江家樹++蔣曉波++劉志明

【摘 要】通過數據分析廣西醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)學院2010屆至2014屆臨床醫(yī)學研究生生源特點及就業(yè)現(xiàn)狀，總結該學院臨床醫(yī)學研究生培養(yǎng)模式的特點，并提出創(chuàng)新研究生培養(yǎng)模式的建議。

【關鍵詞】臨床醫(yī)學 ? 研究生 ? 培養(yǎng) ? 就業(yè) ?調查

【中圖分類號】 ?G ?【文獻標識碼】 ?A

【文章編號】0450-9889（2014）12C-0171-02

臨床醫(yī)學研究生教育是高層次、高能力的醫(yī)學教育人才的培養(yǎng)，是醫(yī)學精英教育、拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)的重要渠道。隨著我國經濟建設和社會的不斷發(fā)展，對高層次人才需求的不斷增加及高等教育的大眾化趨勢，研究生教育招生規(guī)模亦逐年擴大，由此而帶來的醫(yī)學研究生生源質量及研究生就業(yè)壓力等問題日益彰顯，并成為各醫(yī)學院校研究的重要課題和社會關注的焦點。本文以廣西醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)學院2010屆至2014屆全體臨床醫(yī)學碩士、博士研究生為研究對象，結合臨床醫(yī)學研究生生源特點、就業(yè)狀況等相關數據，總結臨床醫(yī)學研究生培養(yǎng)特點及就業(yè)現(xiàn)狀，為深入創(chuàng)新研究生教育提供參考。

一、現(xiàn)狀分析

（一）生源特點

1.招生規(guī)模。從表1數據可見，2010屆至2014屆招生人數分別為349、322、383、428、341人，每年研究生生源增幅控制在10%左右，未出現(xiàn)大幅度遞增現(xiàn)象。

表1 ?2010屆至2014屆錄取人數變化

年級 碩士 博士 錄取總人數 較上一年增長比例

2010屆 349 27 376

2011屆 322 36 358 -4.8%

2012屆 383 20 403 12.6%

2013屆 428 28 456 13.1%

2014屆 341 97 438 -3.9%

2.生源類型構成。從表2可見，2010屆至2012屆學術型研究生數量從241人逐年遞增至290人，專業(yè)學位研究生人數則控制在110人至130人之間。從2013屆開始，專業(yè)學位研究生錄取人數逐漸增加，與學術型研究生人數的比例由之前的大約2∶1上升至接近1∶1。

表2 ?2010屆至2014屆生源類型構成變化

年級 學術型研究生 專業(yè)學位研究生

2010屆 241 135

2011屆 246 112

2012屆 290 113

2013屆 246 210

2014屆 215 223

3.研究生生源地域變化。從表3可以看出，2010屆至2014屆研究生中，來自廣西區(qū)外的研究生人數呈逐年上升趨勢，錄取人數從2010屆的167人提高到2014屆的210人，與區(qū)內生源的數量差距在逐漸縮小。

表3 ?2010屆至2014屆生源地域變化

年級 廣西區(qū)內 廣西區(qū)外 兩者比例

2010屆 209 167 1.25∶1.00

2011屆 191 167 1.14∶1.00

2012屆 203 200 1.01∶1.00

2013屆 267 189 1.41∶1.00

2014屆 228 210 1.08∶1.00

（二）就業(yè)狀況

1.就業(yè)地區(qū)的分布性。從廣西醫(yī)科大學多年就業(yè)地區(qū)分布來看，區(qū)內單位是大部分畢業(yè)生的就業(yè)選擇，2010屆至2013屆畢業(yè)生中，選擇區(qū)內就業(yè)的比例均高于區(qū)外，這與廣西醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)學生主要生源來自區(qū)內，以及學生就業(yè)觀念的改變及國家西部計劃的實施，呈現(xiàn)出區(qū)內就業(yè)人數明顯多于區(qū)外的現(xiàn)象。

