斷指
- 顯微外科無痛病房護理在斷指再植術(shù)后患者中的應(yīng)用
471000）斷指為手掌終端的手指脫離手掌的情形，因手指能夠幫助患者完成日常生活中的精細動作，故斷指發(fā)生后應(yīng)在第一時間接受救治以便為斷指成活創(chuàng)造良好的條件。斷指再植術(shù)是目前臨床治療斷指較為常用的術(shù)式，但術(shù)后患者普遍承受著強烈的疼痛感，導(dǎo)致部分患者抵觸早期康復(fù)鍛煉，不僅影響斷指再植成活率，還會削弱斷指再植功能，故給予斷指再植術(shù)患者良好的護理干預(yù)十分必要［1－2］。骨科無痛病房護理的出現(xiàn)及應(yīng)用給顯微外科護理工作提供了全新的思路。本研究探討顯微外科無痛病房護理
臨床醫(yī)學(xué)工程 2023年5期2023-05-22
- 烤燈保暖對斷指再植術(shù)后患者斷指疼痛、血運、血管危象和成活率的影響
317000）斷指再植術(shù)是手外科常用的顯微外科技術(shù)，可使患者完全或不完全離斷的斷指接回原位，恢復(fù)其結(jié)構(gòu)和功能，降低殘疾率[1-2]。術(shù)后良好血運是斷指再植獲得成活的關(guān)鍵因素。臨床發(fā)現(xiàn)部分患者因斷指再植處血流不暢引起局部血液高凝，造成斷指血供障礙，誘發(fā)斷指血管危象，從而影響斷指成活率[3-4]。研究已證實，低溫是影響斷指再植術(shù)后血運、誘發(fā)斷指血管危象最常見的因素[5]?？緹羰且环N常用的保暖儀器，可對局部皮膚進行持續(xù)照射，使患處皮溫保持33～35 ℃，以改善
醫(yī)療裝備 2023年4期2023-03-18
- 顯微鏡下末節(jié)斷指再植術(shù)治療手指末節(jié)斷指患者的效果觀察
云，朱杰手指末節(jié)斷指屬臨床常見病癥，發(fā)病率高達20%，工業(yè)生產(chǎn)中機械事故是造成手指末節(jié)離斷的主要因素之一，如機械切割、重力擠壓等，斷指后，常伴血管、皮膚、甲床等多組織損傷，若未獲得及時治療，可造成手功能障礙[1-3]。斷指再植手術(shù)是臨床針對手指末節(jié)斷指患者常用治療術(shù)式，可有效修復(fù)斷指，但損傷大，手術(shù)成功率低[4]。研究[5-6]指出，顯微再植術(shù)治療斷指患者，可有效提升手術(shù)效果。有研究[7]顯示，外科手術(shù)可造成機體二次創(chuàng)傷，引發(fā)機體應(yīng)激反應(yīng)，并影響機體血運。
淮海醫(yī)藥 2023年1期2023-01-31
- 基于行為轉(zhuǎn)變理論的護理干預(yù)對斷指再植手術(shù)患者斷指愈合效果的影響
116000 )斷指再植手術(shù)是目前醫(yī)學(xué)界經(jīng)常用到的臨床修復(fù)斷指的一種方法[1]。其最主要的作用是提高再植手指的成活率，提高斷指的傷口愈合程度，最大限度地恢復(fù)患者的身體機能，盡量確保修復(fù)再植指肌腱、血管和神經(jīng)，能夠很好的固定關(guān)節(jié)和骨頭[2-3]。該項試驗選取本院在2018年10月-2019年12月進行斷指再植手術(shù)的60名患者作為實驗對象進行調(diào)查?，F(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。臨床資料1 一般資料：研究選擇我院2018年10月-2019年12月進行斷指再植手術(shù)的60名
中國傷殘醫(yī)學(xué) 2022年2期2022-11-23
- 靜脈橋接移植修復(fù)斷指動靜脈缺損對斷指血液循環(huán)、運動功能的影響及臨床效果
471003)斷指是臨床外科中嚴重手部損傷,主要由于銳器切割、擠壓、電擊等因素導(dǎo)致手指斷離或形成斷指疔[1]。手部功能復(fù)雜,斷指患者將失去不同程度的勞動能力,嚴重影響生活質(zhì)量及身心健康[2]。隨著現(xiàn)今社會不斷發(fā)展,由交通事故、機械等導(dǎo)致的斷指發(fā)生率呈上升趨勢[3]。而斷指再植是目前臨床治療斷指、恢復(fù)手部正常功能的重要方式。手指離斷常伴有動靜脈血管缺損,傳統(tǒng)吻合固有動脈和指背側(cè)靜脈對患者患指血管重建,恢復(fù)血供及運動功能無明顯療效[4]。因此臨床上重建斷指缺
