來。

通過完形填空表達(dá)個(gè)人的認(rèn)識(shí)。

在事件發(fā)生時(shí)，你最先想到的是什么呢？請完成“在事件發(fā)生時(shí)，我最初的想法是 ”的填空，并進(jìn)行分享。

部分學(xué)生完成的完形填空主要是分享未能提供幫助的痛苦。覺得自己本可以覺察到小陳這段時(shí)間不同以往的消沉，但因?yàn)槊τ谧约旱膶W(xué)業(yè)，并沒有特別去關(guān)心他，而產(chǎn)生“如果我多關(guān)心他一點(diǎn)，說不定這種事不會(huì)發(fā)生”的念頭。

也有個(gè)別學(xué)生分享了“覺得被背叛了，我們還約定高考后一起去青海，他就突然這樣走了”“會(huì)想生命怎么會(huì)這么脆弱”或者擔(dān)憂小陳家人等想法。

（四）反應(yīng)期：我的情緒地圖

設(shè)計(jì)意圖：通過引導(dǎo)學(xué)生對事件引發(fā)的感受進(jìn)行分享，使學(xué)生對事件喚起的情緒進(jìn)行宣泄和處理。

1.我手畫我心活動(dòng)

規(guī)則：給每位學(xué)生一張A4白紙，每組一盒彩筆。請大家用自己喜歡的方式畫出自己的感受和情緒。繪畫的過程大概7分鐘。

這可能是整個(gè)活動(dòng)過程中團(tuán)體氛圍最為低落的階段。有的學(xué)生飛快地畫了雜亂的線條，有的選擇用書寫的方式來表達(dá)，有的遲疑許久無法下筆……由于有幾位女生在開始畫畫的時(shí)候就邊畫邊在偷偷落淚，因此，在畫畫的過程中，教師將主要的燈源關(guān)掉了，只留下較為昏暗的光線，讓學(xué)生在這個(gè)環(huán)節(jié)里可以安全地盡情宣泄自己的情緒。

2.繪畫分享

等到活動(dòng)室內(nèi)的學(xué)生慢慢平靜后，請部分學(xué)生來進(jìn)行分享。在成員分享的過程中，教師主要運(yùn)用到共情的技術(shù)，對成員的情緒感受表達(dá)支持，并請其他成員也表達(dá)自己的共鳴，認(rèn)識(shí)到現(xiàn)在的一些負(fù)面情緒其實(shí)是人性共通的感受。

這個(gè)階段有的成員的表達(dá)比較表淺，也有兩位學(xué)生的感受很深很強(qiáng)烈，對受影響很深的這兩位分享的學(xué)生，主要做法是接納他們的情緒，并在活動(dòng)后與之進(jìn)行個(gè)體的交流。

（五）癥狀期：非常時(shí)期的正常表現(xiàn)

設(shè)計(jì)意圖：引導(dǎo)成員分享在事件發(fā)生后自己所體驗(yàn)到的心理、生理、認(rèn)知和行為上的變化，對癥狀進(jìn)行正?；?，以促進(jìn)個(gè)體恢復(fù)健康正確的認(rèn)知過程。此階段也是從情感領(lǐng)域重回到認(rèn)知領(lǐng)域。

1. 小調(diào)查

過去這幾天以來，你出現(xiàn)了哪些身體或心理上的不舒服嗎？或以前沒有過的現(xiàn)象？或是生活和學(xué)習(xí)方面出現(xiàn)的改變？

生1：晚上做夢，夢到以前一起軍訓(xùn)的畫面，后來就一直做噩夢。

生2：上課走神，總是在想著這個(gè)事情。

生3：其實(shí)也并沒有什么不同的變化，但有的時(shí)候走過空桌子，就莫名地覺得有點(diǎn)慌。

……

2.知識(shí)鏈接

介紹危機(jī)后應(yīng)激反應(yīng)階段資料，認(rèn)識(shí)非正常時(shí)期可能出現(xiàn)的負(fù)面情緒也是正常的反應(yīng)。

