胡瓊 粟洪艷 田境 羅曼 李勇

口腔?？谱o(hù)士的規(guī)培教育是在校學(xué)生畢業(yè)后進(jìn)入口腔相關(guān)科室或口腔專科醫(yī)院進(jìn)行的繼續(xù)教育，因口腔護(hù)理是專業(yè)性強(qiáng)的學(xué)科，口腔?？谱o(hù)士的培訓(xùn)也是需要學(xué)生完成高等學(xué)校教育進(jìn)入口腔?？婆R床才進(jìn)入培訓(xùn)教育，按《全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016—2020 年）》要求：加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)人文教育和職業(yè)素質(zhì)教育，強(qiáng)化臨床實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，注重職業(yè)道德﹑創(chuàng)新精神和護(hù)理實(shí)踐能力培養(yǎng)[1]，因此在臨床規(guī)培護(hù)士的帶教有中有文獻(xiàn)提出以教學(xué)勝任力為導(dǎo)向的護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)[2]，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院為貫徹實(shí)施“科教興院”方針，做好護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)工作，實(shí)現(xiàn)護(hù)理團(tuán)隊(duì)護(hù)﹑教﹑研均衡發(fā)展，有計(jì)劃地培養(yǎng)?？谱o(hù)士，對(duì)臨床帶教老師也提出了新的要求，進(jìn)入師資隊(duì)伍的帶教老師必須明確崗位職責(zé)﹑具有良好的職業(yè)道德及與其學(xué)術(shù)等級(jí)相符合的學(xué)術(shù)水平和教學(xué)能力，能承擔(dān)相應(yīng)的課程和規(guī)定的教學(xué)任務(wù)，接受定期評(píng)估檢查，需要對(duì)帶教老師從日常帶教﹑科研業(yè)績﹑教學(xué)發(fā)展等方面進(jìn)行考核，更需要帶教老師使用網(wǎng)絡(luò)工具提高自身的知識(shí)水平和學(xué)習(xí)能力，而互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展[3]，帶教方式的改變，必將推動(dòng)固有的帶教模式發(fā)生深刻轉(zhuǎn)變，與傳統(tǒng)的面對(duì)面教學(xué)和學(xué)習(xí)相比，線上學(xué)習(xí)改變了護(hù)士帶教老師的角色[4]，由傳統(tǒng)的“師教生”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皫熒餐瑢W(xué)習(xí)”不僅體現(xiàn)在教學(xué)方面，更涉及行政和技術(shù)能力。同時(shí)院辦通過釘釘辦公功能加強(qiáng)了對(duì)教師考勤的管理及考評(píng)細(xì)則的強(qiáng)化，在帶教過程中，帶教老師也通過線上網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)提升臨床知識(shí)﹑技能培訓(xùn)﹑學(xué)生管理能力?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”模式下，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院頜面外科采用釘釘平臺(tái)對(duì)規(guī)培護(hù)士進(jìn)行輔助培訓(xùn)，提升規(guī)培護(hù)士的口腔專科理論知識(shí)﹑實(shí)踐能力﹑思政學(xué)習(xí)能力﹑心理輔導(dǎo)，提升帶教老師的教師素養(yǎng)﹑帶教能力﹑科研能力。

