唐李翠

【摘要】目的：研究柔性管理在普外科護(hù)理中的應(yīng)用方法及其效果。方法：選取普外科患者240例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分組，120例為對(duì)照組，120例分為干預(yù)組。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組在此基礎(chǔ)之上接受柔性管理。對(duì)比患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度以及護(hù)理不良事件發(fā)生率。結(jié)果：干預(yù)組患者對(duì)護(hù)理工作總滿意率明顯高于對(duì)照組，接受護(hù)理期間不良事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：柔性管理在普外科護(hù)理工作中的應(yīng)用可改善患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，降低護(hù)理期間不良事件的發(fā)生率，對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量意義顯著。

【關(guān)鍵詞】柔性管理；普外科護(hù)理；應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）03-0022-01

為進(jìn)一步研究柔性管理在普外科護(hù)理中的應(yīng)用方法及其效果，選取我院近期普外科科室所收治的患者共計(jì)240例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分組條件下對(duì)比常規(guī)護(hù)理與加用柔性管理的護(hù)理效果，證實(shí)了柔性管理在改善普外科護(hù)理質(zhì)量方面的確切效果，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2013年10月～2013年12月期間，普外科科室所收治的患者共計(jì)240例作為研究對(duì)象，按照計(jì)算機(jī)隨機(jī)方法進(jìn)行分組，120例患者劃分為對(duì)照組，120例患者劃分為干預(yù)組。對(duì)患者一般資料進(jìn)行回顧分析如下：120例對(duì)照組患者中，男性患者為73例，女性患者為47例，患者年齡范圍為18～76周歲，平均年齡為（45.7±3.6）歲；120例干預(yù)組患者中，男性患者為80例，女性患者為40例，患者年齡范圍為20～73周歲，平均年齡為（43.6±2.5）歲。兩組患者基本資料對(duì)比無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組120例患者給予常規(guī)護(hù)理。具體護(hù)理措施包括：健康宣教、適當(dāng)心理護(hù)理、遵醫(yī)囑給藥、飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、環(huán)境護(hù)理等。