遼寧醫(yī)學(xué)雜志 2022年6期2022-02-02
- 護理風(fēng)險管理在顯微手外科中的應(yīng)用
分我院外科收治的斷指患者，將2020年前收治的35名患者設(shè)為參照組，不予以患者護理風(fēng)險評估，將2020年1月收治的30名患者設(shè)為實驗組，予以患者護理風(fēng)險管理。結(jié)果：實驗組護理管理期間兩名患者繼發(fā)風(fēng)險事件（6.67%），參照組護理管理期間九名患者繼發(fā)風(fēng)險事件（25.71%），組間差表意義（P<0.05）;實驗組在手術(shù)質(zhì)量、人文關(guān)懷、護理態(tài)度及管理質(zhì)量等維度總分評分高于參照組各維度總分（P<0.05）。結(jié)論：在顯微手外科中護理中開展護理風(fēng)險管理。可大幅度降低風(fēng)
健康護理 2021年6期2021-09-10
- 對比分析在手指末節(jié)完全離斷傷治療中應(yīng)用斷指再植與非斷指再植的效果
手術(shù)可以提高患者斷指再植成功率，減少對患者指關(guān)節(jié)功能的影響[1]。手指末節(jié)對于人體而言具有特殊意義，除了美觀以外，還決定了手指整體抓握和勞動能力，因此患者對斷指再植手術(shù)提出了更多、更高的要求，希望在手術(shù)過程中可以將指甲保留完整，且保證指關(guān)節(jié)的相關(guān)功能[2]。非斷指再植技術(shù)在以往臨床病例的手術(shù)治療中已經(jīng)獲得了很好的療效，但是針對患者指甲、手指美觀以及指功能的要求仍未完全滿足。斷指再植技術(shù)近年來在手指末節(jié)完全離斷傷的臨床治療中應(yīng)用逐漸廣泛，且取得了非常理想的效
中國醫(yī)藥指南 2021年19期2021-08-21
- 深低溫保存技術(shù)在斷指再植術(shù)中的應(yīng)用觀察
陽464000）斷指不僅會影響手指的美觀度，還會導(dǎo)致生理功能不健全，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。因此，如能進行斷指再植，斷指后應(yīng)立即治療，斷指再植術(shù)是將完全或不完全斷離的指體，在光學(xué)顯微鏡助視下，將斷離的血管重新吻合，徹底清創(chuàng)，進行骨、神經(jīng)、肌腱及皮膚的整復(fù)術(shù)。再植能否成功前提在于斷指是否保存完好符合再植條件，斷指保存方式十分關(guān)鍵。研究表明，深低溫保存技術(shù)有效降低組織的新陳代謝，減慢組織變性，為斷指再植創(chuàng)造條件［1］。深低溫保存是泛指在低于-196℃(即液態(tài)氮
現(xiàn)代診斷與治療 2021年12期2021-08-03
- 套狀撕脫性斷指再植臨床治療效果分析
作用，套裝撕脫性斷指在外科損傷中較為常見，如果不給予其恰當(dāng)?shù)闹委煟瑒t會導(dǎo)致患者的手指血管、神經(jīng)、肌腱等出現(xiàn)嚴重的損傷，影響日常生活[1-2]。目前臨床中對于套狀撕脫性斷指的臨床治療，主要采用手術(shù)治療的方式，由于手指的特殊性，所以對于手術(shù)治療后，手指功能的精細性具有較高的要求，常規(guī)的手術(shù)治療方式為第二趾甲皮瓣術(shù)治療，該種治療方法的臨床療效仍有待提高，近年來，臨床中多采用套裝撕脫性斷指再植術(shù)的治療方式。鑒于此，本文將選用通州若騰醫(yī)院所收治的50例套狀撕脫性斷指
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年89期2021-07-25
- 斷肢及斷指的再植治療以及固定修復(fù)