1 釘釘在口腔護(hù)理帶教中的應(yīng)用

南丁格爾在英國創(chuàng)立了第一所護(hù)士學(xué)校標(biāo)志著正規(guī)的護(hù)理教育開始形成，之后護(hù)理學(xué)校便大量在歐美國家建立，這與各國經(jīng)濟(jì)﹑文化﹑女性地位提高等客觀條件存在著密切關(guān)系，現(xiàn)在歐美國家護(hù)士的高等教育體系趨于完善，我國的護(hù)理發(fā)展晚，護(hù)理教育培訓(xùn)較薄弱，其教育方式沿用國外的教育體制。因歷史原因，我國高等護(hù)理教育于1983 年恢復(fù)，1992 年開始護(hù)理碩士研究生教育，我國現(xiàn)行的護(hù)理教育大致可以分為兩個(gè)等級(jí)四個(gè)層次，兩個(gè)等級(jí)教育是高等護(hù)理教育和中等護(hù)理教育，四個(gè)層次是護(hù)理學(xué)研究生教育﹑護(hù)理學(xué)本科教育﹑護(hù)理學(xué)專科教育和護(hù)理學(xué)中專教育，網(wǎng)絡(luò)信息的發(fā)展促使我國的護(hù)理教育發(fā)展有了新的途徑，形成了教育信息化。教育信息化是教育現(xiàn)代化的基本內(nèi)涵和顯著特征，是“教育現(xiàn)代化2035”的重點(diǎn)內(nèi)容和重要標(biāo)志[5]。通過構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+”條件下的人才培養(yǎng)新模式﹑發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的教育服務(wù)新模式﹑探索信息時(shí)代教育治理新模式，實(shí)現(xiàn)知識(shí)共享。近年相關(guān)文獻(xiàn)查閱網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)教育計(jì)劃對(duì)臨床實(shí)踐的具體指標(biāo)產(chǎn)生了積極影響[6]，帶教老師需要具有先進(jìn)教學(xué)思想，依據(jù)?？谱o(hù)理培養(yǎng)要求計(jì)劃教學(xué)內(nèi)容，從“傳授知識(shí)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤敖處煄е鴮W(xué)生探究知識(shí)”[7]。隨著線上教學(xué)的興起，各行業(yè)都進(jìn)行網(wǎng)上培訓(xùn)或繼續(xù)教育[8-10]，網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)是提供學(xué)生網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的重要載體，釘釘作為現(xiàn)代化智能辦公網(wǎng)絡(luò)工具之一，其特點(diǎn)有C-Space（釘盤）文件儲(chǔ)備，方便查閱和傳遞[11]，閱讀完信息有提示閱讀完成的提醒。在線編輯文檔信息及視頻會(huì)議等功能實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)距離會(huì)議功能，現(xiàn)各行業(yè)運(yùn)用釘釘進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)辦公發(fā)布相關(guān)信息，學(xué)習(xí)和接受最新知識(shí)及信息[12]，通過釘釘?shù)默F(xiàn)有功能的開展，為口腔護(hù)理帶教提供多元化的支持，主要從以下幾個(gè)方面提升釘釘?shù)膽?yīng)用。

1.1 規(guī)培護(hù)士課程安排應(yīng)用

根據(jù)學(xué)院及醫(yī)院規(guī)定課程要求完善課程方案和課程標(biāo)準(zhǔn)，充實(shí)適應(yīng)信息時(shí)代﹑智能時(shí)代發(fā)展需要的臨床培訓(xùn)課程內(nèi)容，有計(jì)劃對(duì)規(guī)培護(hù)士課時(shí)安排口腔?？铺厣膊々p流行病檢查檢驗(yàn)等相關(guān)疾病知識(shí)的學(xué)習(xí)，穿脫防護(hù)服﹑臨床急救等臨床技能培訓(xùn)以及醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度等培訓(xùn)，制定課程安排，通過釘釘發(fā)送到培訓(xùn)護(hù)士的教學(xué)群，當(dāng)培訓(xùn)護(hù)士接收到課程安排表后通過提示顯示接收狀態(tài)，如培訓(xùn)護(hù)士未收到則通過釘釘通訊錄予電話詢問，培訓(xùn)護(hù)士通過鼠標(biāo)點(diǎn)擊學(xué)習(xí)課程的時(shí)間及內(nèi)容顯示課程講解的相關(guān)內(nèi)容，提前準(zhǔn)備頜面部相關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)，帶教老師可按時(shí)間規(guī)劃提前通知規(guī)培護(hù)理人員先進(jìn)行相關(guān)教學(xué)內(nèi)容預(yù)習(xí)，并通過釘釘提前一周發(fā)信息提醒下次課程安排時(shí)間。且不需要重復(fù)提醒，通過公告可查看規(guī)培護(hù)士是否完成布置的任務(wù)通知。使用“釘釘”日程安排設(shè)置每月規(guī)培進(jìn)修護(hù)士考核的時(shí)間，通過釘釘規(guī)培教育群發(fā)送公告，并查看重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院頜面外科規(guī)培護(hù)生接受情況。

