彭鸝

【摘要】目的：觀察中西醫(yī)結合治療流行性腮腺炎的臨床療效。方法：將60例患兒隨機分為兩組，實驗組和對照組。每組30人。兩組患者的年齡性別身體特征無明顯差異。兩組患者首先都應用利巴韋林、清熱解毒口服液，然后對實驗組的30名患者增加去刺的仙人掌、冰片，攪碎伴水調(diào)勻后敷在腮腺處。經(jīng)過一個療程的治療后，觀察兩組患者的情況。結果：實驗組的治愈率好于對照組，且無任何副作用。結論：中西醫(yī)結合治療流行性腮腺炎比單純西藥治療療效顯著。

【關鍵詞】流行性腮腺炎；兒童；中西藥結合治療；臨床研究

【Abstract】Objective: To observe the clinical effect on the treatment of mumps in traditional Chinese medicine and Western medicine. Methods: 60 patients were randomly divided into two groups, experimental group and control group. Each group of 30 people. No significant difference in age and sex body characteristics of the two patient groups. Two groups of patients first of all Leigh Bhave Lin, Qingrejiedu oral liquid, and 30 patients in the experimental group increased the cactus, borneol to stab, minced with water and then deposited in the parotid gland. After a course of treatment, observation of two groups of patients. Results: the cure rate of experimental group is better than control group, and without any side effects. Conclusion: combining traditional Chinese and Western medicine in treatment of epidemic parotitis than simple western medicine therapy significantly effect.

【key words 】mumps; children; treatment of integrated traditional Chinese and Western medicine; clinical study

【中圖分類號】R512.1 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)06-0009-02

眾所周知流行性腮腺炎在兒童中極易發(fā)生，它屬于病毒性急性呼吸道傳染病［1］。腮腺炎病需要馬上采取有效的治療，不然會引起腦膜炎或者胰腺炎等。這種疾病一般發(fā)生在兒童之中，青年人也可能發(fā)病。近年來，在臨床上采用了中西醫(yī)結合的方法來治療流行性腮腺炎，收到了不錯的效果。針對此方法，特進行更深一步的探討，具體過程如下：

1臨床資料

1.1隨機選取我院在2012年3月－2014年3月收治的流行性腮腺炎患者，他們的平均年齡在4歲到16歲之間，平均年齡為10.25歲?；疾〉臅r間均在24H以內(nèi)。其中一側腮腺腫大的患者有15例，兩側腮腺腫大的患者有45例，伴頜下腺及舌下腺腫大4例。隨機將患者分成實驗組和對照組，每組30人，兩組在年齡性別身體特征無明顯差異。

1.2 治療方法實驗組：每日靜滴利巴韋林及清熱解毒口服液口服，然后輔以去刺的仙人掌和冰片治療，仙人掌和冰片攪碎調(diào)勻后在敷于患者的腮腺或者舌下腺腫大處，然后用潔凈的紗布，膠帶固定。每天進行一次更換。

對照組：每日靜滴利巴韋林，口服清熱解毒口服液，劑量為12mg．kg-l，一日三次。

2結果

2.1 治療效果的標準 很有效：腫大的腮腺在三天左右全部消退，與其相關的癥狀恢復正常，身體一切回歸正常；有效：腫大的腮腺在一周左右內(nèi)消退，與其相關的癥狀恢復正常，身體沒有不良情況；無效：腫大的腮腺經(jīng)過一周的治療沒有明顯的效果，腮腺處沒有消腫。腮腺炎引起的癥狀任然存在。

