王瑾瑾 閆國立

（河南中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)院，河南 鄭州 450056）

教材是教學(xué)內(nèi)容的重要載體、教學(xué)活動(dòng)的基本媒介，能夠聯(lián)結(jié)教與學(xué)，體現(xiàn)課程教學(xué)目標(biāo)，物化教學(xué)理念，成為教學(xué)評價(jià)的主要依據(jù)［1］。切實(shí)落實(shí)好教材建設(shè)國家事權(quán)、推進(jìn)新時(shí)代教材建設(shè)、全面提升教材質(zhì)量、發(fā)揮教材育人作用是完善中國現(xiàn)代化教育體系的重要組成部分，直接關(guān)系教育方針和教育目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。如何適應(yīng)信息化背景下的高等教育，如何建設(shè)在內(nèi)容上、形式上、實(shí)際應(yīng)用上充分發(fā)揮線上和線下綜合優(yōu)勢的新形態(tài)教材，如何更好地服務(wù)中醫(yī)類院校醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)，以適應(yīng)學(xué)生學(xué)習(xí)的根本需求，培養(yǎng)學(xué)生理論知識(shí)與實(shí)際應(yīng)用深度融合的內(nèi)化能力，成為教材建設(shè)亟需解決的改革問題。

本研究擬以中醫(yī)類院校為例，以不同專業(yè)人才培養(yǎng)方案為前提，以教學(xué)目標(biāo)為核心，梳理醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程涉及的專業(yè)知識(shí)點(diǎn)，進(jìn)行教學(xué)理念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)模式的深刻變革，將課程建設(shè)的成果集中體現(xiàn)在教材的內(nèi)容和形態(tài)上，設(shè)計(jì)教材的結(jié)構(gòu)與內(nèi)容框架，使其更加符合中醫(yī)類院校學(xué)生對于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的需求，構(gòu)建更加適用于線上線下互動(dòng)教學(xué)，使教學(xué)雙方深度參與“教”與“學(xué)”過程的新形態(tài)一體化教材。

1 后疫情時(shí)代教材改革的必要性

1.1 后疫情時(shí)代教學(xué)模式改革帶來的沖擊自新型冠狀病毒肺炎疫情暴發(fā)以來，為阻斷疫情向校園蔓延，確保師生生命安全和身體健康，教育部發(fā)出通知，利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)“停課不停教，停課不停學(xué)”。全體師生多舉措開展線上教學(xué)，使線上教學(xué)成為教學(xué)實(shí)踐的主體。隨著疫情逐漸得到控制，進(jìn)入常態(tài)化管理之后，線上教學(xué)逐步過渡為混合式教學(xué)?；旌鲜浇虒W(xué)使教師開展教育教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)不再受到有限的教學(xué)場所、固定的教學(xué)時(shí)間等制約，將線上網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)與線下傳統(tǒng)面授相結(jié)合，促進(jìn)教育教學(xué)與高速發(fā)展的信息技術(shù)深度融合，有效提高了師生互動(dòng)性、學(xué)生能動(dòng)性、課堂有效性，逐漸成為后疫情時(shí)代教學(xué)改革項(xiàng)目的熱點(diǎn)?；旌鲜浇虒W(xué)的課程建設(shè)發(fā)展已日趨成熟，但采取該模式之后，如何將教材與更改后的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式進(jìn)行高效匹配，并沒有引起足夠的重視。混合式教學(xué)中所使用的教材依然跟單純線下授課時(shí)一致，教材建設(shè)明顯落后于課程建設(shè)。通過信息技術(shù)建立更適用于混合式教學(xué)，可讀性、趣味性與實(shí)用性更強(qiáng)，更符合中醫(yī)類院校學(xué)生需求，以紙質(zhì)教材為核心、以互聯(lián)網(wǎng)為載體、以軟件應(yīng)用為手段，紙質(zhì)內(nèi)容與數(shù)字化資源深度融合的新形態(tài)一體化的教材，從而促進(jìn)課堂教學(xué)效果顯著改善，不斷提升人才培養(yǎng)質(zhì)量，成為教材建設(shè)研究的新方向。