1.2 規(guī)培護(hù)士思政學(xué)習(xí)應(yīng)用

伴隨著教學(xué)改革及網(wǎng)絡(luò)信息的大爆炸，思政課教學(xué)也是護(hù)理教學(xué)中重要的一環(huán)。帶教老師在培訓(xùn)護(hù)士專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，應(yīng)該正確處理內(nèi)容和形式﹑目的和手段的關(guān)系，警惕出現(xiàn)的各種問題，避免走向誤區(qū)。2020 年5月28 日，教育部印發(fā)《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》提出：所有教師﹑所有課程都承擔(dān)好育人責(zé)任，使各類課程與思政課程同向同行，將顯性教育和隱性教育相統(tǒng)一，形成協(xié)同效應(yīng)，構(gòu)建全員全程全方位育人大格局[13]。圍繞習(xí)近平總書記重要講話精神，創(chuàng)新教育教學(xué)理念，引入現(xiàn)代多媒體技術(shù)以此調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性[14]?？剖?guī)Ы汤蠋熋吭峦ㄟ^釘釘發(fā)送思政學(xué)習(xí)的內(nèi)容及視頻到培訓(xùn)群及規(guī)培護(hù)士釘釘號(hào)里，同時(shí)保留培訓(xùn)內(nèi)容到釘盤文件里，定期查看思政學(xué)習(xí)情況，按學(xué)院及醫(yī)院要求定期發(fā)送思政教學(xué)相關(guān)問題并記錄其作答結(jié)果匯總進(jìn)行評(píng)價(jià)思政學(xué)習(xí)深度，提升規(guī)培護(hù)士學(xué)習(xí)素養(yǎng)。以引導(dǎo)規(guī)培護(hù)士有理想有擔(dān)當(dāng)，有國家使命感和社會(huì)責(zé)任感，在面臨重大防疫或自然災(zāi)害中能做到挺身而出積極參與救災(zāi)抗險(xiǎn)的第一線，體現(xiàn)出護(hù)士的無私奉獻(xiàn)及社會(huì)擔(dān)當(dāng)。

1.3 規(guī)培護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)用

釘釘文件保存時(shí)間長，相較于微信等軟件超過一定時(shí)間范圍自動(dòng)失去下載﹑回看功能可操作重復(fù)觀看，有利于新進(jìn)護(hù)士學(xué)習(xí)，通過科室?guī)Ы膛嘤?xùn)資料上傳﹑文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫及知識(shí)庫下載口腔頜面部專科疾病相關(guān)的教學(xué)視頻﹑教學(xué)課件﹑案例資源文件﹑操作視頻等與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)資料[15]；通過釘釘平臺(tái)保存并發(fā)送到規(guī)培護(hù)士的釘釘號(hào)，需培訓(xùn)的內(nèi)容及文件復(fù)制到共建的釘釘群文件內(nèi)進(jìn)行保存，運(yùn)用釘釘軟件的DING 功能和群公告功能可以用來提醒帶教師生一些重要事情，如考試時(shí)間范圍﹑作業(yè)提交﹑學(xué)習(xí)資料﹑視頻資料的發(fā)布及保存位置等。運(yùn)用軟件的錄播回放功能可以錄制帶教老師的教學(xué)實(shí)踐過程，培訓(xùn)護(hù)士可以復(fù)習(xí)時(shí)使用，帶教老師可利用回放反思自己的教學(xué)過程中的不足進(jìn)行改進(jìn)，有利于提高教學(xué)質(zhì)量。利用群功能對(duì)話框也可發(fā)布圖片﹑語音﹑微視頻﹑臨床相關(guān)護(hù)理知識(shí)及管理等信息，實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)，從而達(dá)到彌補(bǔ)線下帶教時(shí)間不足內(nèi)容未詳細(xì)講解，以及?？浦R(shí)延伸的目的。做到精準(zhǔn)把握專科護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的體系建設(shè)，提高規(guī)培護(hù)士崗位勝任力，不斷豐富口腔?？谱o(hù)理研究成果，拓展口腔護(hù)理新思維，結(jié)合國際上口腔護(hù)理新進(jìn)展推動(dòng)醫(yī)院護(hù)理新技術(shù)﹑新項(xiàng)目的開展。