表4 ?就業(yè)地區(qū)的分布性

年級 省內就業(yè) 省外就業(yè) 比例

2010屆 236 140 1.68∶1

2011屆 231 127 1.82∶1

2012屆 240 163 1.47：1

2013屆 274 182 1.51∶1

2014屆 237 201 1.18∶1

2.就業(yè)城市的分布性。從表5數據上看，畢業(yè)后前往縣級單位就業(yè)的依舊很少，2007屆至2013屆畢業(yè)生中僅有數名，而2010屆與2014屆則為零。絕大多數畢業(yè)研究生選擇市以上單位就業(yè)，其中超過半數以上研究生選擇在省會城市或直轄市單位就業(yè)。

表5 ?就業(yè)城市的分布性

年級 省會/直轄市城市 地市級城市 縣級城市 比例△

2010屆 198 178 0 1.11∶1

2011屆 190 165 3 1.15∶1

2012屆 214 184 5 1.16∶1

2013屆 233 217 6 1.07∶1

2014屆 209 229 0 0.91∶1

注：△省會/直轄市城市就業(yè)人數與地市級城市的比較

3.就業(yè)單位性質。根據表6數據顯示，我校臨床醫(yī)學研究生畢業(yè)就業(yè)去向主要是醫(yī)療事業(yè)單位、高等學校以及繼續(xù)深造三種。近五屆畢業(yè)生至醫(yī)療單位就業(yè)率分別占到同屆畢業(yè)生總人數的92.8%、93.6%、90.6%、93.9%、93.6%，提示研究生就業(yè)單位性質比例變化并不大，說明學生的就業(yè)觀念變化不大。

表6 ?就業(yè)單位性質

年級 醫(yī)療單位就業(yè) 學校就業(yè) 深造（攻博或出國） 待業(yè)

2010屆 349 18 9 0

2011屆 335 18 3 2endprint

2012屆 365 5 11 22

2013屆 428 6 7 15

2014屆 410 10 8 10

二、結論

第一，招生規(guī)模增幅維持在合理范圍，近年來博士生的招生名額在不斷增加，碩士生的錄取人數保持在一個適度的規(guī)模內，但重心已轉向吸引優(yōu)質生源、提高教學及培養(yǎng)質量上來。生源類型構成由學術型為主逐漸轉變?yōu)閷W術型和專業(yè)學位并重，由于國家鼓勵增招專業(yè)學位研究生等政策實施、專業(yè)學位研究生畢業(yè)后受就業(yè)單位青睞并且就業(yè)前景好等因素影響，專業(yè)學位研究生錄取人數呈逐年遞增趨勢并達到了國家建議的1∶1的比例。

第二，就業(yè)總體情況良好，且定位明確，逐步形成以具備一定科研能力的高層次、復合型專業(yè)醫(yī)學人才為主體的培養(yǎng)模式，符合廣西醫(yī)科大學“醫(yī)學人才精英教育”的理念。但仍需關注的是，臨床醫(yī)學研究生擇業(yè)觀念陳舊，就業(yè)期望值過高，從而導致就業(yè)結構性失衡，造成了部分同學寧愿選擇大城市中的小醫(yī)院就業(yè)也不愿意在縣級醫(yī)院就業(yè)的偏執(zhí)就業(yè)觀。同時隨著市場經濟的逐步建立，經濟狀況對畢業(yè)生擇業(yè)的直接影響日益明顯，多數人把經濟收入放在擇業(yè)考慮的第一位。這也與多年來臨床醫(yī)學專業(yè)的研究生相對于其他專業(yè)領域的研究生就業(yè)的方向性比較強，就業(yè)形勢較好有密切關系。

三、建議

（一）擴大宣傳，提高研究生生源質量

學校應擴大宣傳，積極探索對外宣傳的新模式，還應通過各種學術活動、學術雜志、交流機會等宣傳自己，依據醫(yī)學教育自身的特點，正確定位，將自己的特色專業(yè)和優(yōu)勢項目充分展現(xiàn)，增強學校對優(yōu)秀研究生生源的吸引力，以多渠道提高研究生生源質量，提高學校的知名度。