周紹勇斷肢及斷指再植患者的受傷原因通常是因為暴力或者機械運轉(zhuǎn)帶來的傷害，部分患者在此過程中甚至還可能會伴隨著其他重要臟器損傷以及創(chuàng)傷性休克等癥狀，因此針對斷肢及斷指再植患者的治療需要醫(yī)護人員以提高患者的存活率為治療原則，首先要判斷患者的情況是否滿足耐受手術(shù)。在治療過程中，醫(yī)護人員需先處理患者存在的重要臟器受傷情況以及休克的癥狀，同時可以將患者的斷肢及斷指暫行冷藏。等到患者的身體條件有了明顯的改善，符合患者的實際斷肢及斷指再植條件，才可以開展斷肢及斷指再植治
幸福家庭 2021年1期2021-03-08
- 患者的年齡、血紅蛋白含量、吻合動靜脈比例對斷指再植成活率的影響研究
334000)斷指事故出現(xiàn)就會導(dǎo)致患者部分或者全部勞動能力的喪失，影響其正常的工作，并極有可能降低生活水平。而斷指在一定損傷和時間內(nèi)有可能救活，恢復(fù)部分甚至全部功能。主要有效的治療方法之一就是進行斷指再植手術(shù)，臨床上比較關(guān)注患者斷指再植的成活率。患者的年齡、血紅蛋白含量和吻合動靜脈比例等都會影響斷指再植成活率。因此，對我院2016 年8月-2018年12月的150例斷指患者210指的臨床資料進行分析與對比，探討年齡、血紅蛋白含量和吻合動靜脈比例對斷指再植
中國傷殘醫(yī)學(xué) 2020年8期2021-01-09
- 風(fēng)險管理在顯微手外科斷指再植護理中的應(yīng)用
250132）斷指作為手外科常見創(chuàng)傷，臨床中一般多采用手術(shù)方式進行治療，受到創(chuàng)傷及手術(shù)的影響，患者術(shù)后手指功能下降，故嚴重影響了患者的生活能力及生活質(zhì)量[1]。對此，本研究對顯微手外科斷指再植患者護理措施進行分析，討論風(fēng)險管理的應(yīng)用效果。1 資料與方法1.1 臨床資料擇取2018年5月～2019年5月我院納入的斷指再植患者64例，利用隨機數(shù)字表法，其中分為實驗組（n=32）與參照組（n=32）。實驗組斷指再植男18例，女14例。年齡分布19～63周歲，均
臨床醫(yī)藥文獻雜志(電子版) 2020年31期2020-07-23
- 早期康復(fù)護理對斷指再植手術(shù)患者斷指愈合效果的影響
116033）斷指再植手術(shù)是當(dāng)前臨床修復(fù)斷指常用的一種方法，其目的在于最大程度提高再植指成活率與功能、盡量修復(fù)再植指肌腱、血管與神經(jīng)，良好固定關(guān)節(jié)與骨頭[1]。為了進一步提高斷指再植效果，促進斷指愈合，需要應(yīng)用早期康復(fù)護理，有效減輕手術(shù)對機體的損傷，明顯改善關(guān)節(jié)活動度，強化手指功能[2]。此實驗選取160例斷指再植手術(shù)患者，分析早期康復(fù)護理對其斷指愈合效果的影響，詳細報道如下。表1 兩組患者再植指成活率與功能對比（χ2/t）表2 兩組患者斷指愈合效果對比
中國醫(yī)藥指南 2020年2期2020-03-19
- 指動脈轉(zhuǎn)位與傳統(tǒng)靜脈移植在復(fù)雜斷指再植中的應(yīng)用效果對比
敖小群復(fù)雜斷指是一類常見斷指傷情類型,此類患者傷情伴有旋轉(zhuǎn)撕脫、絞壓等軟組織、皮膚組織缺損、骨骼損傷等情況,傷情復(fù)雜性導(dǎo)致治療難度較大。目前,在復(fù)雜性斷指再植術(shù)中仍主要采取靜脈移植術(shù)進行治療,雖具有一定美觀度修復(fù)效果,并可通過對患者斷指的靜脈橋接有效重建斷指血流及血供,但其缺乏對斷指神經(jīng)組織的修復(fù),故對于患者斷指功能的修復(fù)仍存在一定局限,難以滿足患者治療預(yù)期［1］。因此,為對比復(fù)雜斷指再植中指動脈轉(zhuǎn)位與傳統(tǒng)靜脈移植的修復(fù)效果特開展此次研究,現(xiàn)報告如下。1
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2020年1期2020-02-04
- 不同分型末節(jié)斷指再植的成活率比較分析