1.4 規(guī)培護(hù)士科研學(xué)習(xí)的應(yīng)用

2016 年2 月，原國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)辦公廳印發(fā)了關(guān)于《新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱（試行）》[16]提出規(guī)定培訓(xùn)內(nèi)容為基本理論知識(shí)﹑基本操作﹑專業(yè)理論與實(shí)踐能力4 個(gè)方面，?？漆t(yī)院更重視培養(yǎng)新護(hù)士?？浦R(shí)[17]，歸純漪等[18]在文獻(xiàn)中提出根據(jù)《新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱（試行）》的基礎(chǔ)上針對(duì)?？谱o(hù)士提出了專科新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)方案及培養(yǎng)模式的構(gòu)建，其中提出了科研能力培訓(xùn)也作為構(gòu)建培訓(xùn)的內(nèi)容之一，隨著精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院頜面外科的開展，口腔專科護(hù)士的培訓(xùn)也加大了對(duì)新的口腔?？萍夹g(shù)及新口腔護(hù)理知識(shí)的培訓(xùn)，要求護(hù)士有一定的查閱文獻(xiàn)能力，同時(shí)在護(hù)理管理及新技術(shù)的學(xué)習(xí)提出了更高的要求。帶教老師運(yùn)用釘釘檢索鏈接功能幫助規(guī)培護(hù)士提供有效的學(xué)習(xí)資源﹑充分利用碎片時(shí)間對(duì)口腔護(hù)理知識(shí)進(jìn)行拓展講解，加深的交流協(xié)作機(jī)會(huì)和靈活的學(xué)習(xí)方式，有助于提升規(guī)培護(hù)士的問題分析﹑自我學(xué)習(xí)能力等高階能力，由于?？葡拗萍皩W(xué)歷水平等影響，口腔護(hù)士科研能力相對(duì)于綜合醫(yī)院護(hù)士處于比較薄弱環(huán)節(jié)，因此更需要以護(hù)理科研作支撐，采取多維的研究策略[19]，有文獻(xiàn)提出規(guī)培護(hù)士新入職時(shí)應(yīng)幫助其建立科研意識(shí)﹑初步的文獻(xiàn)檢索﹑制作調(diào)查問卷等科研能力[20]，因此，強(qiáng)化重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院頜面外科護(hù)理人員﹑帶教老師及規(guī)培護(hù)士的科研意識(shí)和科研知識(shí)及能力是一項(xiàng)重要的工作，釘釘平臺(tái)對(duì)提高護(hù)士科研學(xué)習(xí)提供了一個(gè)網(wǎng)絡(luò)途徑，通過將學(xué)院及醫(yī)院發(fā)放的科研教學(xué)相關(guān)信息及視頻學(xué)習(xí)資料存入文件夾可反復(fù)觀看學(xué)習(xí)，釘釘具有在線編輯功能，可在閱讀下載資料過程中同時(shí)做相關(guān)筆記記錄，并且可以長期保存筆記，具有安全性。同時(shí)釘釘也有相關(guān)文獻(xiàn)教授課程供帶教師生進(jìn)行持續(xù)性學(xué)習(xí)，提高科室的科研意識(shí)及能力。

