［摘 要］ 新時代教育背景下，如何實現(xiàn)醫(yī)學專業(yè)課程思政新角度、新深度、新效度，實現(xiàn)醫(yī)學人文教育、醫(yī)德教育和職業(yè)素養(yǎng)教育，是專業(yè)課程和授課教師必須思考的問題。“醫(yī)學微生物學”是連接醫(yī)學知識與臨床應用的橋梁課程，課程中蘊含的思政元素滲透了歷史、人文、政治、民生、經(jīng)濟、軍事等各個領域。以“醫(yī)學微生物學”課程為例，優(yōu)化思政教學內(nèi)容、創(chuàng)新思政教學方法和考核評價體系，并通過問卷調(diào)查分析改革實施效果，探索“醫(yī)學微生物學”課程思政教學改革路徑，提升學生的道德素養(yǎng)、責任意識、職業(yè)認知和服務能力。

［關鍵詞］ 課程思政；醫(yī)學微生物學；教學改革

［基金項目］ 2020年度吉林醫(yī)藥學院高等教育教學研究重點課題“病原生物學課程思政協(xié)同素養(yǎng)教育的改革與實踐”（jyxj2020zd05）；2020年度吉林醫(yī)藥學院課程思政教學改革試點項目“病原生物學”（吉醫(yī)院字〔2020〕82號）

［作者簡介］ 劉 迪（1988—），女，吉林梅河口人，博士，吉林醫(yī)藥學院基礎醫(yī)學院副教授，主要從事病原生物學研究；馮憲敏（1976—），女，吉林吉林人，博士，吉林醫(yī)藥學院基礎醫(yī)學院教授（通信作者），主要從事病原生物學研究。

［中圖分類號］ G642.0 ［文獻標識碼］ A ［文章編號］ 1674-9324（2024）20-0078-04 ［收稿日期］ 2023-04-19

“醫(yī)學微生物學”是臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、護理學等各類醫(yī)學專業(yè)的基礎課程之一，是銜接基礎醫(yī)學與臨床應用的橋梁課程，為臨床階段學習傳染病學奠定基礎知識。全球傳染性疾病和感染性疾病發(fā)生時，病原學知識的儲備及預防原則尤為重要，這不僅是對醫(yī)生職業(yè)能力的挑戰(zhàn)，更是對心理素質(zhì)的考驗。全國各大醫(yī)學院校逐漸開展了醫(yī)學課程思政教育，但就“醫(yī)學微生物學”課程而言，深入的素材并沒有得到充分的利用。如何將思政元素有效結合“醫(yī)學微生物學”的課堂教學，提升學生的道德情操與職業(yè)素養(yǎng)，是新時代教育背景下“醫(yī)學微生物學”課程和授課教師需要思考的問題。

一、“醫(yī)學微生物學”開展課程思政具有獨特優(yōu)勢

“醫(yī)學微生物學”課程中蘊含著豐富而獨具特色的思政元素。充分利用這些特色資源，將思政教育貫穿于“醫(yī)學微生物學”課程教學的過程中，將教書和育人共同落實于課堂教學的“主渠道”之中，使學生感悟和體會并形成理想信念，有利于激發(fā)醫(yī)學生的職業(yè)意識，深化醫(yī)學生對職業(yè)素養(yǎng)的認知，可以更好地實現(xiàn)全程育人、全方位育人。

二、“醫(yī)學微生物學”課程思政改革路徑

（一）優(yōu)化教學內(nèi)容

制定課程思政教學大綱作為指導教學的綱領性文件，從思政和素養(yǎng)兩大主題出發(fā)，將古今中外重大傳染病和生活中常見的感染性疾病引入教學，融入愛國主義情懷、奉獻精神、社會責任感、命運共同體、民生政策、科技創(chuàng)新、科學認識論與方法論等思政元素，以及人文、職業(yè)、科學、道德倫理等素養(yǎng)元素，凝練出57個切入點，常態(tài)化進入課堂，構建課程特色育人體系使課程思政與專業(yè)內(nèi)容深度融合。

1.分享科學家先進事跡，提升學生愛國主義情懷。禽流感病毒不僅嚴重威脅著中國農(nóng)民的利益，也是高致死率的動物源病毒。“流感偵探”陳化蘭研究員曾當選《自然》雜志評選的“2013年度十大科學人物”。20年前她放棄了美國高薪工作，歸國研制禽流感疫苗。正是因為陳化蘭研究員及其團隊艱苦卓絕的探索，才有了如今超過1 400億株疫苗在中國及其他國家活禽上的使用。陳薇院士團隊一直開展關于病原體傳播變異及疫苗的相關研究，從阻擊“非典”到抗擊埃博拉，陳薇團隊把一生都奉獻給疫苗事業(yè)，展現(xiàn)了一位新時代中國軍人、中國科學家在面對病毒感染時候的使命感和責任感。通過這種不圖利益、為國奉獻的科學家事跡，引導學生愛國、忠國、效國，提升學生的愛國主義情懷。