1.2 目前國內(nèi)中醫(yī)類院校醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教材概況（1）近年來，各種統(tǒng)計(jì)學(xué)教材層出不窮，包含“統(tǒng)計(jì)學(xué)”字眼的教材多達(dá)千部。然而，出版局面的繁榮卻無法解決統(tǒng)計(jì)學(xué)教材特色不足的問題，特別是針對中醫(yī)類院校。（2）自我國20世紀(jì)90年代以來，統(tǒng)計(jì)學(xué)教材多存在突出“數(shù)理化”的傾向。教材中更多體現(xiàn)出概率論與數(shù)理統(tǒng)計(jì)等相關(guān)知識(shí)，因此公式出現(xiàn)頻次高，學(xué)生難以理解與運(yùn)用。而中醫(yī)類院校學(xué)生需要重點(diǎn)理解與掌握的，并非統(tǒng)計(jì)學(xué)原理與公式的推導(dǎo)，而是運(yùn)用及建立統(tǒng)計(jì)學(xué)思維。加之目前計(jì)算機(jī)信息技術(shù)發(fā)達(dá)，學(xué)生在臨床科研解決實(shí)際問題時(shí)，已經(jīng)不需要再利用公式去手工計(jì)算，完全可以借助軟件來達(dá)到自己的分析目的。（3）目前中醫(yī)類院校所使用的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教材以紙質(zhì)版為主，配套課件以及練習(xí)題作為融合式教學(xué)資源。紙質(zhì)版與西醫(yī)類院校教材編寫體例幾乎無異，只是單純將書中案例由西醫(yī)類更換為中醫(yī)類，并沒有充分考慮中醫(yī)類院校學(xué)生的生源、學(xué)科背景、學(xué)習(xí)能力與學(xué)習(xí)需求［2］。編寫體例也雷同，基本貫徹根據(jù)教師講課習(xí)慣安排章節(jié)分配的原則，較少從學(xué)生角度去考慮提綱與內(nèi)容的設(shè)計(jì)編寫。融合式教學(xué)資源形式單一，課件多按照紙質(zhì)版教材標(biāo)題進(jìn)行羅列，習(xí)題也大多為Word版本并作為附件上傳，缺乏生動(dòng)、立體化、易于理解的可視化資源，無法形成對紙質(zhì)版教材的有力支撐。

1.3 新形態(tài)一體化教材建設(shè)的概況及發(fā)展趨勢關(guān)于何為新形態(tài)教材，國內(nèi)外學(xué)者進(jìn)行了諸多定義。有美國學(xué)者［3］認(rèn)為，新形態(tài)教材就是一種以開放形式呈現(xiàn)的連續(xù)體，包括了網(wǎng)絡(luò)呈現(xiàn)數(shù)字化后的紙質(zhì)版教材，可供開放查看，也包括了授課視頻、學(xué)習(xí)資源、考評方式等開放類資源，從靜態(tài)的數(shù)字化教材到動(dòng)態(tài)的開放課程一體呈現(xiàn)。瑞典學(xué)者［4］認(rèn)為，新形態(tài)教材更類似于一種動(dòng)態(tài)協(xié)作的數(shù)字化環(huán)境，在該環(huán)境中，教師與學(xué)生可以談?wù)摗⒒?dòng)并在此過程中完成知識(shí)評測、教學(xué)效果監(jiān)控。

近年來，隨著新形態(tài)教材概念的引入，國內(nèi)學(xué)者對其定義也在逐步完善。初始版的電子教材，就是將紙質(zhì)版教材轉(zhuǎn)化為電子版放到網(wǎng)絡(luò)上；此后，進(jìn)一步發(fā)展出一體化教材的概念，即以紙質(zhì)版教材為基礎(chǔ)，依托某些電子化輔助教學(xué)平臺(tái)搭建課程資源，通過網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建線下課程與線上課程一體化的教學(xué)模式，同時(shí)建立起適用于電子教材、云端課堂以及混合式教學(xué)一體化的教材模式。