1.5 規(guī)培護(hù)士心理輔導(dǎo)的應(yīng)用

美國耶魯大學(xué)于1924 年首先成立護(hù)理學(xué)院畢業(yè)后可授予學(xué)士學(xué)位，1929 年耶魯大學(xué)又設(shè)立了護(hù)理碩士學(xué)位，1956 年哥倫比亞大學(xué)護(hù)理學(xué)院成為第一個(gè)授予臨床護(hù)理專業(yè)碩士學(xué)位的學(xué)校，1963 年加州大學(xué)舊金山分校開設(shè)第一個(gè)護(hù)理博士課程，歐洲愛丁堡大學(xué)于1972 年成為第一個(gè)授予臨床護(hù)理學(xué)士學(xué)位的學(xué)校，后期至1996 年英國及愛爾蘭將大學(xué)教育作為護(hù)士或助產(chǎn)士進(jìn)入崗位的基本教育基礎(chǔ)，現(xiàn)美國護(hù)理教育分為2 年制護(hù)理學(xué)院學(xué)位﹑3年制護(hù)校畢業(yè)證書﹑4 年制護(hù)理學(xué)士學(xué)位﹑2 年制護(hù)士碩士學(xué)位﹑2 年制護(hù)理博士學(xué)位從低到高的階梯型教育，歐洲護(hù)士是高中畢業(yè)后經(jīng)考試入學(xué)，類似我國高考學(xué)制分3 年大專學(xué)位和4 年本科學(xué)位，以大學(xué)本科教育為主，并設(shè)有護(hù)理碩士﹑博士教育，由此可見歐美國家的護(hù)理專業(yè)已形成學(xué)士學(xué)位為主力軍的護(hù)理隊(duì)伍其心理承受能力較強(qiáng)，我國護(hù)理人員緊缺，隨著各大護(hù)理院?；蚋叩嚷殬I(yè)院校護(hù)理專業(yè)招生的規(guī)模擴(kuò)大雖然有所緩解，但因我國護(hù)理教學(xué)層次的不同，出現(xiàn)大量年輕護(hù)士涌入臨床護(hù)理崗位并承擔(dān)工作的新形勢，在心理承受能力方面存在不足，教學(xué)醫(yī)院一般采取崗前培訓(xùn)與崗位培訓(xùn)結(jié)合的方式，以臨床帶教的方式指導(dǎo)新入職或進(jìn)修護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，新入職進(jìn)行規(guī)培的護(hù)士從學(xué)校踏入醫(yī)院存在由學(xué)生角色向護(hù)士角色的轉(zhuǎn)型沖突時(shí)[21]，我國護(hù)理傳統(tǒng)教學(xué)中未設(shè)置口腔專科護(hù)理相關(guān)知識(shí)內(nèi)容，口腔規(guī)培護(hù)士需要在臨床工作中學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理知識(shí)，口腔診療中規(guī)培護(hù)士面對(duì)口腔?？苹颊邥r(shí)容易存在臨床經(jīng)驗(yàn)不足或知識(shí)儲(chǔ)備不足導(dǎo)致失誤，因而易產(chǎn)生職業(yè)挫敗感，萌生離職意愿，時(shí)間過長未形成良好的工作學(xué)習(xí)氛圍造成人員流失，給醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊(duì)的穩(wěn)定發(fā)展帶來隱患。國外對(duì)于新入職護(hù)士早期系統(tǒng)地關(guān)注新入職護(hù)士臨床和教學(xué)實(shí)踐轉(zhuǎn)為新入職護(hù)士職業(yè)倦怠與心理健康等方面的研究[22]，因此在對(duì)規(guī)培護(hù)士的心理健康方面不僅在工作中進(jìn)行指導(dǎo)避免出現(xiàn)心理陰影，同時(shí)在臨床帶教課余時(shí)間通過釘釘在線了解其喜好﹑緩解壓力的途徑，重視帶教老師與規(guī)培護(hù)士的情感交流，按需要推送增加感情的圖片或溫馨文章的相關(guān)鏈接提高師生間的親密度，營造良好的學(xué)習(xí)-工作-交流的工作環(huán)境，讓規(guī)培護(hù)士感覺到穩(wěn)定的心理保障，有傾訴的方法和對(duì)象，使其融合到崗位科室中，從而穩(wěn)定人員結(jié)構(gòu)，提高科室的向心性及聚合性。