血栓等，都會影響斷指再植的成活率，所以術(shù)前充分評估患者的再植適應(yīng)證顯得至關(guān)重要[2]。目前，對于末節(jié)手指離斷傷分型方法主要為Yamano 分型和Tamai 分型。本研究對2016 年1 月-2019 年1 月我院收治的末節(jié)斷指再植96 例患者的臨床資料進行分析研究，探討比較不同分型末節(jié)斷指再植的成活率，取得了良好的臨床效果，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取96 例（100 指）末節(jié)斷指患者，其中男50例，女 46 例；年齡 18～65 歲，平
實用手外科雜志 2019年4期2020-01-02
- 系統(tǒng)護理干預(yù)對斷指再植術(shù)后功能康復(fù)的影響
討系統(tǒng)護理干預(yù)對斷指再植患者術(shù)后功能鍛煉的影響。方法 選取2014年～2018年我院收治的斷指再植術(shù)后成活患者60例作為研究對象，將其隨機分為對照組和實驗組，對照組術(shù)后實施常規(guī)護理，實驗組在對照組的基礎(chǔ)上實施系統(tǒng)護理干預(yù)，比較兩組患者術(shù)后功能康復(fù)情況。結(jié)果 實驗組患者術(shù)后功能鍛煉依從性、功能恢復(fù)情況顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】護理干預(yù)；斷指；再植功能康復(fù)【中圖分類號】R473.6 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681
中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志 2019年10期2019-05-28
- 斷指再植的方法與體會
110023 )斷指再植是一種精細化的外科手術(shù)，要求借助設(shè)備將連接異常的手指重新進行吻合，恢復(fù)組織功能。完全斷離、部分斷離的指體內(nèi)組織、細胞，均會在較短時間內(nèi)喪失活力，不能有效連接血管、神經(jīng)等組織，患者可能終身致殘。目前各地的斷指再植效果參差不齊，我院就斷指再植方法與體會進行分析，結(jié)果報告如下。臨床資料1 一般資料：于我院2017年9月-2018年9月收治斷指再植患者中，隨機選取112例，對患者資料做回顧性分析。112例患者中，男59例，女53例，年齡14
中國傷殘醫(yī)學(xué) 2019年24期2019-01-02
- 探討特殊性斷肢斷指再植的成活率及功能恢復(fù)情況
03）特殊性斷肢斷指主要是指患者因為各種原因使得肢體或拇指出現(xiàn)損傷嚴重的情況，近幾年在醫(yī)療技術(shù)的提升之下，顯微外科技術(shù)相對以前也有了較大的提升和完善，對于再植手術(shù)也在不斷改進之后，成活率相交往年有了提高[1]。本次研究筆者主要選擇我院進行特殊性斷肢斷指再植手術(shù)的90例患者進行研究，以相同的治療方法展開之后，再植成活率以及術(shù)后患肢的功能恢復(fù)情況展開探討。具體如下。1 資料與方法1.1 一般資料：2015年1月至2017年6月，以特殊性斷肢斷指患者90例為研究
中國醫(yī)藥指南 2018年30期2018-11-16
- 斷 指
水泥地上， 一截斷指像一頭斑斕的猛虎讓所有圍觀的工友驚駭不已一截民工的斷指想掙扎著再撲起來咬住創(chuàng)口重新回到血液的叢林但粉碎性骨折的創(chuàng)傷再也無法斷指再植一根斷指， 在地下指向明確但不是那臺機器……默落在地的它好像真的動了一下想撿起塵埃中的人道主義十根指頭， 少了一根損失， 卻絕非只有十分之一現(xiàn)在它只好留在城市了而剩下的九根指頭因失去主心骨對未來， 拿不定主意……
中國詩歌 2018年6期2018-11-14
- 25例斷指再植術(shù)患者的護理
