龔萍

【摘要】目的：探討加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)在減少婦產(chǎn)科不良事件發(fā)生率中的效果分析。方法：選取我院2013年1月至2014年1月收治的孕產(chǎn)婦107人，隨機(jī)分為觀察組和對照組，觀察組患者實(shí)行加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，對照組實(shí)行入院常規(guī)護(hù)理，分析兩組患者的護(hù)理效果，觀察比較兩組患者的產(chǎn)科不良事件發(fā)生率。結(jié)果：觀察組 不良事件發(fā)生率為11.1%，對照組為24.5%，觀察組治愈率達(dá)96.3%，對照組為90.6%，觀察組效果好于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：實(shí)行加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)科護(hù)理中效果良好，可有效減少婦產(chǎn)科不良事件的發(fā)生，提高患者治療質(zhì)量，改善預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)， 婦產(chǎn)科， 不良事件， 效果分析

【Abstract】Objective： To investigate the effect of strengthening the nursing intervention in reducing the incidence of adverse events in obstetrics analysis. Methods： Our hospital from January 2013 to January 2014， 107 pregnant women were treated randomly divided into observation group and control group， the observation group were implemented to strengthen nursing intervention to implement admission usual care control group， two groups of patients analyzed treatment effect was observed in the two groups were compared obstetric incidence of adverse events. Results： The incidence of adverse events was 11.1% in the control group was 24.5%， the cure rate was 96.3% in the observation group， the control group was 90.6% in the observation group was better than the control group， the between-group difference was statistically significant， P <0.05. Conclusion： The implementation of nursing interventions to strengthen the good results in obstetric care， which can effectively reduce the incidence of adverse events in obstetrics and gynecology， and improve the quality of patient treatment and improve prognosis.

【key words 】 nursing intervention， obstetrics and gynecology， adverse events， results analysis

【中圖分類號(hào)】R473.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）04-0074-01

婦產(chǎn)科不良事件種類較多，一般是指婦產(chǎn)科疾病患者在住院期間發(fā)生的誤診、治療失當(dāng)、用藥錯(cuò)誤、配藥錯(cuò)誤或因護(hù)理不當(dāng)產(chǎn)生的意外跌倒、死亡的危害患者安全的事件[1]。婦產(chǎn)科在護(hù)理過程中存在一定的特殊性，故容易發(fā)生不良事件，一旦發(fā)生，易造成母嬰傷害等嚴(yán)重后果，不僅患者遭受痛苦，也給醫(yī)院帶來極大的經(jīng)濟(jì)賠償問題。隨著我國護(hù)理水平的不斷提高，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)在婦產(chǎn)科不良事件中的作用日益顯現(xiàn)，可顯著降低不良事件的發(fā)生率，減少醫(yī)患糾紛事件。現(xiàn)選取我院2013年1月至2014年1月收治的婦產(chǎn)科患者107人，分析討論加強(qiáng)干預(yù)護(hù)理在減少婦產(chǎn)科不良事件發(fā)生率中的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

入選的107例患者均來自于我院婦產(chǎn)科，患婦科各類疾病者84例，孕產(chǎn)婦23例，患者年齡23-47歲，中位年齡29.6歲。用隨機(jī)數(shù)表法將患者隨機(jī)分為觀察組（54例）和對照組（53例），觀察組患者實(shí)行加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，對照組實(shí)行入院常規(guī)護(hù)理，分析兩組患者的護(hù)理效果，觀察比較兩組患者的產(chǎn)科不良事件發(fā)生率。兩組患者在性別、年齡、疾病種類、病程等一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2 加強(qiáng)干預(yù)護(hù)理的方法

對照組：給予常規(guī)婦產(chǎn)科入院護(hù)理，即在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上，孕產(chǎn)婦給予定期孕檢，婦科病患者常規(guī)治療，定期復(fù)查，病程中密切觀察病情變化。