李克強(qiáng)總理在2015年3月5日十二屆全國人大三次會(huì)議上，首次提出“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃，此后互聯(lián)網(wǎng)+這種新的經(jīng)濟(jì)形態(tài)就融入了人們的生產(chǎn)生活中［5］。而對于教育教學(xué)出版行業(yè)，就體現(xiàn)在形成了新形態(tài)一體化教材這一新生事物。所謂新形態(tài)一體化教材，是指仍然以紙質(zhì)教材為載體和核心，基于現(xiàn)代信息技術(shù)手段與平臺(tái)，將各種無法呈現(xiàn)在紙質(zhì)教材中的數(shù)字教學(xué)資源與紙質(zhì)版實(shí)現(xiàn)深度融合的一種教材建設(shè)新形式。通過信息技術(shù)，教材由單一的紙本呈現(xiàn)形式向靜態(tài)的數(shù)字化，進(jìn)一步到動(dòng)態(tài)的，甚至具有交互性的數(shù)字化形式轉(zhuǎn)變。讀者可借助PC端、移動(dòng)端等不同形式的學(xué)習(xí)媒介終端，同時(shí)獲取文本內(nèi)容與多媒體數(shù)字資源，不受場地環(huán)境等限制，是教育信息化背景下教材功能的升級和內(nèi)容呈現(xiàn)形式的創(chuàng)新。以“新形態(tài)一體化教材建設(shè)”為主題詞進(jìn)行檢索，從目前已發(fā)表的期刊論文中可知，國內(nèi)新形態(tài)一體化教材的建設(shè)始于2015年，總體趨勢呈上漲趨勢，且多集中在職業(yè)教育領(lǐng)域，尚未涉及中醫(yī)類高等院校的教材建設(shè)相關(guān)領(lǐng)域［6-8］。

2 新形態(tài)一體化醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教材的創(chuàng)新點(diǎn)

2.1 同步課程建設(shè)凸顯學(xué)生應(yīng)用能力培養(yǎng)新形態(tài)一體化教材建設(shè)將與醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程建設(shè)同步進(jìn)行，在貫徹專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的前提下，以教學(xué)目標(biāo)為核心，梳理課程涉及的專業(yè)知識(shí)點(diǎn)、應(yīng)用技能點(diǎn)和典型工作任務(wù)，進(jìn)行教學(xué)理念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)模式的深刻變革，將課程建設(shè)的成果集中體現(xiàn)在教材的內(nèi)容和形態(tài)上，設(shè)計(jì)教材的結(jié)構(gòu)與內(nèi)容框架，使教材更加符合中醫(yī)類院校醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的教學(xué)規(guī)律。

2.2 融合中醫(yī)案例資源高度契合課程教學(xué)內(nèi)容教材文字內(nèi)容應(yīng)精心設(shè)計(jì)，承載課程的核心教學(xué)內(nèi)容，文圖的表達(dá)要嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范、精練，避免閱讀枯燥感，便于讀者深度閱讀、反復(fù)閱讀，并符合中醫(yī)類院校學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣。教材鏈接的數(shù)字教學(xué)資源，應(yīng)是知識(shí)點(diǎn)和技能點(diǎn)通過多媒體的生動(dòng)演繹，是對紙質(zhì)教材的補(bǔ)充和拓展，可反復(fù)使用、及時(shí)更新，引導(dǎo)學(xué)生對知識(shí)進(jìn)行獨(dú)立的思考和總結(jié)，并使學(xué)生能形成良好的學(xué)習(xí)體驗(yàn)。教材內(nèi)容與數(shù)字化資源要一一對應(yīng)、高度契合。教材中的知識(shí)點(diǎn)、技能點(diǎn)應(yīng)該與豐富的數(shù)字化資源關(guān)聯(lián)起來，將抽象的原理直觀化，將難以觀察細(xì)節(jié)的操作內(nèi)容可視化，加強(qiáng)學(xué)生對基本概念、基本理論和基本方法的理解，提高學(xué)生分析和解決問題的能力，拓展教材的空間，保障高質(zhì)量教學(xué)。

2.3 關(guān)聯(lián)學(xué)習(xí)方式 強(qiáng)化教與學(xué)的緊密結(jié)合新形態(tài)一體化教材改變了傳統(tǒng)教材以理論為主、練習(xí)為輔的知識(shí)體系，注重以學(xué)為本的編排方式的重塑。教材以教學(xué)項(xiàng)目為導(dǎo)引、以學(xué)習(xí)任務(wù)為驅(qū)動(dòng)，將理論知識(shí)融入實(shí)踐操作之中，循序漸進(jìn)地編排項(xiàng)目順序。這樣既符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，也可達(dá)到反復(fù)訓(xùn)練牢固掌握技能的目的。教材結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)突出任務(wù)與問題引導(dǎo)，以引導(dǎo)學(xué)生對與學(xué)習(xí)內(nèi)容相關(guān)的現(xiàn)實(shí)問題進(jìn)行思考。

