摘要：【目的】了解新冠肺炎疫情期間山西省某高校在校研究生的身心健康狀況，探討其與心理壓力源的關(guān)系，為制定新冠肺炎疫情下心理疏導(dǎo)機(jī)制提供參考?！痉椒ā坎捎米跃幓厩闆r表、康奈爾醫(yī)學(xué)指數(shù)（CMI）、心理壓力源量表（PPSS）對(duì)山西省某高校在校研究生進(jìn)行采樣調(diào)查，有效問卷232份，有效率88.9%?！窘Y(jié)果】（1）研究生身心及心理亞健康檢出率分別為11.64%、14.22%，研三身心及心理亞健康檢出率較其他年級(jí)高，存在顯著性差異（P＜0.01）；（2）研究生壓力均值2.01±0.84分，總體處于較輕水平，就業(yè)與前途、學(xué)業(yè)和其他壓力是最主要壓力來源，愛情婚姻壓力最??；（3）心理壓力總分及各因子得分與CMI總分及各部分存在顯著正相關(guān)（P＜0.01）?！窘Y(jié)論】新冠肺炎疫情期間研究生心理壓力會(huì)對(duì)身心健康產(chǎn)生一定負(fù)面影響，應(yīng)建立心理疏導(dǎo)機(jī)制，減輕研究生心理壓力，提升研究生身心健康水平。

關(guān)鍵詞：新型冠狀病毒肺炎；研究生；身心健康；心理壓力源

2020年1月30日，新型冠狀病毒（COVID-19）肺炎疫情被正式列為國際關(guān)注的“突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。為控制新型冠狀病毒在中國境內(nèi)的傳播，政府部門在全國范圍采取了全面、徹底的防控措施，以有效阻斷病毒傳播鏈條。校園作為疫情防控的重要一環(huán)，為確保學(xué)生生命安全，遏制疫情在校園播散和蔓延，各高校暫緩或延期開學(xué)，進(jìn)行線上課程教學(xué)。但由于各專業(yè)研究生培養(yǎng)進(jìn)程及課題研究的持續(xù)性和系統(tǒng)性，有部分研究生選擇留校。隨著疫情封控時(shí)間的延長、封控管理的日趨嚴(yán)格，學(xué)生正常的學(xué)習(xí)生活、人際交往均受到一定限制，做好學(xué)生身心健康狀況排查與疏導(dǎo)，就顯得尤為重要?；诖?，本研究旨在了解疫情防控階段在校研究生身心健康狀況，分析其與心理壓力源的相互關(guān)系，為建立新冠肺炎疫情下心理疏導(dǎo)機(jī)制，保障學(xué)生身心健康提供參考。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

本研究采用分層抽樣的方法，選取疫情防控階段（2021年5月）山西省某高校不同年級(jí)在校研究生作為調(diào)查對(duì)象，采用問卷星及紙質(zhì)問卷進(jìn)行線上線下調(diào)查，收回問卷261份，有效問卷232份，有效率88.9%。其中，男生106名，女生126名；一年級(jí)研究生82名，二年級(jí)研究生94名，三年級(jí)研究生56名；城鎮(zhèn)家庭126名，農(nóng)村家庭106名。年齡分布在20～35歲，平均年齡為（24.21±3.11）歲。

1.2 方法

（1）基本情況調(diào)查：性別、年齡、年級(jí)及居住地等。（2）康奈爾醫(yī)學(xué)指數(shù)（Conell Medical Index，CMI）。該量表由Wolff等編制，北京醫(yī)科大學(xué)翻譯修訂，用于14歲及以上成年人健康水平測定和精神障礙篩查，具有較好的信效度。調(diào)查內(nèi)容包括軀體癥狀、家族史和既往史、一般健康和習(xí)慣、精神癥狀四個(gè)方面。CMI總分（A-R）主要測評(píng)受試者身心健康水平，M-R得分主要測評(píng)受試者心理健康的程度。采用2級(jí)計(jì)分方式，即“是”1分、“否”0分。量表篩查界值：CMI總分≥30分、M-R得分≥10分。量表的Cronbach’a系數(shù)0.960。（3）心理壓力源量表（PPSS）選用程利娜等編制的《研究生心理壓力源量表》。量表由34個(gè)條目組成，歸類為7個(gè)因子，即學(xué)業(yè)、人際交往、就業(yè)和前途、家庭關(guān)系、愛情婚姻、經(jīng)濟(jì)和其他。采用Likert5級(jí)評(píng)分法，被試者根據(jù)自己壓力感受（沒有、較輕、中等、較重、極重）選擇（1～5分），分值越高壓力感越強(qiáng)。通過將各因子得分計(jì)算可以得出壓力來源因素的主次。驗(yàn)證性因素分析表明該量表的理論結(jié)構(gòu)模型模擬良好。量表的Cronbach’a系數(shù)為0.908。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。主要包括：描述性統(tǒng)計(jì)分析、X2檢驗(yàn)、獨(dú)立樣本ｔ檢驗(yàn)、方差分析、相關(guān)分析方法，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 研究結(jié)果