月本院收治的接受斷指再植術(shù)患者25例，采取術(shù)前及術(shù)后心理、環(huán)境、體位、指端血液循環(huán)觀察、康復(fù)等護理干預(yù)，觀察患者斷指成活率。結(jié)果：25例患者斷指再植總成活率92%（成活率=成活例數(shù)/總例數(shù)）。結(jié)論：對斷指再植術(shù)后患者實施有針對性的護理干預(yù)，包括心理、環(huán)境、體位、指端血液循環(huán)觀察、康復(fù)等多個方面的護理，可最大限度地恢復(fù)再植指功能，提高患者的生存質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】斷指；再植術(shù)；護理【中圖分類號】R473.6 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（20
健康大視野 2018年13期2018-10-31
- 帶血管髂腹下神經(jīng)移植在腹部帶蒂皮瓣原位轉(zhuǎn)移斷指（掌）再植術(shù)后肢體功能恢復(fù)效果
帶蒂皮瓣原位轉(zhuǎn)移斷指（掌）再植術(shù)后肢體功能恢復(fù)效果。方法：選取2014年1月-2016年10月本院收治的斷指（掌）患者24例，均采用帶血管髂腹下神經(jīng)移植在腹部帶蒂皮瓣原位轉(zhuǎn)移斷指（掌）再植術(shù)治療，術(shù)后進行隨訪，評估皮瓣存活情況、創(chuàng)面愈合時間、斷指（掌）的骨骼生長情況及肢體功能。結(jié)果：患者均在急診手術(shù)下給予斷指（掌）再植術(shù)，皮瓣均存活，創(chuàng)面愈合時間14～28 d，平均（17.3±3.1）d；術(shù)后3個月，X線片檢查1例斷肢患者骨折不愈合，徹底清創(chuàng)后行二期骨瓣移
中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2018年19期2018-10-30
- ?？谱o理干預(yù)對斷指再植存活率和術(shù)后功能恢復(fù)的影響
顯微外科(江蘇)斷指再植作為手足外科常見的手術(shù)，其主要步驟是使用顯微外科技術(shù)在顯微鏡下吻合斷裂的血管、神經(jīng)和肌腱。據(jù)資料顯示目前我國的斷指再植存活率不足90%，并且大部分的患者術(shù)后功能恢復(fù)不理想[1-2]。如何提高斷指再植存活率，促進斷指的功能恢復(fù)是我們目前面臨的重大問題。?？谱o理具有專業(yè)性強的優(yōu)點，但其是否能有效提高斷指再植術(shù)后斷指的存活率，促進術(shù)后斷指的功能恢復(fù)，仍缺乏相關(guān)研究。因此，對55例斷指再植患者進行隨訪觀察，對比分析?？谱o理干預(yù)對斷指再植存活
中國社區(qū)醫(yī)師 2018年29期2018-10-23
- 腹部帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移髂腹下神經(jīng)移植在斷指再植中的應(yīng)用
髂腹下神經(jīng)移植在斷指再植中的應(yīng)用效果。方法 選取2015年10月～2017年12月我院收治的手部急性創(chuàng)傷斷指手后實施腹部帶蒂皮瓣遠位轉(zhuǎn)移至髂腹下神經(jīng)、腹壁淺靜脈和旋髂淺靜脈移植手術(shù)5例作為研究對象，跟蹤觀察患者術(shù)后神經(jīng)功能恢復(fù)情況。結(jié)果 實施帶血管髂腹下神經(jīng)移植腹部帶蒂皮瓣遠位轉(zhuǎn)移斷指再植手術(shù)的5例患者，經(jīng)術(shù)后治療觀察，神經(jīng)功能恢復(fù)快、效果好。結(jié)論 腹部帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移髂腹下神經(jīng)移植的手術(shù)方法安全可靠且效果良好，值得推廣。[關(guān)鍵詞]斷指（肢）再植；帶血管髂腹下
中國當(dāng)代醫(yī)藥 2018年15期2018-09-04
- 兵馬俑“斷指”，文物出訪如何保安全
邵嶺 姜方最近，很多人的手機被一則消息刷屏：美國聯(lián)邦調(diào)查局公布，去年年底，在美國費城富蘭克林學(xué)會博物館舉辦的“秦始皇和兵馬俑展”上，一名美國男子折斷了其中一個兵馬俑的拇指并將其盜走。目前，被盜拇指已被找回，涉事男子被逮捕后保釋，將面臨審判。據(jù)披露的調(diào)查細節(jié)顯示，事件發(fā)生時，該博物館正在舉行晚間聚會，這名24歲的美國男子在此時偷偷溜進已經(jīng)關(guān)閉的展廳，與兵馬俑自拍之后，折斷兵馬俑的左手拇指放入口袋，然后離開了展廳。該消息一經(jīng)報道，涉事博物館安保系統(tǒng)之粗疏與兵馬