2.4 突出精品意識(shí) 完善學(xué)科知識(shí)體系構(gòu)建結(jié)合歷年教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)的反饋意見，精心組織編寫隊(duì)伍，集中探討編寫大綱與編寫體例。要求本門教材立足中醫(yī)類院校學(xué)生專業(yè)需求，保證內(nèi)容穩(wěn)定、先進(jìn)、適用的基礎(chǔ)之上，融合課程思政、信息化教學(xué)、綜合素養(yǎng)培養(yǎng)內(nèi)容，完善系統(tǒng)化知識(shí)體系構(gòu)建，全方位培養(yǎng)人才。

3 新形態(tài)一體化醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教材建設(shè)方案

3.1 新形態(tài)一體化醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教材特點(diǎn)（1）針對中醫(yī)類院校學(xué)生特點(diǎn)，完善教材框架結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)以紙質(zhì)教材為核心、以互聯(lián)網(wǎng)為載體、以軟件應(yīng)用為手段，通過信息技術(shù)建立紙質(zhì)內(nèi)容與數(shù)字化資源深度融合的新形態(tài)一體化教材。（2）針對線上線下混合式教學(xué)特點(diǎn)，加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，優(yōu)化教材內(nèi)容，使教學(xué)雙方深度參與教與學(xué)的過程。（3）針對抽象且難以理解的課程特點(diǎn)，引入多樣化、可視化數(shù)字資源，對教學(xué)內(nèi)容形成立體化支撐，促進(jìn)“教、學(xué)、做”一體化，真正做到理論知識(shí)與實(shí)際操作的深度融合，實(shí)現(xiàn)以“應(yīng)用能力為導(dǎo)向”的培養(yǎng)目標(biāo)。

3.2 新形態(tài)一體化醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)建設(shè)思路

3.2.1 有效聯(lián)結(jié)在線學(xué)習(xí)與課堂教學(xué)傳統(tǒng)紙質(zhì)版教材的知識(shí)傳輸是靜態(tài)且單一的，教材知識(shí)與學(xué)生之間的信息流動(dòng)是單向且不可逆的，反饋信息無法及時(shí)獲取。新形態(tài)一體化教材應(yīng)該以紙質(zhì)教材為主線和紐帶，融合多種類型的資源，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)立體化學(xué)習(xí)環(huán)境，助力教育教學(xué)，實(shí)現(xiàn)智慧課堂。紙質(zhì)教材、在線課程與課堂教學(xué)應(yīng)該三位一體，讓學(xué)生可以通過紙質(zhì)教材構(gòu)建知識(shí)體系；通過掃描教材二維碼學(xué)習(xí)，突破重點(diǎn)、難點(diǎn)并獲取拓展資源；通過在線課程平臺(tái)自主學(xué)習(xí)，進(jìn)行互動(dòng)交流，完成作業(yè)和測試任務(wù)［9］。通過合理運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)與多媒體技術(shù)，為學(xué)生創(chuàng)造真實(shí)的或模擬的工作環(huán)境，將實(shí)驗(yàn)實(shí)踐學(xué)習(xí)方式的優(yōu)勢和網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)的優(yōu)勢結(jié)合起來，提高教學(xué)信息化水平。因此，紙質(zhì)教材能夠有效聯(lián)結(jié)在線課程學(xué)習(xí)與課堂教學(xué)，實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的完美結(jié)合、線上與線下的融合互動(dòng)、紙媒和數(shù)媒的無縫切換。

3.2.2 優(yōu)化整合理論與實(shí)踐比例力求深入淺出地闡釋醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本概念、基本原理與基本方法，淡化數(shù)學(xué)公式的推導(dǎo)與計(jì)算，例題采用軟件操作、視頻演練的方式，充分利用現(xiàn)代信息化工具完成復(fù)雜的計(jì)算過程，大大降低學(xué)生學(xué)習(xí)的難度，使學(xué)生增強(qiáng)學(xué)習(xí)信心、提升學(xué)習(xí)興趣，高效完成教學(xué)目標(biāo)。

