劉敏

【摘要】目的：在冠心病PCI術后，接受延續(xù)性護理，對患者預后的影響進行分析。方法：對我院2023年1月—2023年8月期間確診的80例冠心病PCI術后患者進行觀察，隨機分成兩組，對照組（共計40例，開展一般護理），另外接受延續(xù)性護理的40例患者劃為觀察組，對比兩組患者護理后自我管理能力，情緒狀態(tài)以及生活質(zhì)量。結果：觀察組患者護理后，自我管理能力明顯優(yōu)于對照組，SAS、SDS評分明年低于對照組，生活質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在冠心病PCI術后，接受延續(xù)性護理，可提高自我管理能力以及生活質(zhì)量，還有助于改善患者情緒狀態(tài)，對患者預后改善具有顯著作用，值得推廣。

【關鍵詞】延續(xù)性護理；冠心病PCI術后；預后；影響

To explore the effect of continuous care on the prognosis of coronary heart disease after PCI

LIU Min

Anshun Peoples Hospital， Anshun， Guizhou 561000， China

【Abstract】Objective：To analyze the prognosis of patients who receive continuous care after PCI for coronary heart disease. Methods：A total of 80 patients diagnosed with coronary heart disease after PCI in our hospital from January 2023 to August 2023 were observed， and were randomly divided into two groups， the control group （a total of 40 cases， general nursing）， and 40 patients who received continuous nursing were divided into the observation group， and the self-management ability， emotional state and quality of life of the two groups were compared. Results：The self-management ability of the observation group was significantly better than that of the control group， the scores of SAS and SDS were lower than those of the control group next year， and the quality of life score was higher than that of the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：After PCI for coronary heart disease， continuous care can improve self-management ability and quality of life， and also help to improve the emotional state of patients， which has a significant effect on the improvement of patients prognosis， which is worthy of promotion.

【Key Words】Continuous nursing； Coronary heart disease after PCI； Prognosis； Impact

冠心病屬于一種多發(fā)病和常見病，近年來，冠心病的發(fā)病率逐年增加，嚴重影響了人們的生活質(zhì)量和壽命。冠心病PCI手術是一種常見的冠心病治療方法，通過支架植入來恢復血流，減輕心肌缺血癥狀。然而，手術后的恢復并不僅僅局限于手術本身，而是需要一個全面的護理計劃。確保患者機體康復，研究發(fā)現(xiàn)，針對冠心病PCI術后患者，延續(xù)性護理對于患者的預后改善有著重要作用，延續(xù)性護理是指在患者出院后，通過定期隨訪、健康教育和生活方式干預等手段，持續(xù)關注患者的健康狀況，并提供必要的支持和指導，以幫助患者更好地管理疾病[1]。為此本文將重點研究，在冠心病PCI術后，接受延續(xù)性護理，對患者預后的影響，報告整理如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

對我院2023年1月—2023年8月期間確診的80例冠心病PCI術后患者進行觀察，隨機分成兩組，對照組（40例）觀察組（40例）。對照組，男25例，女15例，年齡38～78歲，平均年齡（56.66±4.29）歲；觀察組，男24例，女16例，年齡39～78歲，平均年齡（56.72±4.17）歲。組間基線資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。納入標準：①患者已確診為冠心?。虎谒谢颊呔捎肞CI治療；③手術成功；④臨床資料完整；⑤擁有溝通能力；⑥對本次研究知情；⑦完成協(xié)議簽署。排除標準：①存在嚴重神經(jīng)性疾??；②嚴重腎臟器官疾病；③惡性腫瘤；④精神障礙。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組采用傳統(tǒng)方法為患者進行護理，主要包括知識宣講、用藥管理、病房巡視、術后回訪等。宣傳告知患者有關疾病的治療要點，在醫(yī)師指導下，及時提醒和鼓勵患者按時用藥。定期巡視病房，觀察患者的身體狀況，如發(fā)現(xiàn)異常，立即報告和處理。在患者出院后，制定相關的健康教育內(nèi)容和自我護理計劃。術后一周進行電話回訪，告知患者如有任何不適需及時就醫(yī)。