暢談 2018年5期2018-04-14
- 顯微手外科斷指再植手術(shù)的圍術(shù)期護理
214500）斷指包括不完全離斷和完全離斷2種類型。切割、電鋸、壓砸和撕脫等是導(dǎo)致斷指的主要原因[1]。目前，臨床上治療斷指的主要方法就是再植手術(shù)。但是由于斷指的原因和損傷程度存在較大的差異，因此再植手術(shù)具有一定的難度和風(fēng)險。同時，再植手術(shù)的時間較長，也增加了護理工作的難度。但是臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對斷指再植手術(shù)患者實施細致的護理有助于促進斷指的恢復(fù)。我科在斷指再植手術(shù)中采取全面的圍術(shù)期護理取得了顯著效果，具體報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料將我科20
實用臨床護理學(xué)雜志(電子版) 2018年44期2018-01-31
- 斷指再植手術(shù)術(shù)中護理配合探討
，450000）斷指再植手術(shù)術(shù)中護理配合探討孫貴蘭1，謝慧勇2，梁青青3（鄭州人民醫(yī)院中心手術(shù)部，河南 鄭州，450000）目的 研究斷指再植手術(shù)術(shù)中護理配合的應(yīng)用效果。方法 選取2015年1月至2016年10月我院68例斷指患者作為研究對象，均行斷指再植手術(shù)，隨機數(shù)字表法分組，各34例。對照組采用常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上加強手術(shù)護理配合。統(tǒng)計對比2組術(shù)后斷指成活率及手術(shù)前后焦慮、抑郁狀況（SAS、SDS）評分，隨訪半年，評估對比兩組斷指恢復(fù)狀況。結(jié)
中國醫(yī)療美容 2017年11期2017-12-12
- 斷指或斷肢再植成活因素的回顧性分析
目的 分析影響斷指或斷肢再植成活的因素。 方法 隨機抽取我院斷指再植患者25例，斷肢再植患者20例。觀察各種因素對患者再植成活的影響情況。 結(jié)果 25例斷指患者中，成活者24例，壞死者僅1例，斷指成活率為96%；20例斷肢患者中全部均成活，斷肢成活率高達100%，總成活率98%。 結(jié)論 在斷指/斷肢再植成活單因素分析中，患者年齡、傷情程度、保存方法、致傷原因等和再植成活相關(guān)，患者性別、輸血等因素和再植成活不相關(guān)；多因素分析中，患者致傷原因，肢體傷情，吻合
中國醫(yī)藥科學(xué) 2017年20期2017-11-22
- 斷指再植術(shù)在完全離斷型手指末節(jié)傷治療中的價值
523710)斷指再植術(shù)在完全離斷型手指末節(jié)傷治療中的價值曹 拓(東莞三局醫(yī)院外三科，廣東 東莞 523710)目的探討斷指再植術(shù)在完全離斷型手指末節(jié)傷治療中的價值。方法將60例完全離斷型手指末節(jié)傷患者按手術(shù)治療方式不同分為觀察組與對照組，每組30例。對照組(共35指)采用斷指非再植術(shù)治療，觀察組(共39指)采用斷指再植術(shù)治療，治療6個月后比較2組斷指成活率，評估斷指功能，觀察斷指兩點辨別感覺、指甲長度、遠端指間關(guān)節(jié)活動度(DIPJ)、手指主動活動度評分
實用臨床醫(yī)學(xué) 2017年8期2017-11-03
- 斷指再植術(shù)后血管危象的原因分析及護理