3.2.3 不斷豐富教材的表達(dá)方式傳統(tǒng)紙質(zhì)版教材因版面有限、傳播模式單一的局限性，編撰方式固化，可視化與新穎性都有限，難以對學(xué)生產(chǎn)生吸引力［10］。新形態(tài)一體化教材除了紙質(zhì)教材的文圖表達(dá)方式外，還可以通過鏈接展現(xiàn)微課、動(dòng)畫、操作視頻、游戲、仿真實(shí)訓(xùn)、測驗(yàn)等多種類型的數(shù)字化教學(xué)資源，從而實(shí)現(xiàn)教材表達(dá)的豐富性、多樣性和趣味性。因此要對不同內(nèi)容的不同表達(dá)方式進(jìn)行精準(zhǔn)判定，確定哪些內(nèi)容以文字圖表呈現(xiàn)，哪些內(nèi)容以數(shù)字化資源呈現(xiàn)，選擇合適的信息技術(shù)，才能形成資源配套豐富、內(nèi)容呈現(xiàn)方式新穎、強(qiáng)調(diào)知識(shí)和能力并行培養(yǎng)的優(yōu)秀教材。

3.2.4 及時(shí)更新教材的動(dòng)態(tài)資源傳統(tǒng)紙質(zhì)教材因?yàn)閮H靠文字和圖表進(jìn)行表達(dá)，從編者申報(bào)、教材編制、修訂到最后出版社印刷發(fā)行需數(shù)月乃至一年，才能最終發(fā)到學(xué)生手中，教學(xué)內(nèi)容更新慢，無法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，難以滿足個(gè)性化需求。而當(dāng)今時(shí)代科技飛速發(fā)展，知識(shí)信息日新月異，遠(yuǎn)超過了紙質(zhì)版教材的更新速度。因此，新形態(tài)一體化教材在紙質(zhì)教材總體形態(tài)不變的情況下，豐富了教材內(nèi)容的載體，實(shí)現(xiàn)了紙質(zhì)教材的“瘦身”；通過不斷更新相應(yīng)數(shù)字化資源，實(shí)現(xiàn)了動(dòng)態(tài)修訂，增強(qiáng)了教材的現(xiàn)實(shí)性、時(shí)代性和信息化教學(xué)服務(wù)能力。

4 結(jié)語

教材是教育教學(xué)的關(guān)鍵要素，是立德樹人的基本載體。要?jiǎng)?chuàng)新教材建設(shè)理念，與時(shí)俱進(jìn)，充分體現(xiàn)新知識(shí)、新思想與新觀念，根據(jù)專業(yè)方向的最新研究成果、科學(xué)技術(shù)最新突破、學(xué)術(shù)研究最新進(jìn)展等充實(shí)新的內(nèi)容，并充分融合現(xiàn)代信息技術(shù)手段，使教材呈現(xiàn)方式多樣、富有啟發(fā)性，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣及創(chuàng)新潛能。同時(shí)，隨著信息化技術(shù)手段的快速發(fā)展，如何深度融合現(xiàn)代信息技術(shù)手段，推動(dòng)教材資源從傳統(tǒng)紙質(zhì)教材向數(shù)字化教材和智能化教材迭代升級，實(shí)現(xiàn)移動(dòng)泛在學(xué)習(xí)、混合媒體學(xué)習(xí)、立體交互學(xué)習(xí)、社交化學(xué)習(xí)和學(xué)習(xí)行為跨平臺(tái)、跨終端跟蹤，成為新形態(tài)教材建設(shè)思考的方向。

高質(zhì)量教材是強(qiáng)化醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的基礎(chǔ)，對培養(yǎng)創(chuàng)新型人才意義重大。在后疫情時(shí)代，結(jié)合教學(xué)模式改革所產(chǎn)生的變化，去發(fā)展新形態(tài)一體化教材，成為教學(xué)改革的重要成果之一。教材建設(shè)是一個(gè)長期不斷優(yōu)化的過程，不能一蹴而就、一勞永逸。這一過程將隨著專業(yè)發(fā)展、人才培養(yǎng)目標(biāo)、教育教學(xué)方式等多方面不斷更新、不斷完善。本研究基于線上線下混合式教學(xué)模式，重設(shè)教材體系，優(yōu)化課程內(nèi)容，著力培養(yǎng)學(xué)生的科研創(chuàng)新能力，兼顧前沿性、綜合性和設(shè)計(jì)性，打造新形態(tài)一體化醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教材，在強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能培養(yǎng)的同時(shí)，為學(xué)生核心素質(zhì)的培養(yǎng)提供更優(yōu)的平臺(tái)。