1.6 帶教老師知識(shí)素養(yǎng)及帶教能力的應(yīng)用

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院按《中共中央國務(wù)院關(guān)于全面深化新時(shí)代教師隊(duì)伍建設(shè)改革的意見》要求，貫徹落實(shí)培養(yǎng)高素質(zhì)專業(yè)化創(chuàng)新型教師隊(duì)伍，落實(shí)立德樹人根本任務(wù)，大力提升教師信息素養(yǎng)[23]。推動(dòng)教師主動(dòng)適應(yīng)信息化﹑人工智能等新技術(shù)變革，積極有效開展教育教學(xué)，學(xué)習(xí)辦公自動(dòng)化（office automation，OA）審批﹑在線學(xué)堂﹑消息﹑日志﹑在線直播等功能，動(dòng)態(tài)關(guān)注學(xué)校﹑醫(yī)院及科室下發(fā)文件進(jìn)行學(xué)習(xí)，正確發(fā)布相關(guān)規(guī)定及消息到教學(xué)群內(nèi)供新進(jìn)規(guī)培護(hù)士學(xué)習(xí)，從而發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)課程優(yōu)勢和價(jià)值，做到端正自身學(xué)習(xí)態(tài)度在科室教學(xué)之余采用多種途徑和方式不斷提升自身的專業(yè)技能﹑拓展專業(yè)知識(shí)，提升主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣，以便更好地開展釘釘教學(xué)。在日常教學(xué)過程中通過釘釘回播復(fù)看以往的教學(xué)視頻進(jìn)行反思以優(yōu)化和改進(jìn)自身的語言，借助幽默風(fēng)趣的語言授課，充分提升教學(xué)內(nèi)容的魅力，極大限度地喚醒學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，促使學(xué)生積極﹑主動(dòng)地參與線上學(xué)習(xí)。在臨床帶教問題上帶教老師通過釘釘平臺(tái)分析規(guī)培護(hù)士學(xué)習(xí)作業(yè)完善情況從中找出問題并進(jìn)行針對(duì)性解答，能熟練運(yùn)用OA 審批程序進(jìn)行上報(bào)處理，通過上級(jí)反饋進(jìn)行恰當(dāng)處理，對(duì)教學(xué)進(jìn)行改進(jìn)。

2 釘釘輔助教學(xué)在口腔護(hù)理規(guī)培帶教中的思考及討論

2.1 釘釘在口腔護(hù)理帶教培訓(xùn)中的實(shí)用性

有文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)參與教學(xué)過程占30%～80%[24]，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)最先產(chǎn)生在信息基礎(chǔ)設(shè)施比較發(fā)達(dá) ﹑信息化程度較高的歐美國家[25]，我國運(yùn)用釘釘平臺(tái)作為傳統(tǒng)教學(xué)的補(bǔ)充，成為當(dāng)今護(hù)理教育發(fā)展的趨勢[26]，帶教老師通過網(wǎng)絡(luò)直播﹑教學(xué)鏈接﹑幻燈片課件導(dǎo)入等多種方式對(duì)規(guī)培護(hù)士進(jìn)行線上教學(xué)，使重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院頜面外科教學(xué)方式實(shí)現(xiàn)多樣化。由于護(hù)理教育的復(fù)雜性，規(guī)培護(hù)士在科室?guī)Ы踢^程中可能存在不能完全掌握口腔疾病相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，釘釘平臺(tái)教師的課件上傳及解惑實(shí)現(xiàn)知識(shí)點(diǎn)重復(fù)及學(xué)習(xí)內(nèi)容鞏固，層次不同的護(hù)士可根據(jù)自身需求有及問題的側(cè)重點(diǎn)選擇性學(xué)習(xí)知識(shí)，依賴釘釘網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)學(xué)習(xí)的方式有利于學(xué)生自學(xué)能力的提高。改變以往的出入科考核方式以網(wǎng)絡(luò)答題的方式取代紙質(zhì)版試卷以方便保存，便于考核信息的收集及統(tǒng)計(jì)為教學(xué)改進(jìn)提供客觀依據(jù)。