2.通過醫(yī)學典型人物和事跡，幫助學生樹立奉獻精神。發(fā)掘人類疾病斗爭史中的典型人物和事跡，促進優(yōu)秀精神的傳承，學習獻身精神和歷史貢獻。1960年，顧方舟團隊在物資緊缺、蘇聯(lián)撤走專家、交通困難的艱苦條件下研制出脊髓灰質(zhì)炎疫苗，并結合當時的中國國情大規(guī)模推動活疫苗的使用，為疫苗向邊遠地區(qū)推廣創(chuàng)造了條件，直到2000年，我國徹底消滅了脊髓灰質(zhì)炎。1973年，陶其敏團隊率先研究出乙肝疫苗，由于缺乏資金，她將疫苗注射在自己體內(nèi)進行實驗，產(chǎn)生抗體后確認疫苗有效，她又無償?shù)貙⒅谱餮匆呙绲募夹g和工藝提供給長春生物制品研究所。此外，還有馬歇爾、沃倫、湯飛凡、屠呦呦等卓越科學家的優(yōu)秀事跡［1］，通過分享學習他們的歷史貢獻，引導學生刻苦努力，鞏固醫(yī)學信念，樹立為醫(yī)學事業(yè)奮斗、奉獻的精神。

3.命運共同體教育，增強學生團隊協(xié)作意識。病原性疾病在全球范圍內(nèi)是普遍存在的，全世界人民共享同一地球，地域性傳染病如不加控制可能會波及全球。瘧疾、棘球蚴病、絲蟲病、血吸蟲病、肝吸蟲病等是在共建“一帶一路”國家和地區(qū)較流行的寄生蟲?。?］，依托我國在寄生蟲防控方面積累的豐富經(jīng)驗，給予共建“一帶一路”國家和地區(qū)指導和技術支持，體現(xiàn)了中國作為世界大國的實力與胸襟。從清末年間東三省爆發(fā)的鼠疫，到現(xiàn)代社會的傳染性疾病，我國的隔離防控措施在保障全中國乃至全球人民的生命健康權益方面做出巨大貢獻，充分展現(xiàn)了大國使命的責任與擔當。結合專業(yè)知識特點和我國控制傳染性疾病方面采取的一系列行動，加深學生對防控原則的認識，理解及時防控的必要性。此外，引導學生感悟科技發(fā)展和信息傳播的力量，理解科學研究對疾病的重要性。通過對比國內(nèi)外傳染性疾病發(fā)展形勢和防控措施，充分體現(xiàn)了人類命運共同體理念更加深入人心［3］。

4.宣傳民生政策，提高學生的社會主義制度優(yōu)越感。新中國成立以來，我國與發(fā)達國家在經(jīng)濟水平差距越來越小，我國對傳染病的防控能力正在趕超發(fā)達國家，這離不開黨和政府的科學決策和大力投入。國家高度重視艾滋病的防治工作，充分保障艾滋病人和醫(yī)護人員的相關權利。在政府支持下，河南上蔡縣“艾滋村”的“陽光家園”的養(yǎng)老院、孤兒院、衛(wèi)生所相繼建立，艾滋病人得到免費治療。艾滋病防治親善大使每年都會分享在防艾志愿活動中的經(jīng)驗、感悟和體會，鼓勵大家為我國和世界的防艾事業(yè)獻計獻策，貢獻自己的力量。將這些時事新聞與“醫(yī)學微生物學”課程相結合，引導學生感受政府為人民服務的宗旨。通過了解我國政府為醫(yī)療事業(yè)所做的有力保障，讓學生能夠樹立刻苦努力、勤奮向上的志向，堅定報效祖國、服務社會的意識。