師：謝謝大家真誠的分享，要注意的是，有的同學(xué)覺得一些變化是自己獨(dú)有的，可能帶給我們一些恐慌。比如有的人可能出現(xiàn)走神、難以集中注意力，有的容易閃回一些畫面，或者有的同學(xué)感覺容易發(fā)脾氣等。但剛才大家分享的時(shí)候其實(shí)也看到，很多反應(yīng)其實(shí)大家都有，這些其實(shí)都是“非正常事件”后的“正常反應(yīng)”。

任何人遇到這種我們所面對的情況，反應(yīng)都大同小異，只是在程度和時(shí)間先后長短方面存在區(qū)別，大多數(shù)人會(huì)在兩周內(nèi)大大改善。

（六）教導(dǎo)期：積極行動(dòng)

設(shè)計(jì)意圖：引導(dǎo)成員掌握一些基本的知識(shí)，如放松訓(xùn)練、獲取人際支持、情緒的管理等，并從悲劇事件中挖掘危機(jī)應(yīng)對的經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)團(tuán)隊(duì)成長。

小組討論：做點(diǎn)兒什么可以讓我和身邊的人感覺好一點(diǎn)兒？

（1）請大家聚焦于“我們現(xiàn)階段可以做什么、應(yīng)該做什么來讓自己和身邊的人感覺好一點(diǎn)”，啟發(fā)正向的思考。

（2）學(xué)生在小組內(nèi)先分享，之后請小組代表分享本組覺得比較好的調(diào)整方式，教師傾聽并作出補(bǔ)充、建議。

（七）恢復(fù)期：結(jié)束團(tuán)輔

設(shè)計(jì)意圖：關(guān)閉創(chuàng)傷事件，總結(jié)晤談內(nèi)容，建立團(tuán)體的支持意識(shí)和合作渠道，引導(dǎo)成員回到生活，并評估需要進(jìn)行單獨(dú)干預(yù)的個(gè)體。

1.對我的啟示

師：今天我們在這里進(jìn)行了團(tuán)體的分享，我們了解了悲劇事件發(fā)生后可能會(huì)有的感受、情緒和行為。最后請大家思考一下，這次事件非常讓人痛心，但對你有什么啟示呢？

生1：生命真的太脆弱了，還是要珍惜。

生2：珍惜身邊的人，越是到了高三最后沖刺的時(shí)間，越是要互相多鼓勁，多關(guān)心。小陳現(xiàn)在不在了，我們?nèi)鄮退堰@一個(gè)月走完。

……

2.告別信

為小陳同學(xué)寫一封告別信或一張卡片，向他說出你未來得及表達(dá)的思念與祝福。課后自愿交到班主任處，由班主任轉(zhuǎn)達(dá)小陳家里。

3.團(tuán)隊(duì)擁抱：我與你同在

規(guī)則：在音樂聲中，請大家站起來，伸出你的手和旁邊的人拉著，也可以彼此相擁抱鼓勵(lì)一下，請你感受別人傳遞給你的力量和溫暖，也體會(huì)你帶給別人的支持和關(guān)懷。

師總結(jié)：非常感謝大家能暢所欲言，互相體諒和信任。也要再次提醒大家，大家談到的很多不舒服不是病態(tài)，更不是什么病，這是在非常狀況之下的正常反應(yīng)，它們會(huì)在一段時(shí)間后漸漸地淡化，如果你仍然感到特別痛苦，請與心理老師聯(lián)系。

五、輔導(dǎo)活動(dòng)反思

（一）對本次團(tuán)輔活動(dòng)的反思

1.團(tuán)隊(duì)氛圍的構(gòu)建

每次帶團(tuán)輔活動(dòng)的時(shí)候，都能感覺在活動(dòng)過程中，自然而然的“場”的影響，這是團(tuán)隊(duì)氛圍和團(tuán)體動(dòng)力的暗涌。本次緊急晤談，由于我屬于臨時(shí)助場，和學(xué)生素不相識(shí)，對于團(tuán)體氛圍的營造更為重要。因此，主要通過“真誠、尊重和共情”來達(dá)成氛圍營造。