2.1 研究生身心健康狀況

研究生CMI總分為16.91±14.68分，M-R得分為3.68±3.20分，低于篩查界值。CMI總分≥30分者27人（11.64%），M-R≥10分者33人（14.22%）。表1為不同組別在校研究生亞健康檢出率比較，圖1為CMI各部分陽性回答指數(shù)。由表1可知，不同年級(jí)間身心亞健康、心理亞健康的檢出率差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），以研三學(xué)生最高，研二學(xué)生最低。不同性別、生源地學(xué)生身心亞健康、心理亞健康的檢出率差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

在CMI各部分評(píng)分上（項(xiàng)目數(shù)不等），以陽性回答指數(shù)進(jìn)行比較，位居前五位的分別是眼和耳、消化系統(tǒng)、不適應(yīng)、疲勞感和既往健康狀況。

2.2 研究生心理壓力狀況

所有參與調(diào)查研究生心理壓力均值2.01±0.84分，總體處于較輕水平。表2為不同組別在校研究生心理壓力各維度差異比較。從表2可知，研究生心理壓力各因子均值超過2分的依次為就業(yè)與前途、學(xué)業(yè)、其他。男生心理壓力各因子得分均高于女生，但差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；除學(xué)業(yè)和家庭關(guān)系外，不同年級(jí)在人際交往、愛情婚姻、經(jīng)濟(jì)、其他及就業(yè)和前途壓力得分面差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01，P＜0.05）；農(nóng)村學(xué)生心理壓力各因子得分均高于城市研究生，其中在人際交往、愛情婚姻、經(jīng)濟(jì)壓力方面差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 身心健康與心理壓力的相關(guān)分析

表3為研究生身心健康與心理壓力源的相關(guān)分析。由表3可知，心理壓力源各因子得分及總分與CMI總分、M-R得分均呈顯著正相關(guān)（P＜0.01）。其中，學(xué)業(yè)壓力、就業(yè)與前途壓力及壓力總分與CMI總分中等相關(guān)（r＞0.40），其余各因子相關(guān)程度均較低（r＜0.40）。

3 討論

3.1 研究生身心健康狀況分析

突發(fā)公共衛(wèi)生事件不僅會(huì)危害生命健康，還會(huì)因恐慌產(chǎn)生不容忽視的心理問題。為此，新冠疫情期間各高校均采取了最為嚴(yán)格的防控措施，嚴(yán)控校內(nèi)學(xué)生出校，非必要不得離校，圖書館、體育館、教學(xué)樓、實(shí)驗(yàn)室、辦公樓關(guān)閉，學(xué)生活動(dòng)范圍縮小，這些舉措雖有效控制了疫情的傳播和蔓延，但也對(duì)學(xué)生正常的學(xué)習(xí)生活、人際交往及身心健康產(chǎn)生一定負(fù)面影響。從本次調(diào)查來看，在校研究生CMI總分為16.91±14.68分，亞健康的檢出率為11.64%，低于國內(nèi)相關(guān)研究。張大力等同期調(diào)查了山西省某科技大學(xué)研究生，結(jié)果顯示有59.9%的研究生處于亞健康狀態(tài)?？赡苁怯刹煌瑢W(xué)校的教學(xué)體制、專業(yè)、量表等判斷標(biāo)準(zhǔn)不一致而導(dǎo)致的結(jié)果有偏倚。

從陽性回答指數(shù)來看，健康問題主要涉及2個(gè)軀體癥狀、1個(gè)精神癥狀；2個(gè)一般健康和習(xí)慣。在新冠疫情期間，學(xué)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)的依賴度明顯提高，相關(guān)信息獲得、師生交流及論文的完成都離不開互聯(lián)網(wǎng)，視屏?xí)r間過長危害最大的是眼的健康，其次是消化系統(tǒng)。長時(shí)間上網(wǎng)，運(yùn)動(dòng)減少，致使血液循環(huán)不暢、食欲不振、消化功能下降。精神癥狀主要表現(xiàn)為不適應(yīng)感。此外，在疫情封控的環(huán)境下，人際交流減少，情緒體驗(yàn)更加敏銳，對(duì)未來的學(xué)習(xí)和生活產(chǎn)生消極預(yù)期，進(jìn)而產(chǎn)生焦慮、抑郁等不適情緒。這種軀體、心理狀態(tài)應(yīng)及時(shí)調(diào)整和采取有效的應(yīng)對(duì)措施，避免向各種疾病發(fā)展。