1.2.2 觀察組 觀察組采用延續(xù)性護理干預對患者進行護理：具體內(nèi)容如下：（1）成立連續(xù)性護理團隊，團隊由經(jīng)驗豐富的護士、醫(yī)生和其他醫(yī)療專業(yè)人員組成，旨在為患者提供全方位的護理和支持，完成團隊構建后，需收集患者的年齡、姓名、目前癥狀、心理狀況、患者接受管理程度、服藥依從性、生活方式、運動耐力或全身基礎疾病等信息。（2）加強護士的職業(yè)培訓：為提高連續(xù)性護理的質(zhì)量，需為護理人員提供全面和系統(tǒng)的職業(yè)培訓，通過參加專業(yè)培訓課程，使護理人員可以學習更多關于連續(xù)性護理的理論知識和實踐技巧，更好地理解患者的需求，并在護理過程中作出相應調(diào)整和干預，為患者提供了更加專業(yè)和個性化的護理服務。（3）制定相應的連續(xù)性護理計劃，護理人員需要從患者的病因、危險因素、臨床表現(xiàn)和自我保護等方面出發(fā)，制定相應的連續(xù)性護理計劃，確?；颊吣艿玫匠掷m(xù)和有效的護理。通過制定連續(xù)性護理計劃，團隊成員能更好地協(xié)同工作，確保患者的護理過程無縫銜接。（4）實施護理方案，方案主要分為兩個階段，第一階段是住院治療階段，護理人員需要開展定期進行康復訓練和運動指導，幫助患者恢復運動耐力和增強心功能。設計一系列的康復計劃，包括逐漸增加步行距離、進行簡單的力量訓練和心肺功能訓練等。第二階段是出院后的治療階段。護理人員需要為患者提供必要的護理指導和支持。在此階段，主要目標是增強患者的健康意識和體質(zhì)，以便患者能夠更好地管理自己的健康狀況，護士們需做好患者的日常生活指導，解答患者的疑問，解釋日常生活中的注意事項，例如飲食、藥物管理和規(guī)律鍛煉等。（5）出院后，通過電話、微信等方式向患者傳遞有關衛(wèi)生保健的信息，并回答患者問題。每周進行一次電話回訪，了解患者的一般情況、用藥情況和恢復情況。在飲食方面，要選擇低鹽、低脂肪、高維生素和高纖維素的食物，要禁煙、限酒，并適度進行體育鍛煉。此外，做好上門隨訪，與患者進行面對面交流，解答各類問題。

1.3 觀察指標

（1）在患者護理后，對患者的自我管理能力進行評估，量表主要包括危險因素控制情況、服藥依從性、生活方式、醫(yī)囑執(zhí)行情況4個方面，分數(shù)最高均為100分，分數(shù)越高，患者自我管理能力越強。（2）在患者護理前后，應用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評價患者的心理狀態(tài)，分數(shù)越高，患者心理狀態(tài)越差。（3）采用生活質(zhì)量評估量表，對患者生活質(zhì)量進行評估，主要包括生理功能、社會功能、情感職能、精神健康4個項目，每個項目滿分100分，分數(shù)越高患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組自我管理能力對比

觀察組患者護理后，自我管理能力明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組SAS、SDS評分對比

觀察組患者護理后，焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS），明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組生活質(zhì)量對比

觀察組患者護理后，生活質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）是治療冠心病的一種微創(chuàng)治療方法，PCI是一種非侵入性的治療方法。它不需要切開患者的胸腔，避免了手術創(chuàng)傷和術后恢復的痛苦。患者只需在局部麻醉下進行操作，術后痛苦和恢復時間都大大減少。這對于那些身體較弱或年齡較大的患者來說，是一個重要的優(yōu)勢[2]。然而，雖然PCI術可以幫助患者緩解癥狀，但術后的預后仍然是一個重要的問題?；颊咝g后需要進行一系列的康復護理和管理，以促進其心血管系統(tǒng)的恢復，降低再次發(fā)作的風險，所以針對冠心病PCI患者，近些年來延續(xù)性護理干預得到了廣泛應用[3]。

延續(xù)性護理是一種關注個體全面健康發(fā)展的護理模式。它強調(diào)疾病預防、健康促進和疾病管理的綜合性方法，旨在提供連續(xù)性的關懷和支持，以滿足個體在不同生命階段的不同需求[4]。在延續(xù)性護理中，護士不僅關注疾病的治療，更注重個體的整體健康。他們與個體建立起良好的護理關系，通過持續(xù)溝通和密切觀察，了解個體的需求和期望，以便提供個性化的護理方案[5]。

本次實驗結果顯示，觀察組患者護理后自我管理能力，生活質(zhì)量以及情緒狀態(tài)，具有明顯優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），可見延續(xù)性護理干預在應用中，改善冠心病PCI患者預后具有顯著價值，原因分析可能為延續(xù)性護理在應用中，通過教育和指導，護士可以幫助患者學習如何正確使用藥物、控制食物攝入、進行適當?shù)倪\動等，從而能提高患者的自我管理能力。冠心病PCI術后，患者可能面臨一系列的生活變化和挑戰(zhàn)，例如飲食限制、藥物治療和運動鍛煉等。延續(xù)性護理團隊會與患者合作，為其提供個性化的康復計劃和指導，幫助患者適應新的生活方式。通過提供信息和教育，患者可以更好地理解和控制自己的疾病，從而提高生活質(zhì)量。冠心病PCI術后，患者可能會面臨焦慮、抑郁等心理問題，延續(xù)性護理團隊通過與患者的交流，護士可以了解患者的心理需求，并提供相應的幫助和支持，幫助患者積極面對疾病的挑戰(zhàn)。同時通過提供定期的復診和隨訪，確保患者的身體康復得到持續(xù)的監(jiān)測和評估，這包括對術后并發(fā)癥的早期發(fā)現(xiàn)和治療，以及對患者藥物治療的調(diào)整和指導[6]。通過這種方式，患者的身體狀況可以得到及時干預，從而能提升患者護理效果。

綜上所述，在冠心病PCI術后，接受延續(xù)性護理，可提高自我管理能力以及生活質(zhì)量，還有助于改善患者的情緒狀態(tài)，對患者預后改善具有顯著作用，值得推廣。

參考文獻

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