2.2 釘釘在口腔護(hù)理帶教培訓(xùn)中的局限性

雖然，釘釘平臺(tái)應(yīng)用到護(hù)士帶教培訓(xùn)中，相對(duì)于以往的帶教模式來說有了很大的改變，并取得很好的預(yù)期成果，獲得帶教師生的認(rèn)可及繼續(xù)使用的意愿，但由于釘釘平臺(tái)相關(guān)應(yīng)用的局限性，并不能直接滿足更多的帶教管理要求，如帶教老師的教學(xué)勝任力即規(guī)范化護(hù)士培訓(xùn)指導(dǎo)教師勝任力評(píng)價(jià)體系，指承擔(dān)臨床規(guī)范化護(hù)士培訓(xùn)所應(yīng)具備的勝任特征要素總和，體現(xiàn)了作為指導(dǎo)教師的綜合素質(zhì)要求的培訓(xùn)評(píng)估[27]。帶教老師在釘釘上對(duì)規(guī)培護(hù)士進(jìn)行線上教學(xué)過程中，因?yàn)橹挥小罢Z音”功能充分發(fā)揮作用，肢體語言和面部表情會(huì)受到限制，當(dāng)語速過快或出現(xiàn)微表情的情況下不能及時(shí)被規(guī)培護(hù)士注意，因此在釘釘在線教學(xué)中，帶教老師需要放慢言語速度，強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)內(nèi)容以方便學(xué)生進(jìn)行標(biāo)記，以使規(guī)培學(xué)生掌握關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)。釘釘教學(xué)在人數(shù)過多的情況下會(huì)存在網(wǎng)絡(luò)容量不足﹑系統(tǒng)卡機(jī)或崩潰的情況，需要分批分次進(jìn)行培訓(xùn)，釘釘輔助教學(xué)模式下規(guī)培護(hù)士學(xué)習(xí)拓展知識(shí)的意愿等還需要進(jìn)一步的協(xié)調(diào)處理，才能更好地服務(wù)于醫(yī)院的教學(xué)管理，更好地為廣大醫(yī)務(wù)工作者服務(wù)，提高帶教的滿意度。同時(shí)在國外文獻(xiàn)中提出網(wǎng)絡(luò)教學(xué)補(bǔ)充面對(duì)面的傳統(tǒng)教育方式，但不能取代傳統(tǒng)的教學(xué)方式[28]。

3 結(jié)語

現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)普及形勢下，各國護(hù)理教學(xué)都開展了網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的新模式[29]，國外有研究顯示護(hù)士對(duì)線上學(xué)習(xí)的態(tài)度較積極[30]，運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)學(xué)習(xí)以彌補(bǔ)因隔離帶來的教學(xué)問題，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的多樣化及培訓(xùn)視頻的豐富化創(chuàng)建了比傳統(tǒng)教學(xué)模式更為優(yōu)越及優(yōu)質(zhì)的現(xiàn)代化的教學(xué)環(huán)境﹑數(shù)據(jù)收集整合環(huán)境，為各個(gè)行業(yè)的學(xué)生提供了優(yōu)質(zhì)的學(xué)習(xí)資源，開闊眼界形成不僅僅關(guān)注本行業(yè)的知識(shí)學(xué)習(xí)，更提供了相關(guān)交叉學(xué)科知識(shí)的學(xué)習(xí)。我國的網(wǎng)絡(luò)教育培訓(xùn)如課程線上教學(xué)﹑翻轉(zhuǎn)課堂等需要借助釘釘群﹑微信群﹑問卷星等傳播載體，運(yùn)用釘釘平臺(tái)輔助教學(xué)，帶教老師可以隨時(shí)查看群里面的培訓(xùn)護(hù)士是否及時(shí)查看了教師發(fā)布的任何信息，不需要接龍，與微信相比更加簡便。課程的學(xué)習(xí)也可運(yùn)用釘釘打卡來規(guī)范學(xué)生的簽到學(xué)習(xí)，對(duì)監(jiān)督學(xué)生學(xué)習(xí)有好的約束力，通過線上滿意度調(diào)查來了解護(hù)生在學(xué)習(xí)過程中的訴求及教學(xué)方法的改善。我國有護(hù)理課程的學(xué)校有不同的教學(xué)條件和教學(xué)質(zhì)量[24]，臨床護(hù)士帶教老師的教學(xué)勝任力水平的高低對(duì)培訓(xùn)質(zhì)量有直接關(guān)系與效果影響，后期重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院頜面外科需要根據(jù)教師勝任力的培訓(xùn)及規(guī)培護(hù)士的口腔?？浦R(shí)學(xué)習(xí)方式的接受度，以“釘釘”應(yīng)用平臺(tái)為網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)，通過對(duì)出科規(guī)培護(hù)士滿意度評(píng)價(jià)表﹑帶教老師勝任力評(píng)估表的收集及相關(guān)的?？浦R(shí)內(nèi)容的調(diào)整，為以后的新入職的口腔?？谱o(hù)士培訓(xùn)提供客觀依據(jù)，同時(shí)選擇更科學(xué)合理的教學(xué)方法培養(yǎng)規(guī)培護(hù)士的能力，為醫(yī)院提供有口腔專科護(hù)理素質(zhì)﹑有社會(huì)責(zé)任感﹑有科研能力的護(hù)理人才。