2.2 治療效果 兩組患者的具體療效結果見下表

組別N很有效 有效無效 總有效率實驗組 301711293.3 對照組3011 8 11 63.3表一：兩組的治療效果

從上表可知，實驗組的總體有效率為93.3%．遠遠的高于對照組的63.3%。具有顯著的差異性。

3 討論

流行性腮腺炎是一種很常見的傳染性疾病，是由腮腺炎病毒所導致的，主要的病癥就是腮腺的非化膿性腫脹、疼痛，甚至會導致全身的其它腺組織受到牽連，但是流行性腮腺炎并不是一種十分棘手的疾病，只要醫(yī)治及時，方法正確就可以藥到病除。目前單一的抗病毒類藥物少，且效果不佳［2］。近幾年的研究中發(fā)現(xiàn)，治療時，即使是很少的劑量也會引起白細胞下降，骨髓抑制等現(xiàn)象，因此，尋找新的治療辦法就顯得尤其重要。仙人掌是一種很神奇的植物，早在清代趙學敏的《本草綱目拾遺》中就有記載。書中詳細的記載了仙人掌的味道，習性，功效。仙人掌是一種偏淡、生性屬寒的耐熱性植物，具有活血化瘀，清熱解毒、消腫止痛、健脾安神等奇效。仙人掌可外服內(nèi)用，對很多疾病都有功效。外用時：對腮腺炎、乳腺炎、蛇咬傷、燒燙傷、癰癤腫毒等。冰片性味苦寒，具有開竅醒神的作用，這兩種藥物混合起來，可以使清熱解毒、消腫止痛效果更好。

流行性腮腺炎由腮腺炎病毒經(jīng)過口鼻進入，然后通過血液擴散到腮腺處，腮腺炎的癥狀是非化膿性炎性反應，出現(xiàn)間質(zhì)充血、淋巴細胞清潤等［3］．其來勢兇猛，流行快?；颊叩闹饕Y狀為發(fā)熱、腮腺淋巴結腫大、疼痛，腮腺的腫大主要集中在耳垂附近，向四周發(fā)展，邊緣不易確定，用手按摩時會伴有疼痛感。給患者帶來很大的困擾，兩腮腫大會引起患者咀嚼困難，嚴重的影響了兒童的正常生長發(fā)育。針對該病，單純的抗生素治療無效，而抗病毒的藥物也治療不佳。本次研究是在靜滴利巴韋、口服清熱解毒口服液的基礎上再增仙人掌的外敷來輔助治療，通過實驗結果可知，實驗組的效果明顯好于對照組?，F(xiàn)代醫(yī)學也證實了，仙人掌是一種良性的植物，對無菌性、腫痛的病癥都具有很好的效果［4］．仙人掌莖提取物中有抗炎、抑菌及抗病毒作用的活性成分，并且對變形桿菌、大腸桿菌等也有抑制作用［5］。仙人掌的神奇之處在于能抑制白細胞的游走和減輕炎性反應。很多具體的醫(yī)用效果有待醫(yī)務工作者進一步的研究。

流行性腮腺炎的治療，在采用了仙人掌外敷輔助治療時，主要是通過皮膚黏膜的吸收來發(fā)揮藥用，雖然是外敷于局部，但是會隨血液流遍全身。因此能夠?qū)α餍行匀傺灼鸬矫黠@的改善患者的癥狀，消腫止痛、祛癖散結的效果。用仙人掌輔助治療能夠縮短治療時間，減輕腮腺炎對患兒的折磨，同時也節(jié)省了治療費用，對皮膚還具有一定的美容效果，仙人掌來源廣闊，使用起來方便簡單，是一種適舍普通家庭的良方，也值得在醫(yī)學上、臨床中大力推廣。

參考文獻

［1］ 黃道凱。內(nèi)服外敷治療流行性腮腺炎105例臨床觀察［J］。中醫(yī)藥學報，2008，36(4)：57-58．

［2］饒建國，孫平。利巴韋林治療流行性腮腺炎臨床療效觀察［J］。中醫(yī)藥臨床雜志，2010,22(3):243-244．

［3］沈曉明，王衛(wèi)平等．兒科學［M］，北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：199．

［4］孫在典．仙人掌治療無菌性炎癥60例［J］．實用醫(yī)學雜志，2000. 16 (12)1054 -1055

［5］劉華鋼，鄒大明，粱秋云，等，仙人掌藥理作用及綜合利用的研究進展［J］．廣西醫(yī)科大學學報，2006，23(5)．874．