3.2 研究生心理壓力源分析

壓力是心理壓力源和心理壓力反應(yīng)共同構(gòu)成的一種認(rèn)知和行為體驗(yàn)過程。一般而言，環(huán)境對(duì)人的壓力感取決于環(huán)境于人的緊迫性以及人本身對(duì)壓力的適應(yīng)性。疫情封控期間，在校研究生壓力均值2.01±0.84分，處于較輕水平。在心理壓力事件中，就業(yè)與前途、學(xué)業(yè)壓力得分居于前兩位，成為疫情封控期間在校研究生重要應(yīng)激源，與疫情前研究結(jié)果存在一定差異。王洪恩、梁琛華等研究均顯示，研究生首要壓力是學(xué)業(yè)壓力，其次為就業(yè)壓力。而楊雪花等的研究則顯示，就業(yè)壓力、經(jīng)濟(jì)壓力是研究生主要壓力源。之所以出現(xiàn)不同的排序，筆者認(rèn)為可能與研究生專業(yè)、不同時(shí)期關(guān)注點(diǎn)不同等有關(guān)。首先，新冠肺炎疫情的持續(xù)和多發(fā)，進(jìn)一步加劇就業(yè)市場供需矛盾，畢業(yè)生“就業(yè)難”問題日益突出。2020年二季度高校畢業(yè)生景氣指數(shù)降至0.79，是疫情暴發(fā)以來的最低點(diǎn)，畢業(yè)生就業(yè)面臨較大的挑戰(zhàn)和壓力。其次，學(xué)業(yè)壓力仍是學(xué)生重要壓力來源，主要體現(xiàn)在學(xué)習(xí)進(jìn)度、課題進(jìn)展、論文發(fā)表等方面，這與近些年國家對(duì)人才培養(yǎng)質(zhì)量的重視有關(guān)。此外，一些突發(fā)事件，如“重要親人重病或去世”“上當(dāng)受騙”等也會(huì)導(dǎo)致疫情封控期學(xué)生心理承受力下降，出現(xiàn)不良情緒反應(yīng)，這一點(diǎn)也應(yīng)引起輔導(dǎo)員和導(dǎo)師的重視。

3.3 研究生身心健康狀況與心理壓力源分析

身心健康狀況與心理壓力的關(guān)系是雙向的，即身心健康狀況會(huì)對(duì)壓力產(chǎn)生影響，壓力同樣也會(huì)造成身心障礙。本研究結(jié)果顯示，心理壓力總分及各因子得分與CMI總分、M-R均呈顯著正相關(guān)（P＜0.01）。在所有對(duì)身心健康產(chǎn)生顯著影響的壓力中，學(xué)業(yè)壓力、就業(yè)與前途壓力及心理壓力總分與CMI總分呈中等相關(guān)（r＞0.40）。這與疫情前楊雪花等的研究結(jié)果不一致。楊雪花等研究結(jié)果顯示，人際關(guān)系壓力對(duì)研究生身心健康影響最大。負(fù)向的人際關(guān)系通常與個(gè)體焦慮、壓力有關(guān)，常常產(chǎn)生無助感、失控感以及高度的生理喚醒，進(jìn)而影響身心健康。而本研究處于疫情封控期間，時(shí)空交集減少，人際關(guān)系壓力相對(duì)減弱，學(xué)業(yè)、就業(yè)與前途就成為學(xué)生最為關(guān)注事情。此外，經(jīng)濟(jì)壓力也不容忽視，部分研究生的家庭收入偏低，需要半工半讀彌補(bǔ)生活支出，而疫情封控期間無法完成，長期經(jīng)濟(jì)的窘迫會(huì)降低生活滿意度，產(chǎn)生抑郁、焦慮等情緒障礙，進(jìn)而影響心理健康。輔導(dǎo)員及導(dǎo)師應(yīng)加強(qiáng)人文關(guān)懷、心理干預(yù)及必要的幫助，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，防患于未然。

4 結(jié)論

新冠肺炎疫情期間高校在校研究生身心健康多居于良好狀態(tài)，壓力感受從大到小依次是就業(yè)與前途、學(xué)業(yè)、其他、經(jīng)濟(jì)、人際交往、家庭關(guān)系、愛情婚姻。研究生心理壓力會(huì)對(duì)身心健康產(chǎn)生一定負(fù)面影響。疫情封控期間應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注高壓力感受的研究生，建立合理的疏導(dǎo)機(jī)制，深化導(dǎo)師責(zé)任制，針對(duì)學(xué)生在科研課題、發(fā)表論文、畢業(yè)就業(yè)等方面問題給予針對(duì)性指導(dǎo)，以減輕研究生心理壓力，提升研究生身心健康水平。

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