（二）加大教育教學改革力度，提高畢業(yè)研究生的綜合素質

隨著社會的進步，醫(yī)學科學技術的發(fā)展也日新月異，醫(yī)學院校必須改革人才培養(yǎng)模式，加大教育教學改革力度，使醫(yī)學人才的培養(yǎng)適應市場的需要。因此，醫(yī)學院校需要根據不同類型和不同層次的醫(yī)學專業(yè)研究生的培養(yǎng)目標，來設計合理的培養(yǎng)過程。學術型研究生側重培養(yǎng)其科研能力，創(chuàng)新能力及科學思維能力，即培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題和提出問題的能力;培養(yǎng)分析問題、解決問題的能力;獲取和發(fā)現(xiàn)新知識的開拓創(chuàng)新能力等幾個環(huán)節(jié)。而臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)更側重臨床執(zhí)業(yè)能力，即臨床思維和臨床技能，同時對社會交流技能、職業(yè)素質、預防觀念、批判性思維和終生學習能力等方面的培養(yǎng)。教學模式的選擇及改革一定要圍繞這些培養(yǎng)目標來進行改革，并且進一步提高畢業(yè)研究生的綜合素質。

（三）加強醫(yī)學研究生的思想教育，改進就業(yè)指導，完善研究生職業(yè)生涯規(guī)劃

擇業(yè)觀不成熟和職業(yè)規(guī)劃欠缺往往導致醫(yī)學研究生在就業(yè)過程中戰(zhàn)略規(guī)劃失當、自我定位迷失進而影響就業(yè)。從研究生入學開始就應對其進行職業(yè)規(guī)劃、人生規(guī)劃的科學引導，在不同階段針對性地培養(yǎng)研究生的不同能力，加強就業(yè)規(guī)劃、創(chuàng)業(yè)意識的培養(yǎng)，引導學生正確認識自我、個人和社會的關系、理想與現(xiàn)實的關系。同時改進研究生就業(yè)工作機制，提升職業(yè)生涯規(guī)劃教育。研究生就業(yè)應以專職機構為陣地，以課程教育為軸線，以專業(yè)咨詢?yōu)閯討B(tài)監(jiān)控，讓職業(yè)生涯規(guī)劃教育完整貫穿到整個研究生培養(yǎng)過程中。引導畢業(yè)研究生擇業(yè)時充分利用學校就業(yè)指導中心的就業(yè)信息、校友的人脈資源、借助企業(yè)講座及座談等手段幫助學生了解社會需求、就業(yè)環(huán)境等，主動適應市場和社會需要，找準個人志愿與社會需求的結合點，逐步樹立“先就業(yè)、后擇業(yè)、再創(chuàng)業(yè)”的就業(yè)觀，盡快實現(xiàn)就業(yè)，幫助研究生調整自己的就業(yè)求職心態(tài)，正確進行自我定位，合理規(guī)劃自己的醫(yī)學職業(yè)生涯。

總之，醫(yī)學研究生教育是全民健康事業(yè)的核心，是我國現(xiàn)代化建設培養(yǎng)高層次、高素質的創(chuàng)新性醫(yī)學人才的重要內容。因此醫(yī)學研究生教育應該以培養(yǎng)具有獨立承擔專業(yè)技術的工作能力，真正成為能解決臨床問題，一專多能的、具有創(chuàng)新性的復合性醫(yī)學研究生作為目的。而醫(yī)學院校達成這一培養(yǎng)目的可以從改善醫(yī)學研究生生源質量、加大科研項目經費投入、加大學科建設力度、積極培育重點學科、加強師資隊伍建設、提高研究生培養(yǎng)質量和管理水平、改善研究生實驗條件和生活條件、提高研究生就業(yè)率等方面入手，以職業(yè)能力為導向，改善醫(yī)學研究生生源質量及研究生就業(yè)壓力等日益彰顯的現(xiàn)實問題。

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【基金項目】廣西2011年研究生教育創(chuàng)新計劃資助項目（201110598RZ09）

【作者簡介】江家樹（1980-），男，碩士，廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院主治醫(yī)師。

（責編 何田田）endprint