［摘 要］ 為探討三種教學(xué)在超聲診斷本科生見(jiàn)習(xí)的應(yīng)用價(jià)值，以322名醫(yī)學(xué)影像生為研究對(duì)象，對(duì)照組運(yùn)用線(xiàn)下教學(xué)方法，實(shí)驗(yàn)組分別運(yùn)用線(xiàn)上教學(xué)方法和線(xiàn)上線(xiàn)下混合教學(xué)方法。通過(guò)實(shí)驗(yàn)組問(wèn)卷調(diào)查和三組期末考核成績(jī)進(jìn)行教學(xué)評(píng)價(jià)和評(píng)估，結(jié)果表明：混合實(shí)驗(yàn)組認(rèn)為其更有利于理解超聲原理、培養(yǎng)超聲臨床思維能力、提高超聲學(xué)習(xí)效果；混合實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照線(xiàn)下理論成績(jī)，線(xiàn)上實(shí)驗(yàn)組低于線(xiàn)下對(duì)照組理論成績(jī)。因此，線(xiàn)上線(xiàn)下混合教學(xué)有助于培養(yǎng)醫(yī)生的超聲診斷能力，提高學(xué)生的理論成績(jī)。

［關(guān)鍵詞］ 線(xiàn)下教學(xué)；線(xiàn)上教學(xué)；線(xiàn)上線(xiàn)下混合式教學(xué)；超聲診斷；本科生見(jiàn)習(xí)

［基金項(xiàng)目］ 2020年度廣東省教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃研究項(xiàng)目“疫情防控背景下線(xiàn)上線(xiàn)下混合式教學(xué)模式在《超聲醫(yī)學(xué)》本科教學(xué)中的探索”（2020GXJK360）；2020年度廣東省高等教育教學(xué)改革項(xiàng)目“混合教學(xué)中線(xiàn)上線(xiàn)下教學(xué)一體化設(shè)計(jì)——以《超聲醫(yī)學(xué)》課程為例”（粵教高函〔2020〕19號(hào)）；2022年度廣東省醫(yī)學(xué)科研基金面上項(xiàng)目“UTMD聯(lián)合磁場(chǎng)靶向遞Fe3O4@ZIF-8@貝伐單抗治療卵巢癌的研究”（B2022114）

［作者簡(jiǎn)介］ 周星星（1980—），女，湖南雙峰人，碩士，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院婦科超聲主治醫(yī)師，主要從事婦科腫瘤、超聲醫(yī)學(xué)教育研究；史文靜（1974—），女，黑龍江大慶人，博士，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院婦科主任醫(yī)師，主要從事婦科腫瘤、婦科醫(yī)學(xué)教育研究。

［中圖分類(lèi)號(hào)］ G642.0 ［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］ A ［文章編號(hào)］ 1674-9324（2024）21-0133-04 ［收稿日期］ 2024-01-31

“超聲診斷學(xué)”作為影像醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的必修課程和核心課程，是臨床醫(yī)學(xué)、聲學(xué)和計(jì)算機(jī)科學(xué)之間的交叉學(xué)科［1］。以往“超聲診斷學(xué)”見(jiàn)習(xí)多以教師面授理論為主，學(xué)生見(jiàn)習(xí)動(dòng)手操作為輔。現(xiàn)經(jīng)全體教研室教師集體研究討論提出了“超聲診斷學(xué)”見(jiàn)習(xí)課程線(xiàn)上教學(xué)方案。本文，以廣州醫(yī)科大學(xué)影像醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)2016級(jí)、2017級(jí)、2018級(jí)的醫(yī)學(xué)影像本科生為主要研究對(duì)象，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，2016級(jí)作為對(duì)照組，2017級(jí)、2018級(jí)作為實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組采用傳統(tǒng)線(xiàn)下教學(xué)方法，實(shí)驗(yàn)組分別采用線(xiàn)上教學(xué)和線(xiàn)上和線(xiàn)下混合式教學(xué)方法。通過(guò)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果和三組學(xué)生期末理論考核成績(jī)對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，探討哪種教學(xué)方法更適合現(xiàn)今的超聲見(jiàn)習(xí)課程，進(jìn)而探索線(xiàn)上線(xiàn)下混合式教學(xué)模式。

一、研究對(duì)象和方法

（一）研究對(duì)象

以廣州醫(yī)科大學(xué)2016級(jí)（98人）、2017級(jí)（108人）、2018級(jí)（106人）醫(yī)學(xué)影像本科生為主要研究對(duì)象，理論課本采用任衛(wèi)東主編的《超聲診斷學(xué)》（人民衛(wèi)生出版社出版，2013年）。