5.通過分享科技前沿知識，培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神。通過分享青霉素的發(fā)現(xiàn)過程、卡介苗的研發(fā)過程等經(jīng)典故事［4］，利用啟發(fā)式教學，培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維。目前，全世界的微生物多重耐藥問題嚴峻，以質(zhì)粒和噬菌體為例，使學生了解毒性噬菌體在多重耐藥菌感染中的應用，以及質(zhì)粒轉染技術和噬菌體展示技術等在科學研究中的使用，拓展學生知識體系。以COVID-19和全球傳染性疾病為例，增加主題授課內(nèi)容，設置課堂討論，使學生能夠?qū)⑸磉吂适屡c所學知識聯(lián)系起來，促進知識轉化應用。此外，分享微生物組學技術、腸道微生物研究等前沿科技和知識，吸引學生參加大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目和“互聯(lián)網(wǎng)+”大賽等，將課堂所學理論知識與科技前沿應用相結合，能促進學生對知識的運用，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神，提升科研創(chuàng)新能力。

（二）創(chuàng)新教學方法

采用線上線下混合式教學，依托自建的省級精品在線開放課程，在學習通平臺進行部分理論知識教學；上傳榜樣人物事跡、國家政策、歷史事件、世界流行病、科研論文等思政教育素材作為課程導入，課前布置學習計劃和課程作業(yè)，啟動線上主題討論，學生通過課前學習和線上互動培養(yǎng)和深化自主學習能力。通過關注學生課前觀看學習視頻、瀏覽資料、參與主體討論的情況、課上提問時學生對知識點的掌握情況、課前預習測試和課后復習檢測情況、短期內(nèi)反饋自學效果，以及課程前、中、后期的調(diào)查問卷，進行全程監(jiān)測，在過程中及時調(diào)整授課方法及方式并反饋給學生。

線下教學依托課堂教學和第二課堂實踐，課堂運用討論法、演示法、案例教學、翻轉課堂等教學方法，將思政元素有機融入課程教學。在實驗教學過程中注意加大設計性實驗的比例，關注學生利用線上所學知識進行自主設計與操作的綜合技能與團隊協(xié)作能力，提高基本知識的運用能力，加強技術訓練，激發(fā)學生探索求知精神，培養(yǎng)學生獨立分析問題、解決問題的臨床思維和能力。通過組織大學生志愿者開展艾滋病、新冠病毒感染防控宣傳等社會實踐活動、微生物培養(yǎng)皿繪畫大賽等第二課堂活動，將賽、教、學融于一體，激發(fā)學生的學習興趣，促進知識遷移與應用。

（三）創(chuàng)新考核評價體系

創(chuàng)新考核評價體系，將基礎知識、專業(yè)技能與職業(yè)素養(yǎng)結合起來，將學生的課堂表現(xiàn)如回答問題、參與討論等與實踐活動聯(lián)系起來，將自主學習、自講互評、主題討論等加入考核評價體系，實現(xiàn)課程思政教學效果的新效度。降低期末試卷成績的占比，增加過程性考核，進行多維度線上考核。在完成作業(yè)、參與課堂討論、測驗結果、回答問題等多個方面綜合考核學生的學習效果。

三、“醫(yī)學微生物學”課程思政教學實踐效果

發(fā)放課前和課后調(diào)查問卷各229份，收回課前問卷223份，收回課后問卷220份。

通過問卷調(diào)查結果可知，改革實施前，64.2%的學生沒有聽說過課程思政的理念，僅有7.4%的學生能夠區(qū)分“思政課程”與“課程思政”，大部分學生不了解什么是課程思政，處于似懂非懂的階段；但通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，98.9%的學生能夠接受除了思政教師和輔導員之外的其他教師對其進行思政教育。而通過改革實踐，學生已經(jīng)了解課程思政，而且能夠厘清與思政課的區(qū)別。

課前，雖然學生缺乏對課程思政的了解，但約50%學生認為思政教學可以與“醫(yī)學微生物學”專業(yè)知識進行一定程度融合，大多數(shù)學生對本門課程思政持肯定態(tài)度，能夠接受“醫(yī)學微生物學”課程中講授相關思政內(nèi)容，僅有5.3%的學生認為不能夠融合；并有84.2%的學生有興趣參與本門課程的思政改革實踐。目前全國各高校接連開始對課程思政改革，學生對此次實踐接受度普遍較高，有些學生表示樂于嘗試這種改革。經(jīng)實踐調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在課程早期學生適應課程思政教學較慢，從接受時間可以看出，僅有少數(shù)學生在第一個月適應課程思政教學，大多數(shù)學生在第二個月才逐漸適應。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，62.8%的學生認為授課過程中通過講述榜樣人物事跡滲透課程思政內(nèi)容比較合理，學生更喜歡線上線下混合式教學、理論知識、案例故事、教師點評、課堂討論等多形式的課程思政方法，希望通過本課程學到知識、提升能力、拓寬視野、精神成長、提升興趣，體現(xiàn)了多方位訴求。少數(shù)學生認為通過講述時事政治或解讀政策的方式與專業(yè)內(nèi)容有點脫節(jié)。此外，對于思政內(nèi)容占比課堂比例方面，學生認為不能超過30%，控制在10%左右比較合適；經(jīng)反饋發(fā)現(xiàn)，87%的學生認為思政內(nèi)容對本門課程的學習有幫助，對于融合思政元素的專業(yè)知識點，約50%學生認為有利于掌握70%的課堂知識。針對本課程微生物種類多、致病多樣性的特點，課程思政有利于學生加深對專業(yè)知識的記憶與理解，通過課堂知識點提問和課后試卷分析也印證了這一點。