主要體現(xiàn)在開場時(shí)明確地介紹緊急晤談的目的，對保密原則的強(qiáng)調(diào)，以及在整個(gè)過程里心理教師既是活動(dòng)的引導(dǎo)者也是參與者，時(shí)刻提醒自己與學(xué)員共同分享此時(shí)此刻。教師對自己的感受不做偽裝，對成員的表達(dá)進(jìn)行認(rèn)真的傾聽、共情，可以讓學(xué)生覺得自己的感受是正常和被尊重、接納的，營造安全表達(dá)的氛圍。

此外，一些細(xì)節(jié)中體現(xiàn)的關(guān)懷也讓團(tuán)隊(duì)氛圍更佳，比如繪畫環(huán)節(jié)有人邊畫邊躲著低泣，及時(shí)地關(guān)掉燈光；有學(xué)生談到個(gè)人隱私的時(shí)候，表示感謝并及時(shí)回顧保密原則等。

2.環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)層層遞進(jìn)

環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)分明暗兩條線，明線為導(dǎo)入期—事實(shí)期—想法期—反應(yīng)期—癥狀期—教導(dǎo)期—恢復(fù)期七個(gè)階段，活動(dòng)內(nèi)容較為豐富，但內(nèi)容聚焦且連貫。每個(gè)階段的設(shè)計(jì)都聚焦于一個(gè)問題或者一個(gè)活動(dòng)，學(xué)生參與度高。

暗線則是層層遞進(jìn)引導(dǎo)學(xué)生從認(rèn)知到情緒的喚起與表達(dá)，再逐步回到認(rèn)知層面，最后從頭審視所遇到的事件，從危機(jī)中尋找到成長的契機(jī)。整體脈絡(luò)清晰，始終貼著學(xué)生團(tuán)體動(dòng)力走。

3.輔導(dǎo)效果基本達(dá)成

本次緊急晤談結(jié)束約一個(gè)多星期后，我陸續(xù)為五位受此事件影響較大的個(gè)體做了咨詢，包括小陳的好友、室友和雖然往來不多、但本身易感的一位學(xué)生。從與他們和班主任溝通的過程中可知，小陳同學(xué)的悲劇事件確實(shí)對大家造成了沖擊，但在大家敞開心扉進(jìn)行這次晤談，把自己的想法和感受盡情表達(dá)出來之后，班級內(nèi)的氛圍反而更融洽了。

班級的變化體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：

1.學(xué)生之間的關(guān)心變多了，以前班級里氛圍緊張，大家爭分奪秒地學(xué)習(xí)。但現(xiàn)在如果有學(xué)生感覺很疲憊，也會(huì)較快得到同學(xué)的鼓勁加油，班級人文關(guān)懷更濃厚。

2.班級整體情緒更趨向平和和開放。危機(jī)事件后，大家情緒緊張，人心惶惶，但團(tuán)輔過后結(jié)合學(xué)校的一些其他干預(yù)措施，學(xué)生感受到被關(guān)心和撫慰，班級凝聚力更強(qiáng)，整體氛圍更平和。

4.不足之處

本次緊急晤談也存在一些不足之處。例如限于緊急晤談的形式，不能（而且也不應(yīng)）對情緒卷入過深的學(xué)生做較多當(dāng)場的個(gè)體干預(yù)，只能在共情接納的基礎(chǔ)下，課后再進(jìn)行輔導(dǎo)。因此，在本次輔導(dǎo)中給予這部分個(gè)體的關(guān)注和分享機(jī)會(huì)較少，導(dǎo)致這部分個(gè)體從緊急晤談中獲益較少（因?yàn)榫砣氤潭炔灰恢拢?/p>

