陳海英

【摘要】為實現(xiàn)《九十年代中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》的目標，制定保護母嬰健康，提高出生人口素質(zhì)對策，加強兒童保健管理，開展兒童特色服務，全面提高兒童身心健康。

【關鍵詞】兒童保健特色服務；面對問題；服務方法；結果；體會

【中圖分類號】R174 【文獻標識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）09-249-02

為了全面實施《母嬰保健法》，加快婦幼衛(wèi)生工作改革步伐，實現(xiàn)婦幼保健工作的廣泛性、科學性，更加迎合時代的發(fā)展，市場的需求。隨著人們生活水平的提高，對婦幼保健的要求更全面，因此，充分發(fā)揮婦幼保健優(yōu)勢，在兒童領域方面，開展兒童保健特色服務。為此，我站將社會的發(fā)展和市場的要求相結合，開展特色服務，豐富兒童保健工作內(nèi)涵，更好的為兒童保健服務。

1開展特色服務工作面對的問題

1.1 改進婦幼工作的管理方法，提高保健工作的檔次和管理水平。目前保健工作人員對特色服務保健專業(yè)知識了解不足，對一些兒保疑難病因和預防措施知之甚少，使兒童保健人員業(yè)務素質(zhì)和工作質(zhì)量有待提高。因此，迫切需要兒童保健醫(yī)生，掌握更加扎實的特色服務業(yè)務，發(fā)揮婦幼保健的優(yōu)勢，高質(zhì)量開展特色服務。在現(xiàn)有的基礎上，使病種由單一變?yōu)槎喾N，不斷完善特色服務功能。

1.2 通過開展兒童保健特色服務，更能為兒童提供多方位的保健服務。一方面要求家長對自己孩子的健康狀況做到心中有數(shù)，另一方面家長必須與醫(yī)生密切配合，積極參與，才能使特色服務開展順利進行，促進兒童身心健康。

1.3 兒童保健人員接到的咨詢除了關于嬰幼兒生長發(fā)育和營養(yǎng)問題，越來越多傾向于孩子的學習能力，注意力缺陷，多動癥、孤獨癥、智力低下等問題。

1.4 隨著獨生子女的增加，加上父母弱愛心理，家長全方位代替兒童衣食住行，嚴重的約束兒童活動機會，影響了他們的感覺動作和視力行為，造成了學習困難。目前國內(nèi)各地對學習困難兒童，提供補償教育的機會較少，使學習障礙兒童的急需幫助。

2兒童保健特色服務的方法

2.1昌江縣婦幼保健站于2005年先后開展多種兒童保健特色服務。

2.1.1新生兒行為神經(jīng)測定，了解新生兒行為能力。利用新生兒行為訓練為主的早期干預，能提高高危兒的智力水平和運動能力，具有很大的意義。

2.1.2開設了昌江縣"新生兒、嬰兒游泳"，通過游泳增加嬰幼兒的活動量及情感交流，使嬰幼兒身心受到撫慰，減少煩躁不定、睡眠安穩(wěn)、促進嬰幼兒健康生長，也有利于早期智力開發(fā)，讓寶寶變得更聰明。

2.1.3CDCC嬰幼兒智能發(fā)育測試：對嬰幼兒進行認識和注意力功能評估，進一步確認孩子的認識功能，有利于為他們提供及時的早期干預機會。

2.1.4開設"親子園"： 為兒童提供豐富多彩的環(huán)境剌激，使孩子和家長親密融洽，給予更多的關愛和接觸，調(diào)整家庭環(huán)境，改變教育模式，有側重地進行訓練，達到防治兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)目的。

2.1.5同時開設"兒童學習能力檢測訓練"將"學習障礙"這門跨越教育學、醫(yī)學、心理學等多種領域的科目引進醫(yī)院開展，拓寬了兒童保健工作業(yè)務，為發(fā)展兒童保健事業(yè)注入新的內(nèi)涵。

2.2服務對象有：新生兒、嬰幼兒、學齡前兒童、學齡兒童，智力正常但有學習問題的學生，語言發(fā)育遲緩的兒童，多動癥、孤獨癥及其它特殊兒童。

2.3對前來就診的兒童建立保健檔案，從心理、生理、智力、學習能力出發(fā)，根據(jù)情況、年齡進行學習能力、智力，注意力測查，來評判兒童的學習能力和學習成績，并制定相關的保健訓練教程。

2.4通過對兒童感覺運動能力和視、知覺能力的個體化訓練，達到提高兒童的觀察、記憶、語言、思維等，使其在學習中獲得相應的能力。

3結果

3.1對出生的高危兒早期訓練，達到提高智力，運動發(fā)育，防止傷殘的目的。促進父母與嬰兒親子交流，使寶寶變聰明靈活。

3.2對學齡前兒童心理和行為問題的干預，促進兒童身心協(xié)調(diào)，為將來建立融洽的人際關系打下基礎，更好促進兒童全面發(fā)育。

3.3學習能力不足的兒童經(jīng)過有針對性的訓練后，能夠突破學習上，心理上障礙，改善學習能力，增強自信心，形成良好心理素質(zhì)，發(fā)揮自己的智能，使兒童適應社會能力得到提高。

4開展特色服務的體會

4.1新業(yè)務的開展：首先需要來自領導層的支持，沒有領導層的支持，特色服務工作就無法展開。

4.2兒童保健人員必須具有敬業(yè)精神，較好的業(yè)務水平和擅長溝通技巧，建立和家長的相互信任，即檢測、訓練、家庭密切配合，缺一不可。

4.3組織家長了解兒童保健知識特色服務內(nèi)容，轉變觀念，從對特色服務保健工作不理解、不支持，轉變?yōu)榉e極參與配合。

4.4舉辦幼兒園工作人員培訓班，對幼兒園工作人員進行兒童保健知識和技能培訓，初步掌握兒童保健技能，發(fā)現(xiàn)幼兒潛在異常，反饋家長與醫(yī)生，以便得到及時糾正，為特色服務工作打下基礎。

4.5通過各種各樣的形式，加大宣傳力度，提高婦幼保健特色服務的知名度，使人們對兒童保健特色服務工作有全面的認識和了解。

4.6制定質(zhì)量控制管理措施，及時總結工作出現(xiàn)的問題，積極聽取家長，幼兒園工作人員的監(jiān)督和意見，以便及時糾正工作中出現(xiàn)的問題。

4.7婦幼保健事業(yè)的發(fā)展，要適應市場經(jīng)濟的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，就要以社會發(fā)展的過程中，不斷去尋求家長對兒童最關心的問題和需要解決的問題著手，開展具有特色的保健服務項目，來滿足社會發(fā)展的需求，才能取得良好的社會效益和經(jīng)濟效益，使婦幼保健更好的為廣大兒童健康服務。

參考文獻

[1] 李偉 鄧福英 兒童保健特色服務的研究 中國婦幼保健雜志 2000，10（15）：656

[2] 劉智勝 兒童心理行為及其發(fā)育障礙 中國實用兒科雜志 2002，1（17）：55

[3] 麥堅凝 兒童運動技能障礙 中國實用兒科雜志 2004，12（19）：760-762