（二）研究方法

對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組授課教師均為我科專(zhuān)授本課程的8位教師，學(xué)歷為博士、碩士學(xué)位，實(shí)驗(yàn)期間共46學(xué)時(shí)“超聲診斷學(xué)”課程。2016級(jí)對(duì)照組采用線(xiàn)下教學(xué)方法授課，實(shí)驗(yàn)組2017級(jí)采用線(xiàn)上教學(xué)方法授課，實(shí)驗(yàn)組2018級(jí)采用線(xiàn)上線(xiàn)下混合式教學(xué)方法授課，實(shí)驗(yàn)組教師均經(jīng)過(guò)線(xiàn)上教學(xué)模式培訓(xùn)后授課。

不同教學(xué)方式的具體實(shí)施方法。

1.傳統(tǒng)線(xiàn)下教學(xué)。2016級(jí)影像醫(yī)學(xué)生，其超聲診斷本科生見(jiàn)習(xí)課程以教師現(xiàn)場(chǎng)講授理論知識(shí)為主，學(xué)生見(jiàn)習(xí)動(dòng)手操作為輔。教師根據(jù)“超聲診斷學(xué)”本科生見(jiàn)習(xí)大綱內(nèi)容準(zhǔn)備教學(xué)課件，向?qū)W生講授各章節(jié)各疾病的病理生理、臨床表現(xiàn)以及超聲圖像特點(diǎn)，講授結(jié)束后布置各章節(jié)內(nèi)容的課后思考題。

2.線(xiàn)上教學(xué)。對(duì)2017級(jí)影像醫(yī)學(xué)生，我們教研室經(jīng)過(guò)網(wǎng)絡(luò)測(cè)試，重點(diǎn)推薦釘釘網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)結(jié)合超星學(xué)習(xí)通的方式。（1）課前，組建釘釘班級(jí)學(xué)習(xí)群，下載超星學(xué)習(xí)通。超星學(xué)習(xí)通是一個(gè)集課程管理、資源整合、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)、交流互動(dòng)等功能于一體的線(xiàn)上教學(xué)平臺(tái)［2-3］。把一學(xué)期的教學(xué)日歷發(fā)在群里，再把教學(xué)課件、電子講義及相關(guān)練習(xí)題發(fā)在群里。（2）課中，教師通過(guò)釘釘進(jìn)行直播授課，利用釘釘互動(dòng)窗口以及開(kāi)放麥的形式，點(diǎn)名回答、搶答、分組討論等形式進(jìn)行教學(xué)互動(dòng)。也利用超星學(xué)習(xí)通，先上傳教學(xué)課件、微課、教學(xué)微視頻等教學(xué)資源，把課程內(nèi)容呈現(xiàn)的場(chǎng)景多樣化、立體化。比如，學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中盡可能耳聞目見(jiàn)相關(guān)疾病的呈現(xiàn)，斷層解剖以及不同的病理所呈現(xiàn)的超聲圖像。在課堂上靈活運(yùn)用多種教學(xué)方式，通過(guò)線(xiàn)上互動(dòng)開(kāi)展以案例式教學(xué)法、翻轉(zhuǎn)課堂、情景模擬、分組討論等多維度的教學(xué)模式。（3）課后，教師及時(shí)下載錄播內(nèi)容，進(jìn)行適當(dāng)剪輯與優(yōu)化，然后上傳到班級(jí)群，利于學(xué)生可以根據(jù)自己的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行反復(fù)多次學(xué)習(xí)。

3.線(xiàn)上線(xiàn)下混合式教學(xué)。我們的教學(xué)也就由線(xiàn)上轉(zhuǎn)到線(xiàn)下，但我們?nèi)〉玫脑诰€(xiàn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)?zāi)芘c傳統(tǒng)的超聲診斷見(jiàn)習(xí)課程能夠無(wú)縫銜接。課后，學(xué)生依據(jù)我們?cè)谝咔榉揽仄陂g的課程教學(xué)內(nèi)容與教師進(jìn)行相關(guān)的質(zhì)疑與探討，學(xué)習(xí)、科研的氛圍異常熱烈，這讓我們思索良多。當(dāng)然，個(gè)中原因如下：其一，學(xué)生積累了很多的疑問(wèn)、感悟與體驗(yàn)，在短時(shí)間內(nèi)需要與教師交流；其二，因?yàn)榫€(xiàn)上的教學(xué)不可避免地還是有其偏狹之處，如反饋的及時(shí)性與交流的情感性得不到保證和釋放；其三，線(xiàn)上教與學(xué)只能重理論輕實(shí)踐、重判斷輕驗(yàn)證，需要線(xiàn)下進(jìn)行補(bǔ)足與補(bǔ)益。此時(shí)，這種線(xiàn)上線(xiàn)下混合教學(xué)模式就很好地解決了這些問(wèn)題，把線(xiàn)上與線(xiàn)下統(tǒng)一起來(lái)，兩者并舉，兩相兼容，從而達(dá)到相得益彰、美美與共的效果。這種依托線(xiàn)上+線(xiàn)下混合教學(xué)模式能夠得以實(shí)踐應(yīng)用，探索積累了各種資源，如病例討論、錄制的視頻等強(qiáng)化已學(xué)習(xí)的理論，具有不受場(chǎng)地限制開(kāi)展學(xué)習(xí)的優(yōu)點(diǎn)［4］。

