曲平平 楊艷艷 孔令華 徐振彥

傳統(tǒng)的教學以及實習帶教主要是以知識的講解和基本的教學活動開展為主，在教學方法和形式上缺少創(chuàng)新，對于教學效果以及內容等無法進行有效的評估和管理，這不僅會對教學效果產生影響，同時也會對護生的參與度和學習興趣產生影響。對于母嬰護理教學來說，在注重理論知識教學的同時，也要同母嬰護理的實際案例以及健康宣教結合，這樣不僅可以培養(yǎng)護生積極思考能力，也可以提高教學的針對性和教學效果。案例分析法是以案例為基礎的教學法，健康宣教更注重實踐知識的傳授，二者對于母嬰護理實習帶教都具有很好的促進作用，二者的結合在當前母嬰護理實習帶教中也具有很好的可行性和應用價值。

1 案例分析法的基本概述

1.1 案例分析法

案例分析法是在案例的基礎上進行分析研討和學習的方式方法，通過對案例的分析和討論了解案例的基本內容和涉及的更多知識內容，不僅有利于解決實際教學過程中的教學問題，同時也可以拓寬護生的學習內容和范圍，讓護生通過案例的分析，更好地促進教學活動的開展。在案例分析法實行的過程中，教師要能夠充分發(fā)揮引導和把控作用，積極地扮演好自身的帶教和教學角色，這不僅是對傳統(tǒng)教學方法的一種創(chuàng)新，同時也可以更好地提高護生的參與度，符合新世紀的教學管理方向，同時對于醫(yī)學教育的發(fā)展和實習帶教管理，也將發(fā)揮著重要的作用[1]。通過對案例的分析可以更好地讓護生融入實習帶教的過程中，讓護生提高分析問題和解決問題的思想和能力。

從案例分析法的實踐結果來看，它有利于提高護生的綜合分析能力和實踐能力，提升專業(yè)知識技能。對于護生來說，可以通過案例分析，更好地了解母嬰護理實踐操作流程和基本的操作技能，讓護生在實踐和處理問題的過程中盡快地成長[2]。

1.2 案例分析法應用在母嬰護理實習帶教中的特色

1.2.1 鼓勵護生獨立思考

傳統(tǒng)的實習帶教只教授護生如何去做，但其內容在實踐中可能不實用，且非常乏味無趣，在一定程度上損害了護生的積極性。但案例教學需要自己去思考、去創(chuàng)造，使得枯燥乏味的帶教變得生動活潑，而且案例教學的最后階段，每位護生都要就自己和他人的方案發(fā)表見解。通過這種經驗的交流.一是可取長補短、促進人際交流能力的提高，二也是起到一種激勵的效果。一兩次技不如人還情有可原，長期落后者，必有奮發(fā)向上、超越他人的內動力，從而積極進取、刻苦學習[3]。

1.2.2 引導護生變注重知識為注重能力

母嬰護理實習帶教老師要改變自身的觀念和實習帶教的方式方法，注重護生知識轉變?yōu)槟芰Φ乃揭约皩嵺`能力的提升，而不僅僅是將知識傳遞給護生，也不是進行模式化的健康宣教。通過案例分析法的應用，可以更好地引導護生在知識學習的過程中提升他們的實踐能力和護理水平[4]。

1.2.3 重視雙向交流

在案例教學中，護生拿到案例后，先要進行消化，然后查閱各種理論知識.這無形中加深了其對相關知識的理解。捕捉這些理論知識后，護生還要經過縝密的思考，提出解決問題的方案，這一步應視為能力上的升華。同時他的答案隨時由教師予以引導，這也促使教師加深思考，根據(jù)不同護生的不同理解補充新的教學內容。雙向的教學形式對教師也提出了更高的要求[5]。

2 案例分析法結合健康宣教在母嬰護理實習帶教中應用的可行性

2.1 可以更好地講授案例

護生對于母嬰護理的具體內容缺乏了解，需要實習帶教老師的引導和對知識的梳理和教學。首先由帶教老師講授某病種的健康宣教內容，讓學生掌握并熟記相關知識點。隨后通過案例教學法，由護生之間角色扮演互相宣教。通過將案例分析法和健康宣教的緊密結合，不僅可以對案例分析的效果以及存在的問題和涉及的專業(yè)知識進行宣傳教育，同時也可以通過案例分析的過程，更好地加強護生的實踐參與度，加強護生之間的溝通與交流。健康宣教的目的是讓護生能夠更好地對專業(yè)知識和理論知識進行學習，而將健康宣教與案例分析結合，可以更好地檢驗健康宣教的效果，更好地發(fā)現(xiàn)教學中的問題。案例分析以及討論，可以更好地提高健康宣教的效果，豐富健康宣教的內容，為健康宣教的開展提供更多的引導和配合[6-7]。

2.2 對母嬰護理實習帶教的重要作用

通過案例分析法結合健康宣教，使護生能夠更好地通過案例的分析和健康宣教的過程了解更多與護理和母嬰護理相關的實習經驗，更好地將學習到的理論知識運用在母嬰護理實踐中。通過在案例分析教學過程中加強健康宣教，可以更好地將案例分析與理論宣教緊密地結合在一起，有針對性地開展教學內容，不僅符合教學目標的基本設定，同時也可以拓展護生的母嬰護理知識，可以在較短的時間內快速成長。通過護生的積極參與和配合，可以加強團隊之間的溝通與交流，對提升與患者的溝通交流能力有很好的幫助作用[8]。

