倪斌 朱燕 顧麗萍

摘 要：醫(yī)學(xué)教育包括公共課程的教育、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育和臨床醫(yī)學(xué)教育。有些高校還增加了職業(yè)思想道德修養(yǎng)課程，以彌補(bǔ)醫(yī)學(xué)教育過程中的不足。醫(yī)學(xué)職業(yè)道德教育是一個(gè)長期的工作，應(yīng)該貫穿整個(gè)醫(yī)學(xué)教育的全過程中。

關(guān)鍵詞：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)；職業(yè)道德；專業(yè)教育

職業(yè)道德教育可以與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育緊密結(jié)合，在不增加課時(shí)的情況下同時(shí)進(jìn)行。只要能找到相應(yīng)的切入點(diǎn)，可以獲得很好的德育效果。

一、醫(yī)學(xué)教育中職業(yè)道德教育的認(rèn)識(shí)誤區(qū)

長期以來，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育中，多數(shù)教育工作者認(rèn)為，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，是為后續(xù)的臨床課程打基礎(chǔ)的。只要把與后續(xù)的臨床課程和臨床應(yīng)用有關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)講清、講透，使學(xué)生能靈活地把醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)應(yīng)用于臨床，即較好地完成教學(xué)任務(wù)，達(dá)到教學(xué)目的與要求。持這種看法的人存在著以下幾個(gè)方面的誤區(qū)。

1.對(duì)專業(yè)培養(yǎng)方案整體性的忽視。有些教師在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)過程中忽視了整個(gè)專業(yè)的培養(yǎng)方案（或稱教學(xué)計(jì)劃），只注重某門課程標(biāo)準(zhǔn)（或稱課程教學(xué)大綱）的實(shí)施。在各高校的培養(yǎng)方案中，對(duì)相應(yīng)專業(yè)人才培養(yǎng)的總體目標(biāo)，除了對(duì)專業(yè)知識(shí)有詳細(xì)的要求外，職業(yè)道德方面也有明確的要求。進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的部分教師在授課中并沒有認(rèn)真考慮這個(gè)總體目標(biāo)，沒有把職業(yè)道德教育有機(jī)地融合到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中去，使智育與德育的教育分離。

2.對(duì)職業(yè)道德教育的長期性、艱巨性認(rèn)識(shí)不足。醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì)，是醫(yī)務(wù)人員與病人、社會(huì)以及醫(yī)務(wù)人員間關(guān)系的總和。有些教師認(rèn)為這些職業(yè)道德教育是德育教育工作者的任務(wù)，由相應(yīng)的部門完成，而對(duì)職業(yè)道德教育是一個(gè)長期而艱巨的任務(wù)認(rèn)識(shí)不足。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)中，雖然暫時(shí)不涉及到與病人的關(guān)系，但涉及到學(xué)生的思想品質(zhì)、學(xué)生與社會(huì)以及學(xué)生之間的關(guān)系，與病人相處只是時(shí)間的問題。要養(yǎng)成良好的思想品質(zhì)，處理好人與人之間的關(guān)系，培養(yǎng)良好的創(chuàng)新精神，并不是一朝一夕就能辦得到，而是一個(gè)長期的任務(wù)，甚至一輩子都要進(jìn)行。

3.認(rèn)為受專業(yè)基礎(chǔ)教育課程課時(shí)的限制，很難進(jìn)行職業(yè)道德教育。由于要減輕學(xué)生的負(fù)擔(dān)，加強(qiáng)學(xué)生的自學(xué)能力，現(xiàn)在各專業(yè)基礎(chǔ)課程的課時(shí)都比較少。在較少的時(shí)間里，要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能和新的進(jìn)展、新的技術(shù)方法，時(shí)間很緊張，有的教師認(rèn)為沒有時(shí)間顧及職業(yè)道德教育。其實(shí)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)過程中，有時(shí)不需要增加時(shí)間，在講授專業(yè)知識(shí)的時(shí)候，就可同步進(jìn)行。