1.2.2 干預(yù)組

干預(yù)組150例患者在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)引入柔性管理理念。柔性管理理念在護(hù)理中的應(yīng)用措施如下：1）從患者角度上來說，首先需要加強(qiáng)對(duì)普外科收治患者的心理護(hù)理，要求臨床護(hù)理人員主動(dòng)、積極的與患者進(jìn)行溝通，根據(jù)不同疾病的患者，定期面向患者及其家屬講解相關(guān)的疾病知識(shí)，根據(jù)臨床所確定的治療方案，向患者介紹所選擇治療方案的優(yōu)勢(shì)以及治療期間的注意事項(xiàng)，使患者能夠?qū)ψ陨淼慕】禒顟B(tài)以及疾病發(fā)展有全面的認(rèn)識(shí)。通過對(duì)認(rèn)識(shí)的深化，打消在疾病治療期間出現(xiàn)的恐懼、焦慮情緒，促進(jìn)患者治療、護(hù)理依從性水平的提升；其次需要加強(qiáng)社會(huì)支持，鼓勵(lì)患者家屬或好友探訪患者，與患者進(jìn)行情感上的溝通，促進(jìn)患者情緒、心態(tài)的積極發(fā)展。同時(shí)，要求患者家屬能夠最大限度的滿足患者在物質(zhì)、在精神層面的需求，促進(jìn)患者在疾病治療的過程當(dāng)中逐步恢復(fù)社會(huì)屬性；最后，還需要體現(xiàn)的護(hù)理的個(gè)性化優(yōu)勢(shì)，即需要根據(jù)患者疾病類型的不同，結(jié)合患者對(duì)護(hù)理工作的實(shí)際訴求，展開針對(duì)性的人性化護(hù)理，在確保治療、護(hù)理效果的同時(shí)，滿足患者在肢體、在心理上的舒適度要求；2）從護(hù)理人員的角度上來說，首先，需要重視對(duì)護(hù)理人員的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)工作，特別是對(duì)于普外科工作時(shí)間較短、工作經(jīng)驗(yàn)不夠豐富的護(hù)理人員，需要鼓勵(lì)他們多多向科室護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富、資歷老的護(hù)理人員求教，或通過一幫一的方式，提高護(hù)理人員的學(xué)習(xí)規(guī)范性。同時(shí)，還可定期通過舉辦普外科科室內(nèi)護(hù)理知識(shí)講座的方式，集中培訓(xùn)，更新護(hù)理理念，完善護(hù)理服務(wù)內(nèi)容；其次，需要將人性化理念引入護(hù)理人員的管理中，特別是對(duì)于護(hù)理人員的排班工作，應(yīng)當(dāng)更加的科學(xué)與彈性化。促使護(hù)理人員工作環(huán)境舒適感的提升，改善護(hù)理人員的工作態(tài)度與意識(shí)；再次，需要引入對(duì)護(hù)理人員的人為關(guān)懷措施，即要求普外科護(hù)理管理人員及時(shí)與基層護(hù)理人員進(jìn)行溝通交流，通過各種方式傾聽基層護(hù)理人員的心聲與訴求，及時(shí)開導(dǎo)護(hù)理人員在工作中出現(xiàn)的困惑，改善不良心理狀態(tài)；最后，需要通過構(gòu)建全面、系統(tǒng)獎(jiǎng)懲機(jī)制的方式，促進(jìn)護(hù)理人員表現(xiàn)水平的提升，激發(fā)參與日常護(hù)理工作的積極性與主動(dòng)性水平。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度以及接受護(hù)理期間不良事件的發(fā)生率情況進(jìn)行對(duì)比分析。護(hù)理滿意度評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)為：根據(jù)自擬量表反應(yīng)患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，評(píng)分分值區(qū)間為0～100分，90～100分為非常滿意，80～90分為滿意，60～80分為一般，0～60分為不滿意。

總滿意率（%）=（非常滿意+滿意+一般）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文數(shù)據(jù)使用SPSS 17.0軟件進(jìn)行分析與計(jì)算，計(jì)數(shù)資料以%表示，以X2檢驗(yàn)，當(dāng) P<0.05時(shí)為差異顯著，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

干預(yù)組患者對(duì)護(hù)理工作總滿意率明顯高于對(duì)照組，接受護(hù)理期間不良事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)數(shù)據(jù)如附表1～2所示。

3 討論

相關(guān)研究顯示：醫(yī)院各個(gè)科室護(hù)理工作開展中，以普外科醫(yī)療事故的發(fā)生率最高，其與護(hù)理質(zhì)量較低有一定的關(guān)系[1-2]。由于本科室收治患者疾病類型眾多，患者大多情緒焦躁，不配合治療護(hù)理，故而使得護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量降低，護(hù)患關(guān)系不加，有待改善。

柔性管理的根本理念是在不對(duì)患者產(chǎn)生強(qiáng)制性措施的條件下開展護(hù)理，在護(hù)理過程中探討患者的心理與行為規(guī)律，使護(hù)理手段更具說服性[3]。依照此種方式，將柔性管理理念與普外科護(hù)理工作相融合，能夠使護(hù)理人員在參與護(hù)理工作中的責(zé)任感得到激發(fā)，主動(dòng)性得到提升，群體、組織及機(jī)構(gòu)的思想轉(zhuǎn)化為個(gè)人思想和自覺行動(dòng)。以上對(duì)于構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系，提高患者對(duì)護(hù)理、治療依從性水平而言均有重要價(jià)值。

綜上所述：柔性管理在普外科護(hù)理工作中的應(yīng)用可改善患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，降低護(hù)理期間不良事件的發(fā)生率，對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量意義顯著。

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