3 案例分析法結合健康宣教在母嬰護理實習帶教中的具體實踐

3.1 護生自己準備

在確定相應的案例之后，需要提前一周時間將需要討論和學習的母嬰護理案例發(fā)送給護生。讓護生根據(jù)相應的案例進行資料的查閱和文獻的檢索，在資料搜集和整理的過程中進行案例的分析和思考，進而初步形成案例形成的原因和初步的應對處理措施，引導護生做好基本的思考。而實習帶教老師則可以在護生的準備階段提供給護生專門的思考題，讓護生能夠更好地針對性地開展準備工作。思考和引導是這個階段重要環(huán)節(jié)之一，只有護生進行了真正的思考和提出問題，才能充分發(fā)揮護生的主體參與作用[9]。

3.2 小組討論準備

根據(jù)不同護生的成績、年齡以及學歷等等進行綜合性的分組，一般建議將護生分組的每組人數(shù)控制在3～6名。在分組的過程中還要能夠結合護生的差異化進行分組，這樣可以更好地促進他們相互之間的交流和分組討論。并鼓勵一些護生提出不同的想法或者是意見，這樣不僅可以加深護生們對于某一個知識點的深刻記憶和理解，同時也可以更好地營造小組相互討論的氛圍，促進小組討論任務和目標的完成。小組討論后要對于案例討論的結果進行總結并給出小組討論的意見，準備進行集中討論[10]。

3.3 小組集中討論

小組進行討論之后，每個小組要能派出自己小組的代表，發(fā)表本組的討論結果以及針對母嬰護理案例的集中處理意見和分析結論。在每一小組進行意見發(fā)表之后，要能夠接受其他小組提出的問題并作出解答，通過這個過程可以讓每個小組對于案例分析得出的結果進行充分的交流并能夠更好地加深印象，同時可以加強團隊之間的溝通和交流，提升他們的團隊意識，加強對于護生的教學和管理[11]。作為帶教實習老師，要能夠針對小組討論給出的結果以及提出的問題進行及時的解答，并針對集中的問題進行詳細的解答。通過討論、展示、分析和解答的過程加強對母嬰護理相關案例的分析，更好地對案例涉及的專業(yè)護理知識進行學習和了解[12]。

3.4 總結階段

帶教實習老師作為案例教學的策劃者和管理者，要能夠充分發(fā)揮自身的組織管理作用，要能夠積極地調動每個護生的參與度和參與熱情，并做好時間的控制和安排。在教學開展之前要能夠做好案例管理和健康宣教工作的準備工作。在分組以及小組討論討論之后，要能夠針對每一個小組的結果以及集中討論的情況進行總結，通過總結過程對于整個案例教學過程中涉及的知識點進行全面的回顧和宣教。另外總結階段除了帶教老師進行總結以外，也可以積極引導護生代表進行總結，這樣可以更好地重視護生的主體地位，讓護生具有課堂的參與感，對于所研究和涉及的問題也可以進行更深刻的認識?？偨Y的過程需要對健康宣教階段的內容進行概括性的介紹和時間安排[13-14]。

3.5 健康宣教

在健康宣教階段，可以配合案例分析和教學總結進行，根據(jù)母嬰護理以及案例的教學內容開展全面的健康宣教。健康宣教的目的是對案例分析結果和教學內容的鞏固，讓護生具備一個全面了解案例知識點的機會[15]。通過健康宣教讓護生的專業(yè)知識更加鞏固，對于母嬰護理過程中的操作規(guī)范更加系統(tǒng)性地學習和了解。案例分析要緊密結合教學目標和教學任務，通過與健康宣教的相互配合以及典型問題的分析和解決，來提升護生關于母嬰護理的實踐操作能力和業(yè)務水平。健康教育在結合案例分析和教學的過程中，要能夠加強護生的健康宣傳和母嬰護理知識的傳播，逐步提升護生護理意識，做好護生的健康宣教也是提高護士對患者健康教育的重要基礎[16]。在健康宣教階段，可以積極地采用相關技術和軟件進行，提高健康宣教的頻率和實時性，加強對案例分析和健康宣教的緊密融合，提高帶教實習方法的創(chuàng)新和效果的提升[17]。

4 小結

案例教學法的應用，可以集中教學資源對于特定的案例進行分析，讓護生了解更多母嬰護理的相關知識。在母嬰護理實習帶教的案例分析教學以及健康宣教過程中，要能夠結合護理教學的實際情況以及護生的基本概況，合理科學地安排教學時間，控制好案例分析的節(jié)奏和健康宣教的結合頻率。案例分析法和健康宣教結合可以更好地提升護生的學習興趣和參與度，讓護生學習和接觸更多的母嬰護理知識，學習更多的實際操作和護理安全知識，這樣的教學才更加有效果和意義，才能夠真正地發(fā)揮教學的價值和帶教實習的作用。在母嬰護理今后的帶教實習以及后期的教育教學過程中，要能夠發(fā)揮案例分析在教學管理中的重要作用，教學內容要能夠加強實踐教學，更好地實現(xiàn)與學生的互動，及時地根據(jù)學生學習情況和提出的問題予以解答和深入的健康宣教。