市 130000斷指再植術(shù)后血管危象的原因分析及護理張 雪吉大二院 吉林省長春市 130000目的：分析斷指再植術(shù)后血管危象的原因，提出護理方案，觀察護理效果。方法：選取本院患者作為樣本，將其分為護理組與對照組，每組患者各39例。對照組采用常規(guī)方法護理。護理組分析斷指再植術(shù)后血管危象發(fā)生的原因，并提出具有針對性的護理干預(yù)策略。結(jié)果：護理組患者無血管危象發(fā)生，斷指成活率100%；對照理組患者血管危象發(fā)生幾率12.82%，斷指成活率87.18%，兩組對比，統(tǒng)計
現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2017年5期2017-07-10
- 血氧監(jiān)測儀在斷指、斷肢再植術(shù)中氣囊止血帶個體化壓力值設(shè)定中的應(yīng)用探討
摘要】目的探討在斷指、斷肢再植術(shù)中使用氣囊止血帶時通過血氧監(jiān)測儀設(shè)定個體化壓力值的止血效果。方法 56例成年上肢斷指、斷肢再植手術(shù)患者， 隨機分為實驗組和對照組， 每組28例。實驗組將血氧監(jiān)測儀感光探頭夾在手術(shù)側(cè)正常肢體的手指或腳趾上， 一旦動脈波形消失成直線， 立即停止充氣， 連續(xù)測3次取平均值， 這個充氣壓力即為手術(shù)肢體可以使用的最佳個體化壓力值；對照組止血帶壓力按傳統(tǒng)方式設(shè)定， 觀察和記錄兩組止血帶充氣壓力、術(shù)中的止血效果和術(shù)后止血帶損傷發(fā)生情況。結(jié)
中國實用醫(yī)藥 2017年10期2017-05-15
- 指骨擴髓在無靜脈可吻合的斷指再植中的應(yīng)用
而無靜脈可供吻合斷指的成活率較低[1]。因此，無靜脈可供吻合斷指再植是手外科及顯微外科研究的重要課題。為提高再植成活率，本文對指骨擴髓應(yīng)用于再植無靜脈可供吻合斷指的療效進行探討，現(xiàn)分析如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2016年4月～2017年4月接收的無靜脈可供吻合斷指患者中選取30例，短斷指32指作為研究對象，其中男16例，女14例；年齡19～52歲，平均年齡（34.46±9.39）歲；電鋸傷15例17指，機器碾軋傷12例12指，機器沖軋傷3例3
臨床醫(yī)藥文獻雜志(電子版) 2017年94期2017-03-30
- 斷指、斷肢再植術(shù)中的電子氣壓止血儀的應(yīng)用和護理干預(yù)觀察
要】 目的 分析斷指、斷肢再植術(shù)中電子氣壓止血儀的應(yīng)用效果， 總結(jié)最佳止血方案。方法 80例行斷指、斷肢再植術(shù)的患者， 隨機分為對照組和觀察組， 每組40例。對照組行常規(guī)止血帶止血， 觀察組采用電子氣壓止血儀止血， 且兩組均進行護理干預(yù)， 觀察分析兩組患者的止血效果。結(jié)果 觀察組總止血滿意度95.0%高于對照組的75.0%， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】 斷指、斷肢再植術(shù)；電子氣壓止血儀；護理干預(yù)DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/
中國實用醫(yī)藥 2017年5期2017-03-28
- 游離靜脈皮瓣動脈化修復(fù)手指離斷傷伴皮膚軟組織缺損12例
靜脈干的遠端與離斷指遠端動脈吻合，靜脈干的近端與離斷指近端吻合。出院后隨訪全部患者，間隔3個月/次，共12個月，并進行評估。 結(jié)果 出院時12例患指術(shù)后皮瓣及手指均成活，皮瓣質(zhì)地、色澤與手指正常皮膚相似，皮瓣無臃腫，供區(qū)傷口Ⅰ期愈合；出院后隨訪全部患者12個月：患指未見明顯萎縮，基本感覺均已恢復(fù)，能正常持物，按中華醫(yī)學(xué)會手外科學(xué)會斷指再植功能評定試用標(biāo)準(zhǔn)各指均為優(yōu)。 結(jié)論 應(yīng)用游離動脈化靜脈皮瓣一期修復(fù)手指離斷傷伴皮膚軟組織缺損是一種實用、有效的術(shù)式，值得
中國現(xiàn)代醫(yī)生 2016年32期2017-03-02
- 輾轉(zhuǎn)撕脫性斷指再植的臨床及治療特點