另外，這部分個(gè)體也會(huì)對其他成員的情緒產(chǎn)生感染。這之后通過個(gè)體咨詢進(jìn)行深入交流補(bǔ)充。

前期對于團(tuán)體動(dòng)力的把控略覺吃力，教師作為干預(yù)者融入不夠，感覺學(xué)生情緒卷入程度不一，有的并不受事件影響，有的在“我手畫我心”環(huán)節(jié)崩潰大哭 ……作為剛帶的團(tuán)隊(duì)，班級動(dòng)力受班主任的影響其實(shí)比較大，而為了讓組織更為有力，最好能夠提前跟班主任進(jìn)行交流，讓班主任能第一時(shí)間融入和協(xié)助引導(dǎo)團(tuán)隊(duì)，同時(shí)也是為成員提供良好的示范，由此產(chǎn)生的影響更好。

（二）對團(tuán)輔形式的再思考

隨著危機(jī)干預(yù)的重要意義被更多人認(rèn)識(shí)，緊急事件應(yīng)激晤談在教育、政府、企業(yè)、司法和醫(yī)療等領(lǐng)域都得到了廣泛的應(yīng)用，大量實(shí)踐研究對其效果進(jìn)行了驗(yàn)證。

2003年SARS期間，王希林對北京某醫(yī)院解除隔離的急診科護(hù)士進(jìn)行了集體心理干預(yù)，干預(yù)后評估顯示，事件影響量表、SCL-90量表總分及因子分都有顯著降低。陳文軍等使用緊急事件應(yīng)激晤談對災(zāi)難救援人員進(jìn)行心理干預(yù)發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組SCL-90總分及軀體化、敵對等因子分有顯著降低，效果明顯。胡月等在對大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)中，使用自編的“大學(xué)生心理危機(jī)狀態(tài)評估問卷”進(jìn)行評估，發(fā)現(xiàn)緊急事件應(yīng)激晤談可以減弱精神創(chuàng)傷事件對個(gè)體的損害，有效幫助恢復(fù)心理平衡和正常生活秩序，減少個(gè)體應(yīng)激反應(yīng)甚至PTSD的發(fā)生。

但由于缺乏切實(shí)的理論基礎(chǔ)和標(biāo)準(zhǔn)化的評估程序，緊急事件應(yīng)激晤談的干預(yù)效果也一直備受爭議，Rose等的研究就認(rèn)為緊急事件應(yīng)激晤談的干預(yù)基本無效果，對創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生沒影響。

結(jié)合當(dāng)前研究現(xiàn)狀及本次危機(jī)干預(yù)中的應(yīng)用體驗(yàn)可知，緊急事件應(yīng)激晤談的有效性受到諸多因素的影響。如有干預(yù)的時(shí)機(jī)、環(huán)境、干預(yù)形式、時(shí)長等組織方面的因素，也有干預(yù)對象的特征，如在危機(jī)事件中情感卷入非常深、本身處于抑郁狀況的人或者非自愿的干預(yù)對象很難從中獲益。此外，社會(huì)文化期待、團(tuán)隊(duì)/班級風(fēng)格、班主任的個(gè)人特質(zhì)也會(huì)對干預(yù)效果產(chǎn)生影響。

總之，緊急事件應(yīng)激晤談在校園危機(jī)干預(yù)中的運(yùn)用是一項(xiàng)技術(shù)性和靈活性非常強(qiáng)的工作，需要干預(yù)者具備更專業(yè)的素養(yǎng)，能夠根據(jù)其基本原則，與其他有效的心理危機(jī)干預(yù)技術(shù)加以整合，從而更靈活地應(yīng)用于群體與個(gè)體，幫助干預(yù)對象實(shí)現(xiàn)心理能量的轉(zhuǎn)化，從危機(jī)中獲得成長。