（三）教學(xué)方式效果評(píng)估

首先，實(shí)驗(yàn)組兩組各設(shè)置50份問(wèn)卷調(diào)查，比較線(xiàn)上教學(xué)和線(xiàn)上線(xiàn)下混合式教學(xué)兩種不同教學(xué)模式下學(xué)生對(duì)新教學(xué)方式的認(rèn)同度。其次，將三種不同教學(xué)方式模式下見(jiàn)習(xí)課程結(jié)束后所有學(xué)生進(jìn)行的理論考核，對(duì)不同教學(xué)方式下教學(xué)授課內(nèi)容的得分情況進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

運(yùn)用SPSS 26.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，p＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；計(jì)數(shù)資料用百分率表示，采用χ2檢驗(yàn)，p＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）理論考核成績(jī)比較

收集廣州醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)2016級(jí)、2017級(jí)、2018級(jí)的醫(yī)學(xué)影像本科生期末考核成績(jī)。2018級(jí)實(shí)驗(yàn)組106人線(xiàn)上線(xiàn)下混合式教學(xué)理論方法考核成績(jī)［（78.21±4.04分）］高于2016級(jí)對(duì)照組98人傳統(tǒng)線(xiàn)下教學(xué)方法理論考核成績(jī)［（74.61±4.68分）］，2017級(jí)實(shí)驗(yàn)組108人線(xiàn)上教學(xué)考核理論成績(jī)［（71.61±4.08分）］低于2016級(jí)98人對(duì)照組理論考核成績(jī)，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。

（二）問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果

在實(shí)驗(yàn)組兩組問(wèn)卷調(diào)查中，隨機(jī)發(fā)放100份問(wèn)卷調(diào)查，回收有效問(wèn)卷100份，有效問(wèn)卷回收率100%。實(shí)驗(yàn)組82名學(xué)生（占82%）認(rèn)為線(xiàn)上線(xiàn)下混合式教學(xué)方法更有利于理解超聲原理知識(shí)，76名學(xué)生（占76%）認(rèn)為線(xiàn)上線(xiàn)下混合式教學(xué)方法能夠有助于知識(shí)融會(huì)貫通；86名學(xué)生（占86%）認(rèn)為混合式線(xiàn)上線(xiàn)下教學(xué)方法有助于培養(yǎng)良好的臨床思維能力，84名學(xué)生（占84%）認(rèn)為混合式線(xiàn)上線(xiàn)下教學(xué)方法提高了總體學(xué)習(xí)效果，上述幾項(xiàng)指標(biāo)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。