00）輾轉(zhuǎn)撕脫性斷指再植的臨床及治療特點崔裕偉（安徽省阜陽市臨泉縣滑集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，安徽 阜陽 236400）目的探討輾轉(zhuǎn)撕脫性斷指再植的臨床及治療特點。方法通過對2011年1月至2014年6月在我院治療的44例輾轉(zhuǎn)撕脫性斷指再植患者分組比較，對照組患者實施常規(guī)再植手術(shù)，實驗組患者在顯微鏡下實施再植術(shù)。觀察比較兩組患者斷指功能恢復(fù)情況和治療效果差異。結(jié)果實驗組患者手指功能恢復(fù)和治療效果較對照組患者均明顯改善，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論針對輾轉(zhuǎn)
中國醫(yī)藥指南 2015年1期2015-12-23
- 復(fù)雜性斷指再植方法的選擇與探討
15400復(fù)雜性斷指再植方法的選擇與探討曹金林 祝斌余姚市人民醫(yī)院手外科 浙江寧波 315400目的:探討各類斷指再植手術(shù)的療效。方法:以2012年1月至2014年1月我院手外科收治的320例(562指)復(fù)雜性斷指患者為研究對象，然后根據(jù)傷情分類對其分別采取相應(yīng)的手術(shù)方法進行再植。結(jié)果:整體斷指再植效果顯著，優(yōu)良率達到。結(jié)論:復(fù)雜性斷指再植要根據(jù)具體傷情選擇合適的手術(shù)方法，這樣才能保證高存活率，術(shù)后的恢復(fù)才能更快、更好。復(fù)雜性斷指;斷指再植手術(shù);手指離斷最
大家健康(學(xué)術(shù)版) 2014年17期2014-03-28
- 小型皮瓣在斷指再植中的應(yīng)用探析
00）小型皮瓣在斷指再植中的應(yīng)用探析谷迎春 趙麗麗（吉林省前郭縣中醫(yī)院，吉林 松原 138000）目的 探析小型皮瓣應(yīng)用于斷指再植手術(shù)中的各種軟組織缺損治療的臨床效果。方法 選取2008年1月至2010年12月來我院治療斷指的患者53例61指，以指動脈島狀的皮瓣、指背上靜脈蒂島狀的皮瓣、廢棄指的復(fù)合組織皮瓣、靜脈皮瓣，對患者實施斷指再植手術(shù)。結(jié)果 術(shù)后59指成活，2指失敗，在術(shù)后對成功的患者實施為期3個月～2年的隨訪，以中野與玉井的斷指再植的功能評價標(biāo)準(zhǔn)作
中國醫(yī)藥指南 2013年23期2013-07-02
- 斷指分型分級在急診手指再造中的應(yīng)用
陳深源 陳小玲斷指分型分級在急診手指再造中的應(yīng)用陳深源 陳小玲目的 探討斷指分型分級在急診的手指再造中的應(yīng)用價值。方法 患者8例，損傷手10指。所有病例均進行分型分級和缺損度分類。對兩類結(jié)果進行對比分析。結(jié)果 10例損傷手指均獲得分類分級資料和缺損分度資料。兩種資料有一定的對應(yīng)關(guān)系。分型分級資料未出現(xiàn)a、b、c級，缺損分度資料中，未出現(xiàn)II、V度、VI度缺損。8例患者中，6例患者9指給予游離的足趾對手指進行再造，1例患者1指實行腹部皮瓣對手指進行手指再造。
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2011年19期2011-01-26
- 《斷指》閱讀練習(xí)
回答后面的問題。斷指戴望舒①在一口老舊的、滿積著灰塵的書櫥中，我保存著一個浸在酒精瓶中的斷指；每當(dāng)無聊地去翻尋古籍的時候，它就含愁地勾起一個使我悲哀的記憶。②這是我一個已犧牲了的朋友的斷指，它是慘白的，枯瘦的，和我的友人一樣；時?？M系著我的，而且是很分明的，是他將這斷指交給我的時候的情景：③“替我保存這可笑可憐的戀愛的紀念吧，在零落的生涯中，它只能增加我的不幸?！彼脑捠鞘婢彽?，沉著的，像一個嘆息，而他的眼中似乎含有淚水，雖然微笑在臉上。④關(guān)于他“可笑可憐
21世紀中學(xué)生作文·中考適用 2008年12期2008-12-10