課前調(diào)查顯示，學生希望在本課程授課過程中學到知識、提升能力、拓寬視野、精神成長、提升興趣。在課程思政的學習中，76.5%的學生對自己的學習效果基本滿意，自身在專業(yè)認同感、職業(yè)倫理道德、社會責任感、專業(yè)基礎知識、分析問題的能力、判斷能力、創(chuàng)新思維、運用和領會專業(yè)知識的能力等方面有所提高；47.4%的學生認為思政內(nèi)容與實事接軌，緊跟時代步伐；26.3%的學生認為內(nèi)容淺顯易懂，便于應用于現(xiàn)實；6.9%的學生認為內(nèi)容滯后，對學生適應社會缺乏指導性；10.6%的學生認為內(nèi)容過于深奧，難以應用于現(xiàn)實；8.8%的學生認為內(nèi)容充滿政治化，稍顯枯燥?？梢钥闯龃蠖鄶?shù)學生對本門課程思政內(nèi)容表示肯定，但也有一些思政與專業(yè)知識的融入過于政治化，需要改進。86%的學生認為“醫(yī)學微生物學”思政內(nèi)容具有啟發(fā)性，不僅加深了對相關知識點的理解，引導學生對待問題批判性思考，在一定程度上影響了學生的“三觀”。

結語

立足“醫(yī)學微生物學”的特殊視野、特色素材、先進教學理論和方法，將思政元素融入課堂的教學改革有助于構建課程特色育人體系，為“醫(yī)學微生物學”課程思政的在線課程建設奠定基礎；通過搜集素材、集體備課等形式，提升教師的思想覺悟和教學水平，有利于保障教學效果和教學質(zhì)量；通過課程思政提高醫(yī)學生對于病原體的認識，引導學生居安思危，認識樹立大局意識的重要性。通過培養(yǎng)學生良好的醫(yī)風醫(yī)德，強化心理素質(zhì)，注重人文關愛，對幫助醫(yī)學生樹立獨立思考意識、增強臨床交流溝通能力和團隊協(xié)作能力具有重要意義。

參考文獻

［1］陳根，何玉林，趙玉敏.課程思政與病原生物學教學結合的探討［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2019，37（12）：58-59.

［2］周洪昌，郭躍，姚韻靚，等.在病原生物學課堂中融入“課程思政”教育理念［J］.湖州師范學院學報，2018，40（12）：45-48.

［3］倪佳琪，張洪霞.在戰(zhàn)“疫”中提取大學生的思政教育素材［J］.北京教育（高教），2020（4）：32-34.

［4］饒玉良，李曉芳，簡蓉蓉，等.病原生物學與免疫學融合課程思政的探討與實踐［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2019，11（2）：39-41.

Implementation Path of Ideological and Political Teaching Reform in Medical Microbiology Course

LIU Di， SUN Hong-yu， LIU Shui， FENG Xian-min

（School of Basic Medicine， Jilin Medical University， Jilin， Jilin 132013， China）

Abstract： Under the background of education in the new era， there is a key problem that professional curriculum and teachers must think about. That is， how to realize medical curriculum ideology and politics from new angles， new depth and new validity， so as to realize the medical humanistic education， medical ethics education and professional quality education. Medical Microbiology is a bridge course connecting medical knowledge and clinical application. The ideological and political elements contained in the course involve history， humanity， politics， people’s livelihood， economy， military and other fields. Medical Microbiology course was taken as an example， the content of ideological and political teaching was optimized， the methods and assessment system were innovated. In addition， questionnaire survey was conducted to analyze the effect of reform and explore the reform path of ideological and political teaching of Medical Microbiology course， so as to improve students’ moral quality， sense of responsibility， professional cognition and service ability.

Key words： curriculum ideology and politics; Medical Microbiology; teaching reform