三、討論

從現(xiàn)階段的超聲醫(yī)學(xué)本科教學(xué)方式來(lái)說(shuō)，“超聲診斷學(xué)”傳統(tǒng)的見(jiàn)習(xí)課程多采用面授，以見(jiàn)習(xí)操作為輔，教師主要教學(xué)內(nèi)容為人體各個(gè)系統(tǒng)不同疾病在超聲醫(yī)學(xué)中的不同超聲表現(xiàn)和鑒別診斷。教師歸納總結(jié)理論課的知識(shí)點(diǎn)，幫助學(xué)生記憶，學(xué)生只需要被動(dòng)聽(tīng)講即可。然而，“超聲診斷學(xué)”具有較強(qiáng)的實(shí)踐性，在授課過(guò)程中，超聲理論知識(shí)繁多，見(jiàn)習(xí)課時(shí)少，超聲圖像又具有抽象性，導(dǎo)致“超聲診斷學(xué)”學(xué)習(xí)有一定的難度，傳統(tǒng)線(xiàn)下教學(xué)模式教學(xué)效果不佳［5-6］。而隨著教育進(jìn)入“雙線(xiàn)教學(xué)”的時(shí)代，深度進(jìn)入“線(xiàn)上教學(xué)與線(xiàn)下教學(xué)”的新時(shí)代［7］。這種“雙線(xiàn)混合式教學(xué)”將構(gòu)成未來(lái)教學(xué)的新體系?，F(xiàn)今，在教學(xué)上，還要不斷優(yōu)化教學(xué)手段和培養(yǎng)方式，同時(shí)也為今后線(xiàn)上線(xiàn)下混合式教學(xué)模式的探索和應(yīng)用提供參考經(jīng)驗(yàn)。這就需要設(shè)計(jì)和實(shí)施符合教學(xué)規(guī)律的、有效率的完全線(xiàn)上教學(xué)模式。教研室《混合教學(xué)中線(xiàn)上線(xiàn)下教學(xué)一體化設(shè)計(jì)——以〈超聲醫(yī)學(xué)〉課程為例》教學(xué)改革的研究與探索已獲廣東省級(jí)教改項(xiàng)目立項(xiàng)，項(xiàng)目從教學(xué)平臺(tái)的選擇、教學(xué)內(nèi)容的重構(gòu)、教學(xué)設(shè)計(jì)與實(shí)施、考核與教學(xué)效果評(píng)價(jià)、教學(xué)反思等線(xiàn)上線(xiàn)下混合式教學(xué)改革各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行研究與探索，以期激發(fā)學(xué)生對(duì)該課程的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新性思維、自主性學(xué)習(xí)能力及專(zhuān)業(yè)技能的全面提升。

在本研究中，實(shí)驗(yàn)組線(xiàn)上線(xiàn)下混合教學(xué)方法理論考核成績(jī)高于對(duì)照組傳統(tǒng)線(xiàn)下教學(xué)方法理論考核成績(jī)。研究提示：線(xiàn)上線(xiàn)下混合教學(xué)模式是應(yīng)用于超聲影像學(xué)的教學(xué)的有益嘗試。我們通過(guò)課題設(shè)計(jì)，對(duì)2018級(jí)學(xué)生，我們積極運(yùn)用線(xiàn)上線(xiàn)下混合教學(xué)模式探討，注重提高學(xué)生專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和興趣，學(xué)生也積極響應(yīng)并回復(fù)了課題統(tǒng)一設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷。構(gòu)建一套與時(shí)俱進(jìn)的現(xiàn)代化“超聲診斷學(xué)”教學(xué)體系，提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)習(xí)慣，提升學(xué)生的知識(shí)素養(yǎng)、能力素養(yǎng)和綜合素質(zhì)，為社會(huì)培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生，是“超聲診斷學(xué)”教學(xué)工作中的需要解決的重要問(wèn)題［8］。

“超聲診斷學(xué)”教學(xué)改革中突出應(yīng)用型學(xué)科特點(diǎn)，將教學(xué)內(nèi)容與豐富表現(xiàn)形式結(jié)合。目前“超聲診斷學(xué)”教學(xué)課程與基礎(chǔ)學(xué)科密切關(guān)聯(lián)，但醫(yī)學(xué)院?；A(chǔ)學(xué)科學(xué)習(xí)時(shí)間早，間隔跨度大（通常間隔1～2年），對(duì)于上階段所學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科內(nèi)容，學(xué)生遺忘較多，可能導(dǎo)致不能理解超聲知識(shí)［9］。利用線(xiàn)上的一些教學(xué)平臺(tái)資源則有效解決這些問(wèn)題，比如超星學(xué)習(xí)通上的教學(xué)課件的目標(biāo)明確，內(nèi)容精練，主題突出，形式豐富；教學(xué)視頻有典型病例、疑難病例、在線(xiàn)演示等操作示范，教學(xué)內(nèi)容生動(dòng)、形象，這種多形式呈現(xiàn)更容易讓學(xué)生理解每個(gè)疾病的特點(diǎn)，可激發(fā)學(xué)生專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主體作用。還可以解決學(xué)生學(xué)習(xí)個(gè)體化差異的問(wèn)題，如根據(jù)自己的學(xué)情對(duì)相關(guān)教學(xué)課件或視頻快進(jìn)而慢放。顯然，也有效地克服了“超聲診斷學(xué)”見(jiàn)習(xí)課時(shí)有限，業(yè)務(wù)繁多且內(nèi)容枯燥的缺陷。受教學(xué)課時(shí)以及傳統(tǒng)模式的制約，傳統(tǒng)課堂能傳達(dá)的信息量有限，而線(xiàn)上教學(xué)模式可充分調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性的同時(shí)，教師在課前可通過(guò)線(xiàn)上很多平臺(tái)、提供教學(xué)資源，以便學(xué)生課外學(xué)習(xí)課堂研討。當(dāng)然，線(xiàn)上教學(xué)也有一些局限性，比如存在督查紀(jì)律不到位，學(xué)生上課不在線(xiàn)、不自覺(jué)等現(xiàn)象，學(xué)習(xí)效果不盡如人意［10］。