觀察組：在對照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行加強(qiáng)的干預(yù)護(hù)理，主要從以下幾個(gè)方面著手：（1）加強(qiáng)宣傳教育：對患者所患疾病和診療相關(guān)知識(shí)，可幫助患者更好的了解自己的病情，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，更好的服從醫(yī)囑，配合治療。（2）護(hù)理人員有責(zé)任給予患者飲食方面的指導(dǎo)和教育，根據(jù)不同患者的具體病情，及時(shí)補(bǔ)充所需礦物質(zhì)微量元素，對于產(chǎn)后出血或術(shù)后出血量較大的患者，應(yīng)注意貧血的發(fā)生，指導(dǎo)其多吃富含鐵的食品[2]。人工喂養(yǎng)的產(chǎn)婦因哺乳需要，需多吃富含蛋白質(zhì)及脂肪的食物，護(hù)理人員可告知其可選擇的食物種類等。（3）用藥方面：醫(yī)師一定要謹(jǐn)慎用藥，護(hù)理人員要對醫(yī)師醫(yī)囑進(jìn)行認(rèn)真核對，有異議直接提出，幫助醫(yī)師改正。對于自己有疑問的藥物或劑量要認(rèn)真查對、詢問，給患者用藥前核對姓名等信息，避免開錯(cuò)藥和配錯(cuò)藥。（4）手術(shù)患者護(hù)理：術(shù)前做好手術(shù)準(zhǔn)備，術(shù)中協(xié)助醫(yī)師手術(shù)，密切觀察患者生命體征，管理好手術(shù)器械。（5）護(hù)理人員定期開會(huì)總結(jié)，加強(qiáng)教育和提醒。對于出現(xiàn)錯(cuò)誤的個(gè)案要進(jìn)行討論和總結(jié)，以免再犯。向每個(gè)護(hù)士傳達(dá)出工作的重要性和風(fēng)險(xiǎn)行，提高護(hù)理人員的責(zé)任感。加強(qiáng)科室風(fēng)險(xiǎn)管理，定期業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，吸取國內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)護(hù)理過程中所發(fā)生的不良事件對患者造成的傷害程度進(jìn)行評(píng)定：此次不良事件被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和停止，未對患者造成任何傷害即為無傷害；事件僅對患者造成皮膚、粘膜等淺表處輕微損害即為輕度傷害；不良事件需額外用藥治療、檢查、探視、評(píng)估等即為中度傷害；若不良事件在輕度傷害基礎(chǔ)上需專家會(huì)診、延長住院時(shí)間等為重度傷害；若對患者造成永久損傷，需急救治療，治療后仍對患者今后生活造成障礙即為極重度損傷[3]。

另外，比較兩組患者不良事件發(fā)生率、并發(fā)癥發(fā)生率、治愈率及治療滿意度、

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以X±s表示，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

3討論

婦產(chǎn)科的治療效果關(guān)系著每個(gè)家庭的幸福，而現(xiàn)代社會(huì)對母嬰的重視，也使對婦產(chǎn)科的護(hù)理要求相對提高[4]。如何降低其不良事件發(fā)生率也成為我院婦產(chǎn)科護(hù)理的重中之重，減少不良事件的發(fā)生，不僅可以提高臨床治療效果，也有助于提高患者滿意度，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，改善醫(yī)患關(guān)系。

加強(qiáng)的護(hù)理干預(yù)可以從患者心理、醫(yī)師用藥、護(hù)士操作、科室管理等多個(gè)方面提高婦產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量[5]。使護(hù)理人員的操作更加規(guī)范化，管理更加科學(xué)化，這樣的綜合措施才能減少婦產(chǎn)科不良事件的發(fā)生。護(hù)理人員的責(zé)任心和工作態(tài)度對婦產(chǎn)科患者的預(yù)后產(chǎn)生重要影響。通過知識(shí)宣講和職業(yè)教育，可提高護(hù)理人員的工作能力，便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良事件，制止其發(fā)生或?qū)⑵鋵颊呶：档阶畹蚚6]。尤其是在節(jié)假日及交接班時(shí)，最易出現(xiàn)差錯(cuò)，故此期須加強(qiáng)管理，即可降低錯(cuò)誤發(fā)生的概率。

本次探究結(jié)果顯示，經(jīng)加強(qiáng)干預(yù)護(hù)理的觀察組在不良事件發(fā)生率、并發(fā)癥發(fā)生率等方面均顯著低于對照組，而治愈率和患者滿意度均顯著高于對照組，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05.臨床治療效果良好，護(hù)理措施滿意。

綜上，在婦產(chǎn)科實(shí)行加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，可有效減少婦產(chǎn)科不良事件的發(fā)生，提高患者治療質(zhì)量，臨床效果良好，值得在廣大婦產(chǎn)科推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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