二、職業(yè)道德教育與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育結(jié)相合

1.在醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)中進(jìn)行職業(yè)道德教育。醫(yī)學(xué)生從進(jìn)入大學(xué)校門起，就必須從教育全過程的每個(gè)環(huán)節(jié)接受職業(yè)道德教育，包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)階段?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)最基本的主干課程人體解剖學(xué)課程，是醫(yī)學(xué)類學(xué)生了解人體的構(gòu)造、通過解剖觀察人體的各種組織、器官，掌握正常人的組織結(jié)構(gòu)，然后通過其他的后續(xù)課程來了解疾病的發(fā)生發(fā)展過程，在開始學(xué)習(xí)這門基礎(chǔ)課程之前，教師就應(yīng)當(dāng)適時(shí)地教育學(xué)生善待標(biāo)本，尊重那些為醫(yī)學(xué)教育事業(yè)捐獻(xiàn)了自己的遺體、器官的人們。

2.在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)中進(jìn)行職業(yè)道德教育。（1）實(shí)驗(yàn)課中的道德教育與團(tuán)隊(duì)精神的體現(xiàn)。高校德育教育要以團(tuán)隊(duì)觀念、協(xié)作精神培養(yǎng)為新時(shí)期醫(yī)學(xué)院校德育工作的新亮點(diǎn)，為了迎接知識(shí)經(jīng)濟(jì)的挑戰(zhàn)，高校德育、職業(yè)道德教育必須從重點(diǎn)培養(yǎng)競爭向重點(diǎn)培養(yǎng)合作轉(zhuǎn)變，這種團(tuán)隊(duì)觀念和協(xié)作精神也應(yīng)充分體現(xiàn)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中。醫(yī)學(xué)教育工作者都清楚，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的實(shí)驗(yàn)一般都在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，有些是單獨(dú)一個(gè)人即可完成，有些則需要多人分工合作完成。實(shí)驗(yàn)中大部分人都比較注重實(shí)驗(yàn)方法和操作的規(guī)范性，以及實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，從表面上看這似乎與職業(yè)道德教育毫無聯(lián)系。仔細(xì)分析思考，其實(shí)并不完全是這樣，實(shí)驗(yàn)是團(tuán)隊(duì)觀念、協(xié)助精神的最好體現(xiàn)，尤其需要幾個(gè)人分工合作的實(shí)驗(yàn)更是如此。仔細(xì)觀察學(xué)生的實(shí)驗(yàn)，如果分工協(xié)作好的實(shí)驗(yàn)小組，其實(shí)驗(yàn)完成的速度較快，所需的實(shí)驗(yàn)時(shí)間較短，甚至其實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確率也相對(duì)較高，如果實(shí)驗(yàn)失敗了，也比較容易找到失敗的原因。即使是一個(gè)人能單獨(dú)完成的實(shí)驗(yàn)，也存在著相互協(xié)作的問題。（2）實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的道德教育與創(chuàng)新教育。為了培養(yǎng)能適應(yīng)現(xiàn)代化的創(chuàng)新人才，高校的實(shí)驗(yàn)一般分成三大部分。一部分是基本方法的實(shí)驗(yàn)，是學(xué)生必須掌握，并能應(yīng)用于后續(xù)實(shí)驗(yàn)中的；第二是綜合性實(shí)驗(yàn)，這類實(shí)驗(yàn)要求學(xué)生能把所掌握的各種實(shí)驗(yàn)方法和各種知識(shí)能橫向聯(lián)系，具有一定的綜合能力，考慮的范圍較廣泛；第三類為設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，這類實(shí)驗(yàn)要求學(xué)生具有創(chuàng)新、探索精神。要完成設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，學(xué)生必須具有兩方面的素質(zhì)：一是智力素質(zhì)，這種素質(zhì)培養(yǎng)是在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育過程中逐漸進(jìn)行的；二是非智力素質(zhì)，包括創(chuàng)新精神、創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新思維、創(chuàng)新實(shí)踐能力等。醫(yī)學(xué)教育階段主要是傳授專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)，但只要能找到職業(yè)道德教育的切入點(diǎn)，把職業(yè)道德教育與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育有機(jī)地結(jié)合起來，也能取得較好的效果。

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