綜上，傳統(tǒng)線(xiàn)下教學(xué)和線(xiàn)上教學(xué)都有各自的優(yōu)勢(shì)與弊端。在實(shí)際教與學(xué)中，如何將二者完美結(jié)合，既發(fā)揮教師傳道授業(yè)解惑的主導(dǎo)作用，又發(fā)揮學(xué)生學(xué)業(yè)實(shí)操精進(jìn)的主體作用，探索一條科學(xué)高效途徑成為線(xiàn)上線(xiàn)下混合式教學(xué)模式的關(guān)鍵。我們?cè)诒菊n題的研究中，通過(guò)研究結(jié)果得出結(jié)論，認(rèn)為線(xiàn)上線(xiàn)下混合式學(xué)習(xí)模式有助于培養(yǎng)影像醫(yī)學(xué)生的超聲診斷臨床思維能力，同時(shí)提高學(xué)生的理論考核成績(jī)。這種新型教學(xué)方法是“超聲診斷學(xué)”見(jiàn)習(xí)課程教學(xué)改革的有益且有效的嘗試，以期能在今后的教學(xué)中進(jìn)行推廣、應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］彭娟.研究提高超聲診斷學(xué)教學(xué)水平的體會(huì)［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2023，21（4）：186-189.

［2］董雯，林華，潘凌鴻，等.基于超星學(xué)習(xí)通的混合式教學(xué)模式實(shí)踐：以“臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)”為例［J］.湖北理工學(xué)院學(xué)報(bào)，2022，38（1）：66-70.

［3］宋瓊，劉吉猛，李淑杏，等.基于學(xué)習(xí)通教學(xué)平臺(tái)在護(hù)理教育學(xué)課程中的應(yīng)用［J］.中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2022（2）：60-61.

［4］朱皖，袁文欣，胡佳，等.依托學(xué)習(xí)通教學(xué)平臺(tái)的混合式教學(xué)在超聲診斷學(xué)中的應(yīng)用實(shí)踐［J］.中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2023，15（13）：79-83.

［5］彭娟，呂發(fā)金，李詠梅，等.《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》線(xiàn)上、線(xiàn)下混合式教學(xué)模式探討［J］.中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2022（2）：168-171.

［6］張春梅，鄭淼，邢萍，等.多元化教學(xué)模式在超聲診斷學(xué)網(wǎng)絡(luò)直播教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2022，14（19）：27-32.

［7］李政濤.基礎(chǔ)教育的后疫情時(shí)代，是“雙線(xiàn)混融教學(xué)”的新時(shí)代［J］.中國(guó)教育學(xué)刊，2020（5）：5.

［8］方正，張維，何曉靜，等.基于SPOC與T-PACS的混合式教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2022，40（7）：57-59.

［9］代妮娜，張文君，張忠磊，等.混合式教學(xué)模式在超聲診斷學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，12（15）：40-42.

［10］孫菲菲，喻曉娜，賈育昕，等.新冠肺炎疫情期間超聲診斷學(xué)線(xiàn)上教學(xué)體會(huì)［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2020，38（11）：53-54.

Exploration on the Online and Offline Mixed Teaching Mode of Ultrasound Dianosis Traineeships

ZHOU Xing-xing1， LIANG Wei-xiang2， ZHANG Lu-jia2， SHI Wen-jing1

（1.Gynecology， The Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University， Guangzhou， Guangdong 510260， China; 2. Department of Ultrasound， The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University， Guangzhou， Guangdong 510150， China）

Abstract： To explore the application value of three kinds of teaching in ultrasound diagnosis undergraduate traineeship， 322 medical imaging students were taken as the research object. The control group adopted offline teaching methods， while the experimental group adopted online and mixed teaching methods. The teaching effect was evaluated through the questionnaire survey of the experimental group and three groups of final assessment scores. The mixed experimental group was thought to be beter in understanding ultrasound principles， ultrasound clinical thinking ability， and ultrasound learning effect， the and its scores are higher than the control offline scores， while the online experimental group’s scores are lower than the theoretical scores of the offline control group. It shows that online and offline mixed teaching helps to develop doctors’ ultrasound diagnostic ability and improve students’ theoretical performance.

Key words： offline teaching; online teaching; online-offline mixed teaching; ultrasound diagnos is undergraduate traineeships